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Código: Revisión:

Alcaldía Municipio Santa Cruz de Lorica GJ-P03.F38 01


Sistema de Gestión de la Calidad

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ACTA DE RECIBO A SATISFACCION DE BIENES Y SERVICIOS 1 de 1

CLASE DE ACTA (Marcar con x)


ACTA FINAL X ACTA PARCIAL No NA
TIPO DE COMPROMISO: Marcar con una x
SERVICIOS PROFESIONALES NA APOYO A LA GESTION X SUMINISTRO NA
INFORMACIÓN DEL COMPROMISO
NOMBRE DEL PROVEEDOR O
INDALECIO JOSE ORTIZ VILLADIEGO
CONTRATISTA:
CEDULA Y/O NIT: 78.078.053
No. DE ORDEN O CONTRATO: 174 - 2020

PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE APOYO A LA GESTION COMO PROMOTOR DEL


OBJETO O DESCRIPCIÓN DEL
PROGRAMA FAMILIAS EN ACCION DEL MUNICIPIO DE SANTA CRUZ DE LORICA.
BIEN O SERVICIO RECIBIDO:

FECHA DE INICIO: FECHA DE TERMINACIÓN: 30/12/2020


30/11/2020
DURACIÓN: 1 MES TIEMPO PRORROGADO: N.A.
FECHA DE RECEPCIÓN DEL
AVANCE EN TIEMPO: 1 MES 30/12/2020
BIEN O SERVICIO:
ASPECTO FINANCIERO
VALOR INICIAL: $ 1.001.700,00
VALOR PAGADO: $ 0,00
SALDO ANTERIOR: $ 1.001.700,00
VALOR A PAGAR EN LETRAS Y
NUMEROS, DE CONFORMIDAD A ($1,001,700,00) UN MILLON MIL SETECIENTOS PESOS M/CTE
ESTE RECIBIDO:
NUEVO SALDO: $ 0.00

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN ENTREGA: Observación:

_________________________________ N. A
INDALECIO JOSE ORTIZ VILLADIEGO

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN RECIBE: Observación:

__________________________ N. A
KEDIS BERROCAL HERNANDEZ

NOTA: LAS CASILLAS QUE NO SE RELACIONEN CON SU SOLICITUD, FAVOR COLOCAR “NA” (NO APLICA)

Calle 1 Bis. Nº 17-54 Edif. González – Lorica- Córdoba Tel. 7538064

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