PRESIDENTES BIKER’S UNIDOS

Fecha de Afiliación:

NOMBRE COMPLETO DEL PRESIDENTE (A):

Solicito causar alta como miembro ac vo de PRESIDENTES BIKER’S UNIDOS

Manifiesto que es mi voluntad la pe ción de ingreso, aceptando los reglamentos con los cuales se rige la misma,
así mismo deslindando de toda responsabilidad legal, civil o penal a PRESIDENTES BIKER’S UNIDOS en el cual se
vea involucrado el MOTOCLUB, MOTOGRUPO, RACINGCLUB, FAMILYGRUP, ASOCIACION U ORGANZACIÓN a mi
cargo.

Comprome endome a brindar el apoyo y par cipar cuando así se requiera. Así mismo me comprometo a
informar cuando deje el cargo de PRESIDENTE para realizar el cambio del mismo dentro del registro.

Informar de cualquier baja dada dentro del MC, MG, RC, FG, ASOCIACIÓN U ORGANIZACIÓN.

PRESIDENTE (A) MC, MG, RC FG, ASOCIACIÓN U ORGANIZACIÓN

SOBRE NOMBRE (APODO):

NOMBRE DEL MC, MG, RC, FG, ASOCIACIÓN U ORGANIZACIÓN:

FECHA DE NACIMIENTO:

DIRECCIÓN:

TELEFONO PARTICULAR: TELEFONO CELULAR:

EMAIL:

TELEFONO DE CONTACTO DE EMERGENCIA:

ALERGIAS:

TIPO DE SANGRE:

NUMERO DE SEGURO SOCIAL Y DEPENDENCIA

NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE

ACEPTO LOS TERMINOS Y LA RESPONSABILIDAD

HONOR, LEALTAD Y RESPETO