ANEXO 01

MODELO DE HOJA DE VIDA PROFESIONALES Y TECNICOS

HOJA DE VIDA

I. DATOS PERSONALES

JAMACHI VALDEZ JULIAN CIPRANO

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Acora 11 / 07 / 1989

Lugar día mes año

NACIONALIDAD: PERUANO

ESTADO CIVIL: SOLTERO

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 45870081

RUC: 10458700813

DIRECCIÓN: PARCIALIDAD YUNGUYO CHAMACUTA

Avenida / Calle Nº Dpto.

CIUDAD: Puno DISTRITO: Acora

TELÉFONO

CELULAR 974356088
CORREO ELECTRÓNICO : jamachivaldezjuliancipriano@gmail.com

COLEGIO PROFESIONAL DE: (SI APLICA)

REGISTRO Nº LUGAR DE REGISTRO

II. FORMACIÓN ACADÉMICA

La información por proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa,

ESTUDIOS FECHA DE
REALIZADO EMISIÓN DEL
TITULO GRADO
ESPECIALIDAD UNIVERSIDAD CIUDAD/PAÍS S
(i) ACADÉMICO O
DESDE / HASTA TITULO
PROFESIONAL (ii)
(MES / AÑO)

Maestría

Profesión

Bachillerato

Técnico ACORA- 10-03-2010 /

PRODUCCION INSTITUTO SUPERIOR
TECNOLOGICO PERU TITULO
AGROPECUARIA 05-2007 12-2009
PUBLICO ACORA

Nota:
(i) Dejar en blanco aquellos que no apliquen.
(ii) Si no tiene Título especificar si está en trámite o aún está cursando estudios.
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

La información por proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa,

Nº TOTAL DE
PERIODO DE FECHA DE EMISIÓN
HORAS DEL
ESTUDIOS DEL DIPLOMA O
ESPACIALIDAD INSTITUCIÓN CIUDAD / PAÍS ESTUDIO
REALIZADOS CERTIFICADO
REALIZADO
(DESDE / HASTA) (MES / AÑOS)
(Nº HRS)
FORMACION DE CONVEAGRO PUNO 17/11/2015 20/11/2015 40
LIDERES AGRARIOS
MEJORAMIENTO DE GOBIERNO JULIACA 09/07/2018 13/07/2018 45
CAPACIDADES REGIONAL PUNO-
PRODUCTIVAS DE INIA
CARNE, LANA, Y PROYECTO OVINO
LECHE.
SUR

Nota: Se podrán añadir más cuadros si es necesario.

III. EXPERIENCIA LABORAL

En la presente sección el candidato deberá detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SOLO LAS FUNCIONES / TAREAS
CUMPLIDAS EN CADA UNA DE LAS ÁREAS QUE SERÁN CALIFICADAS. En caso de haber ocupado varios cargos en una
entidad, mencionar cuáles y completar los datos respectivos.

En caso de haber realizado trabajos en forma paralela, solo se considerará el período cronológico total de dichos trabajos; es
decir, no se contabilizarán las duplicaciones en el tiempo.

a) EXPERIENCIA PROFESIONAL
La información por proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa,
NOMBRE DE LA ENTIDAD O INICIO CULMINACIÓN
Nº CARGO TIEMPO
EMPRESA (MES / AÑO) (MES / AÑO)

1 SENASA TECNICO EJECUTOR 01/2010 12/2010 12 MESES

Breve descripción de la función desempeñada:

VACUNADOR DE PORCINO CONTRA PESTE PORCINA CLASICA

Marcar con aspa según corresponda:

Pública ( X ), Privada ( ), ONG ( ), Organismo Internacional ( ), Otro ( )

NOMBRE DE LA ENTIDAD O INICIO CULMINACIÓN

Nº CARGO TIEMPO
EMPRESA (MES / AÑO) (MES / AÑO)

Breve descripción de la función desempeñada:

Marcar con aspa según corresponda:

Pública ( ), Privada ( ), ONG ( ), Organismo Internacional ( ), Otro ( )

 b) EXPERIENCIA PROFESIONAL ESPECIFICA (EN LA ACTIVIDAD)
La información por proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa,

NOMBRE DE LA ENTIDAD O INICIO CULMINACIÓN

Nº CARGO TIEMPO
EMPRESA (MES / AÑO) (MES / AÑO)

1 SENASA LOCADOR TECNICO 01/09/2021 30/12/2021 4 MESES

Breve descripción de la función desempeñada:

VACUNADOR DE PORCINO CONTRA PESTE PORCINA CLASICA

Marcar con aspa según corresponda:

Pública ( X ), Privada ( ), ONG ( ), Organismo Internacional ( ), Otro ( )

NOMBRE DE LA ENTIDAD O INICIO CULMINACIÓN
Nº CARGO TIEMPO
EMPRESA (MES / AÑO) (MES / AÑO)

2 SENASA LOCADOR TECNICO 05/01/2022 04/07/2022 6 MESES

3 SENASA LOCADOR TECNICO 01-07-2022 31-07-2022 1 MES
4 SENASA LOCADOR TECNICO 01-08-2022 31-10-2022 3 MESES
5 SENASA LOCADOR TECNICO 08-11-2022 07-01-2023 2 MESES
6 SENASA LOCADOR TECNICO 09-01-2023 09-04-2023 3 MESES
7 SENASA LOCADOR TECNICO 03-04-2023 02-07-2023 3 MESES
8 SENASA LOCADOR TECNICO 03-07-2023 30-09-2023 3 MESES
9 SENASA LOCADOR TECNICO 28-09-2023 31-12-2023 3 MESES

Breve descripción de la función desempeñada:

VACUNADOR DE PORCINO CONTRA PESTE PORCINA CLASICA

CONSULTOR INDIVIDUAL PARA EL FORTALECIMIENTO DEL CONTROL DE MOVILIZACION DE MARCANCIAS PECUARIAS

DE ORIGEN PORCINO

Marcar con aspa según corresponda:

Pública (X ), Privada ( ), ONG ( ), Organismo Internacional ( ), Otro ( )

IV. COMPUTACION

Marcar con una X el nivel alcanzado (no es necesario documentar):

BASICO INTERMEDIO AVANZADO
Manejo de Windows X

Word X

Excel X

Power Point X

Otros: Especificar

V. REFERENCIAS PERSONALES

En la presente sección el candidato deberá detallar como mínimo las referencias personales correspondientes a las dos últimas
instituciones donde estuvo trabajando.

Nº NOMBRE DE LA ENTIDAD O CARGO DE LA TELÉFONO DE LA

NOMBRE DE LA PERSONA AÑO
EMPRESA REFERENCIA REFERENCIA

1 SENASA PUNO JEFE DE AREA DE HECTOR ABAD 2023 983281217

SANIDAD ANIMAL GUEVARA PINEDA
JASA
2

La atribución de puntaje a los candidatos se basará estrictamente sobre la información registrada en los presentes formularios.
Todo respaldo adicional servirá para validar dicha información y nunca podrá servir a mejorar la experiencia indicada en el
presente formulario.

Declaro que la información proporcionada es veraz, en caso necesario, autorizo su investigación.

De ser contratado y de verificarse que la información sea falsa acepto expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático,
sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que me correspondan.

Fecha: 10-01-2024
 DECLARACIÓN JURADA DE NO ESTAR IMPEDIDO PARA CONTRATAR CON EL ESTADO
NI HABER SIDO SANCIONADO POR PRACTICAS PROHIBIDAS

Señores
SENASA
Jr. Moquegua N° 264 - Puno

Presente.-

El que suscribe, JULIAN CIPRIANO JAMACHI VALDEZ, identificado con DNI

N° 45870081, RUC N°10458700813

DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

1. No tengo impedimento para contratar con el Estado.

2. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presenté, a efectos del
proceso de selección que se materializa en el presente contrato.
3. No tener impedimento por vínculo de parentesco hasta el segundo grado de consanguinidad, ni
segundo grado de afinidad.
4. No estar sancionado ni practicar prohibidas; prácticas corruptas; prácticas fraudulentas; prácticas
coercitivas; prácticas colusorias; y prácticas obstructivas.
5. Cuento con las condiciones necesarias para cumplir cabalmente con las características técnicas,
requisitos y condiciones establecidas en los Términos de Referencia de la presente contratación.
6. En caso de incumplimiento injustificado, acepto de manera supletoria, la aplicación de penalidad de
acuerdo a la fórmula establecida en el artículo 162° del Reglamento de la Ley de Contrataciones del
Estado, aprobado mediante D.S. N°082-2019-EF
7. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el principio
de integridad.
8. De ser seleccionado para efectuar la presente contratación, autorizo al PRODESA a efectos de que
me pueda notificar al correo electrónico : jamachivaldezjuliancipriano@gmail.com, o a mi
domicilio sito en la PARCIDADIDAD YUNGUYO CHAMACUTA-ACORA.
9. Que he tomado conocimiento, conozco, acepto y me someto a las Políticas para la Selección y
Contratación de Consultores financiados por el Banco Interamericano de Desarrollo.

Fecha PUNO, …10…de ENERO del 2024

………………………….………………………..
Firma y N° de DNI
 DECLARACION JURADA
Señores
SENASA
Presente.-

Yo: JULIAN CIPRIANO JAMACHI VALDEZ…………con

DNI. N°45870081 con domicilio en la PARCIALIDAD YUNGUYO CHAMACUTA ,
Distrito: ACORA, declaro bajo juramento lo siguiente:

DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. No Registrar incumplimientos u observaciones en contrataciones de servicios suscritas con

anterioridad con la Entidad.
2. De no estar incurso en procesos judiciales en contra de entidades del Estado peruano.
3. No tener inhabilitaciones administrativas o judiciales para contratar con el Estado.
4. Contar con los implementos mínimos de seguridad el cual debe de estar en condiciones de
uso y seguridad durante todo el plazo de ejecución del servicio, mencionado en el Término
de Referencia.

Me afirmo y ratifico en lo expresado, en señal de la cual firmo le presente documento.

PUNO, …10…de ENERO del 2024

………………………….………………………..
Firma y Nombre
1Huella