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MACROPROCESO:

Código:
Facultad Ciencias de la Salud y del FORMATO
PS-PG-F09
Deporte
PROCESO: Vigente desde:
HOJA DE VIDA ESTUDIANTE
Posgrados Salud 17.04.2017

CONTROL DE CAMBIOS
FECHA VERSIÓN DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO
17.04.2017 V1 Lanzamiento del documento

Día Mes Año PERIODO ACADÉMICO

DATOS BÁSICOS

PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRES COMPLETOS FOTO

GENERO DOCUMENTO DE IDENTIDAD


EDAD
F M TI CC CE

E - MAIL INSTITUCIONAL (ESTE SERIA EL UNICO


TELÉFONO FIJO CELULAR QUE SE MANEJARA PARA EL ENVIÒ DE LA
INFORMACIÓN)

DATOS DE ASISTENCIA MÉDICA

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL AL QUE


IPS DE ASISTENCIA MEDICA
PERTENCE (EPS-C/ EPS-S)

EDUCACIÓN

PROGRAMA

SEMESTRE

ESTUDIOS DE PREGRADO (Mencionar


formación y lugar de realización)
ESTUDIOS DE POSGRADOS (Mencionar
titulación y lugar de realización)
OTROS ESTUDIOS (Mencionar titulación y
lugar de realización)

EMPRESA DONDE TRABAJA

CARGO QUE OCUPA EN LA EMPRESA

CIUDAD

PROYECTO

NOMBRE DE PROYECTO

NOMBRE DEL DOCENTE LIDER


DATOS DE CONTACTO DEL DOCENTE
FECHE DE INICIO
FECHA DE FINALIZACIÒN

BILINGUISMO

Marcar su nivel de conocimiento: Muy bueno = MB, Bueno = B, Regular = R

IDIOMA HABLA ESCRIBE LEE

DESCRIPCIÓN BREVE DE LAS ÁREAS QUE CONSIDERAN SON FORTALEZA A NIVEL ACADÉMICO

SI HA PARTICIPADO ANTERIORMENTE EN PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN , MENCIONELOS.

REALICE UNA DESCRIPCIÓN BREVE DE LA MOTIVACIÓN PARA PARTICIPAR EN EL PROYECTO

Nombres y Apellidos Completos Firma e identificación

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