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Manual de Prácticas
SENTIDO DE LA AUDICIÓN................................................................................. 31
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................... 51
OBJETIVO
INTRODUCCIÓN
Termómetro oral.
Baumanómetro y Estetoscopio.
Cronómetro
Frasco de torundas con alcohol
Lámpara para exploración.
(La exploración física suele desarrollarse después del interrogatorio. Para facilitar
está parte del proceso de obtención de datos, el examinador realiza dicha
exploración en un área bien iluminada, con temperatura templada.
La comodidad física y psicológica del sujeto, se debe considerar en todo momento.
Por esta razón antes de realizar cada parte de la exploración física se le explica con
detalle los procedimientos y sensaciones previsibles.) en introducción
Medir y registrar por cada integrante del equipo; la presión arterial, el pulso, la
frecuencia respiratoria y la temperatura corporal.
II. FRECUENCIA CARDÍACA. La velocidad del pulso, es decir los latidos del
corazón por minuto, corresponde a la frecuencia cardiaca.
Aspectos generales:
La medición se efectuará después de que el paciente permanezca por lo menos,
cinco minutos en reposo.
El paciente se abstendrá de fumar, tomar café, productos cafeinados y refrescos de
cola, por lo menos 30 minutos antes de la medición.
No deberá tener necesidad de orinar o defecar.
Estará tranquilo y en un ambiente apropiado.
Equipo y características:
Preferentemente se utilizará el esfigmomanómetro mercurial o, en caso contrario,
un esfigmomanómetro aneroide recientemente calibrado.
El ancho del brazalete deberá cubrir alrededor del 40% de la longitud del brazo y la
cámara de aire del interior del brazalete deberá tener una longitud que permita
abarcar por lo menos 80% de la circunferencia del mismo.
Para la mayor parte de los adultos el ancho del brazalete será entre 13 y 15 cm y,
el largo, de 24 cm.
Técnica:
El observador se sitúa de modo que su vista quede a nivel del menisco de la
columna de mercurio.
Se asegurará que el menisco coincida con el cero de la escala, antes de empezar
a inflar.
Se colocará el brazalete situando el manguito sobre la arteria humeral y colocando
el borde inferior del mismo 2 cm por encima del pliegue del codo.
Mientras se palpa la arteria humeral, se inflará rápidamente el manguito hasta que
el pulso desaparezca, a fin de determinar por palpación el nivel de la presión
sistólica.
Se desinflará nuevamente el manguito y se colocará la cápsula del estetoscopio
sobre la arteria humeral.
Se inflará rápidamente el manguito hasta 30 o 40 mmHg por arriba del nivel
palpatorio de la presión sistólica y se desinflará a una velocidad de
aproximadamente 2 mmHg/seg.
La aparición del primer ruido de Korotkoff marca el nivel de la presión sistólica y, el
quinto, la presión diastólica.
Los valores se expresarán en números pares.
Si las dos lecturas difieren por más de cinco mmHg, se realizarán otras dos
mediciones y se obtendrá su promedio.
El termómetro.
La temperatura corporal se mide a través de un termómetro clínico.
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSION INDIVIDUAL
BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVO
INTRODUCCION
Las propiedades coligativas de las soluciones son propiedades físicas que van a
depender del número de partículas de soluto, en una cantidad determinada de
disolvente o solvente. Por lo general hay más solvente que soluto en una solución.
El conocimiento de estas propiedades es importante debido a que el agua, uno de
los compuestos inorgánicos más importante y abundante del organismo humano,
tiene la capacidad de formar soluciones. Esta capacidad es esencial para la salud y
la supervivencia. Si bien se podría sobrevivir durante semanas sin alimento, sin
agua sobreviene la muerte en cuestión de días, debido a que casi todas las
reacciones químicas del organismo se producen en un medio acuoso. Por ello el
agua se convierte en un compuesto indispensable para la vida.
Una de las propiedades más importantes del agua es su polaridad, esta
convierte al agua en un excelente solvente para sustancias iónicas o polares,
confiere cohesión a las moléculas de agua y permite que el agua resista a cambios
de temperatura. La versatilidad del agua como solvente para sustancias ionizadas
o polares se debe a sus enlaces covalentes polares que permite que cada molécula
de agua interactúe con varios iones o moléculas vecinas. Los solutos que tienen
carga o contienen enlaces covalentes polares son hidrófilos, lo que significa que se
disuelven con facilidad en agua. El azúcar y la sal son ejemplos comunes de este
tipo. En cambio, las moléculas que contienen principalmente enlaces covalentes no
polares son hidrófobos. No son hidrosolubles. Las grasas animales y los aceites
vegetales son ejemplo de compuestos hidrófobos (Derrickson, 2018)
Como el agua puede disolver tantas sustancias diferentes, es un medio ideal
para las reacciones químicas. El agua posibilita que los reactivos disueltos entren
en colisión y formen productos. Asimismo, el agua disuelve productos de desecho,
esto permite que sean eliminados del organismo por la orina.
En comparación con la mayoría de las sustancias, el agua puede absorber o
liberar una cantidad relativamente grande de calor solo con un cambio modesto de
su propia temperatura. Por esta razón se dice que el agua tiene una alta capacidad
térmica, esto se debe a la gran cantidad de puentes de hidrógeno del agua. La gran
cantidad de agua en el cuerpo reduce la repercusión de los cambios de temperatura
MATERIAL Y METODO
Material Reactivos
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANALISIS DE RESULTADOS
CONCLUSIONES INDIVIDUALES
BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVO
INTRODUCCION
Los compartimentos líquidos del cuerpo son el líquido intracelular (LIC) y el líquido
extracelular (LEC). A su vez el líquido intracelular puede subdividirse en líquido
intersticial y en el plasma. La membrana celular actúa como barrera entre liquido
extracelular e intracelular. (Silverthorn, 2014)
La ósmosis se describe como el proceso por el cual el agua se mueve pasivamente
a través de una membrana semipermeable, impulsada por una diferencia en la
concentración de soluto entre los dos lados de la membrana. La diferencia de
concentración necesaria para generar un flujo de agua fisiológicamente significativo
a través de membranas es muy pequeña, por lo que, en la práctica, es mucho más
conveniente analizar ósmosis en términos de la cantidad de presión que el agua es
capaz de generar a medida que baja su gradiente de concentración. Por lo tanto, un
gradiente de concentración química se convierte en un gradiente de presión
osmótica (Preston y Wilson, 2013)
La presión osmótica depende del número más que del tipo de partículas en una
solución.; esto constituye una propiedad coligativa fundamental de las soluciones.
(Barret y col, 2016)
La presión osmótica puede medirse de manera física como la cantidad de presión
necesaria para contar precisamente el movimiento del agua entre dos soluciones
con diferente concentración de soluto. La osmolaridad es una medida de la habilidad
del soluto para generar presión osmótica, en la cual se considera cuantas partículas
de un soluto se disocian cuando este se disuelve en agua. La osmolalidad es una
medida idéntica a la osmolaridad, pero utiliza la masa del agua en lugar del volumen.
La tonicidad mide el efecto de un soluto en el volumen celular, la expresión reconoce
que los solutos en la membrana permeable hacen que las células se encojan o se
hinchen a través de los efectos de la osmolalidad del LIC. (Preston y Wilson, 2013)
Existe un equilibrio osmótico entre LIC y LEC. Las células corporales se encuentran
en un líquido isotónico, los cambios en la osmolaridad del plasma determinan que
las células permanezcan estables. (Segarra, 2006)
MATERIAL REACTIVOS
MATERIAL Y MÉTODO
RESULTADOS
ANALISIS DE RESULTADOS
CONCLUSIONES INDIVIDUALES
BIBLIOGRAFÍA
REFLEJOS EN EL HOMBRE
PRÁCTICA No. 4
OBJETIVO
INTRODUCCION
La organización fundamental de los sistemas de control de los seres vivos está dada
por circuitos que permiten detectar y responder a las variaciones que se originan
dentro o fuera de nuestro organismo. Dichos circuitos producen respuestas
estereotipadas, mecánicas, involuntarias cada vez que se aplique un estímulo de
características adecuadas a los receptores asociados. Esta respuesta se conoce
como reflejo y a los circuitos que los desencadenan les denominamos arco reflejo.
El arco reflejo se define como la unidad anatomo funcional de la actividad nerviosa
integrada. Los reflejos son respuestas involuntarias a un determinado tipo de
aferencia sensitiva. Así por ejemplo, el reflejo rotuliano está producido por una
respuesta inmediata del individuo (la extensión de la rodilla) por la distensión de
dicho tendón al ser golpeado por el explorador. El receptor que detecta dicha
distensión es el huso muscular. (Mc. Graw Hill, 2018)
MATERIAL Y MÉTODO
1 Martillo de reflejos
1 Lámpara de exploración con pilas
2 Abatelenguas
1 Hoja para registro
1 Tarjeta de cartón de 11 x 7 cm
1 Pedazo de algodón
1 alfiler
1 gasa estéril
1 cronómetro
1 recipiente metálico
Diagrama de flujo
Experimento 1. Reflejo corneal. Toque el lado temporal de la córnea con una gasa
estéril. Describe cuál es la respuesta.
Experimento 7. Reflejo uvular. Pida al sujeto que abra ampliamente la boca. Toque
ligeramente la úvula con un abatelenguas. ¿Qué reacción ocurre? ¿Cómo actúa
este reflejo en la deglución?
Experimento 10.b. Reforzamiento motor del reflejo del tendón rotuliano. Repita el
procedimiento anterior, pero haciendo que el sujeto entrelace sus dedos de la mano
y tire de ellos vigorosamente mientras se le golpea en la rodilla. ¿Qué efecto tiene
esto sobre el reflejo? Explique por qué el apretar los puños durante una pelea o
una competencia atlética puede afectar las respuestas reflejas.
Experimento 12. Reflejo Aquiliano. El sujeto flexiona la pierna izquierda sobre una
silla; se le golpea el tendón de Aquiles con el martillo para reflejos. ¿Qué reacción
se presenta?
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSIONES INDIVIDUALES
BIBLIOGRAFÍA
CONDUCCIÓN NERVIOSA.
PRÁCTICA NO. 5
OBJETIVO
INTRODUCCIÓN
MATERIAL REACTIVOS
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSION INDIVIDUAL
BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVO
INTRODUCCIÓN
Los sentidos del gusto y del olfato suelen englobarse juntos bajo la clasificación de
sentidos químicos. Otro término para referirse a ellos es el de sentidos viscerales
por la relación que guardan con el aparato gastrointestinal. La principal semejanza
entre el gusto y el olfato es el hecho de que los dos se estimulan por sustancias
químicas que se disuelven en moco en el caso del olfato, y en saliva en el del gusto.
Sin embargo, es probable que su estrecha relación funcional sea la principal razón
por la que se habla de estos dos sentidos juntos. Es conocido el hecho de que la
percepción adecuada del sabor de los alimentos demanda una función olfatoria
normal, lo que indica que la información proveniente de estos dos receptores se
relaciona en algún sitio a nivel del sistema nervioso central.
Los receptores del gusto son células modificadas que se agrupan con células
de sostén y células basales para formar el botón gustativo, que se ubica tanto en la
pared de las papilas fungiformes, foliadas y circunvaladas como en la mucosa del
paladar, la faringe y la epiglotis. Las papilas filiformes casi no tienen botones
gustativos. A diferencia del sentido del olfato, en el del gusto el número de
modalidades sensoriales está bien definido. Se identifican cinco sabores: dulce,
salado, ácido (también referido como agrio), amargo y umami. El sabor umami,
conocido desde hace casi 100 años, se agregó a la lista cuando se identificó su
receptor. Este sabor está dado por el glutamato, ya sea en una forma libre o como
forma de su sal monosódica; es un condimento que se utiliza con mucha frecuencia
en la cocina asiática y su efecto sobre los alimentos tiende a ser limitante, esto es,
en forma similar a lo que ocurre con el cloruro de sodio. Todo el mundo sabe que
una cantidad determinada de sal da un buen sabor al alimento, pero su exceso tiene
efecto negativo, algo parecido a lo que ocurre con el glutamato. El umbral varía para
cada uno de los gustos primarios.
MATERIAL Y MÉTODO
MATERIAL REACTIVOS
La práctica se realiza en tres sujetos experimentales, los cuales deben tener los
ojos vendados y no deben estar enterados de la naturaleza y sucesión de las
pruebas que se van a realizar. Pida a los sujetos que después de realizar alguna
prueba se enjuaguen la boca con agua. En todos los experimentos las preguntas
que se realicen deberán ser anotados en Resultados.
Experimento 1.a. A cada sujeto experimental, observe con una lupa la forma móvil
de la lengua (porción palatina) y localice la V lingual y las diferentes papilas
gustativas. Esquematice lo observado.
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSION INDIVIDUAL
BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVO
INTRODUCCIÓN
MATERIAL REACTIVOS
La práctica se realiza en tres sujetos experimentales, los cuales deben tener los
ojos vendados y no deben enterarse de la naturaleza y sucesión de las pruebas que
se van a realizar. Pida a los sujetos que después de realizar alguna prueba huelan
el café. En todos los experimentos las preguntas que se realicen deberán ser
anotadas en Resultados.
CUESTIONARIO.
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSION INDIVIDUAL
BIBLIOGRAFÍA
SENTIDO DE LA AUDICIÓN
PRÁCTICA No. 8
OBJETIVO
INTRODUCCIÓN
El sonido es energía vibracional que parte de un emisor y que desplaza las
partículas del medio a través del cual se propaga convirtiéndose en energía cinética
hasta llegar a un receptor que convierte esa energía cinética en acústica. En este
caso, el sonido se produce cuando las vibraciones longitudinales de las moléculas
en el medio externo, chocan contra la membrana del tímpano. Tales movimientos
se llaman ondas sonoras y viajan por el aire a una velocidad aproximada de 344
m/s a 20 °C a nivel del mar (Fig. 1), en ellas se pueden medir amplitud y frecuencia.
La intensidad del sonido se correlaciona con la amplitud de la onda sonora y el tono
con la frecuencia o número de ondas por unidad de tiempo (Hz). Cuanto mayor sea
la amplitud de la onda, más intenso es el sonido, y cuanto mayor la frecuencia, más
alto es el tono. Las frecuencias audibles para el humano van de 20 Hz a un máximo
de 20 000 Hz; la mayor sensibilidad está en el límite de 1 000 Hz a 4 000 Hz. Los
hercios miden la frecuencia o cantidad de ondas por segundo que tiene un sonido
determinado. A mayor cantidad de hercios, más agudo el sonido y viceversa.
MATERIAL Y MÉTODO
Experimento 4.a. Tono del sonido. Coloque la liga delgada entre los dedos índice y
pulgar. Estire lo más que pueda y hágala vibrar. Luego, haga lo mismo con la liga
gruesa. ¿Qué sonido emiten?, Anote. Posteriormente monte las dos ligas en las
cajas de resonancia del diapasón y hágalas vibrar, primero la liga delgada,
posteriormente la gruesa. ¿Qué sonidos emiten? Si percibe algún cambio con lo
que hizo anteriormente anótelo.
Experimento 4.b. Ponga las 5 botellas alineadas. La 1ª estará vacía, la 2ª llena con
agua de la llave 1/4; la 3ª botella llena ½ de agua, la 3ª llena ¾ de agua y la última
llena totalmente. Percuta con el agitador, cada botella de la primera a la última y
escuche el sonido que emite. Luego, sople en cada botella. ¿Qué sonidos escucha?,
¿Hay alguna diferencia?, Anote.
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSION INDIVIDUAL
BIBLIOGRAFÍA
LA VISIÓN EN EL HOMBRE
PRÁCTICA No. 9
OBJETIVO
INTRODUCCIÓN
El sentido de la visión constituye uno de los principales medios por los que el ser
humano se comunica con el medio externo. La visión es un proceso complejo que
puede ser dividido en tres partes bien definidas:
a) una parte óptica que incluye el proceso físico por el cual la luz atraviesa los
diferentes medios transparentes y refringentes del ojo hasta estimular los
fotorreceptores de la retina.
b) una parte química que comprende todas las reacciones bioquímicas
producidas en la retina y que constituye el proceso denominado fototransducción y
c) una parte neurológica que involucra los procesos de conducción neurológica
por la vía visual y la formación final de la imagen en la corteza cerebral.
De este modo, los ojos constituyen unos completos órganos sensoriales que son
básicamente una extensión del cerebro con una capa de receptores, un sistema de
lentes para enfocar o concentrar la imagen sobre la retina y un sistema de axones
para transmitir los potenciales de acción hasta el cerebro.
VÍA ÓPTICA
MATERIAL Y MÉTODOS
1 Vela *
1 Cerillos o encendedor *
1 Campo visual Goldman * * Cada equipo los deberá
1 Juego geométrico de madera traer
2 Hojas milimetricas
1 regla de 30 cm
1 tarjeta de papel lustre de 15 x 15 en color : negro, rojo, blanco, ázul,
amarillo y verde *
1 Juego de láminas para Test de Ishihara
Experimento 3.a. Test para punto ciego. Cierre su ojo izquierdo, coloque su ojo
derecho a unos 50 centímetros del rombo negro de la Figura 1 de este manual. El
punto negro de la tarjeta debe estar colocado en la parte externa del campo visual.
Mire el rombo con atención. Variando ligeramente la distancia a la tarjeta podrá
comprobar que cuando se encuentre usted a cierta distancia de la tarjeta el círculo
negro desaparece de su campo visual. Anote la distancia en la que aparece el punto
ciego.
Sujetos normales verán, por orden: 12, 8, 6, 29, 57, 45, 5, 3, 15, 74, 2, 6, 97, 5, 7,
16, 73, 26, 42, 35, 96.
Pacientes con deficiencia en el eje rojo-verde suelen ver, por orden: 12, 3, 5, 70,
35, 2, 5, 17, 21, X, X, X, X, X, X, X, X.
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSION INDIVIDUAL
BIBLIOGRAFÍA
ANEXO
Figura 1. Test de punto ciego
OBJETIVO
INTRODUCCIÓN
La información acerca del medio externo e interno llega al sistema nervioso a través
de una diversidad de receptores sensoriales. A la entrada de la información que
recibe el sistema nervioso central y que es enviado por impulsos nerviosos se
conoce como aferencia, información sensitiva o simplemente como sensibilidad.
Dermatomas
Es la región de la piel inervada por una única raíz dorsal y su nervio espinal. El
origen de cada raíz dorsal y su correspondiente nervio derivan de unos esbozos
embriológicos (somitas) es por ello que los dermatomas tienen una disposición
segmentaria. (Fig.1)
Los nervios recogen la sensibilidad de la piel en zonas en forma de bandas
transversales o dermatomas. Por ejemplo, la cara está inervada sensitivamente por
el nervio trigémino, la piel que cubre las clavículas y los hombros corresponde al
nivel cervical IV.
MATERIAL REACTIVOS
CUESTIONARIO
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONCLUSION INDIVIDUAL
BIBLIOGRAFÍA
Hall ,E. (2016) Guyton y Hall . Tratado de Fisiología médica (13 ͣ ed.) México.
Elsevier. ISBN: 9788491130246