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    Este documento es un formato del Ministerio de Salud de Venezuela para registrar los resultados de tratamientos con medicamentos de pacientes en el hospital San Vicente en Barquisimeto, Lara. El formato incluye espacios para anotar el número, nombre, cédula, diagnóstico y medicamento recetado para 25 pacientes así como la firma del médico tratante.

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    REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD


    S.R.I SAN VICENTE
    BARQUISIMETO – EDO LARA PARROQUIA CONCEPCIÓN

    Descripción Resultado Final Medicamentos. Departamento: Ozonoterapia


    Fecha: / /

    N.º NOMBRE Y APELLIDO CEDULA DIAGNOSTICO MEDICAMENTO FIRMA


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    MEDICO TRATANTE:

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