SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS 2. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA 3. ARTERIA CARÓTIDA INTERNA 4. POLIGONO DE WILLIS 5. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. SENOS VENOSOS DURALES 10. VENAS CEREBRALES

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1.ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS

2.ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA
3. ARTERIA CARÓTIDA INTERNA . 4. POLIGONO DE WILLIS 5. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. SENOS VENOSOS DURALES 10. VENAS CEREBRALES

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

2. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA

que comienza desde el vientre posterior del músculo digástrico.  Emerge de la CC a nivel del borde superior del Cartílago Tiroides. cruza los músculos estíleos. y el Nr facial. discurre próximo a la faringe y penetra un poco en la glándula parótida. donde se relaciona con la VYI. .  Se aprecian 2 porciones en su trayecto: ± Primera porción (región carotidea superior): desde su inicio. hasta el cruce transversal del vientre posterior del musculo digástrico.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CAROTIDA EXTERNA. y dos terminales. ± Segunda porción.  Emite 6 ramas colaterales. A la altura de C4.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

 TERRITORIO IRRIGADO: Laringe y tiroides superior. ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR: Se dirige oblicuamente hacia abajo y adelante.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. .

 TERRITORIO IRRIGADO: Lengua. se dirige hacia adelante. ARTERIA LINGUAL: Por arriba de la tiroidea superior. . glándula sublingual.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. Cavidad oral.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. labios. .  TERRITORIO IRRIGADO: Cara (mejillas. paladar. glándula submaxilar. etc.). ARTERIA FACIAL: Se dirige hacia adelante.

parte de la dura.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. cuero cabelludo. NC VII. .  TERRITORIO IRRIGADO: Cuello posterior. ARTERIA OCCIPITAL: Se dirige hacia atrás.

.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. conducto auditivo externo.  TERRITORIO IRRIGADO: Cuero cabelludo. pabellón auricular. ARTERIA AURICULAR POSTERIOR: Se dirge hacia atrás.

oído medio. NC VII y IX XII.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE Discurre entre la faringe y la carótida interna. .  TERRITORIO IRRIGADO: Faringe. Duramadre.

ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL: Discurre detrás del cóndilo. pasando de profunda a superficial y se dirige hacia arriba y hacia delante. . glándula parotídea.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS TERMINALES DE LA ACE.  TERRITORIO IRRIGADO: Cuero cabelludo: pabellón auditivo.

nariz. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS TERMINALES DE LA ACE.  TERRITORIO IRRIGADO: Parte profunda de la cara. Discurre oblicua hacia adelante y medial en el espacio masticador. termina en la fosa pterigopalatina. ARTERIA MAXILAR INTERNA: Nace en la glándula parótida detrás del cuello de la mandíbula.

Arteria Lingual. 11. Rama parietal arteria temporal superficial Rama frontal arteria temporal superficial Arteria temporal superficial . 9. Arteria carótida externa. 7. Arteria Occipital. 6. 4.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 2. Arteria maxilar interna . . 8. Arteria tiroidea superior. . 10. 5. Arteria auricular posterior. Arteria carótida común. Arteria facial. 3. .

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. VENAS CEREBRALES . SENOS VENOSOS DURALES 10. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS 2.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1.ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA 3. POLIGONO DE WILLIS 5. 4.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CAROTIDA INTERNA. .

 Desde su origen en el borde superior del cartílago tiroides. luego atraviesa el espacio retroestíleo junto con el paquete vasculo-nervioso del cuello. la ACI asciende oblicua hacia atrás a la región carotídea superior. penetra en el conducto carotideo (porción intrapetrosa) y describe aquí dos codos que la llevan encima del agujero rasgado anterior en la cavidad craneal. y XII.  Junto con los pares craneales IX. nace aprox/ a nivel de la C3. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL  La ACI es una rama terminal de la ACC. los ganglios de la cadena yugulocarotídea y el ganglio cervical superior de la cadena simpática cervical. o en el borde superior del cartílago tiroides. XI.

ACoP. Coroidea Anterior. . forman el Polígono de Willis. junto con la comunicante anterior y la cerebral posterior. ACM.  Termina en la apófisis clinoides anterior. Art. tiene un trayecto intradural en el interior del seno cavernoso.  La ACA y la ACoP. dividiéndose en cuatro ramas terminales muy divergentes: ACA.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL  Dentro del cráneo.

. C6 o supraclinoideo. ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. o C5. Segmento oftálmico.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 2. o C1. C2 y C3 comprenden la conocida porción petrosa. o C4. o C3 Segmento cavernoso. Este segmento no está identificado en algunas clasificaciones antiguas. C6 y C7 juntos comprenden la porción cerebral o supraclinoidea. Segmento petroso. C7 o terminal. o C2. Segmento clinoideo. y se encuentra entre las conocidas como porción cavernosa y porción cerebral o supraclinoidea. Segmento comunicante. Segmento lacerum. Segmento cervical.

agujero por el que sale del cráneo la vena yugular).SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento cervical o C1. se extiende desde la bifurcación carotídea hasta que la arteria entra en el canal carotideo del cráneo (anteriormente al foramen yugular. .

y la porción horizontal. Este segmento se extiende hasta el foramen lacerum. el genu.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento petroso o C2. es aquel que se encuentra en la porción petrosa del hueso temporal. . o curvatura. o porción vertical. La porción petrosa clásicamente tiene tres secciones: una ascendente.

aunque la arteria vidiana puede ocasionalmente nacer de este segmento. es corto. Este segmento no tiene ramas importantes. empieza por encima del foramen lacerum y termina en el ligamento petrolingual. . ya que está rodeada de periostio y fibrocartílago a lo largo de su trayecto. La porción lacerum aún se considera 'extra-dural'. o C3. C2 y C3 comprenden la conocida porción petrosa.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento lacerum.

que está formado por el periostio medial e inferior del proceso clinoides anterior. o C4.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento cavernoso. El segmento cavernoso está rodeado por el seno cavernoso. . empieza en el ligamento petrolingual y se extiende hasta el anillo dural proximal.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento clinoideo. y se extiende distalmente hasta el anillo dural distal. . empieza después de que la arteria salga del seno cavernoso en el anillo dural proximal. tras el cual la arteria carótida se considera 'intra-dural' y ha entrado en el espacio subaracnoideo. o C5.

o C6.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento oftálmico. se extiende desde el anillo dural distal. que se continúa con el ligamento falciforme. y se extiende distalmente hasta el origen de la arteria comunicante posterior. paralelo al nervio óptico. . El segmento oftálmico presenta un trayecto más o menos horizontal. que discurre supero medialmente a la carótida en este punto.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento comunicante. o C7. este segmento se extiende desde el origen de la Art. Angiográficamente. pasa entre los nervios óptico y oculomotor hacia la sustancia perforada anterior en la extremidad medial de la fisura cerebral lateral. Comunicante posterior hasta la bifurcación de la arteria carótida interna C6 y C7 juntos comprenden la comúnmente conocida como porción cerebral o supraclinoidea. .

órbita y plexo coroideo. glándula pituitaria. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL La carótida interna se distribuye hacia el oído medio. cerebro.

La ateroesclerosis de los primeros 2 cm de la ACI es la que con más frecuencia causa un AIT. La Arteritis de Takayasu es la forma de vasculitis que con mayor frecuencia afecta a la arteria carótida. .

SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS 2.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA 3. 4.POLIGONO DE WILLIS 5. VENAS CEREBRALES . ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. SENOS VENOSOS DURALES 10.

Arteria cerebral anterior. Arteria carótida interna. Arteria comunicante anterior. Arteria cerebral Posterior. ‡ El polígono de Willis es una estructura anatómica arterial con forma de heptágono situada en la base del cerebro conformado por las arterias que lo nutren: ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Arteria Basilar.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL POLIGONO DE WILLIS. . Arteria comunicante posterior.

.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL POLIGONO DE WILLIS.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Arteria Cerebral anterior Arteria Cerebral Media Arteria Basilar Arteria Cerebral Media Arteria Cerebral Posterior Arteria Vertebral ACI RM Vista PA .

carótida interna. cerebral posterior y basilar contribuyen a formar el polígono.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Neuroanatomía Se ubica en la fosa interpeduncular en la base del encéfalo. El polígono de Willis permite que la sangre que entre por la CI ó vertebral se distribuya a cualquier parte de ambos hemisferios cerebrales. cerebral anterior. . Está formado por las anastomosis entre dos ACI y dos AV. Las arterias comunicante anterior. comunicante posterior.

Arteria comunicante posterior 5. Arteria comunicante anterior 4. Arteria carótida interna 2.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. Arteria basilar 6. Arteria cerebral posterior smv . Segmento A1 de la arteria cerebral anterior 3.

POLIGONO DE WILLIS 5. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. VENAS CEREBRALES . ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 3.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 4. SENOS VENOSOS DURALES 10. 2. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7.ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6.

Ambas forman parte del Polígono de Willis. . Se origina ACI Las arterias cerebral anterior derecha e izquierda están conectadas por la arteria comunicante anterior del cerebro.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

Segmento A2. Segmento A4. Recurrente de Heubner es una localización frecuente de formación de aneurismas. Segmento A3. . y la Art. como el núcleo Lenticular y la Capsula Interna. ACoA.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 5. SEGMENTOS PROXIMALES. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR. Segmento A1.  El complejo vascular formado por la ACA. Segmento A5.  Las ramas perforantes de estos vasos vascularizan estructuras importantes de la base cerebral. SEGMENTOS DISTALES.

Irriga el núcleo caudado y la rama anterior de la cápsula interna. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL A1: Segmento horizontal o precomunicante: Se extiende horizontalmente desde el origen de la ACA hasta su unión con la ACoA.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL A2: Segmento Vertical o poscomunicante: Se extiende verticalmente desde el origen de la ACoA hasta la rodilla del cuerpo calloso. .

es la única rama terminal que se extiende posteriormente en el surco pericalloso para formar las Art. se consideran segmentos A4. Parietales internas (superior. A5. Pericallosa. Callosas de la ACA (supracallosas). inferior). Las ramas + pequeñas de la s Art.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Ramas distales y corticales A3 / A4 / A5: Se extiende alrededor de la rodilla del cuerpo calloso. A3. . se denomina Art.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Ramas .PERFORANTES ‡ ‡ ‡ Arterias lenticuloestriadas mediales (ALEM) Arteria recurrente de Heubner (ARH) Arterias perforantes callosas .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

Segmento A2 2. Arteria frontopolar 4. Rama esplenia . Arteria callosomarginal 6.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS CORTICALES ‡ Ramas orbitarias ‡ Ramas frontales ACA Ramas corticales mayores 1. Arteria orbitofrontal 3. Arteria pericallosa 5.

 Cápsula interna inferomedial  Comisura anterior  Rostrum del cuerpo calloso RAMAS CORTICALES    Bulbo y tracto olfatorio. Lóbulo frontal ventromedial. Circunvolución recta.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Territorio vascular RAMAS PERFORANTES  Cabeza del núcleo caudado  Región inferior y anteromedial de los ganglios basales. .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Arteria lenticuloestriadas Mediales y perforantes callosas Ramas Perforantes Arteria recurrente de Heubner . .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Ramas Corticales. .

.

ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 5. 3. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. SENOS VENOSOS DURALES 10. 4. 2. VENAS CEREBRALES .ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8.

porque.   . por esto la isquemia y el infarto ocurren con más frecuencia en este territorio vascular. Nutre la > parte de la superficie lateral de los hemisferios cerebrales.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL MEDIA. La ACM se denomina arteria silviana. tan pronto se desprende de la ACI. Es frecuente la presencia de aneurismas y de malformaciones vasculares en la ACM. se introduce en la cisura de Silvio.   Es la > de las 2 ramas terminales de la ACI.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL MEDIA. .

M1= Segmento Horizontal. Las ramas de la porción cortical van a irrigar gran parte de la corteza cerebral.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL MEDIA. ACM ÷ anatómicamente. M3= Segmentos Operculares. Ramas Corticales. Ramas principales: Una rama basilar. que va a irrigar parte del núcleo caudado y del tálamo. Una de las ramas distales de la rama basilar es la que frecuentemente causa la hemorragia cerebral de Charcot. M4= Segmentos M4. . M2= Segmentos Insulares.

.

La parte distal esta formada por M3 y M4. que va desde la bifurcación de la carótida interna. M2 corresponde a la región insular. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento M1 corresponde a la irrigación proximal. Forman parte de ella las ramas arteriales lenticuloestriadas. donde se bifurca en tronco superior e inferior. que corresponde a ambos troncos y ramas terminales de éstos.

M1 M1 segmento prebifurcación M1 segmento posbifurcación .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento Horizontal M1: se extiende desde su origen en la bifurcación de la ACI. Se distinguen 2 segmentos. pre y posbifurcación. hasta la cisura de Silvio.

.

Se compone de 6-8 arterias ppales que se encuentran en la ínsula y se dirigen hasta la parte más alta del surco circular.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmentos Insulares M2: se constituyen conforme los troncos ppales de la ACM se dirigen posterosuperiormente de la rodilla . M2 .

M2 ‡ Se compone de 6-8 arterias ‡ Van por la cisura cerebral lateral .

.

M3 .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmentos Operculares M3: va desde la parte más alta de la ínsula hasta el extremo de la cisura de Silvio.

Van en la superficie de la cisura cerebral lateral Ápex cis Silvio M3 ..

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmentos M4. Al salir las ramas anteriores se dirigen hacia arriba o hacia abajo. por encima de la superficie cortical del hemisferio. Ramas Corticales: nacen en la superficie de la cisura silviana . M4 . Las ramas posteriores se dirigen hacia atrás en la misma dirección que el eje mayor de la cisura silviana. mientras que las ramas intermedias se alejan de la cisura con una inclinación posterior.

.Van por la superficie cortical. posterior a su salida de la cisura de Silvio..

parietal y temporal. que puede afectar la cara. . Patologías La ACM cuando se obstruye causa hemiparesia. frontal.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Distribución Se distribuye hacia la corteza orbitaria. brazo y pierna. así como alteraciones sensitivas y visuales. cuerpo estriado y cápsula interna.

.

2.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. SENOS VENOSOS DURALES 10.ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. 4. VENAS CEREBRALES . 6. 5. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. 3. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA.

además de vascularizar la corteza visual.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR.  La ACP vasculariza la > parte del sistema límbico y muchas de las estructuras vitales de la base del cerebro. incluyendo reflejos oculares.  Son las que mantienen las funciones ppales de la mirada.  Las 2 ACP son las ramas terminales ppales de la Art. movimientos del ojo y la transmisión e integración de la información visual y la memoria. también contribuyen a otras funciones visuales. . Basilar.

.ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR.

.  P1 = Segmento precomunicante (mesencefálico).  P2 = Segmento ambiens. pedículo retromamilar y arteria cuadrigémina.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR.  P3 = Segmento cuadrigémino. La ÷ anatómica Se ramifica en ramas corticales para las regiones temporal y occipital: arteria coroidea posterior.  P4 = Segmento calcarino.

.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR. calcarina y occipitotemporal. Arteria occipital lateral: Se ramifica en las ramas temporal anterior. . intermedia y posterior del lóbulo temporal del cerebro. temporal intermedia media y temporal posterior. Arteria occipital media: Se ramifica en las ramas dorsal del cuerpo calloso. parietal. parietooccipital. Se distribuye hacia las porciones anterior. En la porción terminal o cortical se continúa con las arterias occipitales lateral y media. medial.

Este segmento representa la porción más proximal de la ACP. P1 .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P1 (mesencefálico o precomunicante): se encuentra dentro de la cisterna interpeduncular. Se extiende desde la bifurcación basilar hasta la unión con la ACoP.

ventriculares y corticales.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P2 (ambiens): Se extiende desde la unión entre la ACoP y la ACP por el margen lateral del mesencéfalo. Tiene ramas perforantes. Este segmento de la ACP cursa hacia atrás dentro de la cisterna ambiens. Discurre alrededor del pedúnculo cerebral por encima del tentorio. de forma paralela al tracto óptico y a la vena basal de Rosenthal. P2 .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P3 (cuadrigémino): se extiende solo unos milímetros desde la altura del dorso del mesencéfalo hasta la parte anterior del surco calcarino. P3 .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P4 (calcarino): Representa la terminación distal de la ACP en el surco calcarino. P4 .

esplenio del cuerpo calloso y radiaciones callosas posteriores. o En territorio central: parte posteroinferior del tálamo óptico.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Distribución Se distribuye hacia las siguientes zonas: o En territorio cortical: cara inferior del lóbulo temporooccipital. o En territorio pedicular: parte interna del pie del pedúnculo y parte anterior del núcleo rojo y de la calota. .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR. .

2. SENOS VENOSOS DURALES 10. 3. 5. 6. 4.SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. VENAS CEREBRALES . POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 7.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1.

(extraespinal). Vertebral se divide en 4 segmentos: ‡ ‡ ‡ ‡ Segmento Segmento Segmento Segmento V1 V2 V3 V4 (extraóseo).SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SISTEMA VERTEBROBASILAR. (intradural). . (foraminal). Cada art.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V1 Extraóseo: Las AV surgen desde las arterias subclavias. se dirigen hacia atrás y hacia arriba para entrar en los agujeros transversos de la sexta vertebra cervical. (desde la subclavia hasta C6) Segmento extra óseo (v1) Segmento extra óseo (v1) .

atraviesan C2. (desde C6 hasta C2). Las AV vuelven a girar para dirigirse hacia arriba a través de los agujeros transversos de C1.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V2 Foraminal: ascienden verticalmente y pasan a través de los agujeros de las apófisis transversas de las vértebras C3-C6. ascienden y giran hacia afuera al salir del axis. Segmento Foraminal (v2) Segmento Foraminal (v2) .

(desde C1 hasta el agujero magno). Los segmentos V3 realizan un giro hacia adelante y hacia arriba para atravesar la duramadre y entrar en el cráneo por el agujero magno. Segmento extraespinal (V3) Segmento extraespinal (V3) . y finalizan al penetrar la duramadre.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V3 Extraespinal: se inician cuando la AV salen de C1.

Segmento Intradural (V4) Segmento Intradural (V4) .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V4 Intradural: avanzan anteromedialmente a través del agujero magno. las dos AV se unen para formar la arteria basilar. Después lo hacen superomedialmente por detrás de la región inferior del clivus. A la altura de la unión bulbopontina. (desde el agujero magno hasta la basilar).

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL En Resumen: Desde su origen. . Asciende atravesando los agujeros de las apófisis transversas de todas las vértebras cervicales (excepto C7). 4. Sale de C1 para incurvarse hacia atrás y cursar sobre el arco posterior del atlas. 2. Escaleno anterior y de la arteria carótida común. Pasa inicialmente por detrás del musc. cada AV: 1. siendo anterior a las ramas ventrales de los Nrs espinales cervicales. 3. y es anterior a las ramas del Nr. uniéndose con la contralateral en la línea media para formar la arteria basilar. 5. hipogloso. Termina cerca de la unión bulbopontina. Entra en la fosa posterior por el agujero magno.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA BASILAR. que irriga las regiones superior e inferior del cerebelo. Cerebelosa Postero-inferior(PICA). ‡ De la arteria basilar nacen la arteria cerebelosa Antero-inferior (AICA). ‡ Nace en la confluencia de las dos arterias vertebrales a la altura de la unión de la médula oblonga (o bulbo raquídeo) con el puente troncoencefálico. ‡ Asciende en el canal central (surco basilar) inferiormente al puente troncoencefálico y se divide en las arterias cerebrales posteriores (derecha e izquierda) y la arteria cerebelosa superior justo por debajo del infundíbulo de la hipófisis. . y la Art. así como ramas más pequeñas que irrigan el puente troncoencefálico. las ramas pontinas.

‡ Las ramas o arterias pontinas.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA BASILAR. . cerebelosa media y cerebelosa superior. que no se ramifican. ‡ Se distribuye hacia el tallo cerebral. Se ramifica en: ‡ Ramas colaterales: ramos protuberanciales (o pontinos) y arteria auditiva interna. el cerebelo y la región posterior de los hemisferios cerebrales. se distribuyen hacia el puente y zonas colindantes del cerebro. ‡ Ramas terminales: arterias cerebrales posteriores derecha e izquierda. el oído interno.

Arteria basilar .

que pueden incluir parálisis de todos los miembros. dificultad para la deglución y dificultad para la ventilación pulmonar. ‡ La trombosis de la arteria basilar es la causa más frecuente del Síndrome de Enclaustramiento (o síndrome Locked-in. ‡ Son frecuentes los pronósticos graves. ‡ La trombosis de la arteria basilar puede ser mortal. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA BASILAR. ya que produce hipoxia e isquemia del tronco encefálico. SLI).

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Arteria cerebral anterior Arteria comunicante anterior Arteria cerebral media Arteria cerebral posterior Arteria carótida interna Arteria basilar Arteria vertebral .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 7. VENAS CEREBRALES . 5. 4.SENOS VENOSOS DURALES 10. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. 2. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 6. 3. 8.

su forma suele ser triangular o irregularmente cilíndrica y las paredes son inextensibles y resisten al colapso.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS VENOSOS DURALES. que es continuación del que tapiza a las venas. la sangre circula desde un seno a otro por diferencias de presiones.  En su interior contienen numerosas trabéculas irregulares de tejido fibroso y carecen válvulas.  Los senos son espacios venosos que drenan la sangre del cerebro y los huesos del cráneo. .  Se ubican entre dos capas de duramadre y están recubiertos por endotelio.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS VENOSOS DURALES. Senos petrosos superior e inferior. Senos cavernosos e intercavernosos. . SENOS VENOSOS DURALES PPALES:      Senos sagitales superior e inferior. Seno occipital. Senos Recto. transverso y sigmoideos.

.

no hay válvulas.SISTEMA VENOSO SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS DE LA DURAMADRE SENO SAGITAL SUPERIOR: En el SSS. para formar el seno recto. se origina cerca de la Crista Galli. Se une a la vena cerebral Magna (Galeno). SENO SAGITAL SUPERIOR SENO SAGITAL INFERIOR . hasta senos recto y transverso. SENO SAGITAL INFERIOR: Se encuentra en forma inconstante y discurre por el borde inferior libre de la hoz del cerebro.

SENO OCCIPITAL SENO TRANSVERSO . SENO TRANSVERSO : El seno transverso discurre lateralmente alrededor de la inserción del tentorio. SENO RECTO SENO OCCIPITAL: Lleva una dirección antero inferior desde la prensa hasta el agujero occipital. donde forma la confluencia de los senos.SISTEMA VENOSO SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENO RECTO: Se dirige hacia atrás y abajo hacia la confluencia con el SSS.

SENOS CAVERNOSOS . Reciben las venas oftálmicas superior e inferior. SENOS SIGMOIDEOS: Estos se originan del giro hacia debajo de los ST. Drenaje significativo para hemisferios cerebelosos adyacentes y el cerebelo. hasta el bulbo yugular en la base del cráneo. SENOS CAVERNOSOS: Son espacios venosos extradurales complejos multitabicados y dispuestos por fuera de la silla turca.SISTEMA VENOSO SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS TENTORIALES SENOS SIGMOIDEOS SENOS TENTORIALES: Existen numerosos senos tentoriales que drenan en los senos de la duramadre.

3. 6.VENAS CEREBRALES . 7. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 5. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR SISTEMA VERTEBROBASILAR SENOS VENOSOS DURALES 10. 2. 8.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 9. 4.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

VENAS CEREBRALES.
‡ Venas superficiales ( corticales) ‡ Venas profundas ( subependimarias) ‡ Venas de la fosa posterior

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

‡ Venas superficiales ( corticales)
Seno sagital superior V. de Trolard Seno sagital inferior

Seno recto V. Cerebral media Sup V. de Labbé Tórcula de Herófilo

Bulbo yugular Seno trasverso V. yugular interna Seno sigmoideo

Pequeñas y muy variables, cruzan el espacio subdural para penetrar el SSS, donde están expuestas a rupturas y hemorragias espontáneas o traumáticas.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

V. Septal V. Talamoestriada V. Cerebral interna V. Basal de Rosenthal V. De Galeno Seno sagital inferior Seno recto Seno cavernoso

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Territorios vasculares .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ‡ Venas de la fosa posterior ‡ Venas superiores ( Galénicas) .Cerebelosa precentral .Vermiana superior -Pontonmesencefálica - ‡ Venas anteriores (Petrosas) ‡ Venas posteriores ( tentoriales) .

‡ VENAS DE LA FOSA POSTERIOR .

. Laissy JP. 241: 264±268. Clin Infect Dis 1996. Br J Hosp Med 1988. Hosp Med 2003. 1992 Osborn RE. Ho SL: Tuberculous meningitis with tuberculomata presenting as post-partum pyrexia of unknown origin. 1991 Harris TM. Ayaz C. Geyik MF. Fernando Medina por el suministro de Imágenes del HMCMaterial y Bibliografia. PL Ho. Infect Dis Clin North Am 1990. Rucinski J: Tuberculous meningitis. 3 Chan KH. 6 Cybulska E. Neuroimaging Clin N Amer : 1:105-118. Can Med Assoc J 1979. 39: 63±66. et al: Tuberculous meningitis in Adults: Review of 48 Cases. 7 Delage G. Dusseault M: Tuberculous meningitis in children: A retrospective study of 79 patients with an analysis of prognostic factors. Int J Tuberc Lung Dis 1998. AJNR 13: 537. Des Prez RM: Tuberculous meningitis. Fong GCY. 120: 305±309. 22: 982±988. Chevret S. Cheung RTF. JAMA 1979. 2: 553±557. 2 Hosoglu S. et al: Tuberculous meningitis in adults: An eleven-year review. 4 Kennedy DH. Fallon RJ: Tuberculous meningitis. Becker LE: infections of the developing brain. Neuroimaging Clin N Amer 1:39-56.BIBLIOGRAFIA Leonard JM. Edwards MK: Meningitis. Byrd SE: Congenital infections of the brain . 64: 306± 307. 4: 769± 787.549. 1991 Agradecimientos al Dr. 5 Verdon R.

GRACIAS .

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