FORMATO DE SOLICITUD DE PERMISO DE AUSENCIA LABORAL

INSTITUCIÓN EDUCATIVA TÉCNICA MARTÍN POMALA

NIT 890703659-1
FECHA DE SOLICITUD D M A

DATOS GENERALES
APELLIDOS COMPLETOS NOMBRES COMPLETOS DOCUMENTO DE IDENTIDAD

CARGO QUE DESEMPEÑA DEPENDENCIA DONDE LABORA

DENOMINACIÓN DEL EMPLEO TELÉFONO O CELULAR

Directivo Docente Administrativo E-MAIL

MOTIVO DE SOLICITUD PARA AUSENTISMO

1. CALAMIDAD DOMÉSTICA

2. DILIGENCIA JUDICIAL

Cita Médica
3. SALUD
Urgencia Médica
Cita Médica
Reunión Académica
4. DILIGENCIA HIJOS Eventualidad - Emergencia
Operación
OTRA

Clases Extras
Práctica
5. ESTUDIO
Presentación de Exámen
OTRAS

6. SITUACIÓN PERSONAL

ESPECIFICACIÓN DEL SOLICITANTE

OBSERVACIONES DEL JEFE INMEDIATO

DETALLE DEL TIEMPO

FECHA
HORAS DETALLES
DIA MES AÑO

FIRMA SOLICITANTE FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

Nombre : CARMEN ELIANA DEVIA AGUDELO