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Proceso Gestión de Extensión y Proyección Social Código: EX-F-003

FORMATO INSCRIPCIÓN EDUCACIÓN CONTINUA Versión: 02

FECHA RECIBIDO (DD/MM/AÑO):

NOMBRE DEL DIPLOMADO O CURSO DE EDUCACION CONTINUA DIPLOMADO EN ETNOEDUCACIOON II COHORTE

I. INFORMACION PERSONAL

Nombre1: SANDRA

Apellido 1: LOZANO CULMA

Sexo: FEMENINO

Tipo de Documento: CEDULA Documento de Identidad: 65586893

Fecha de Nacimiento 12/6/1970 Ciudad de Nacimiento: SALDAÑA

Dirección: Carrera 19 No. 4-452 Barrio LOS FUNDADORES

Municipio SALDAÑA

Teléfono Fijo: Correo- Email. sandralozanocul@yahoo.es

Telefono Celular: 3214488314 Fax:

2. INFORMACIÓN GENERAL

Ultimo año de educación cursado: ADMINISTRADORA FINANCIERA

Actividad Principal: ADMINISTRATIVA

Organización en la que Participa SEDTOLIMA

Tiempo que lleva vinculado a esa organización 8 AÑOS

Razones que lo llevaron a inscribirse: MEJORAR SITUACION DE TRABAJO

¿Que espera de esta capacitación? ADQUISICION NUEVOS CONOCIMIENTOS

¿Que puede aportar al desarrollo de esta capacitación? LA EXPERIENCIA

¿Ha recibido capacitación en esta área? SI NO X

Si respondió afirmativamente a la anterior pregunta enumere las tres más relevantes:

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Firma:

Nota: Adjuntar fotocopia de la cédula.