CHECK LIST TECLE DE CADENA

FAENA: ______________________________________ AREA: ________________________ FECHA DE

REVISIÓN:___________________________________

EQUIPO:__________________________________________________________ MODELO:_______________________________________

ACCIÓN
CONDICIÓN BUENO
N° ACCESORIO INSPECCIONADO ACCION A REALIZAR
MALO QUIÉN CUÁNDO

1 CARCAZA

2 CADENA

3 GANCHO

4 SEGURO DE GANCHO

5 SISTEMA DE FRENO

6 ESTADO DE CADENA

7 PASADORES

8 ENGRANAJE

9 CAPACIDAD DE LEVANTE

10 OTROS

11

12

13

14

15
OBSERVACIONES:

QUIEN REALIZÓ TOMA DE CONOCMIENTO SUPERVISOR

NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA FECHA