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Relacione la informacion del Certificado de apoyo asociado a este permiso de trabajo: Contactos de emergencia
Tipo de certificación asociada Número Fecha de apertura Fecha de cierre Teléfono Nombre o entidad
1 3016673528 SUPERVISOR INDRA
2 7100/11 OPERACIONES
3 7144 AA OCENSA
4 7100 C ROM
H 3 CONDICIONES DE SEGURIDAD
El área de trabajo ha sido acordonada, aislada y señalizada? SI
Los accesos y caminos son seguros con rampas menores igual a 30°, libres de obstáculos, las plataformas de acceso tienen barandas SI
Se han identificado, aterrizado y señalizado las líneas eléctricas dentro y alrededor del área de trabajo? N/A
Se han instalados barreras tipo mamparas para evitar proyeccion de chispas y/o escorias N/A
El equipo de soldaduras tipo oxicorte tiene valvulas cheque y doble atrapallamas N/A
Las líneas vivas eléctricas y de proceso del área de trabajo han sido identificadas, examinadas y aisladas? N/A
Se aplicaron los procedimientos requeridos de ventilación de los espacios para trabajar? N/A
Se revisaron las mediciones iniciales de atmósferas, verificando que permiten el ingreso de los trabajadores? N/A
Se han definido y difundido los planes para atención de emergencias? SI
Se han verificados las medidas para la disposición adecuada de residuos y para el manejo de eventuales derrames? N/A
Se definieron y divulgaron canales y procedimientos de comunicación adecuados; están disponibles y funcionando? SI
Se han verificados las medidas para la disposición adecuada de residuos ? SI
SI EPP básicos: casco, botas de seguridad, gafas, guantes SI Equipos de detección y control de incendios
SI EPP especiales (visual, respiratoria, de cara, oídos, cuerpo) SI Equipos de atención de emergencias (camilla, lavaojos, botiquín)
Cuáles: NO Elementos de protección ambiental y manejo de derrames de quimicos e hidrocarburos
NO Sistemas para aterrizaje de equipos
NO Equipo de rescate: NO Sistemas de ventilación mecánica y/o de extracción de vapores
Otros:
NO Equipo para medición y monitoreo de atmósferas (O2, LEL, H2S, CO) Nombre del responsable:
Fecha de calibración: ____ / ____ / ____ Registre el Serial del Equipo:_________________________ Se requiere medición cada:
El Vigia de atmósferas ha recibido entrenamiento teórico práctico en el manejo, operación y limitaciones del equipo de monitoreo
A 6 AUTORIZACION Y VALIDACIONES. Máximo para siete (7) días, o catorce (14) turnos de doce (12) horas consecutivos.
La autorización para ejecutar este trabajo fue dada por: Fecha y hora: 12/12/2022 7:00:00
No. Personas
ejecutoras
Dia VALIDEZ
FECHA DESDE - HASTA
(dd/mm/aa) (hora-hora) Emisor (PSAT) Supervisor (S) Ejecutor (E) OBSERVACIONES RELEVANTES
12/12/2022 7:00:00 17:30:00 AUTORIDAD DE AREA GUSTAVO SANCHEZ EUMAR LUIS PADILLA 8
1
13/12/2022 7:00:00 17:30:00 AUTORIDAD DE AREA GUSTAVO SANCHEZ EUMAR LUIS PADILLA 8
2
14/12/2022 7:00:00 17:30:00 AUTORIDAD DE AREA GUSTAVO SANCHEZ EUMAR LUIS PADILLA 8
3
15/12/2022 7:00:00 17:30:00 AUTORIDAD DE AREA GUSTAVO SANCHEZ EUMAR LUIS PADILLA 8
4
16/12/2022 7:00:00 17:30:00 AUTORIDAD DE AREA GUSTAVO SANCHEZ EUMAR LUIS PADILLA 8
5
17/12/2022 7:00:00 17:30:00 AUTORIDAD DE AREA GUSTAVO SANCHEZ EUMAR LUIS PADILLA 8
6
18/12/2022 7:00:00 17:30:00 AUTORIDAD DE AREA GUSTAVO SANCHEZ EUMAR LUIS PADILLA 8
7
A 7. CIERRE
El permiso de trabajo se cierra en constancia (firma y nombre): Fecha y hora:
Los involucrados han terminado el trabajo desarrollado y se ha
Ejecutor
asegurado dejar el area ordenada y limpia
El área y el equipo fueron recibidos en condición segura y se han
Supervisor comunicado al turno entrante los aspectos relevantes del trabajo
desarrollado.
Las protecciones fueron restituidas y normalizadas y se han cerrado los
Emisor
Certificados de Apoyo que hayan aplicado
OBSERVACIONES (Para casos relevantes p.ej: incumplimiento de las normas y disposiciones de seguridad o ambientales; aumento de los niveles de riesgo evaluados, en caso de incidente, emergencia o activación de alarmas del lugar)