“AÑO DE LA PAZ, LA UNIDAD Y EL DESARROLLO”

INSTITUTO GABRIELA PORTO DE POWER

CURSO: PRIMEROS AUXILIOS

MISS: BRIZY INGA VILLACORTA
CARRERA: ENFERMERIA TECNICA
TEMA: TIPOS DE HEMORRAGIAS

INTEGRANTES:
 HUAMAN LAZO JANIS
 MORI MORENO MILAGROS
 VILCHEZ MORENO ALEJANDRA
 CHIRISTIAN PABLO RAMIREZ SANCHEZ

2023
INDICE

1. INTRODUCCIÓN....................................................................................................................4
2. OBJETIVOS............................................................................................................................5
3.MARCO TEORICO:......................................................................................................................6
3.1. SISTEMA CIRCULARTORIO.................................................................................................6
3.1.2 CONCEPTO............................................................................................................6
4. ANATOMÍA DEL SISTEMA CIRCULATORIO................................................................................6
4.1 CORAZÒN...........................................................................................................................6
A. ubicación y tamaño....................................................................................................6
B. Estructura.....................................................................................................................6
5.1VASOS SANGUINEOSA.............................................................................................................8
5.1 Arterias............................................................................................................................8
5.1.2 Venas............................................................................................................................9
5.1.3 Capilares.....................................................................................................................10
6. SANGRE..................................................................................................................................10
7.PRIMEROS AUXILIOS:..............................................................................................................11
7.1HEMORRAGIAS..................................................................................................................11
a. Hemorragia externa:.................................................................................................11
b. Hemorragia interna:.................................................................................................11
c. Hemorragia externa a través de una abertura natural:....................................11
7.1.2 TRATAMIENTO:........................................................................................................11
7.1.3 HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS.....................................................................12
7.1.4 OTORRAGIA..............................................................................................................12
7.1.5 EPISTAXIS.................................................................................................................12
7.2 HEMORRAGIAS EXTERNAS...................................................................................................12
7.2.1 COMPRESIÓN DIRECTA:...........................................................................................13
7.2.2 ELEVACIÓN:..............................................................................................................13
7.2.3 COMPRESIÓN DIRECTA:.......................................................................................13
8. PARA CONTROLAR LA HEMORRAGIA EN MIEMBROS SUPERIORES E
INFERIORES HAGA LOS SIGUIENTE: EN MIEMBROS SUPERIORES:......................14
8.1 EN MIEMBROS INFERIORES:...................................................................................14
8.2 TORNIQUETE...............................................................................................................14
8.3 MANEJO INMEDIATO:................................................................................................15
8.4 EVITAR:.........................................................................................................................16
9. CONCLUSIONES...............................................................................................................17
“BIOLOGÍA”................................................................................................................................18
 1. INTRODUCCIÓN
El manejo oportuno y adecuado en pacientes que presenten extravasación de
sangre o hemorragias, ya sea externa o interna, es un factor fundamental para
evitar la pérdida de vidas por una hipovolemia y compromiso sistémico. Los
conocimientos claves acerca del sistema circulatorio pueden ayudar al
auxiliador a reconocer rápidamente etapas de compensación fisiológica o
estadios complejos con complicaciones a nivel cerebral, renal y cardiovascular,
todo esto para realizar un adecuado manejo de la hemorragia y los pasos
necesarios para la estabilización del auxiliado. Tanto el personal de salud como
las demás personas deben de estar preparadas para afrontar distintas
situaciones (accidentes, desastres naturales, grescas, etc.) en la cual a pesar
de no contar con los materiales necesarios se pueda socorrer a sujetos con
hemorragias, es por eso que se describe los primeros auxilios para tratar dicho
evento y sus distintos tipos en un ámbito no hospitalario y en un centro de
salud.
2. OBJETIVOS
 Conocer los aspectos anatómicos, histológicos y fisiológicos del sistema
circulatorio.
 Reconocer el tipo de hemorragia, así como la clínica y estadios
orgánicos según la pérdida de sangre.
 Brindar el conocimiento para el adecuado manejo de cualquier tipo de
hemorragia y estabilización del socorrido.
3.MARCO TEORICO:
3.1. SISTEMA CIRCULARTORIO
3.1.2 CONCEPTO
El aparato circulatorio consta de un órgano de bombeo que actúa como un
motor en continuo funcionamiento (el corazón), de un tejido conectivo líquido
que transporta sustancias (oxígeno, nutrientes, desechos metabólicos, etc.)
hasta y desde las células (la sangre), y de un extenso sistema de "tuberías" por
las cuales circula la sangre bombeada por el corazón hasta y desde cada una
de las células del organismo (los vasos sanguíneos).

4. ANATOMÍA DEL SISTEMA CIRCULATORIO

4.1 CORAZÒN

A. ubicación y tamaño
El corazón es un órgano musculoso situado en el mediastino (zona
media del tórax), y cuyas dos terceras partes se encuentran a la
izquierda de la línea media. En su parte anterior está protegido por el
cuerpo del esternón, entre la segunda y sexta costilla. En su parte
posterior se encuentran las vértebras dorsales (de la D5 a la D8). Este
encajamiento óseo es lo que permite comprimir el corazón de manera
externa cuando una persona se encuentra en parada cardíaca: basta
con presionar con el talón de la mano sobre la parte inferior del cuerpo
del esternón para estimular su bombeo artificialmente. El latido apical
(también denominado pulso apical) es el que se escucha poniendo el
fonendoscopio en el vértice del corazón, concretamente en el quinto
espacio intercostal, en línea con el punto medio de la clavícula izquierda.
En la persona adulta, su forma y tamaño se asemeja a la de un puño
cerrado, pesando en el varón unos 310 g y en la mujer unos 225 g.
B. Estructura
a. Pared y envolturas
De su parte más externa a su parte más interna nos encontramos:
-Pericardio, que consta de dos membranas: El pericardio fibroso es un tejido
blanco y fuerte, inextensible, es una bolsa que rodea y protege al corazón.
El pericardio seroso está formado por dos delgadas capas lisas y húmedas;
una reviste internamente al pericardio fibroso (hoja parietal) y la otra reviste
externamente al miocardio (hoja visceral o epicardio). El espacio situado entre
ambas hojas, conocido como espacio pericárdico, contiene unos 10-15 ml de
líquido lubricante (líquido pericárdico) segregado por las células de la serosa.
 El pericardio protege al corazón y le permite dilatarse y relajarse con facilidad
sin riesgo de irritarse por la fricción.
-Miocardio
Es la capa media del corazón. Se trata de un potente músculo, muy grueso, y
de inervación autónoma (involuntaria). Se contrae y se relaja rítmicamente sin
descanso desde la cuarta semana de gestación hasta la muerte. Sus células o
fibras musculares se encuentran distribuidas de manera única y especial,
formando complejas redes sincitiales. Un sincitio es una unidad funcional
cardíaca, compuesta por muchas células ramificadas y acopladas unas a otras,
de tal manera que la estimulación de algunas de ellas es rápidamente
transmitida a toda la unidad sincitial, provocando la contracción coordinada de
cada fibra muscular.
Además de estas células sincitiales, el miocardio cuenta con otras células no
contráctiles modificadas y especializadas en la conducción eléctrica.
-Endocardio
Es la fina capa endotelial que tapiza internamente a todo el miocardio. En
determinadas zonas se repliega de manera especializada y característica,
formando las válvulasauriculo ventriculares que regulan el flujo de sangre
intracardiaco.
b. Cavidades
Internamente, el corazón es una víscera hueca dividida en cuatro cavidades:
dos cavidades superiores (aurículas) y dos cavidades inferiores (ventrículos). El
miocardio de los ventrículos es más voluminoso que el de las aurículas. A su
vez, el ventrículo izquierdo es mucho mayor que el derecho. En las aurículas
entran vasos sanguíneos denominados venas, que traen la sangre de los
tejidos del organismo. De los ventrículos salen vasos sanguíneos denominados
arterias, que llevan la sangre a los tejidos. La sangre nunca fluye de una
aurícula a la otra ni de un ventrículo hacia el otro, puesto que el corazón está
dividido en dos mitades (derecha e izquierda) por un fuerte tabique. La sangre
de la derecha nunca se mezcla con la de la izquierda. La sangre entra en la
aurícula derecha por las venas cavas, y de aquí pasa al ventrículo derecho,
saliendo de éste por la arteria pulmonar. Simultáneamente, en la parte
izquierda del corazón está entrando sangre en la aurícula izquierda través de
las venas pulmonares, que a continuación fluye hacia el ventrículo izquierdo y
finalmente sale de éste por la arteria aorta. Así pues, es como si tuviéramos
dos motores de bombeo independientes en el corazón.
c. Válvulas cardíacas
Son compuertas que permiten el flujo de sangre en una sola dirección (en
sentido anterógrado), impidiendo su retroceso. Las válvulas
auriculoventriculares son las situadas entre aurícula y ventrículo. La válvula
auriculoventricular derecha se denomina tricúspide (ya que cuenta con tres
valvas) y la válvula auriculoventricular izquierda se denomina mitral o bicúspide
(sólo cuenta con dos valvas). Las válvulas semilunares son las situadas entre
ventrículo y arteria.
Sus valvas tienen forma demedia luna, de ahí su nombre. La válvula semilunar
derecha (situada en la entrada de la arteria pulmonar) se denomina
válvula pulmonar, y la válvula semilunar izquierda (situada a la entrada dela
arteria aorta) se denomina válvula aórtica.
Flujo de sangre en la mitad derecha del corazón: venas cavas _aurícula
derecha _ válvula tricúspide _ ventrículo derecho _ válvula semilunar pulmonar
_ arteria pulmonar.
C. Irrigación
Del inicio de la arteria aorta salen dos pequeñas ramificaciones que llevan la
sangre oxigenada recién expulsada por el ventrículo izquierdo hacia el
miocardio: son las
arterias coronarias. Tanto la arteria coronaria derecha como la izquierda se
dividen en dos, y continúan ramificándose. Cada ventrículo recibe sangre de
las dos arterias coronarias, tanto de la derecha como de la izquierda; por el
contrario, la aurícula derecha sólo es abastecida por la arteria coronaria
derecha, y la aurícula izquierda por la arteria coronaria izquierda. El ventrículo
izquierdo se encuentra más irrigado que el derecho. Cuando una arteria
coronaria se estenos completamente (se cierra, por ejemplo, por la obstrucción
de un coágulo de sangre), las células miocárdicas a las que tiene que
abastecer se quedan sin oxígeno y nutrientes (sufren isquemia, es decir, falta
de riego sanguíneo). Si esta situación se mantiene varios minutos, dichas
células morirán (es lo que denominamos infarto). Los desechos metabólicos de
las fibras miocárdicas son recogidos por la sangre de las venas coronarias, que
terminan desembocando en la aurícula derecha.

5.1VASOS SANGUINEOSA.
5.1 Arterias
Son los vasos sanguíneos que salen del corazón (de los ventrículos), y que
posteriormente se van ramificando. Excepto la arteria pulmonar y sus
correspondientes ramas, las arterias llevan sangre rica en oxígeno a todas las
células del organismo. Cuando una arteria se ha ramificado sucesivamente y
adquiere un pequeño calibre se denomina arteriola. Tanto las arterias como las
arteriolas están formadas por tres capas:
 túnica adventicia: es la capa más externa. Se trata de tejido conjuntivo
fibroso fuerte, formado por fibras de colágeno y elásticas. Evita el
colapso o lesión arterial y es muy flexible.
 túnica media: es la capa intermedia, y en este caso es la más gruesa de
las tres. Está formada por músculo liso (involuntario) revestido
internamente por tejido conjuntivo elástico. Permite la contracción y
dilatación arterial.
  túnica íntima o endotelio: es la capa más interna. Es el revestimiento liso
de la pared arterial que está en contacto con la sangre circulante.

La función de las arterias es la de transportar la sangre desde el corazón hasta

las arteriolas y de éstas hasta los capilares, desde los cuales se abastece a las
células de los distintos tejidos. Si una arteria se obstruye totalmente, puede
provocar la disminución de riego sanguíneo en un tejido(isquemia) que, si
persiste varios minutos, provoca la muerte celular por falta de oxígeno (infarto).
La arteria aorta es la arteria de mayor calibre, y la que recibe la sangre del
ventrículo izquierdo del corazón. Asciende desde este ventrículo (aorta
ascendente), curvándose 180º por encima del corazón (cayado de la aorta) y
continuando longitudinalmente hacia abajo por detrás de él (aorta descendente,
con su porción torácica y su porción abdominal). Sirve como tronco para el
sistema arterial, ya que de ella salen numerosas ramificaciones. Las arterias se
ubican profundamente, siendo imposible visualizarlas o palparlas directamente
a través de la piel; sin embargo, la onda provocada por el flujo sanguíneo a
través de algunas de ellas sí es perceptible en algunos puntos cutáneos
(pulso).

5.1.2 Venas
Son los vasos sanguíneos que entran en el corazón (en las aurículas). Excepto
la vena pulmonar y sus correspondientes ramas, las venas llevan sangre pobre
en oxígeno y rica en dióxido de carbono, pues retornan al corazón tras haber
pasado por todas las células del organismo y haber recogido sus desechos
metabólicos. Las venas más cercanas a las células son de pequeño calibre y
se denominan vénulas. Las vénulas van convergiendo entre sí formando venas
cada vez de mayor calibre. Algunas venas son bastante superficiales, por lo
que se pueden ver y palpar a través de la piel. La función de las vénulas es
recoger la sangre de los capilares y transportarla hasta las venas, que llevarán
la sangre hasta el corazón. Tanto las venas como las vénulas están formadas
por las mismas capas que las arterias y arteriolas, pero con algunas
diferencias:
 túnica adventicia: es más delgada que en las arterias, y en este caso es
la más gruesa delas tres túnicas o capas.
 túnica media: es más fina que en las arterias.
 túnica íntima o endotelio: a lo largo de todo su recorrido cuenta con
válvulas semilunares que aseguran el flujo anterógrado de la sangre e
impiden su retroceso (garantizan la circulación sanguínea en un solo
sentido). Todas las venas provenientes de los tejidos de cabeza, cuello,
tórax y brazos acaban desembocando en la vena cava superior, y todas
las venas provenientes del resto de los tejidos del organismo
desembocan en la vena cava inferior. Ambas cavas drenan su contenido
en la aurícula derecha.
5.1.3 Capilares
Son los vasos sanguíneos de menor calibre (son microscópicos). Su longitud
media es de 1mm.Son tan numerosos, que se estima que si uniésemos un
capilar a continuación de otro formaríamos una fila de unos 100.000 km. Esta
extensa red capilar tiene su explicación en que son los vasos sanguíneos que
están en contacto con el líquido intersticial que rodea a todas y cada una de las
células del organismo (el resto de los vasos sanguíneos son demasiado
gruesos para llegar hasta las microscópicas células). Carecen de túnica
adventicia y de túnica media, estando formados exclusivamente por fino
endotelio. Esta delgada capa, en muchas ocasiones incluso fenestrada
(porosa) es lo que permite el intercambio de sustancias entre el plasma
sanguíneo y el líquido intersticial de cada célula. Así pues, el oxígeno y
nutrientes difunden desde los capilares hasta el líquido intersticial y de éste al
interior de la célula, y ésta elimina en el sentido inverso sus desechos
metabólicos. Además, los capilares son tan numerosos y tan pequeños que el
flujo sanguíneo que los atraviesa lo hace a una velocidad muy lenta, lo que
permite el máximo tiempo de contacto entre la sangre y las células,
facilitándose aún más el intercambio de sustancias. La sangre que entra en los
capilares proviene de las arteriolas, y la sangre que sale de ellos desemboca
en vénulas. Son el eslabón entre el sistema arterial y el sistema venoso.

6. SANGRE
La sangre es un tejido conjuntivo liquido formado en 55% por el plasma (agua
en un 92 % que contiene sales minerales, oxígeno y dióxido de carbono,
nutrientes, proteínas hormonas, desechos metabólicos) y en un 45% por
células sanguíneas o elementos formen (glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas). Las proteínas plasmáticas, aparte de determinadas enzimas, son
el fibrinógeno (imprescindible para la coagulación sanguínea), la albúmina, y
las globulinas (alfa, beta y gamma). La albúmina y las globulinas son
imprescindibles para mantener la presión osmótica de la sangre (retienen
agua). Además, estas dos proteínas sirven de transporte para algunas
sustancias (ej. la lipoproteína de alta densidad HDL, encargada de retirar el
colesterol de la pared arterial, contiene globulina alfa). Así mismo, las
globulinas gamma contienen anticuerpos contra determinadas enfermedades
infecciosas (ej. sarampión, hepatitis vírica), por lo que forman parte de nuestra
inmunidad. Cuando al plasma se le retiran todas sus proteínas pasa a
denominarse suero sanguíneo En los seres humanos, el volumen total de
sangre es alrededor del 8% del peso corporal.
7.PRIMEROS AUXILIOS:

7.1HEMORRAGIAS

CONCEPTO
CLASIFICACION
SÍNTOMATOLOGIA:
a. Hemorragia externa:
 Confusión disminución de la lucidez mental.
 Piel fría y húmeda.
 Vértigo mareo tras sufrir una lesión.
 Presión arterial baja.
 Palidez.
 Pulso acelerado, aumento de la frecuencia cardíaca.
 Dificultad para respirar.
 Debilidad.
b. Hemorragia interna:
 Hinchazón y dolor abdominal
 Dolor torácico.
c. Hemorragia externa a través de una abertura natural:
 sangre en las heces (aparecen de color negro, marrón o rojo rutilante).
 sangre en la orina (aparece roja, rosa o color té).
 sangre en el vómito (luce rojo rutilante o marrón como cuncho de café).
 sangrado vaginal (más profuso de lo normal o después de la
menopausia).

7.1.2 TRATAMIENTO:
Al estar frente a una persona accidentada, con un sangrado masivo es una de
las situaciones que pondrá a prueba nuestra capacidad para responder y
ayudar al accidentado. Debemos mantener la tranquilidad ya que las medidas
que veremos son sumamente eficaces mientras que las realicemos
correctamente. La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos
sanguíneos (arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo.
Toda pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es
abundante. En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su
mecanismo para controlarla, inicialmente genera una vasoconstricción
(achicamiento del diámetro del vaso), agregando las plaquetas alrededor del
vaso lesionado y formando un coágulo que tapona dicho vaso, impidiendo la
salida de sangre. La atención de primeros auxilios contribuye a que este
proceso sea efectivo. Esta atención debe ser inmediata porque en pocos
minutos la pérdida de sangre puede ser masiva, ocasionando shock y muerte.

7.1.3 HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS

Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a través de un
orificio natural del cuerpo: oído, nariz, boca, ano y genitales.
7.1.4 OTORRAGIA
 Las hemorragias que salen por el oído
 Facilitar la salida de sangre de la cavidad craneal.
 Colocar al accidentado en Posición Lateral de Seguridad (P.L.S.), con el
oído sangrante dirigido hacia el suelo.
 Control de signos vitales y evacuación urgente hacia un Centro sanitario
con servicio de Neurología.
7.1.5 EPISTAXIS
 Las hemorragias que salen por la nariz El origen de estas hemorragias
es diverso, pueden ser producidas por un golpe, por un desgaste de la
mucosa nasal o como consecuencia de una patología en la que la
hemorragia sería un signo (HTA).
 Efectuar una presión directa sobre la ventana nasal sangrante y contra
el tabique nasal, presión que se mantendrá durante 5 minutos (de reloj).
 Inclinar la cabeza hacia delante hacia adelante, para evitar la posible
inspiración de coágulos.
 Si pasados los 5 minutos la hemorragia no ha cesado, se introducirá una
gasa mojada en agua oxigenada por la fosa nasal sangrante
(taponamiento anterior).
 Si no se detiene, evacuar a un Centro sanitario con urgencia.

7.2 HEMORRAGIAS EXTERNAS

 Datos generales para el tratamiento de hemorragias:
 Colocar a la víctima de una forma segura y cómoda.
 Colocarse bioseguridad en caso de no tener, utilice una bolsa de nailon
o algo similar para no tener contacto directo con la sangre del
accidentado.
 Detectar el tipo de lesión que sufrió el accidentado, y buscar un rastro de
sangre.
  Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia
gasa opósito
 Desinfectar la herida con antisépticos como agua oxigenada o alcohol.

7.2.1 COMPRESIÓN DIRECTA:

Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presión fuerte. Si
no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano
siempre y cuando no tener ninguna lesión en las manos y estar protegido con
guantes o algo que cubra sus manos. La mayoría de las hemorragias se
pueden controlar con compresión directa.
La compresión directa puede ser sustituida con un vendaje de presión, cuando
las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras
víctimas.
Esta técnica generalmente se utiliza simultáneamente con la elevación de la
parte afectada excepto cuando se sospeche lesión de columna vertebral o
fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar).

7.2.2 ELEVACIÓN:
 La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de la sangre en
el lugar de la herida y reduce la hemorragia.
 Si la herida está situada en un miembro superior o inferior, levántelo a
un nivel superior al corazón.
 Cubra los apósitos con una venda de rollo.
 Si continúa sangrando coloque apósitos adicionales sin retirar el vendaje
inicial.
7.2.3 COMPRESIÓN DIRECTA:
 Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el
hueso subyacente.
 se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por
compresión directa y elevación de la extremidad o en los casos en los
cuales no se pueden utilizar los métodos anteriores (fracturas abiertas).
  Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la
herida como sucede en la presión directa.
 Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión
directa sobre la herida y elevación.

8. PARA CONTROLAR LA HEMORRAGIA EN MIEMBROS SUPERIORES E

INFERIORES HAGA LOS SIGUIENTE: EN MIEMBROS SUPERIORES:

 La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio
del brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
 Para aplicar la presión, coloque la palma de su mano debajo del brazo
de la víctima, palpe la arteria y presiónela contra el hueso.
8.1 EN MIEMBROS INFERIORES:
 La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presión
disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.
 Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue
de la ingle.
 Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, suelte
lentamente el punto de presión directa.
 Si esta continua, vuelva a ejercer presión sobre la arteria.
 Lávese las manos al terminar de hacer la atención.
8.2 TORNIQUETE

Debe ser utilizado como último recurso, debido a las enormes y graves
consecuencias que trae su utilización(la compresión intensa y sostenida sobre
los nervios que se hallan cercanos a las arterias y venas, produce un bloqueo
en el suministro de oxígeno, lo que compromete la transmisión de los impulsos
nerviosos pudiendo ocasionar hasta la parálisis del miembro afectado), por lo
que está reservado sólo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los
otros métodos anteriores han fallado, como una amputación, donde deberá ser
el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente
está siendo amenazada).
 Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo
menos 4 cm de ancho. (No utilice vendas estrechas, cuerdas o
alambres).
  Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
 Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
 Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
 Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la vara.
 Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
 Es importante aflojar el torniquete cada 7 minutos.
 Traslade inmediatamente la víctima al centro asistencial.

8.3 MANEJO INMEDIATO:

Los primeros auxilios son apropiados para el sangrado externo. Si hay un

sangrado intenso o usted cree que hay una hemorragia interna o la persona
está en shock, ¡consiga ayuda urgente!1) Calme y bríndele confianza a la
persona, ya que ver sangre puede ser muy atemorizante.2) Si la herida afecta
sólo las capas superiores de la piel (superficial), lávela con agua tibia y jabón, y
séquela con palmaditas suaves. El sangrado de heridas superficiales o
rasguños a menudo se describe como "exudado", debido a que es lento.3) Deje
a la persona acostada. Esto reduce la posibilidad de un desmayo al aumentar
el flujo de sangre al cerebro. Siempre que sea posible, eleve la parte del cuerpo
que está sangrando.4) Retire cualquier residuo suelto o suciedad visible de la
herida.5) No retire objetos, como un cuchillo, trozo de madera o flecha, que
esté enterrado en el cuerpo, pues esto puede causar más daño y sangrado.
Coloque almohadillas y vendajes alrededor del objeto y péguelo con cinta en el
lugar.6) Aplique presión directa sobre una herida externa con un vendaje
estéril, un trozo de tela limpio o incluso con una prenda de vestir. Si no hay otra
cosa disponible, use las manos. La presión directa es lo mejor para un
sangrado externo, excepto para una lesión ocular.7) Mantenga la presión hasta
que se detenga el sangrado. Cuando éste se haya detenido, envuelva
fuertemente el apósito sobre la herida con cinta adhesiva o con un pedazo de
tela limpio. Coloque una compresa fría sobre el apósito. No mire por debajo del
vendaje para ver si el sangrado se ha detenido.8) Si el sangrado continúa y se
rezume a través del material que está siendo sostenido sóbrela herida, no lo
retire; simplemente, coloque otro vendaje sobre el primero. Asegúrese de
buscar atención médica.9) Si el sangrado es profuso, consiga ayuda médica y
tome las medidas necesarias para evitar el shock.
 Mantenga la parte del cuerpo lesionada completamente inmóvil. Acueste a la
persona horizontalmente, levántele los pies unas 12 pulgadas (30 cm) y cúbrala
con un abrigo o una manta.

8.4 EVITAR:

 No mover a la persona si ha habido una lesión en la cabeza, el cuello, la

espalda o una pierna, ya que al hacerlo se puede empeorar dicha lesión.
Consiga ayuda médica lo más pronto posible.

 No aplique un torniquete para controlar el sangrado, excepto como

último recurso, pues hacerlo puede causar más mal que bien. Un
torniquete sólo se debe usar en una situación potencialmente mortal y lo
debe aplicar una persona que tenga experiencia.

 Se debe aplicar a la extremidad entre el sitio del sangrado y el corazón,

y apretarlo de manera que se pueda controlar el sangrado aplicando
presión directa sobre la herida.

 Para elaborar un torniquete, utilice vendajes de 2 a 4 pulgadas (5 a 7,5

cm) de ancho y envuélvalos alrededor de la extremidad varias veces.

 No estar solo mirando y tocando la herida para ver si el sangrado se

está deteniendo. Cuanto menos toque la herida, mayor será la
probabilidad de que pueda controlar el sangrado.

 No hurgue una herida ni hale un objeto incrustado en ella, pues esto

generalmente provoca más sangrado y daño.
  No retire un apósito si está empapado en sangre. En vez de esto,
coloque un nuevo vendaje encima.
 No trate de limpiar una herida grande, ya que esto puede causar un
sangrado más profuso.
 No intente limpiar una herida una vez controlado el sangrado. Consiga
ayuda médica.

9. CONCLUSIONES
Con este trabajo llegamos a la conclusión, luego de haber realizado una
minuciosa revisión, de que los primeros auxilios ante una hemorragia son muy
complejos y no cualquiera está capacitado para aplicarlos. Si una persona que
no está capacitada inconscientemente puede causar más daño que el beneficio
que intenta brindar; se pudo reconocer cuando actuar en los diferentes tipos de
lesión: de una arteria, produce sangre roja brillante que fluye a borbotones,
mientras que la lesión de una vena produce un flujo continuo de sangre roja
oscura. Si se rompe una arteria principal, el paciente puede morir desangrado
en un minuto, es donde tenemos que actuar lo antes posible. Las lesiones de
arterias de calibre medio y las lesiones venosas son menos críticas, pero si no
se tratan también pueden ser fatales. Una complicación grave de la hemorragia
es el shock hipovolémico, que debe ser prevenido y tratado lo antes posible.
Los procedimientos a utilizar para detener la hemorragia (hemostasia)
dependen del tamaño de la herida y de la disponibilidad de material sanitario.
El mejor método dado en este trabajo fue la aplicación de presión sobre la
herida y la elevación del miembro. Esto es suficiente en lesiones de vasos de
calibre medio. Lo ideal es utilizar compresas quirúrgicas estériles, o en su
defecto ropas limpias, sobre la herida y aplicar encima un vendaje compresivo.
Cuando este apósito se empapa de sangre no debe ser retirado: se aplican
sobre él más compresas y más vendaje compresivo. Si el sangrado de una
extremidad es muy abundante se puede aplicar presión sobre el tronco arterial
principal para comprimirlo sobre el hueso y detener la hemorragia.
 “BIOLOGÍA”
 Eldra Peral Solomon, Linda R. Berg, Diana W. Martin. McGraw Hill
Interamericana Editores S. A. Año 2001. Quinta edición.

 “Auxiliar de enfermería. Técnicas básicas de enfermería. Higiene del

mediohospitalario y limpieza de material”. Evangelina Pérez, Ana María
Fernández.

 McGraw-Hill/Interamericana de España S.A.U. Año

2000“Enfermeríamédico quirúrgica” Brunner y Suddarth. Suzanne C.
Smeltzer, Brenda G. Bare. McGraw-Hill Interamericana Editores S.A.
Año 2002. Novena edición.

 “Diccionario Mosby” Medicina, enfermería y ciencias de la salud. Quinta

 edición. Ediciones Harcourt, S.A. Año 2000FRANCISCO BUSTO
PRADO, F. Y MORENO MILLAN, E. (2000) Manual de soporte vital
básico.

 Ediciones Arán. 2º Edición. ANTON ADAMS, H., FLEMMING, A. el al.

(2008) Medicina de Urgencias.

 Editorial Médica Panamericana. 1º Edición.