ESTANO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

sERVrco DE REGlsrRo cMco SERIE A-2023

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Certifico que en ta oficiatía No. jj?A9ll¡nro 11-G

Partida 44
Folio No. 44
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Del Departamento §ar{aQuz provincia Andres

Cotoca

Con fecha de partida: Día L4 Mes mayo Año 2004

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Lugar de Santa lbañez'

Boliüana

21 enero 1988
Masculino
wintiuno de de mil nowcientos ochenta y ocho
Fecha de
Año

KHAMIS MOHAMED
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EL SERI >>
DE

Nota
.,.,.:1.:

LOCAL¡DAD DIA I\4ES AÑO

LUGAR Y FECHA
DE EI/ISIÓN Santa Cruz de La Sierra marzo 2A24
I

DEL

PABLO CACERES FERNANDEZ

Form. R-62
Cl 7798279
Este sl en él se hubieran hecho raspaduras, borrones o enrniendas.

nd!stra Gráfica SERV|TEXV¡LLENAS,R.L . NT tO2O243O25. SERIE A,2023'0000001

al 2OOOOOO. Mayo de2023