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EA PACIENTE D 67 AÑOS DE EDAD QUIEN REFIERE INICIO DE SU ENFERMEDADA ACTUAL DESDE HACE
VARIOAS SEMANAS DADO POR DOLOR ABDOMINAL DE DERCHO DE FUERET E INTENSIDAD
MOTIVOPOR LO CUAL ACUDE AL IESS EN DONDE ES VALORADA, Y LE DIAGNOSTICAN UN TU RENAL
DERCHO , LO CUAL ES CORROBOIRADO POR TAC LA CUAL REPORTA UNA TUMORACION DE POLO
INFERUIOR DE RIÑON DERECHO , DE 11 CM DE DIAMETRO, NO REPORTA EVIDENCIA DE IMAGENES
10 SUGESTIVAS DE TROMBOS DE VENA RENAL, VENA CAVA TAMPOCO ,
SE PLANTEA NEFERCTOMIA RADICAL DERECHA
27/11/23 PACIENTE QUE ACUDE A CONSULTA POSTERIOR DE SR OPERADA EN MEDIO PRIVADO,. (
GUARANDA); DONDE LE REALIZAN NEFRECTOMIA RADICAL DERECHA, TRAE RSULTADO DE PATOLOGIA
Q REPORTA UN TU RENAL DE 8,5 X 5,5 CM X 5 CM DE CELULAS CROMOFOBAS, GRADO HISTOLOGICO G3,
LIMITADO AL RIÑON NO REPRTA CARACTERISTICAS SARCIMATOIDES NI RABDOIDES, NECROSIS
TUORAL 10% INVASION LINFOVASCULARA NEG TEJIDO ADIPOSS PERIFERICO NEG
15 7/2/24 FUE VALORADA POR ONCOLOGIA QUIEN PROPONE : PACIENTE CON CA RENAL EC II ( T2A, N0 M0),
LAS GUIAS INTERNACIONALES ESTABLECEN QUE SE DARA ADYUVANCIA EN TM FRADO 4 CON
HISTOLOGIA DE CELULAS CLARAS O SARCOMATOIDES, NO CUMPLE CON EL CRITERIO, PESE A TENER
NECROSIS DEL 10% POR LO QUE SE MANTENDRA EN OBSERVACION , CON IAGENES CADA 6 MESES POR 2
AÑOS + LAB Y SEGUIMIENTO POR UROLOGIA.
ACTUALEMNTE CONSULTA CON DOLOR ABDOMINAL
PLAN TAC, ABDOMINO PELVICO
20 DX CA RENAL DERECHO T2A, N0 M0
Examen Físico: TA 122/72 FC 77 FR 16 PESO 69 KG TALLA 1,55 CORAZON RITMICO NO SOPLOS PULMONES VENTILADOS
ABDOMEN SUAVE DEPRESIBLE DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL Y PROFUNDA A NIVEL DE
HIPOCONDRIO DERECHO CON IRRADIACION A HOMBRO DERECHO.
SOLICITUDES DE EXAMEN
Fecha Clave Descripción
25
07/02/2024 1037192 EXAMEN DE SANGRE
1037192 ESTUDIOS DE IMAGEN
30
35
40
45