ENCEFALO Y NERVIOS CRANEALES

ORGANIZACIÓN, PROTECION E IIRRIGACION DEL ENCEFALO

Encéfalo y médula espinal derivan del tubo neural ectodérmico. Aparecen constricciones en el tubo expandido, que se divide en 3
regiones = vesículas encefálicas primarias:

 Prosencéfalo (cerebro anterior) se subdivide en vesículas encefálicas secundarias → telencéfalo y diencéfalo

 Mesencéfalo (cerebro medio)
 Rombencéfalo (cerebro posterior) se subdivide también en vesículas encefálicas 2° → metencéfalo y mielencéfalo.

LAS DISTINTAS VESÍCULAS ENCEFÁLICAS DAN ORIGEN A LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS EN EL ADULTO:

 Telencéfalo = cerebro y ventrículos laterales.

 Diencéfalo = tálamo, hipotálamo, epitálamo y tercer ventrículo.
 Mesencéfalo = mesencéfalo y acueducto del mesencéfalo (acueducto cerebral).
 Metencéfalo = protuberancia (puente), cerebelo y parte superior del cuarto ventrículo.
 Mielencéfalo = bulbo raquídeo y parte inferior del cuarto ventrículo.

PARTES PRINCIPALES DEL ENCÉFALO = 4 PORCIONES PRINCIPALRES

 Tronco encefálico (tallo cerebral) → se continúa con la médula espinal y está constituido por el bulbo raquídeo, la
protuberancia y el mesencéfalo.
 Cerebelo → detrás del tronco encefálico.
 Diencéfalo → por encima del tronco encefálico, formado por el tálamo, el hipotálamo y el epitalamo.
 Cerebro → apoyado sobre el diencéfalo y tronco encefálico. Parte más grande del encéfalo.

CUBIERTAS PROTECTORAS DEL ENCÉFALO

El cráneo y las meninges rodean y protegen al encéfalo.
Las meninges craneales se continúan con las meninges espinales; presentan la misma estructura básica y llevan los mismos nombres:
 Duramadre por fuera
 Aracnoides en el medio
 Piamadre por dentro.
LA DURAMADRE CRANEAL TIENE DOS CAPAS Y LA DURAMADRE ESPINAL SÓLO UNA.

Las dos capas dúrales se denominan:

 Capa perióstica (que es externa)
 Capa meníngea (que es interna)
Las dos capas de la duramadre craneal están fusionadas en toda su extensión, excepto en ciertas regiones en las que se separan para
rodear los senos venosos durales (conductos venosos revestidos de endotelio) que drenan la sangre venosa del encéfalo y la llevan a
las venas yugulares internas.
Además, no hay un espacio epidural en torno del encéfalo.
Los vasos sanguíneos transcurren a lo largo de la superficie del encéfalo y, a medida que penetran en su interior, están envueltos por
una fina hoja laxa de piamadre.
Tres extensiones de la duramadre separan diferentes partes del encéfalo:
1. Hoz del cerebro = separa los 2 hemisferios(lados) cerebrales.
2. Hoz del cerebelo = separa los 2 hemisferios del cerebelo.
3. Tienda del cerebelo = separa cerebro del cerebelo.

FLUJO SANGUINEO ENCEFALICO Y BARRERA HEMATOENCEFALICA

 Arterias: art carótida int. Y art vertebrales

 Venas: senos venosos dúrales → vena yugulares int.
recordar que la glucosa NO se almacena en el encéfalo y la neurona sintetiza ATP a de la glucosa, incluso en reposo
Déficit de glucosa= perdida de la conciencia, convulsiones, mareos.
Interrumpir irrigación= 1 a 2 min =altera la función neuronal.
Déficit de oxigeno= ≥ 4 min= daño permanente.
BHE
¿Qué es la BHE?
Capilares $ impermeables del encéfalo, formados por uniones estrechas endoteliales y membrana basal. Los astrocitos secretan sust.
Que mantiene su permeabilidad.
¿Para qué sirve?
Proteger e Impedir el paso de sustancias nocivas y patógenos desde la $ al tej. encefálico.
¿Es 100% impermeable?
NO, sustancia liposoluble 02, CO2, alcohol, hormonas, barbitúricos (mol agua) pasan fácilmente, y la glucosa pasa por difusión
facilitada 0tros: prot. Y ATB no atraviesan.

LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO NORMAL=80-150ML

El LCR es claro incoloro q protege y transporta O2 y glucosa de la $ a las neuronas y neuroglias y eliminan sust, toxicas viceversa.

FUNCIONES DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

 Protección mecánica: protege y amortigua impactos ¨flota” del SNC

 Protección química: medio químico óptimo para la señalización neuronal
 Circulación: intercambio de nutrientes y desechos

FORMACION DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

¿Dónde se produce el LCR?
Plexos coroideos= red de capilares en la paredes ventriculares y cubierta por ependimocitos
¿Quién Lo produce?
epemdimocitos
¿Dónde circula el LCR?
espacio subaracnoideo, conducto central y 4 ventrículos (4to ventrículo, 3er ventrículo y 2 ventrículos laterales
¿A dónde se reabsorbe el LCR?
$ a través de las vellosidades aracnoideas = extensiones digitiformes de la aracnoides
¿A dónde drena?
seno sagital superior (vena)
¿Que contiene el LCR?
Agua, glucosa, prot, ac. Láctico, urea, cationes (Na, K, Ca, Mg) aniones (Cl y HC03) y leucocitos.
TRONCO ENCEFALICO

BULBO RAQUIDEO:

Tiene tractos, núcleos

Sust. blanca: tractos sensitivos(asc) y motores (desc) + pirámides (tractos
corticoespinales→ 90% cruzan = decusación de las pirámides)
Sust. Gris: núcleos, en especial 2:
 centro cardiovascular. - ritmo e intensidad de latido♥ y diámetro de vasos $.
 centro respiratorio bulbar. - controla el ritmo de la respiración
Otros núcleos centro del vómitos, deglución, hipo, tos y estornudo
Núcleo gustativo: recibe aferencia –papilas gustativas (lengua).
Núcleo coclear: recibe aferencia auditivas- cóclea (oído int).
Núcleo vestibular: recibe aferencia sensorial del equilibrio-aparato vestibular (oído int)
5 pares craneales:
XII(hipogloso) XI(accesorio) X(vago) IX(glosofaríngeo) VIII(vestibulococlear)
Parte posterior bulbar: tiene núcleos grácil y cuneiforme
(tacto, presión y propiocepción)
A los lados de las pirámides→ OLIVA=contiene núcleos
olivares inferiores →
Abajo: se conectan= axones sensit asc. Del grácil y
cuneiforme medular.
Arriba: sus axones ascienden (lemnisco medial) por el
puente y mesencéfalo para conectarse con el tálamo del
lado opuesto

PROTUBERANCIA/ PUENTE

Tiene tractos y núcleos

Ubicación: delante del cerebelo y encima del bulbo.
Otros axones conectan los lados der/izq. del cerebelo
Componentes:
Región ventral: núcleos pontinos (centros grises)
Región dorsal: tractos asc/desc y núcleos de pares craneales
4 pares craneales:
VIII(vestíbulococlear) VII(facial) VI(motor ocular externo/abducen) V(trigémino)
Otros: grupo respiratorio pontino: ayuda a controlar la respiración

MESENCEFALO:

Tiene tractos y núcleos

va desde el puente hasta el diencéfalo
Atravesada por el acueducto mesencefálico TRACTOS
Parte ant: PEDUNCULOS CEREBRALES, axones motores llevan impulsos desde el cerebro hasta
puente-bulbo- medula espinal (cortico-pontino-bulbar-espinal)
axones sensitivos llevan desde el bulbo hasta el tálamo.
NUCLEOS:
Sustancia negra. - tienen neuronas dopaminérgicas extendidas hasta los núcleos basales.
Su destrucción= síndrome de Parkinson
Núcleo rojo. -su color es por: irrigación y hierro en soma neuronal, sus axones se conectan con
la corteza y cerebelo para coordinar mov. Mus.
Parte post/tegmento
•2cólicos sup/tubérculo cuadrigémino. Funciones reflejos visuales y reflejo de mov. Ojo, cabeza,
cuello y tronco como respuesta a estímulos visuales
•2 cólicos inf/ ¨. Funciones reflejos auditivos lleva impulsos desde el oído int hasta el encéfalo.
reflejo de sobresalto como respuesta a ruidos intensos(disparo)

FORMACION RETICULAR.

• Red formada por sust. Gris (grupos de somas) y sust. Blanca (axones mielínicos)
• Va desde parte sup medula hasta parte inf diencéfalo
• Sus neuronas tienen funciones:
Ascendentes/ Sistema activador reticular ascendente (SARA)
tienes axones sensitivos q van a la corteza, activa el estado de vigilia conciencia y
el despertar del sueño.
la inactivación produce sueño=estado de inconciencia parcial
descendentes. Ayuda a regular el tono muscular
2 Núcleos de nervios craneales:
IV (troclear)
III (motor ocular común)

CEREBELO
Funciones motoras:
✓ Evalúa mov. de área motoras cerebrales
✓ Coordinar mov. voluntarios
✓ Mantener la postura y el equilibro
Otras funciones no motoras
▪ Cognición
▪ lenguaje
Ubicación: detrás del puente y bulbo, (región posteroinf)
Se separa del cerebro por la: tienda de cerebelo + fisura transversa. Tiene:
1. Forma de mariposa:
zona central= vermis
Alas lat = 2 hemisferios cerebelosos (der/izq) contienen lóbulos:
L. ant/post → aspectos subconcientes de mov. Musc esq.
L. Folículo nodular → equilibrio y postura
2. Sust. Gris – corteza cerebelosa(lamina) y núcleos cerebelosos
3. Sust. Blanca –árbol de la vida
4. 3 pares de Pedúnculos cerebelosos (sust. Blanca) – conectan al tronco encef.
P. Sup. – sus axones van al N. rojo mesencefálico y a N. talámicos.
P. Medios. – sus axones llegan con órdenes de mov voluntarios desde N. del puente
P. Inf. -
1. axones (recep propioceptivo del tronco y extr.) llegan desde los tractos espinocerebelosos (sensit).
 2. axones (recep propioceptivo cabeza) llegan desde el aparato vestibular (oído int) y N. vestibulares pontinos y bulbares
(sensit)
3. Axones llegan desde N. olivares inferiores bulbares.
4. Sus axones van hasta N. vestibulares bulbares y pontinos
5. Sus axones van hasta la formación reticular

DIENCEFALO

TALAMO

80% de diencéfalo

Son masas pares de sust. Gris(núcleos) y sust Blanca (tractos).

Sus núcleos actúan como estación de relevo para:
-Señales sensitivas, van a la corteza, tronco, cerebelo y medula
-Señales motoras, van desde el cerebelo gangl. basales hacia áreas motoras de la corteza,
Además, ayudan al mantenimiento de la conciencia
Comisura gris intertalámica: 3cm
une el 70% las mitades izq./der del tálamo
Lamina medular interna/medial
Sust blanca en forma de Y ÷mitades su lado izq./der del tálamo

HIPOTALAMO

Ubicación: debajo-tálamo y encima-glándula hipófisis

4 regiones:
1.-mamilar. Es posterior
Cuerpo mamilar (estación de relevo la refl. del olfato) N. Hipotalámico post.
2.- tuberal: el + ancho N. Dorsomedial, ventromedial, arcuato,
Infundíbulo-une hipot –hipófisis y está rodeada→ eminencia media
3.-supraóptica: sobre el quiasma óptico
N. Hipotalámico ant, supraquiasmático, supraóptico y paraventricular (sus axones de estos 2 forma el tracto hipotálamohipofisiario
que pasa por el infundíbulo hasta la hipófisis post.
4.- preóptica: ant a la supraobtica, N Preoptico medial y lat.
Funciones:
1. control del SNA. regula, contracción de musc cardiaco(FC), liso (contracción vejiga y tubo digestivo) y secreción glandular
2. producción de hormonas. las H. producidas se conectan con la hipófisis: 1er H. liberadoras/inhibidoras van por capilares$
de la Eminencia media al Lob. Ant hipófisis/adenohipófisis 2do ADH y oxitoxina (soma) – van por axones de N. supraobtico y
paravertebrales y se liberan en= lob. Post hipófisis/neurohipofisis
3. control de T ° si ↑ T ° $ del hipotálamo= perdida de calor, y viceversa
4. regulación de las emociones y conducta. + el sistema límbico regula: cólera, agresión, dolor, placer, deseo sexual.
5. ingesta de alimentos y agua. - Centro de alimentación=promueve la ingesta. Centro de la saciedad=cese de alimentación.
centro de la sed=activa cuando ↑ la Presión osmótica del líquido intersticial
6. ritmó circadiano. - Es el reloj biológico int. - está en los núcleos supraquiasmáticos, se activa o desactiva gracias a los genes
del reloj circadiano de la cel. - prot de reloj.
EPITALAMO/GANDULA PINEAL/EPIFISIS

Ubicación: Superior y posterior al tálamo

forma de piña y mide como una arveja,
constituido por: Gl, pineal + N. habénulares (se relacionan con el olfato).
Es estimulada por →SNASimp: Produce:
H. Melatonina- funciones:

➢ ayuda regular el ritmo circadiano

➢ Induce el sueño

➢ Efecto antioxidante

➢ Inhibe funciones reproductivas (en animales)

CEREBRO

SUSTANCIA GRIS

CORTEZA CEREBRAL 2-4nm espesor – pliega = GIRO/CIRCUNVOLUCIONES

Giro precentral. - ant. al surco central- tiene áreas motoras primarias de la corteza
Giro poscentral. - post. al surco central- ¨ áreas somatosensitivas primarias ¨
FISURAS = grieta profunda entre los giros
fisura longitudinal - ÷ al cerebro en Hemisferios cerebrales der/izq.
SURCOS = grietas superficiales
surco central -separa el lóbulo frontal y parietal
Surco cerebral lateral -separa el lóbulo frontal del temporal
Surco parietoocipital -separa el lóbulo parietal del occipital
ÍNSULA. - está dentro del surco cerebral lat. entre los lóbulos frontal, parietal, temporal
CUERPO CALLOSOS (sust. blanca). - conecta ambos hemisferios internamente.
Cada hemisferio tiene 4 lóbulos: frontal, parietal, temporal y occipital
SUSTANCIA BLANCA

tiene axones mielínicos en 3 tipos de tractos.

1. T. asociación: axones llevan IN. entre giros del mismo hemisferio

2. T. comisurales: axones llevan IN. de giros del hemisferio dere/izqui. (cuerpos callosos, comisura ant y pos)
3. T. de proyección: axones llevan IN. Del cerebro al talamo-tronco y medula y viceversa (capsula int-contiene trancos
asc/desc).

NUCLEOS BASALES

1.
2.
3.
núcleo caudado: tiene cabeza, cuerpo y cola.
Putamen: cerca a la corteza
Globo pálido: cerca al tálamo
} Forman= N. lenticular
} Forman= C. estriado

Se conecta con  N. suptalamicos

Se relaciona con  Sust. negra

CLAUSTRO: lamina fuera de putamen cuya función: puede participar-atención visual.

funciones
Regular el inicio y final del mov.

✓ regula el tono muscular (globo pálido)

✓ Anticipa mov. Oculares (N. caudado)

✓ Mov corporales (putamen)

✓ Control de contracciones subconsciente musc. Esq.

✓ Ayudar con procesos cognitivos (memoria, atención,)

✓ + el sistema límbico regula conductas emocionales

SISTEMA LIMBICO/CEREBRO MEDIO EMOCIONAL

Ubicación: borde int. cerebral y piso del diencéfalo
Funciones:
➢Emociones- ira, afecto, dolor, placer, docilidad etc.
➢Participa en la memoria. - su lesión causa daño en esta área.

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL

ÁREAS SENSITIVAS

Ubicación: parte post/ detrás de surco central Recibe información sensitiva, y está en relación con la PERCEPCION

❑ Área somatosensitiva primaria - 1,2,3

Ubicación. - giro poscentral del lóbulo parietal Recibe impulsos nervioso- tacto, dolor, T°, prurito, cosquilleo y
propiocepción. /percepción de sitio de origen de las sensaciones

❑ Área visual primaria – 17

Ubicación: lóbulo occipital-lado medial cerca a la fisura long Recibe información visual/en relación con la percepción visual

❑ Área auditiva primaria 41-42

Ubicación: lóbulo temporal, cerca al surco lat. Recibe información del sonido/ en relación con la percepción auditiva

❑ Área olfatoria primaria 28

Ubicación: lóbulo temporal - cara medial Recibe información olfativa/ en relación con la percepción olfatoria

❑ Área gustativa primaria 43

Ubicación: base del giro poscentral Recibe información de los sabores/ en relación con la percepción gustativa
ÁREAS MOTORAS

ubicación: parte anterior del hemisferio cerebral Envía señales motoras eferentes de la corteza cerebral

❑Área motora primaria/4.-

ubicación: lóbulo frontal-giro precentral. controla las contracciones musc, voluntaria de la parte contralateral del cuerpo

❑ Área del habla de broca/44-45.-

ubicación: lóbulo frontal, cerca del surco lateral- el 97% de las personas está en el hemisferio cerebral izq. área de, articulación de la
palabras o lenguaje.
Esta área + la anterior + área premotora → activan = músculos del habla y la respiración

ÁREAS DE ASOCIACIÓN

ubicación: áreas motoras, sensitivas y grandes áreas lat. de los 4 lóbulos.

❑Área de asociación somatosensitiva/5,7

ubicación: posterior al área somatosensitiva primaria integra sensaciones somáticas=forma textura de un objeto xj lápiz, almacenan
recuerdos sensitivos q permiten comparar con sensaciones actuales

❑ Área premotora/ 6.-

ubicación: anterior al área motora primaria envía impulsos para la contracción de un grupo muscular

❑Área del campo visual frontal/8.-

ubicación: corteza frontal control de movimientos voluntarios oculares

ÁREAS DE ASOCIACIÓN

❑área de asociación visual/18,19.-

ubicación: lóbulo occipital relacionadas con experiencia visuales presentes y pasadas

❑ Ara de asociación auditiva/ 22.-

Ubicación: corteza temporal, debajo del área auditiva primaria reconocimiento especifico de un sonido, (lenguaje, música, ruido)

❑ Área de Wernicke (área post del lenguaje) /22,39,40.-

ubicación: lóbulo temporal y parietal izq interpreta el significado del lenguaje, se activa cuando se traduce las palabras en
pensamiento

❑Area de integración común/ 5,7 39 40.-

recibe e interpreta señales de áreas de asociación: somatosensitiva, visual, auditiva + área gustativa y olfatoria primaria + tálamo y
tronco encefálico.

LESIONES ENCEFALICAS

Afasia: incapacidad de pronunciar palabras x lesión del área del lenguaje de la corteza.

Afasia no fluida. - incapacidad para formar las palabras, (la persona sabe lo q quiere decir, pero no articula bien las palabras) se da
por lesión del área del habla de broca

Afasia fluida. - comprensión errónea de palabras orales o escritas (la persona dice palabras sin significado, xj yo llame auto) se da por
lesión del área de Wernicke, a. de asociación auditiva, a de integración común.
NERVIOS CRANEALES