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Indicaciones: por favor considere la habilidad del paciente para realizar ciertas tareas diarias en
el momento actual, en comparación con las habilidades de él/ella para realizar las mismas tareas
10 años atrás. En otras palabras, trate de recordar como él/ ella las realizaban hace 10 años e
indique cualquier cambio que Ud. haya notado.
Puntúe el cambio registrado sobre una escala de 5 puntos desde: 1) sin cambios o actualmente
se desempeña mejor que hace 10 años 2) ocasionalmente realiza peor las tareas 3) todas las
veces realiza las tareas un poco peor que hace 10 años 4) realiza las tareas mucho peor que
hace 10 años, o 5) no sé. Circule el número adecuado a su respuesta
Comparado
a
10
Mejor
o
Dudoso/Ocasionalmente
se
Constantemente
Constantemente
No
años
antes,
sin
desempeña
peor
se
desempeña
un
se
desempeña
sé
hubo
un
cambio
cambio
poco
peor
mucho
peor
en…
Memoria
1.
Recordar
1
2
3
4
9
algunos
productos
a
comprar
sin
una
lista
2.
Recordar
1
2
3
4
9
sucesos
recientes
(como
ser
salidas,
noticias)
3.
Evocar
1
2
3
4
9
conversaciones
unos
pocos
días
después
4.
Recordar
1
2
3
4
9
dónde
él/ella
guarda
objetos
5.
Repetir
1
2
3
4
9
historias
y/o
preguntas
6.
Recordar
la
1
2
3
4
9
fecha
actual
o
día
de
la
semana
8
Recordar
citas,
1
2
3
4
9
encuentros
o
compromisos
Comparado
a
10
años
Mejor
o
sin
Dudoso/Ocasionalmente
Constantemente
Constantemente
No
sé
antes,
hubo
un
cambio
cambio
se
desempeña
peor
se
desempeña
un
se
desempeña
en…
poco
peor
mucho
peor
Lenguaje
1.
Olvidar
nombres
de
1
2
3
4
9
objetos
2.
Dar
instrucciones
1
2
3
4
9
verbales
a
otros
3.
Encontrar
las
palabras
1
2
3
4
9
correctas
a
emplear
en
una
conversación
4.
Transmitir
una
idea
en
1
2
3
4
9
una
conversación
5.
Seguir
el
hilo
de
un
1
2
3
4
9
relato
en
un
libro
o
en
TV
6.
Entender
lo
que
otro
1
2
3
4
9
está
tratando
de
decir
7.
Recordar
el
significado
1
2
3
4
9
de
palabras
de
uso
frecuente
8
Describir
un
programa
1
2
3
4
9
que
él/ella
ha
visto
en
TV
9.
Comprender
directivas
1
2
3
4
9
o
instrucciones
verbales