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INSPECCION DE ANDAMIO

COMPAÑÍA:_______________________________ SIMBOLOGIA
RESPONSABLE:______________________________________
UBICACIÓN: APROBRADO
RECHAZADO X
NO APLICA N/A
Año: Mes de: SEMANA DEL:
LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM
CUERPO SIN DAÑOS
PERNOS Y SEGUROS EN BUENAS CONDICIONES
ACOPLAMIENTO Y TORNILLOS DE SUJECION OK.
ARMADO A PLOMO Y NIVELADO
ARMADO SOBRE SUPERFICIE FIRME
FRENOS EN LLANTAS EN BUEN ESTADO.
PLATAFORMA Y/O TABLONES EN BUEN ESTADO
TIJERAS DE SUJECION SIN DAÑOS Y CON SEGUROS
BARANDAL ORIGINAL A TODO EL PERIMETRO
SI SE CUENTA CON TABLONES ESTOS TIENEN TOPES
SE CUENTA CON RODAPIE
CUENTA CON ESCALERA INTERIOR

FECHA DE INSPECCION PLANES DE ACCION PARA LA CORRECCION DE DEFECTO FECHA DE CORRECCION

APRUEBO Y CERTIFICO QUE EL EQUIPO DESCRITO CUMPLE CON LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD REQUERIDAS:

NOMBRE: FIRMA

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