DRPT-66

DEPARTAMENTO DE REGISTRO DE PATRONOS Y TRABAJADORES

SOLICITUD DE ADHESIÓN DE CONTRATO AL REGISTRO ÚNICO DE SEGURIDAD SOCIAL

Este formulario se puede llenar de manera manual, a máquina, a computadora o se puede editar en la página web: www.igssgt.org, Ver instrucciones al dorso.

DATOS DEL PATRONO

1 REGISTRO ÚNICO DE SEGURIDAD SOCIAL 2 NIT 3 TIPO DE PERSONA Mercantil

INDIVIDUAL JURÍDICA Civil
Estado
4 TIPO DE CONTRATO
CONSTRUCCIÓN NEGOCIOS EN DE USUFRUCTO DE SERVICIOS ARRENDAMIENTO OTROS
DE OBRAS PARTICIPACIÓN
5 NOMBRE, RAZÓN SOCIAL O PATRONO INDIVIDUAL

DATOS DE CONTRATO

6 NÚMERO DE CONTRATO 7 FECHA DE INICIO DE ACTIVIDADES (DD/MM/AA) 8 FECHA SUSCRIPCIÓN DE CONTRATO (DD/MM/AA)

IDENTIFICACIÓN DEL CONTRATO

9 NOMBRE DEL CONTRATO SEGÚN SU DENOMINACIÓN

10 DIRECCIÓN DONDE SE EJECUTA LA OBRA

11 NÚMERO DE TRABAJADORES 12 MONTO DE SALARIOS EN QUETZALES 13 CORREO ELECTRÓNICO 14 TELÉFONO

De conformidad con el Artículo 18 del Acuerdo 1529 de Junta Directiva "Reglamento de Inscripción en el Régimen de Seguridad Social" BAJO MI
EXCLUSIVA Y ABSOLUTA RESPONSABILIDAD, DECLARO QUE LA INFORMACIÓN QUE AQUÍ CONSIGNO ES FIEL Y EXACTA.
POR ESTE ACTO EXPRESAMENTE DECLARA: BAJO JURAMENTO, QUE LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN EL PRESENTE FORMULARIO, ES VERÍDICA Y
SE FUNDAMENTA EN LA DOCUMENTACIÓN APORTADA POR LA EMPRESA. SI LO QUE DECLARARE NO FUERE CIERTO, PUEDE RESULTAR
SANCIONADO CON LAS PENAS RELATIVAS AL DELITO DE PERJURIO Y DELITOS QUE APLIQUEN AL CASO CONCRETO, SEGÚN LA LEGISLACIÓN
VIGENTE.
15 LUGAR Y FECHA 16 FIRMA DEL PATRONO O REPRESENTANTE LEGAL
 DRPT-66
INSTRUCTIVO
SOLICITUD DE ADHESIÓN DE CONTRATO AL REGISTRO ÚNICO DE SEGURIDAD SOCIAL
Departamento de Registro de Patronos y Trabajadores

Este formulario se utiliza para solicitar ante el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, adhesión de contratos, cuando ya se
cuenta con un Registro patronal Administrativo ante el Régimen de Seguridad Social.

DATOS DEL PATRONO

1 REGISTRO ÚNICO DE SEGURIDAD SOCIAL: Colocar el registro patronal ante el Instituto.
2 NIT: Anotar el Número de Identificación Tributaria
3 TIPO DE PERSONA: Marcar con una "X" la casilla a la derecha que corresponde.
4 TIPO DE CONTRATO: Marcar con una "X" la casilla de la derecha del tipo de solicitud deseada.
5 NOMBRE, RAZÓN SOCIAL O PATRONO INDIVIDUAL: Escribir el nombre como aparece inscrito en el Instituto.

DATOS DEL CONTRATO

6 NÚMERO DE CONTRATO: Colocar el número de contrato.
7 FECHA DE INICIO DE ACTIVIDADES. Anotar la fecha en la cual dio inicio el contrato a inscribir, según el Acta de inicio.
8 FECHA DE SUSCRIPCIÓN DE CONTRATO: Anotar la fecha de emisión del contrato suscrito.
9 IDENTIFICACIÓN DEL CONTRATO: Anotar el nombre completo del contrato, transcribiéndolo como aparece en el
documento.
10 DIRECCIÓN DONDE SE EJECUTA LA OBRA: Anotar la dirección completa donde se ejecuta la obra, incluyendo
municipio y departamento de la ubicación.
11 NÚMERO DE TRABAJADORES: Anotar el total de trabajadores que se ocuparán en la fecha de inicio de actividades.
12 MONTO DE SALARIOS EN QUETZALES: Anotar el monto total devengado por el total de trabajadores en relación con el
período base de inscripción.
13 CORREO ELECTRÓNICO: Anotar correo electrónico donde se pueda contactar al patrono.
14 TELÉFONO: Número telefónico donde se pueda contactar al patrono.
15 LUGAR Y FECHA: Anotar el lugar y fecha donde realiza el trámite ante el IGSS.
16 FIRMA DEL PATRONO O REPRESENTANTE LEGAL: Debe firmar el patrono cuando sea una persona individual, o en su
caso, entidad jurídica el representante legal.

REQUISITOS:
A Copia del contrato completo.
B Fotocopia del Acta de Inicio.