SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS 2. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA 3. ARTERIA CARÓTIDA INTERNA 4. POLIGONO DE WILLIS 5. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. SENOS VENOSOS DURALES 10. VENAS CEREBRALES

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1.ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS

2.ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA
3. ARTERIA CARÓTIDA INTERNA . 4. POLIGONO DE WILLIS 5. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. SENOS VENOSOS DURALES 10. VENAS CEREBRALES

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

2. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA

. que comienza desde el vientre posterior del músculo digástrico.  Emite 6 ramas colaterales. cruza los músculos estíleos.  Emerge de la CC a nivel del borde superior del Cartílago Tiroides. discurre próximo a la faringe y penetra un poco en la glándula parótida. y dos terminales. y el Nr facial.  Se aprecian 2 porciones en su trayecto: ± Primera porción (región carotidea superior): desde su inicio. hasta el cruce transversal del vientre posterior del musculo digástrico. ± Segunda porción. donde se relaciona con la VYI.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CAROTIDA EXTERNA. A la altura de C4.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR: Se dirige oblicuamente hacia abajo y adelante.  TERRITORIO IRRIGADO: Laringe y tiroides superior. .

ARTERIA LINGUAL: Por arriba de la tiroidea superior. Cavidad oral. . se dirige hacia adelante. glándula sublingual.  TERRITORIO IRRIGADO: Lengua.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE.

). etc. labios. paladar. glándula submaxilar.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. ARTERIA FACIAL: Se dirige hacia adelante.  TERRITORIO IRRIGADO: Cara (mejillas. .

parte de la dura. ARTERIA OCCIPITAL: Se dirige hacia atrás. . cuero cabelludo.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE.  TERRITORIO IRRIGADO: Cuello posterior. NC VII.

conducto auditivo externo.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. ARTERIA AURICULAR POSTERIOR: Se dirge hacia atrás.  TERRITORIO IRRIGADO: Cuero cabelludo. . pabellón auricular.

oído medio.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS COLATERALES DE LA ACE. ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE Discurre entre la faringe y la carótida interna. Duramadre. .  TERRITORIO IRRIGADO: Faringe. NC VII y IX XII.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS TERMINALES DE LA ACE. . pasando de profunda a superficial y se dirige hacia arriba y hacia delante. ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL: Discurre detrás del cóndilo.  TERRITORIO IRRIGADO: Cuero cabelludo: pabellón auditivo. glándula parotídea.

termina en la fosa pterigopalatina. nariz. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS TERMINALES DE LA ACE.  TERRITORIO IRRIGADO: Parte profunda de la cara. Discurre oblicua hacia adelante y medial en el espacio masticador. ARTERIA MAXILAR INTERNA: Nace en la glándula parótida detrás del cuello de la mandíbula.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 3. Rama parietal arteria temporal superficial Rama frontal arteria temporal superficial Arteria temporal superficial . 7. Arteria Lingual. Arteria maxilar interna . 10. . 2. . Arteria carótida común. 11. 5. Arteria facial. 6. 8. 4. . Arteria auricular posterior. Arteria tiroidea superior. Arteria Occipital. Arteria carótida externa. 9.

ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. VENAS CEREBRALES . ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA 3. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9.ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS 2.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 4. POLIGONO DE WILLIS 5. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. SENOS VENOSOS DURALES 10. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CAROTIDA INTERNA. .

o en el borde superior del cartílago tiroides. y XII.  Desde su origen en el borde superior del cartílago tiroides. luego atraviesa el espacio retroestíleo junto con el paquete vasculo-nervioso del cuello. XI. la ACI asciende oblicua hacia atrás a la región carotídea superior.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL  La ACI es una rama terminal de la ACC. los ganglios de la cadena yugulocarotídea y el ganglio cervical superior de la cadena simpática cervical.  Junto con los pares craneales IX. penetra en el conducto carotideo (porción intrapetrosa) y describe aquí dos codos que la llevan encima del agujero rasgado anterior en la cavidad craneal. nace aprox/ a nivel de la C3. .

junto con la comunicante anterior y la cerebral posterior. Art. ACoP. Coroidea Anterior. ACM. forman el Polígono de Willis. dividiéndose en cuatro ramas terminales muy divergentes: ACA. . tiene un trayecto intradural en el interior del seno cavernoso.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL  Dentro del cráneo.  La ACA y la ACoP.  Termina en la apófisis clinoides anterior.

y se encuentra entre las conocidas como porción cavernosa y porción cerebral o supraclinoidea. Segmento lacerum. ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. Segmento comunicante. Segmento petroso. Este segmento no está identificado en algunas clasificaciones antiguas. Segmento oftálmico. o C5. o C1. C7 o terminal. C2 y C3 comprenden la conocida porción petrosa. Segmento clinoideo. Segmento cervical. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 2. C6 y C7 juntos comprenden la porción cerebral o supraclinoidea. o C3 Segmento cavernoso. C6 o supraclinoideo. o C2. o C4.

agujero por el que sale del cráneo la vena yugular).SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento cervical o C1. se extiende desde la bifurcación carotídea hasta que la arteria entra en el canal carotideo del cráneo (anteriormente al foramen yugular. .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento petroso o C2. el genu. La porción petrosa clásicamente tiene tres secciones: una ascendente. y la porción horizontal. . o porción vertical. o curvatura. es aquel que se encuentra en la porción petrosa del hueso temporal. Este segmento se extiende hasta el foramen lacerum.

o C3. es corto. aunque la arteria vidiana puede ocasionalmente nacer de este segmento.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento lacerum. . Este segmento no tiene ramas importantes. C2 y C3 comprenden la conocida porción petrosa. empieza por encima del foramen lacerum y termina en el ligamento petrolingual. ya que está rodeada de periostio y fibrocartílago a lo largo de su trayecto. La porción lacerum aún se considera 'extra-dural'.

empieza en el ligamento petrolingual y se extiende hasta el anillo dural proximal. El segmento cavernoso está rodeado por el seno cavernoso. . o C4. que está formado por el periostio medial e inferior del proceso clinoides anterior.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento cavernoso.

y se extiende distalmente hasta el anillo dural distal. . empieza después de que la arteria salga del seno cavernoso en el anillo dural proximal. tras el cual la arteria carótida se considera 'intra-dural' y ha entrado en el espacio subaracnoideo. o C5.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento clinoideo.

El segmento oftálmico presenta un trayecto más o menos horizontal. se extiende desde el anillo dural distal. o C6. paralelo al nervio óptico. que se continúa con el ligamento falciforme. . y se extiende distalmente hasta el origen de la arteria comunicante posterior. que discurre supero medialmente a la carótida en este punto.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento oftálmico.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento comunicante. Angiográficamente. este segmento se extiende desde el origen de la Art. Comunicante posterior hasta la bifurcación de la arteria carótida interna C6 y C7 juntos comprenden la comúnmente conocida como porción cerebral o supraclinoidea. o C7. . pasa entre los nervios óptico y oculomotor hacia la sustancia perforada anterior en la extremidad medial de la fisura cerebral lateral.

cerebro. órbita y plexo coroideo. . glándula pituitaria.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL La carótida interna se distribuye hacia el oído medio.

. La Arteritis de Takayasu es la forma de vasculitis que con mayor frecuencia afecta a la arteria carótida.La ateroesclerosis de los primeros 2 cm de la ACI es la que con más frecuencia causa un AIT.

POLIGONO DE WILLIS 5. VENAS CEREBRALES .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 4. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS 2. SENOS VENOSOS DURALES 10. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA 3. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7.

Arteria cerebral Posterior. ‡ El polígono de Willis es una estructura anatómica arterial con forma de heptágono situada en la base del cerebro conformado por las arterias que lo nutren: ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Arteria Basilar. . Arteria comunicante posterior.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL POLIGONO DE WILLIS. Arteria carótida interna. Arteria comunicante anterior. Arteria cerebral anterior.

.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL POLIGONO DE WILLIS.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Arteria Cerebral anterior Arteria Cerebral Media Arteria Basilar Arteria Cerebral Media Arteria Cerebral Posterior Arteria Vertebral ACI RM Vista PA .

. cerebral anterior. Está formado por las anastomosis entre dos ACI y dos AV.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Neuroanatomía Se ubica en la fosa interpeduncular en la base del encéfalo. El polígono de Willis permite que la sangre que entre por la CI ó vertebral se distribuya a cualquier parte de ambos hemisferios cerebrales. carótida interna. Las arterias comunicante anterior. comunicante posterior. cerebral posterior y basilar contribuyen a formar el polígono.

Arteria comunicante anterior 4. Arteria comunicante posterior 5. Segmento A1 de la arteria cerebral anterior 3. Arteria basilar 6. Arteria cerebral posterior smv .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. Arteria carótida interna 2.

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. POLIGONO DE WILLIS 5. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9. 4. 3. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. SENOS VENOSOS DURALES 10. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. VENAS CEREBRALES . 2. ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR. Ambas forman parte del Polígono de Willis. . Se origina ACI Las arterias cerebral anterior derecha e izquierda están conectadas por la arteria comunicante anterior del cerebro.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

Segmento A3. ACoA. Segmento A1. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR.  El complejo vascular formado por la ACA. y la Art. como el núcleo Lenticular y la Capsula Interna. Recurrente de Heubner es una localización frecuente de formación de aneurismas. . SEGMENTOS DISTALES.  Las ramas perforantes de estos vasos vascularizan estructuras importantes de la base cerebral. Segmento A4. Segmento A2. Segmento A5. SEGMENTOS PROXIMALES.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 5.

Irriga el núcleo caudado y la rama anterior de la cápsula interna. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL A1: Segmento horizontal o precomunicante: Se extiende horizontalmente desde el origen de la ACA hasta su unión con la ACoA.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL A2: Segmento Vertical o poscomunicante: Se extiende verticalmente desde el origen de la ACoA hasta la rodilla del cuerpo calloso. .

inferior). se denomina Art.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Ramas distales y corticales A3 / A4 / A5: Se extiende alrededor de la rodilla del cuerpo calloso. . A3. Pericallosa. Callosas de la ACA (supracallosas). Las ramas + pequeñas de la s Art. se consideran segmentos A4. es la única rama terminal que se extiende posteriormente en el surco pericalloso para formar las Art. A5. Parietales internas (superior.

PERFORANTES ‡ ‡ ‡ Arterias lenticuloestriadas mediales (ALEM) Arteria recurrente de Heubner (ARH) Arterias perforantes callosas .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Ramas .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

Arteria orbitofrontal 3. Arteria frontopolar 4. Arteria callosomarginal 6.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL RAMAS CORTICALES ‡ Ramas orbitarias ‡ Ramas frontales ACA Ramas corticales mayores 1. Segmento A2 2. Arteria pericallosa 5. Rama esplenia .

 Cápsula interna inferomedial  Comisura anterior  Rostrum del cuerpo calloso RAMAS CORTICALES    Bulbo y tracto olfatorio. . Circunvolución recta.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Territorio vascular RAMAS PERFORANTES  Cabeza del núcleo caudado  Región inferior y anteromedial de los ganglios basales. Lóbulo frontal ventromedial.

.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Arteria lenticuloestriadas Mediales y perforantes callosas Ramas Perforantes Arteria recurrente de Heubner .

.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Ramas Corticales.

.

5. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 4. 3.ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. SENOS VENOSOS DURALES 10. 2. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR 6. VENAS CEREBRALES .

Nutre la > parte de la superficie lateral de los hemisferios cerebrales.   . Es frecuente la presencia de aneurismas y de malformaciones vasculares en la ACM. se introduce en la cisura de Silvio. tan pronto se desprende de la ACI. por esto la isquemia y el infarto ocurren con más frecuencia en este territorio vascular.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL MEDIA. La ACM se denomina arteria silviana.   Es la > de las 2 ramas terminales de la ACI. porque.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL MEDIA. .

Ramas Corticales. que va a irrigar parte del núcleo caudado y del tálamo.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL MEDIA. . Una de las ramas distales de la rama basilar es la que frecuentemente causa la hemorragia cerebral de Charcot. Ramas principales: Una rama basilar. M2= Segmentos Insulares. Las ramas de la porción cortical van a irrigar gran parte de la corteza cerebral. M1= Segmento Horizontal. ACM ÷ anatómicamente. M3= Segmentos Operculares. M4= Segmentos M4.

.

La parte distal esta formada por M3 y M4. que va desde la bifurcación de la carótida interna. Forman parte de ella las ramas arteriales lenticuloestriadas.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL El segmento M1 corresponde a la irrigación proximal. donde se bifurca en tronco superior e inferior. . que corresponde a ambos troncos y ramas terminales de éstos. M2 corresponde a la región insular.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento Horizontal M1: se extiende desde su origen en la bifurcación de la ACI. pre y posbifurcación. Se distinguen 2 segmentos. M1 M1 segmento prebifurcación M1 segmento posbifurcación . hasta la cisura de Silvio.

.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmentos Insulares M2: se constituyen conforme los troncos ppales de la ACM se dirigen posterosuperiormente de la rodilla . M2 . Se compone de 6-8 arterias ppales que se encuentran en la ínsula y se dirigen hasta la parte más alta del surco circular.

M2 ‡ Se compone de 6-8 arterias ‡ Van por la cisura cerebral lateral .

.

M3 .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmentos Operculares M3: va desde la parte más alta de la ínsula hasta el extremo de la cisura de Silvio.

.Van en la superficie de la cisura cerebral lateral Ápex cis Silvio M3 .

mientras que las ramas intermedias se alejan de la cisura con una inclinación posterior. M4 . Al salir las ramas anteriores se dirigen hacia arriba o hacia abajo. Las ramas posteriores se dirigen hacia atrás en la misma dirección que el eje mayor de la cisura silviana. por encima de la superficie cortical del hemisferio. Ramas Corticales: nacen en la superficie de la cisura silviana .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmentos M4.

Van por la superficie cortical. . posterior a su salida de la cisura de Silvio..

así como alteraciones sensitivas y visuales. cuerpo estriado y cápsula interna. Patologías La ACM cuando se obstruye causa hemiparesia. brazo y pierna. que puede afectar la cara.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Distribución Se distribuye hacia la corteza orbitaria. frontal. parietal y temporal. .

.

5. 3. SENOS VENOSOS DURALES 10. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA 7. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. VENAS CEREBRALES . 6. 4.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. SISTEMA VERTEBROBASILAR 9.ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. 2.

además de vascularizar la corteza visual.  Son las que mantienen las funciones ppales de la mirada.  La ACP vasculariza la > parte del sistema límbico y muchas de las estructuras vitales de la base del cerebro.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR. . incluyendo reflejos oculares.  Las 2 ACP son las ramas terminales ppales de la Art. movimientos del ojo y la transmisión e integración de la información visual y la memoria. también contribuyen a otras funciones visuales. Basilar.

.ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR.

 P3 = Segmento cuadrigémino.  P1 = Segmento precomunicante (mesencefálico).  P2 = Segmento ambiens. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR. La ÷ anatómica Se ramifica en ramas corticales para las regiones temporal y occipital: arteria coroidea posterior. pedículo retromamilar y arteria cuadrigémina.  P4 = Segmento calcarino.

.

parietooccipital. Se distribuye hacia las porciones anterior. intermedia y posterior del lóbulo temporal del cerebro. parietal. . calcarina y occipitotemporal. Arteria occipital media: Se ramifica en las ramas dorsal del cuerpo calloso. Arteria occipital lateral: Se ramifica en las ramas temporal anterior. medial.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR. En la porción terminal o cortical se continúa con las arterias occipitales lateral y media. temporal intermedia media y temporal posterior.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P1 (mesencefálico o precomunicante): se encuentra dentro de la cisterna interpeduncular. P1 . Se extiende desde la bifurcación basilar hasta la unión con la ACoP. Este segmento representa la porción más proximal de la ACP.

de forma paralela al tracto óptico y a la vena basal de Rosenthal. ventriculares y corticales. Este segmento de la ACP cursa hacia atrás dentro de la cisterna ambiens. Discurre alrededor del pedúnculo cerebral por encima del tentorio.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P2 (ambiens): Se extiende desde la unión entre la ACoP y la ACP por el margen lateral del mesencéfalo. P2 . Tiene ramas perforantes.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P3 (cuadrigémino): se extiende solo unos milímetros desde la altura del dorso del mesencéfalo hasta la parte anterior del surco calcarino. P3 .

P4 .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento P4 (calcarino): Representa la terminación distal de la ACP en el surco calcarino.

esplenio del cuerpo calloso y radiaciones callosas posteriores. o En territorio pedicular: parte interna del pie del pedúnculo y parte anterior del núcleo rojo y de la calota. o En territorio central: parte posteroinferior del tálamo óptico.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Distribución Se distribuye hacia las siguientes zonas: o En territorio cortical: cara inferior del lóbulo temporooccipital. .

.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR.

6. 3.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. 5. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 4. SENOS VENOSOS DURALES 10. 2. VENAS CEREBRALES . POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 8. 7.SISTEMA VERTEBROBASILAR 9.

Vertebral se divide en 4 segmentos: ‡ ‡ ‡ ‡ Segmento Segmento Segmento Segmento V1 V2 V3 V4 (extraóseo). .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SISTEMA VERTEBROBASILAR. (intradural). (extraespinal). (foraminal). Cada art.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V1 Extraóseo: Las AV surgen desde las arterias subclavias. (desde la subclavia hasta C6) Segmento extra óseo (v1) Segmento extra óseo (v1) . se dirigen hacia atrás y hacia arriba para entrar en los agujeros transversos de la sexta vertebra cervical.

Segmento Foraminal (v2) Segmento Foraminal (v2) . ascienden y giran hacia afuera al salir del axis.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V2 Foraminal: ascienden verticalmente y pasan a través de los agujeros de las apófisis transversas de las vértebras C3-C6. (desde C6 hasta C2). Las AV vuelven a girar para dirigirse hacia arriba a través de los agujeros transversos de C1. atraviesan C2.

Segmento extraespinal (V3) Segmento extraespinal (V3) .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V3 Extraespinal: se inician cuando la AV salen de C1. Los segmentos V3 realizan un giro hacia adelante y hacia arriba para atravesar la duramadre y entrar en el cráneo por el agujero magno.(desde C1 hasta el agujero magno). y finalizan al penetrar la duramadre.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Segmento V4 Intradural: avanzan anteromedialmente a través del agujero magno. Segmento Intradural (V4) Segmento Intradural (V4) . Después lo hacen superomedialmente por detrás de la región inferior del clivus. las dos AV se unen para formar la arteria basilar. (desde el agujero magno hasta la basilar). A la altura de la unión bulbopontina.

Pasa inicialmente por detrás del musc. . 2. Sale de C1 para incurvarse hacia atrás y cursar sobre el arco posterior del atlas. Entra en la fosa posterior por el agujero magno. 5. siendo anterior a las ramas ventrales de los Nrs espinales cervicales. hipogloso. Termina cerca de la unión bulbopontina. Asciende atravesando los agujeros de las apófisis transversas de todas las vértebras cervicales (excepto C7). cada AV: 1. Escaleno anterior y de la arteria carótida común. 4. 3.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL En Resumen: Desde su origen. uniéndose con la contralateral en la línea media para formar la arteria basilar. y es anterior a las ramas del Nr.

y la Art. ‡ Asciende en el canal central (surco basilar) inferiormente al puente troncoencefálico y se divide en las arterias cerebrales posteriores (derecha e izquierda) y la arteria cerebelosa superior justo por debajo del infundíbulo de la hipófisis. .SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA BASILAR. así como ramas más pequeñas que irrigan el puente troncoencefálico. ‡ De la arteria basilar nacen la arteria cerebelosa Antero-inferior (AICA). que irriga las regiones superior e inferior del cerebelo. Cerebelosa Postero-inferior(PICA). ‡ Nace en la confluencia de las dos arterias vertebrales a la altura de la unión de la médula oblonga (o bulbo raquídeo) con el puente troncoencefálico. las ramas pontinas.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA BASILAR. el oído interno. ‡ Las ramas o arterias pontinas. se distribuyen hacia el puente y zonas colindantes del cerebro. que no se ramifican. cerebelosa media y cerebelosa superior. Se ramifica en: ‡ Ramas colaterales: ramos protuberanciales (o pontinos) y arteria auditiva interna. el cerebelo y la región posterior de los hemisferios cerebrales. . ‡ Se distribuye hacia el tallo cerebral. ‡ Ramas terminales: arterias cerebrales posteriores derecha e izquierda.

Arteria basilar .

‡ La trombosis de la arteria basilar es la causa más frecuente del Síndrome de Enclaustramiento (o síndrome Locked-in. ya que produce hipoxia e isquemia del tronco encefálico. ‡ Son frecuentes los pronósticos graves. SLI). dificultad para la deglución y dificultad para la ventilación pulmonar. . que pueden incluir parálisis de todos los miembros.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ARTERIA BASILAR. ‡ La trombosis de la arteria basilar puede ser mortal.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Arteria cerebral anterior Arteria comunicante anterior Arteria cerebral media Arteria cerebral posterior Arteria carótida interna Arteria basilar Arteria vertebral .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL .

ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 7.SENOS VENOSOS DURALES 10. 6. 5. 8. 3. VENAS CEREBRALES . 2. 4.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1. POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR SISTEMA VERTEBROBASILAR 9.

que es continuación del que tapiza a las venas. la sangre circula desde un seno a otro por diferencias de presiones.  En su interior contienen numerosas trabéculas irregulares de tejido fibroso y carecen válvulas. .  Se ubican entre dos capas de duramadre y están recubiertos por endotelio. su forma suele ser triangular o irregularmente cilíndrica y las paredes son inextensibles y resisten al colapso.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS VENOSOS DURALES.  Los senos son espacios venosos que drenan la sangre del cerebro y los huesos del cráneo.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS VENOSOS DURALES. SENOS VENOSOS DURALES PPALES:      Senos sagitales superior e inferior. Seno occipital. . Senos cavernosos e intercavernosos. Senos Recto. Senos petrosos superior e inferior. transverso y sigmoideos.

.

se origina cerca de la Crista Galli. SENO SAGITAL SUPERIOR SENO SAGITAL INFERIOR . hasta senos recto y transverso. no hay válvulas.SISTEMA VENOSO SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS DE LA DURAMADRE SENO SAGITAL SUPERIOR: En el SSS. para formar el seno recto. Se une a la vena cerebral Magna (Galeno). SENO SAGITAL INFERIOR: Se encuentra en forma inconstante y discurre por el borde inferior libre de la hoz del cerebro.

donde forma la confluencia de los senos. SENO RECTO SENO OCCIPITAL: Lleva una dirección antero inferior desde la prensa hasta el agujero occipital. SENO TRANSVERSO : El seno transverso discurre lateralmente alrededor de la inserción del tentorio.SISTEMA VENOSO SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENO RECTO: Se dirige hacia atrás y abajo hacia la confluencia con el SSS. SENO OCCIPITAL SENO TRANSVERSO .

SENOS SIGMOIDEOS: Estos se originan del giro hacia debajo de los ST. SENOS CAVERNOSOS: Son espacios venosos extradurales complejos multitabicados y dispuestos por fuera de la silla turca. SENOS CAVERNOSOS . hasta el bulbo yugular en la base del cráneo. Drenaje significativo para hemisferios cerebelosos adyacentes y el cerebelo. Reciben las venas oftálmicas superior e inferior.SISTEMA VENOSO SISTEMA VASCULAR CEREBRAL SENOS TENTORIALES SENOS SIGMOIDEOS SENOS TENTORIALES: Existen numerosos senos tentoriales que drenan en los senos de la duramadre.

POLIGONO DE WILLIS ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR SISTEMA VERTEBROBASILAR SENOS VENOSOS DURALES 10. 4. 5. ARCO AÓRTICO Y GRANDES VASOS ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. 9. 7. 6. 8.VENAS CEREBRALES . 3. 2.SISTEMA VASCULAR CEREBRAL 1.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

VENAS CEREBRALES.
‡ Venas superficiales ( corticales) ‡ Venas profundas ( subependimarias) ‡ Venas de la fosa posterior

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

‡ Venas superficiales ( corticales)
Seno sagital superior V. de Trolard Seno sagital inferior

Seno recto V. Cerebral media Sup V. de Labbé Tórcula de Herófilo

Bulbo yugular Seno trasverso V. yugular interna Seno sigmoideo

Pequeñas y muy variables, cruzan el espacio subdural para penetrar el SSS, donde están expuestas a rupturas y hemorragias espontáneas o traumáticas.

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

V. Septal V. Talamoestriada V. Cerebral interna V. Basal de Rosenthal V. De Galeno Seno sagital inferior Seno recto Seno cavernoso

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL Territorios vasculares .

SISTEMA VASCULAR CEREBRAL ‡ Venas de la fosa posterior ‡ Venas superiores ( Galénicas) .Vermiana superior -Pontonmesencefálica - ‡ Venas anteriores (Petrosas) ‡ Venas posteriores ( tentoriales) .Cerebelosa precentral .

‡ VENAS DE LA FOSA POSTERIOR .

Fernando Medina por el suministro de Imágenes del HMCMaterial y Bibliografia. 4 Kennedy DH. PL Ho. 64: 306± 307. Neuroimaging Clin N Amer : 1:105-118. Br J Hosp Med 1988. Rucinski J: Tuberculous meningitis. 1991 Harris TM. 3 Chan KH. 5 Verdon R. 120: 305±309. Neuroimaging Clin N Amer 1:39-56. Cheung RTF. . JAMA 1979. Chevret S. Ho SL: Tuberculous meningitis with tuberculomata presenting as post-partum pyrexia of unknown origin.BIBLIOGRAFIA Leonard JM. Geyik MF. 22: 982±988. Dusseault M: Tuberculous meningitis in children: A retrospective study of 79 patients with an analysis of prognostic factors.549. 39: 63±66. Des Prez RM: Tuberculous meningitis. 1991 Agradecimientos al Dr. Clin Infect Dis 1996. Fong GCY. et al: Tuberculous meningitis in Adults: Review of 48 Cases. 2 Hosoglu S. Ayaz C. Fallon RJ: Tuberculous meningitis. 6 Cybulska E. Edwards MK: Meningitis. 1992 Osborn RE. Byrd SE: Congenital infections of the brain . AJNR 13: 537. Becker LE: infections of the developing brain. Laissy JP. 241: 264±268. Can Med Assoc J 1979. Hosp Med 2003. 2: 553±557. Infect Dis Clin North Am 1990. Int J Tuberc Lung Dis 1998. et al: Tuberculous meningitis in adults: An eleven-year review. 4: 769± 787. 7 Delage G.

GRACIAS .

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