Facultad de Ciencias de la Vida

Departamento de Ciencias Biológicas

Potencial de acción
Sinapsis
Organización del SN.
Fisiología sensitiva
BIOL272- FISIOLOGÍA HUMANA
Docente: Damaris Arancibia
damaris.arancibia@unab.cl
 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO

Sistema nervioso central Sistema nervioso periférico

Encéfalo Médula espinal S.N. Autónomo S.N. Somático

S.N. Simpático S.N. Parasimpático

 ORGANIZACIÓN Y FUNCIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
(A) (B)

nervous system
Central Peripheral Cerebral hemispheres, diencephalon,

Central
nervous system nervous system cerebellum, brainstem, and spinal cord
(analysis and integration of
sensory and motor information)
Brain Cranial nerves

Spinal cord Spinal nerves

SENSORY MOTOR
COMPONENTS COMPONENTS

VISCERAL SOMATIC
MOTOR MOTOR

nervous system
Sensory ganglia SYSTEM SYSTEM

Peripheral
and nerves (sympathetic,
parasympathetic,
and enteric
divisions) Motor nerves
Sensory receptors
(at surface and Autonomic
within the body) ganglia
and nerves

EFFECTORS
INTERNAL
AND
Smooth muscles,
EXTERNAL Skeletal (striated)
cardiac muscles,
ENVIRONMENT muscles
and glands
Ponte cómodo y reflexiona sobre el mundo que te rodea.
¿Estás sentado o acostado?
Si estás en un espacio cerrado, ¿de qué color son las paredes de la habitación?
¿Tienes frío o calor?
¿Eres consciente de la ropa que se posa sobre tu piel?
¿Es ruidosa la gente de tu alrededor? Quizás alguien tenga la radio tan alta que puedes sentir las vibraciones.

La percepción del mundo que nos rodea se logra a través del funcionamiento de los sistemas sensoriales.

RECEPTORES

¿Alguna vez te han realizado una radiografía? ¿pudiste ver u oír los rayos cuando atravesaban tu cuerpo?

¿Has puesto comida en el microondas?, ¿has podido ver las ondas que la calientan?
 Clasificación de los receptores
SEGÚN EL TIPO DE ESTÍMULO DETECTADO

TIPO DE ESTÍMULO DETECTADO

Mecanorreceptores Detectan estímulos mecánicos; suministran sensa-

SENSACIONES SOMÁTICAS
Sensaciones táctiles
(tacto- presión- vibración- prurito-
cosquilleo)
Sensaciones térmicas
(calor – frio)
Sensaciones dolorosas
Sensaciones propioceptivas
ciones de tacto, presión, vibración, propiocep-
ción, y audición y equilibrio; también controlan
la distensión de vasos sanguíneos y órganos inter-
nos.
Termorreceptores Detectan cambios de temperatura.
Nociceptores Responden a estímulos dolorosos secundarios a
daño físico o químico de los tejidos.
Fotorreceptores Detectan luz que incide en la retina.
Quimiorreceptores Detectan sustancias químicas en la boca (gusto),
nariz (olfato) y líquidos orgánicos.
Osmorreceptores Detectan la presión osmótica de los líquidos
orgánicos.
RECEPTORSENSORIAL Etapas del proceso sensitivo
1- Estimulación del receptor sensitivo
TRANSDUCCION DEL ESTIMULO
2- Transducción del estimulo

POTENCIAL DE RECEPTOR 3- Generación de impulsos nerviosos

LOS RECEPTORESESTANESPECIALIZADOS
MORFOLOGICAMENTEPARA TRANSFORMAR 4- Integración de las aferencias sensitivas
FORMASESPECIFICAS DE ENERGIA

Hacia el sistema Hacia el sistema

nervioso central nervioso central

Corteza
Dirección Dirección vestibular Corteza
del potencial Neurona del potencial
Neurona
de acción de acción
somatosensitiva
aferente aferente

Corteza
Canal de gustativa
umbral
de voltaje
de calcio
Proteína receptora
para el transmisor Transmisor

Corteza
visual
Receptor
sensorial Ca2+
(promueve
Célula la liberación
receptora del transmisor) Corteza olfativa
sensorial

Corteza auditiva

Estímulo Estímulo
(a) (b)
 (A) Cerebrum

¿Cómo sube la información

sensitiva hacia el cerebro?
Somatic
sensory cortex

1- Informacion mecano-sensitiva, sube por una

via llamada lemnisco medial o sistema de la
columna dorsal.
Ventral posterior nuclear
complex of thalamus

2- Informacion de dolor, temperatura y tacto

grueso: suben por una via llamada sistema Midbrain

anterolateral o espinotalámico.

Gracile
nucleus Medial
leminiscus
Cuneate
nucleus

Medulla

Dorsal root
ganglion cells
Mechanosensory
afferent fiber

Spinal cord

Receptor
endings Pain and temperature
afferent fiber
¿Estas vías tienen el mismo
recorrido?
Sistema de la columna dorsal- Lemnisco medial
- Sensaciones de tacto que requieren un alto grado de localizacion del
estimulo.
- Sensaciones de tacto que requieren la transmisión de una fina
graduación de intensidades.
- Sensaciones fásicas, como las vibratorias.
- Sensaciones posicionales desde las articulaciones.
- Sensaciones de presión relacionadas con una gran finura en la
estimación de su intensidad.

Sistema anterolateral
- Dolor.
- Sensaciones térmica, incluidas las de calor y frio.
- Sensaciones de presión y de tacto grosero capaces unicamente de una
burda facultad de localización sobre la superficie corporal.
- Sensaciones de cosquilleo y picor.
- Sensaciones sexuales.
Algo importante acerca de la via
anterolateral o espinotalámica

SISTEMA ESPINOTALAMICO
LATERAL
Vías que discriminan dolor y
temperatura

SISTEMA ESPINOTALAMICO
VENTRAL
Síndrome de Brown- Sequard
Hemisección medular (izquierda en este caso)

¿Qué se pierde por debajo de la lesión en el lado derecho?

¿Qué se pierde por debajo de la lesión en el lado izquierdo?
 LA FUNCIÓN MOTORA TAMBIÉN PUEDE VERSE AFECTADA
¿En qué lado presentaría hemiparesia?

DEBILIDAD EN LA FUERZA MUSCULAR

DESARROLLADA EN UNA MITAD DEL CUERPO.
GENERALMENTE SE OBSERVA FRENTE A LESIONES
EN EL HEMISFERIO CONTRALATERAL….
PERO NO SIEMPRE!
La duración de la sensación es determinada en parte por la
velocidad de adaptación de los receptores

Receptores tónicos: de adaptación lenta que

se disparan rapidamente cuando son
activados por primera vez, luego se hacen
mas lentos y mantienen su disparo mientras
el estímulo está presente

Receptores fásicos: receptores de adaptacion

rápida que se disparan cuando reciben por
primera vez un estímulo pero dejan de
disparar si la fuerza del estímulo se mantiene
cte => una vez que el estímulo alcanza una
intensidad cte se adaptan a un nuevo estado
de equilibrio y se deSconectan
 Receptores sensoriales
Nociceptor
(receptor de dolor)

Disco de Merkel (táctil)

cutáneos Epidermis (mecanorreceptor cutáneo

de tipo I)

Corpúsculo de Meissner
(corpúsculo del tacto)

Dermis

Corpúsculo de Ruffini
(mecanorreceptor cutáneo
de tipo II)

Plexo del folículo piloso

Corpúsculo de Pacini (laminar)

Tejido subcutáneo

Tacto discriminatorio de bordes, sensible

a tacto continuo sobre la piel

Deformación continua sobre la piel,

presión.
Tacto discriminatorio de texturas, no
informa continuamente.
Compresión local y rápida de los tejidos.
 Distribución espacial de las neuronas sensitivas
CAMPO RECEPTIVO
Unidad Sensorial: Campo receptivo: zona sobre la
neurona aferente unica, y cual un estímulo adecuado
todos los receptores puede producir una respuesta
Axones terminales en el
asociados a ella sistema nervioso central excitatoria o inhibitoria en la
neurona aferente.

Unidades Unidad
sensoriales sensorial
con campo ¿Cuántos campos receptivos
Ramas receptor observa en la imagen?
del axón

Células
receptoras
sensoriales

iones Células receptoras Campo

en la periferia receptor
(b) (c)
 Determinación de la discriminación tactil y del tamaño de los CR
Prueba de discriminación entre dos puntos
A un voluntario, con los ojos cerrados,aplique dos puntas (agujas, punta
de lapiz, entre otros) sobre distintas áreas de la piel.
Luego, pregunte ¿cuántos pinchazos siente?

¿Cuáles son las respuestas posibles?

 Dermatoma
Un mapa en la piel
“Area de piel inervada por fibras sensitivas de un segmento espinal”

Están ubicados en la región anterior y posterior del

cuerpo.
Son consecutivos en el cuello y región del torso. Hay
tantos dermatomas como segmentos espinales con la
única excepción de C1 que no tiene distribución
cutánea.
Cada dermatoma representa un área contigua y
diferenciada de piel.
Debido a que los dermatomas se traslapan cada punto
de piel es inervado por fibras sensitivas de al menos
dos raíces dorsales. Así la interrupción de una única
raíz dorsal no se traduce en un déficit sensitivo claro.
Sin embargo el examen cuidadoso muestra una
estrecha zona central en el dermatoma donde la
sensación de tacto esta disminuida y la de dolor
abolida
 La PIEL y las VISCERAS tienen dermatomas
Convergencia de fibras viscerales y sensoriales somáticas, que comparten el mismo dermatoma. Es decir
utilizan los mismos segmentos medulares.
 DOLOR REFERIDO
“Dolor de origen visceral que se siente en la piel adyacente o lejana al órgano estimulado”
Por convergencia de fibras sensitivas somáticas y sensitivas viscerales

ATENCIÓN!:
Las fibras sensitivas del corazón ingresan
Corazón
en los segmentos de T1 a T5 de la
médula espinal. Pulmón y
Hígado y vesícula biliar diafragma Hígado y vesícula
biliar
Corazón Estómago

Páncreas Hígado y vesícula

Vesícula biliar biliar
Estómago
Intestino delgado
Ovario Ovario
Riñón
Riñón
Vejiga
Uréter

(a) Vista anterior (b) Vista posterior

¿Qué órgano visceral tiene el área más grande de dolor referido?

 Somatotopía
Un mapa en el cerebro
Plano frontal a través
del giro poscentral
Homúnculo Somatosensorial

Hombr
o
Genitales

(a) Corte frontal del área somatosensorial primaria del

hemisferio cerebral derecho
 Estudio personal
Una correlación clínica muy interesante:
SENSACIÓN DEL MIEMBRO FANTASMA
Los pacientes que han sufrido la amputación de un miembro
pueden presentar, aun así, sensaciones de prurito, presión,
cosquilleo o dolor, como si el miembro todavía estuviera
presente.

¿POR QUÉ OCURRE?

1Las terminaciones seccionadas de los axones sensitivos
todavía están presentes en el muñón restante. Si estas
terminaciones seccionadas son activadas, la corteza cerebral
interpreta que la sensación proviene de los receptores sensitivos
del miembro inexistente (fantasma).

2El área de la corteza cerebral que previamente recibía aferencias

sensitivas del miembro faltante sufre una extensa reorganización
funcional que le permite responder a estimulos de otra parte del
cuerpo. Se considera que el remodelado de esta zona cortical da
origen a percepciones sensitivas falsas del miembro faltante.
 Dolor
Rápido versus lento
agudo versus crónico

¿de qué depende?

• No se adaptan, presentan
hiperalgesia. Si el dolor continua,
daño tisular.
 ETAPAS EN EL PROCESAMIENTO DEL DOLOR

RECONOZCA LOS EVENTOS Y

ORDÉNELOS

PROCESO QUE DEFINE LA EXPERIENCIA

SUBJETIVA DEL DOLOR

ESTÍMULO NOCIVO SE TRANSFORMA EN

ESTÍMULO ELÉCTRICO

PROPAGACIÓN DEL IMPULSO NERVIOSO

HASTA LOS NIVELES SENSORIALES DEL
SNC

MODIFICACIÓN ENDÓGENA O
INHIBICIÓN DE LA TRANSMISIÓN
Mediadores químicos sensibilizan y algunas veces activan
nociceptores

Figura15-29 Hiperalgesia de la inflamación.

Teoría del control por compuerta de modulación del dolor
Teoría del control por compuerta de modulación del dolor
 Modulación descendente del dolor Estrés Hacia el tálamo

Cuando hay estrés, los sistemas endógenos de analgesia pueden Acueducto

cerebral
bloquear la transmisión de dolor al nivel de la sinapsis entre la Sustancia gris Mesencéfalo
neurona aferente nocirreceptora y la neurona de segundo orden periacueductal

Formación reticular
Vía
lateral
espinotalámica
Cuando un estimulo doloroso activa los nocirreceptores

la información se transmite al SNC mediante la vía

Núcleo Bulbo
espinotalámica. del rafe magno
1- La sustancia gris periacueductal del cerebro medio se
comunica con la formación reticular lateral y con el núcleo del Neurona
aferente Neurona de
rafe magno bulbar. segundo orden
2- Estas regiones tienen neuronas que descienden hasta el Médula espinal
asta dorsal de la médula espinal y activan interneuronas
Piel
inhibidoras que liberan el neurotransmisor encefalina. Nocirreceptor
3- Encefalina bloquea la comunicación entre el aferente Neurona
descendiente
nocirreceptor y la neurona de segundo orden a través de dos Neurona
mecanismos. aferente Interneurona

Encefalina
Sustancia P Neurona de
segundo orden
 2 MECANISMOS:
1- La inhibición de la liberación presináptica de la
sustancia P desde el aferente nocirreceptor.

2- La producción de potenciales postsinápticos

inhibitorios en la neurona de segundo orden.
 ALTERACIONES DE LA SENSACIÓN DOLOROSA

HIPERALGESIA PRIMARIA
Dolor producido por la hipersensibilización
de los nociceptores periféricos.

HIPERALGESIA SECUNDARIA
Dolor causado por una alteración central en
el procesamiento de la informacion tactil y
nociceptiva.

ALODINIA
Dolor provocado por estímulos que
normalmente no causan dolor.
 ALTERACIONES DE LA SENSACIÓN DOLOROSA
NEURALGIA
Dolor sentido en el territorio de distribución de un nervio o raíz
nerviosa
Es un dolor neuropático periférico, es decir, causado por lesión
(sección, tracción, compresión o irritación) o disfunción de
estructuras aferentes del sistema nervioso periférico (nervios
sensitivos o mixtos).
DOLOR NEUROPÁTICO
Dolor crónico secundario a una lesión (daño, corte)
o enfermedad (inflamación, canalopatia, respuesta
inmune) que afecta el sistema somatosensorial.
Puede ser central o periférico.
No requiere estimulo nociceptivo.
UN EJEMPLO DE DOLOR
NEUROPÁTICO
¿A ALGUIEN LE HA
PASADO?
OBSERVAR EL NERVIO CUBITAL Y EL ÁREA SENSITIVA QUE INERVA