Escala de Lawton y Brody (Actividades instrumentales de la vida diaria)

Autoaplicación

Instrucción: Este cuestionario tiene como finalidad otorgarle un mejor servicio, sus respuestas serán
confidenciales, por lo que solicitamos amablemente, contestar con veracidad todas las preguntas.
Escriba y en su caso, marque con una “X” en el espacio del ( ) la respuesta que usted considere
adecuada a la pregunta. ¡Gracias!

Nombre: ________________________________________________________________________

Edad ___ Sexo ____ Fecha de evaluación: ________________ Evaluador: ___________

: :

Independiente (I) Con Asistencia (A) Dependiente (D)

Actividad Valor 3
1.- Teléfono ( ) Capaz de identificar los
números y marcar, hacer y
recibir llamadas sin ayuda.
2.- Transporte ( ) Capaz de conducir su
propio auto o viajar solo en
autobús o taxi.
3.- Compras ( ) Realiza todas las
compras con independencia.
4.- Preparación ( ) Planea, prepara y sirve
de alimentos los alimentos
(adecuadamente) solo.
5.- Quehaceres ( ) Capaz de hacer
del hogar. quehaceres del hogar
pesados como fregar pisos.
6.- Medicación ( ) Capaz de tomar sus
medicamentos en la dosis y
tiempo correctos.
7.- Manejo de ( ) Maneja los asuntos de
dinero. dinero con independencia
(cobra, elabora cheques,
realiza pagos en banco,
realiza sus compras).
Calificación:
Valor 2 Valor 1
( ) Capaz de responder el ( ) Incapaz de usar
teléfono, marcar un número en el teléfono.
caso de urgencia, pero necesita
ayuda para marcar algún número
en particular.
( ) Capaz de viajar en autobús o ( ) Incapaz de
taxi pero acompañado. viajar en autobús o
taxi.
( ) Realiza todas las compras ( ) Incapaz de
pero necesita que los realizar sus
acompañen. compras.
( ) Capaz de preparar comidas ( ) Incapaz de
sencillas, pero no puede cocinar preparar cualquier
todos los alimentos solo. alimento.
( ) Capaz de realizar quehaceres ( ) Incapaz de
del hogar ligeros (lavar medias o llevar a cabo
calcetines), pero necesita ayuda cualquier quehacer
con las tareas pesadas. del hogar.
( ) Puede tomar sus ( ) No puede
medicamentos, pero necesita que responsabilizarse de
se lo recuerden o que alguien se sus medicamentos.
lo prepare.
( ) Puede realizar sus compras ( ) Incapaz de
cotidianas. Pero necesita ayuda manejar su dinero
para elaborar cheques o cualquier
trámite de banco y pago de
servicios.

1 2 3 4 5 6 7
I A D I A D I A D I A D I A D I A D I A D
I: Independiente
A: Con Asistencia
D: Dependiente

Fuente. Mendoza Núñez Víctor M., Martínez Maldonado María de la Luz, Vargas Guadarrama Luis Alberto,
Gerontología Comunitaria, Editorial PAPME, 2004 México. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM, pp.
559-560.