Orden de Pago

740020242700018396
SMG Cia Arg de Seguros SA
Avda Corrientes 1865 - 1405 CABA Nº doc: 2700018396
IVA Responsable Inscripto Fecha: 04.03.2024
CUIT: 30-50003196-0
Nº de Ingresos Brutos 901-911829-4
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Proveedor Nº 3070195088 Propuesta: 04.03.2024-SPROV
Concepto búsqueda: P121813
L EXPRES S.A.
CORDOBA AV. 3113
1187 CIUDAD AUTONOMA BUENOS AIRES
CUIT: 30-70195088-3
Nº de IIBB 9918909 Lugar de Entrega:
IVA Responsable Inscripto TRANSFEREN
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Cód. doc. Observación Nº doc. Nº doc. SAP F. Factura G.Pago Per. Liq. Moneda Importe
FA FC Prov Sini-Pres 00010A00001484 2900008701 02.02.2024 202402 ARS 21,607.44
Nro. Solicitud: 4-696050 Nro. Siniestro: ______________________________________
4-512145
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Subtotal 21,607.44
Ingresos brutos Cap. Fed 538.88-
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____ Retenciones 538.88-

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Total
________ 21,068.56

Son Pesos: Veintiun mil sesenta y ocho con 56/100

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Medio de Pago:
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P Transferencia CBU Prov Prest
CBU 285-0517630094197055001
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Recibi(mos) de SMG Compañía Argentina de Seguros S.A. la cantidad indicada.
Declaro(amos) que en virtud del presente pago, la Compañía Aseguradora, ha cumplido a mi/nuestra entera
satisfacción con todas sus obligaciones, no teniendo en consecuencia, reclamo alguno que formular.

FIRMA: .................................................................
ACLARACION: ............................................................
DNI: ...................................................................
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Confeccionó Certificó Autorizó