Bases epidemiológicas de la Salud Pública – Tarea: Test Diagnósticos

Josefina Razazi F.

Caso 1
En un estudio de investigación, los autores buscan evaluar la exactitud diagnóstica de un nuevo test de
antígeno para la detección de enfermedad por Covid-19 en población adulta. Los autores reclutan 865
personas con sospecha de Covid-19 y les aplican este nuevo test de antígeno, además de la realización de
una PCR para detección de Covid-19, el examen estándar para el momento. 648 personas resultaron
positivas para Covid-19 en el test de PCR, de las cuales 200 resultaron también positivas al test de antígeno.
Ocho de las 217 personas que resultaron negativas a la PCR obtuvieron un resultado positivo al test de
antígeno.

a) A partir de la información entregada complete la siguiente tabla:

PCR
Antígeno Positivo Negativo Total
Positivo 200 8 208
Negativo 448 209 657
Total 648 217 865

b) ¿Cuál es la sensibilidad del test de antígeno? (escriba su cálculo).

SENS = VP / (VP + FN)
200/648 = 0.308

c) ¿Qué significa este resultado?

Significa que la probabilidad que el test de antígeno resulte positivo dado que el paciente está enfermo,
es de 0.308 o bien 30.8%.

d) ¿Cuál es el valor predictivo positivo del test de antígeno? (escriba su cálculo).

VPP = VP / (VP + FP)
200 / (200 + 8) = 0.962

e) ¿Cuántos son los verdaderos negativos?

209 (217 – 8)

f) ¿Cuál es el LR positivo del test de antígeno? (escriba su cálculo).

LR+ = sens / ( 1 – esp)

Esp = VN / ( VN + FP )
209 / ( 209 + 8 ) = 0.931

LR+ = 0.308 / ( 1 – 0.931)

LR+ = 4.464

g) ¿Qué significa este resultado?

El LR + entre 2 y 5, significa que el cambio entre la probabilidad pretest y la probabilidad postest, una vez
obtenido el resultado positivo en test de antígeno, es pequeño o escaso. Habla de un test malo, con
utilidad regular.

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