HOJA DE RUTA - SUBCONTRATO DE CONSTRUCCIÓN

NOMBRE DEL SUBCONTRATISTA: NUMERO DE VALORIZACION:

ESPECIALIDAD DEL SUBCONTRATO: N° ORDEN DE SERVICIO:
DETALLE TRABAJOS VALORIZADOS: PERIODO DE VALORIZACION

1. V°B° DE AREA DE CAMPO 4. V°B° CALIDAD

Nombre de la persona: Nombre de la persona:
SC cumple con: SI NO N/A SC cumple con: SI NO N/A
Entrega y cumplimiento de proceso de trabajo Dossier de calidad
Cumplimiento de programaciones de trabajo Certificados de calidad
Area de trabajo limpia y ordenada v v v Hojas técnicas v v v
Capacidad de respuesta a las observaciones dadas v v v Guias de compra del material v v v
Avance físico presentado v v v Mano de obra calificada v v v
Liquidación de obra: conformidad de obra v v v Entrega del producto de acuerdo a las v v v
Acta de entrega v v v especificaciones
Lista de observaciones v v v Otro:

Descuentos: Firma Calidad

Comentarios

5. V°B° DE AREA DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Nombre de la persona:
Firma Campo SC cumple con: SI NO N/A
Capacitación de inducción hn v v v
Capacitaciones diarias v v v
SCTR salud y pensión v v v
2. V°B° DE AREA DE ADMINISTACION ,LOGISTICA Y ALMACEN Hojas de atención SCTR (con firma y sello) v v v
Nombre de la persona: Exámenes ocupacionales (apto) v v v
SC cumple con: SI NO N/A Elaboración AST y permisos de trabajo v v v
Pago de beneficios sociales de sus trabajadores v vv v Plan de seguridad y respuesta a emerg. v v v
Presentación de la Planilla. Relación de trabajadores v vv v Matriz IPERC
Presentación de las boletas de sus trabajadores v vv v Investigación de accidentes e incidentes
Comprobante Pago Sctr Salud y Pension mes valorizado v vv v Inspección de equipos y herramientas v vv v
Descuentos por materiales, equipos, EPP v vv v Cumplir con programa de capacitaciones v vv v
Entrega de guias de Remision por materiales Ingresados v vv v Plan covid v vv v
Validacion de Guias para Retiro v vv v Limpieza y orden en el área de trabajo v vv v
Descuentos por materiales, equipos, EPP Hojas de seguridad de sus productos v vv v
Otro: Botiquín, eq. emergencia, baños portátiles v vv v
Observaciones y/o compromisos Descuentos por EPP v vv v
Descuentos por amonestaciones
Total descuento S/. ________________

Firma Administracion Otro:

Firma SSOMA
3. V°B° OFICINA TÉCNICA
Nombre de la persona:
SC cumple con: SI NO N/A
Amortización de adelanto 6. V°B° INGENIERO RESIDENTE
Sujeto a detracción Nombre de la persona:
Descuentos por no conformidades v v v SC cumple con: SI NO N/A
Liquidación de obra Procede la valorización v v v
Planos as built v v v Observaciones y/o compromisos
Protocolos de calidad v v v
Cartas de garantía v v v
Manuales de equipos e instalaciones v v v
Registro de capacitación de uso y mantenimiento v v v
Otro: Firma Residente
Observaciones y/o compromisos

Firma OT