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MIEMBROS INFERIOR

FEMUR
Trocante Mayor

Cara externa: Glut mediano y Gluteo Mayor

Cara interna: Obturador int y externo y los 2 geminos

Borde sup: tendón del piramidal

Borde inf: Vasto externo

Boede post: Cuadrado crural

Borde ant: Gluteo menor


Trocante menor:

Psoasiliaco

CUELLO QUIRURGICO

EPIFISIS INFERIOR (Art de la rodilla)

MUSCULO DE LA REGION ANTERIOR


SARTORIO (el más superficial)
Se inserta en la espina iliaca anterosuperior hasta la tibia en la extremidad sup

En conjunto con los tendones del recto interno y semitendinoso (el más profundo) forman La
pata de ganso

Es el mus satélite de la arteria femoral

VASC

Arte femoral, nervio musc cutáneo externo (rama del nervio crural)

ACCION: Flexion, abducción y rotacion

TENSOR DE LA FACIA LATA

Se inserta en la espina iliaca anterosuperior hasta la tibia en la extremidad sup

Es importante para mantener el equilibrio cuando se está de un solo pie

VASC

Art circunfleja externa (rama de la art femoral profunda), nervio del glúteo superior (rama del
plexo sacro)

Accion:
Equilibrio del cuerpo

PSOASILIACO
PSOAS: Se inserta de L1 a L5

Iliaca: Fosa iliaca interna

VASC: Art femural común, sup y profunda, región lumbar recibe ramas de la art hipogástrica

Nervio crural y plexo lumbar

ACCION: Principal musc flexor del muslo, tb es importante estática y equilibeio del cuerpo

MUSC CUADRICEPS CRURAL


Son 4 porciones, musc recto anterior, vasto lateral, vasto medial y el crural

Musc recto anterior, se inserta en la espina iliaca anteroinferior hasta la tuberosidad anterior
de la tibia

Vasto medial, se inserta en labio interno de la línea aspera del femur


Vasto lateral, en el borde ant e inf del trocante mayor y en la línea rugosa (línea de
tribifurcación)
Crural, se inserta en el tercio sup de la cara anterior y lateral el femur
Vascularizacion
La arteria del cuádriceps, (rama de la art femoral profunda) tb de la art femoral sup y ramas
directas del femoral profunda

MUSC DE LA REGION MEDIAL DEL MUSLO


PECTINEO
Se inserta en la cresta pectinea del pubis y en el femur en la línea media de trifurcación

VASC: Arteria obturatriz, (rama de la iliaca interna), nervio musculocutaneo interno (nervio
crural)

MUSC ADUCTORES DEL MUSLO


PRIMER ADUCTOR O ADUCTOR MEDIANO (Aductor Largo)

Insercion: Superficie angular del pubis hasta el labio interno de la línea aspera

VASC: Art abductores, nervio obturador

SEGUNDO ADUCTOR O ADUCTOR MENOR (Aductor corto)

Insercion: Superficie angular del pubis hasta el labio interno de la línea aspera

VASC: Art abductores, nervio obturador


TERCER ADUCTOR O ADUCTOR MAYOR (Aductor Mayor)

Se forma el anillo del tercer aductor, por donde pasa la arteria sup cambiando a arteria
poplítea

Insercion: Superficie angular del pubis hasta el labio interno de la línea aspera hasta el
tubérculo del tercer aductor

VASC: art obturatriz y la art femoral profunda

A diferencia de los demás aductores el aductor mayor recibe doble irrigación la porción interna
por el nervio ciático mayor (plexo sacro) y la externa por nervio obturador ramo del (plexo
lumbar)

ACCION:

La contracion de los 3 musc imprime al muslo un movimiento de aducción y leve rotación


externa

El aductor mayor tiene una acción extensora

RECTO INTERNO
Insercion: En el pubis en la sínfisis pubiana y en la rama isquiopubiana y en la tibia en la parte
sup e interna de la diáfisis de la tibia

VASC: Art circunfleja interna , art de los obturadores y la arteria femoral superficial

Inerv por el nervio obturador (plexo lumbar)

ACCION: flexion de la pierna

MUSCULO DE LA REGIÓN GLÚTEA


Con excepción al musc GLUTEO MAYOR, los musc de la región glúteas son denominados por
su inserción osea en musc pelvitrocantéreos

GLUTEO MAYOR
Es el más voluminoso y superficial.

INSERCIÓN: En el hueso coxal

VASOS Y NERVIOS QUE SALEN DE LA ESCOTADURA CIATICA MAYOR:

Nervio ciático mayor, nervio ciático menor, vasos y nervios pudendos internos, vasos y nervios
glúteos superiores, vasos isquiáticos

VASC: La art isquiática y art glútea, nervio glúteo inferior o ciático menor (ramo plexo sacro)

ACCION: ES EL MAS POTENTE EXTENSOR SOBRE LA PELVIS

GLUTEO MEDIANO
Profundamente al glúteo mayor
Inserción: En el hueso coxal y en el trocante mayor del fémur

VASC, Art glútea sup (rama de la hipogástrica), nervio glúteo superior (plexo sacro)

ACCION: ABDUCCION DEL MUSLO

GLUTEO MENOR
// //

PIRIMIDAL DE LA PELVIS (PIRIFORME)


Divide a la escotadura ciática mayor en 2 compartimientos, suprapiramidal vasos y nervios
glúteos superio e infrapiramidal en donde pasan los vasos y nervios ciáticos mayores y menor,
vasos y nervios pudendos internos y vasos isquiáticos

VASC, ramas de la art hipogástrica (sacra lateral, glútea sup, isquiática y pudendas int), nervio
piramidal (plexo saccro)

ACCION: Rotacion externa del muslo

GEMINO SUPERIOR
Se inserta en la espina ciática y termina en el trocante mayor del fémur

Y GEMINO INFERIOR
Se inserta en la tuberosidad del isquion termina en el trocante mayor del fémur

VASC, La arteria isquiática y la glútea superior (rama de la hipogástrica)

INER. Gemino sup. N. del obturador interno, Gemino inf. N. común con el cuadrado crural.

ACCIÓN: rotador externo del muslo.

OBTURADOR INTERNO

Ubicado en la cara endopelviana de la membrana obturatriz………. Trocánter mayor del fémur

VASC, ramas de la art hipogástrica: obturatriz porción intrapelvica pudenda interna p/ la


porción extrapelvica

ACCIÓN: rotador externo del muslo.

OBTURADOR EXTERNO
Ubicada en la región extrapelviana y se inserta en el trocante mayor del fémur

VAS, arteria obturatriz y circunfleja interna (rama de la art femoral profunda), nervio obturador
(plexo lumbar)

ACCIÓN: rotador externo del muslo.

CUADRADO CRURAL
Se inserta en la tuberosidad isquiática la cresta q une los trocantes del femur
VASC, Art isquiática y circunfleja interna, nervio común del cadrado crural y gemino inf (ramo
del plexo sacro)

ACCIÓN: rotador externo del muslo.

MUSCULO DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL MUSLO


BÍCEPS CRURAL
Porción larga: Tuberosidad isquiática

Porción corta: Labio externo de la línea áspera del fémur en la parte más inf

INSERCION: Las 2 porciones se unen formando una sola masa musc a la altura de tercio inf del
muslo, hasta la apófisis estiloides de la epífisis superior del peroné

VAS. Las tres art perforantes INER. N. ciático mayor

SEMIMENMBRANOSO

INS, cara posterior de la tuberosidad del isquion

Se divide en 3 tendones, tendón directo, reflejo y recurrente denominado tb ligamento


poplíteo interno.

Ocupa la parte más interna y profunda del compartimiento posterior

VASC, las arterias perforantes, nervio ciático mayor

SEMITENDINOSO

Se inserta en la tuberosidad del isquion y por abajo se transforma en un tendón hasta la parte
interna y superior de la diáfisis de la tibia

VASC, art circunfleja anterior y posterior (ramas de la art femoral profunda), Nervio ciático
mayor

ACCION de los musc posterior, FLEXION de la pierna y accesoriamente extensor del muslo

El semitendinoso rotador interno y el bíceps rotador externo de la pierna

MUSC DE LA PIERNA COMPARTIMIENTO ANTERIOR


TIBIAL ANTERIOR

INSERCION, tuberosidad anterior y en el cóndilo externo de la tibia

En el pie, se inserta en la 1era cuña y en el extremo posterior del 1er metatarsiano.

VASC, Tibial anterior, nervio ciático poplíteo externo y el nervio tibial anterior

ACCION: FLEXION ADUCION Y ROTACION INTERNA DEL PIE

EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS

INSERION, Condilo externo de la tibia,


VASC, R. de la arteria tibial anterior

Nervio ciático poplíteo externo y nervio tibial anterior (ramo terminal del ciático poplíteo
ccioexterno)

ACCIÓN, EXTENSION DE LOS 4 ULTIMOS DEDOOS DEL PIE

EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO

Inserción: E n la cara interna del peroné, se inserta en la cara dorsal de las dos falanges del
dedo gordo

Vasc, Tibial anterior y peronea anterior

Inervado por el tibial anterior

ACCION: EXTENCION DEL DEDO GORDO SOBRE EL PIE, accesoriamente aducion, flexion y
rotación interna del pie

PERONEO ANTERIOR

Insercion: Se inserta en la ½ inferior de la cara anterior del peroné, en el pie se inserta en la


base del 5ª metacarpiano

VASCULARIZACIÓN: R. de la arteria tibial anterior y de la peronéa anterior

Inervado, nervio tibial anterior


Acción: Extensión del 5ª dedo del pie
MUSCULO DE LA REGION LATERAL DE LA PIERNA

PERONEO LATERAL LARGO

INSERCION, La cara anterior y externa del peroné y en el pie en el 1º metatarsiano y en la 1ª


cuña

VASCULARIZACION, arteria tibial anterior y arteria peronéa

INERVACION, nervio musculocutaneo

ACCION: Extensión, aducción y rotación externa del pie


PERONEO LATERAL CORTO
INSERCIÓN: Cara externa del tercio medio del peroné, en el pie en el extremo posterior del 5to
metatarsiano.

VASCULARIZACION, arteria tibial anterior y arteria peronéa

INERVACION, nervio musculocutaneo

ACCION: Extensión, aducción y rotación externa


MUSCULO DEL COMPORTAMIENTO POSTERIOR DE LA PIERNA
PLANO SUPERFICIAL-TRICEPS con sus tres porciones y el musc plantar delgado
PLANO PROFUNDO-Musc poplíteo y por tres musc que descienden hasta el pie: tibial post,
flexor común profundo de los dedos y flexor largo del dedo gordo

TRICEPS SURAL
GEMELOS O GASTRONEMIOS DE LA PIERNA:

INSERCIÓN:

Gemelo interno; la cara posterior y sup del cóndilo interno del femur

Gemelo externo: la cara post y sup del cóndilo externo

Inserciones inferiores: Ambos gemelos terminan en el tercio ½ de la pierna y se unen al tendón


del musc Soleo para formar el tendón de Aquiles insertándose en la cara posterior del
calcáneo (es el tendón mas voluminosos y potente tendón del cuerpo)

VASCULARIZACION, Art poplítea

INERVACION; C iatico poplíteo interno q proporciona un ramo p/ cada gemelo

SÓLEO:
Tercer componente del musc tríceps sural, ubicado por delante de los gemelos
Inserción: labio inferior de la línea oblicua de la tibia, por debajo de la inserc del musc
poplíteo
A nivel de su inserción superior entre el arco fibroso del sóleo y el plano oseo (tibial y
peroné) se forma un orificio denominado anillo del Sóleo
Al pasar por ese orificio los vasos poplíteos cambian de nombre a tibiales posteriores y
el nervio ciático poplíteo interno a nervio tibial posterior
VASCULARIZACION, Art poplítea y la arteria peronea

INERVACION; C iatico poplíteo interno y el nervio tibial posterior

ACCION

EXTENSION DEL PIE (Marcha del pie)

Musculo plantar delgado


Inserción: Cóndilo externo del fémur y en la capsula articular de la rodilla. Termina en el
tendón de Aquiles y en la cara posterior del calcáneo

Vascularización: Ramas de la arteria poplítea (la art del gemino ext y de la articular
inferoexterna)

ACCION: Auxiliar de los gemelos

MUSCULO POPLITEO
Musc corto y plano
Inserción: cóndilo externo del fémur y en la capsula de la articulación de la rodilla. Termina en
el labio superior de la línea oblicua de la tibia

Vascularización: Articular inferointerna e inferoexterna, Tronco tibioperoneo, arteria nutricia de


la tibia y la arteria recurrente tibial posterior

Accion: Flexor y rotador interno dobre el muslo

TIBIAL POSTERIOR
Inserción: en el labio inferior de la línea oblicua de la tibia, por debajo de la inserción del musc
sóleo, se inserca en el tubérculo escafoides enviando expansiones y prolongaciones que
terminan en las 3 cuñas y en los metatarsianos 2º, 3º y 4º

Vascularización: Arteria tibial posterior

Inervado por el tibial posterior

Acción: Extensión, aducción y rotación interna

MUSC FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS


Es el más interno de los musc en este plano

Inserción: En el labio inferior de la línea oblicua de la tibia. En el pie se insertan en la 3ª falange


de los 4 ultimo dedos

Vascularización: arteria tibial posterior y nervio tibial posterior

Acción: Flexión de los 4 dedos del pie y la extensión del pie sobre la pierna

MUSC FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO


Inserción: En la cara posterior del peroné en los dos tercios inferiores. Termina en la falange
distal del dedo gordo

Vascularización: Arteria Peronea y el nervio tibial posterior

Accion: Flexion del dedo gordo, adicionalmente extiende el pie sobre la pierna

Musculo del pie- Región Dorsal

1) Musculo pedio ( extensor corto de los dedos del pie)


Art. Pedia e inervado por el nervio tibial anterior
Acción, extensor de los 4 dedos del pie (musc auxiliar)

Musculo del pie- Región plantar

Los músculos intrínsecos del pie se agrupan en 3 regiones o celdas:

a) Celda plantar interna;


1) Musc. Aductor del dedo gordo: arteria plantar interna e inervado por el nervio
plantar interno (ramo del nervio tibial posterior)
Acción, flexiona el dedo gordo y lo aproxima a la línea media
2) Musc. Flexor corto del dedo gordo: ramas de la arteria plantar interna y el nervio
plantar interno
Acción, flexiona el dedo gordo sobre el primer metarsiano
3) Musc. Abductor del dedo gordo: Es el más profundo, ramas de la arteria plantar
interna e inervado por el nervio plantar externo (ramo del nervio tibial posterior)
Acción, flexiona el dedo del pie y lo aleja de la línea media del cuerpo
b) Celda plantar externa
1) Musc. Abductor del 5ª dedo (Dedo pequeño)

MIENBRO SUPERIOR
HUMERO

CARA ANTEROLATERAL, ANTOROMEDIAL Y POSTERIOR

DELTOIDES
Une la cintura escapular

Insecion: Clavicula, Acromion y espina del omoplato. Forma un tendón único y se inserta en la
cara externa del húmero

Inervado por el circunflejo o Axilar

Vascularización: Ramas de la art circunfleja post

Accion: Abductor del brazo hasta la altura del hombro

SUBESCAPULAR
Insercion: cara anterior de la escapula, en el humero en el troquin o tuberocidad menor

Inervación: Por su cara anterio el nervio inferior y el nervio superior (tronco 1º superior c5 y c6
del plexo braquial)

Vascularización: Mamaria externa, de la art eccapular inferior

Acción: Aductor y rotador interno del húmero

MUSC SUPRAESPINOSO
Insercion: en la fosa supraespinosa, en el humero se inserta en el troquiter o tuberocidad
mayor

Inervación: ramos del nervio supraescapular (Plexo braquial)

Vascularización: la arteria escapular sup, rama de la art subclavia

Accion: Abduccion, colaboradora con el deltoides

INFRAESPINOSO
Inserción: los 2/3 interno de la fosa infaespinoso y en el humero en la faceta medial del
troquiter

Inervación: Ramos terminales del nervio subescapular (plexo braquial)

Vasc, arteria escapular superior


Accion, abductor y rotador externo del humero

MUSCULO REDONDO MENOR


Insercion: En el borde axilar del omoplato y en el humero faceta posterio e inferior del
troquiter

Triangulo de los redondos, la porción larga del musc tripces divide a este triangulo en 2 dos
espacios:

Cuadrilátero humerotricpital (de valpeau), por donde pasan vasos y nervios circunflejos

Triangulo omotricipital, por donde pasa la rama post de la art escapular inferior

Inervación, Nervio del redondo menor (ramo del nervio axilar)

Vascularización: circunfleja posterior

Accion: Rotador externo del brazo

MUSCULO REDONDO MAYOR


Insercion, en el ángulo inferior del omoplato Y en el humero en el labio interno de la corredera
bicipital

Inervación: Nervio del redondo mayor ramo colateral del plexo braquial

Vascularización: ramas de la arteria escapular inf

Acción: Aductor y rotador interno del brazo (llevando hacia atrás igual q el dorsal ancho

Tomando punto fijo el humero levanta el muñón del hombro

MUSCULO DE LA REGION ANTERIOR


BÍCEPS BRAQUIAL
Porción larga (borde sup de la cavidad glenoidea del omoplato) y una porción corta (se inserta
en el vértice del apof coracoides)

Terminan insertándose en la parte post de la tuberosidad bicipital del radio*

Inervación: nervio musc cutáneo (plexo braquial c5 y c6)

Vascularización: Varias ramas de la arteria humeral

Acción: Es flexor del antebrazo sobre el brazo (cuando toma punto fijo al omoplato

Si el antebrazo está en pronación el musc bíceps se vuelve supinador

Cuando tiene su punto de apoyo en el antebrazo, el hombro y el brazo al antebrazo (acción de


trepar)

MUSC CORACOBRAQUIAL
Desde el apof coracoides al humero

Inserción: En el vértice de la apof coracoides, en el humero en la diáfisis en la cara antero


interna en su tercio superior
Borde interno: El musc coracobraquial (musc perforado de Casserius) es perforado por el
nervio musculocutaneo

Inervacion: Nervio musculocutáneo

Vascularización: Finas arteriolas de la arteria axilar o de la arteria humeral

Acción: Flexion del brazo

BRAQUIAL ANTERIOR (Flexor corto del antebrazo)


Inserciones: En labio inferior de la impresión deltoidea, en el cubito se inserta sobre la
vertiente anterior e interna de la apof coronoides del cúbito

Inervación: Ramos del nervio musculocutaneo (rama terminal del plexo braquial c6 y c7)

Vascularización: La arteria humeral o de sus ramas art colateral interna sup e inf

Acción: Es únicamente flexor del antebrazo, más potentes que los musc bíceps cuando sus
inserciones humerales son fijas

REGIÓN POSTERIOR DEL BRAZO

TRICEPS BRAQUIAL
Tres porciones de origen diferente e inserción común

Inserción:

Porción larga o tríceps largo: En el tubérculo infraglenoideo (debajo de la cavidad glenoidea


del omoplato)

Vasto Externo: Por encima del canal radial del humero

Vasto interno: Por abajo del anal radial del humero en su cara post

Inserción terminal: En la cara posterior del olecranon

Inervación: Nervio radial (ramo terminal del plexo braquial C6, C7 Y C8)

Vascularización: Arteria humeral profunda y la arteria colateral interna superior

Acción: Con su punto fijo en el omoplato y en el humero es fuertemente extensor del


antebrazo sobre el brazo

ANTEBRAZO

MUSC DE LA REGION ANTERIOR

PRIMER PLANO O PLANO SUPERFICIAL (Musc epitrocleares)

Pronador redondo Arteria Recurrente cubital anterior

Palmar mayor o Flexor radial del carpo Nervio Mediano

Palmar menor o palmar largo Flexores


Cubital anterior o flexor cubital del carpo------- Nervio cubital y Arteria recurrente cubital
. posterior

SEGUNDO PLANO

Flexor común superficial de los dedos, inervado por el nervio mediano y las arterias radiales y
cubitales

TERCER PLANO

Flexor común profundo de los dedos: Nervio mediano para la ½ externa del musc y el nervio
cubital p/ la ½ interna

Flexor largo del pulgar: Nervio interóseo anterior (rama del nerv mediano) y arteria radial

CUARTO PLANO:

Pronador cuadrado: Nervio interóseo anterior y arteria interósea anterior

MUSCULO DE LA REGIÓN EXTERNA

Supinador Largo o Braquiorradial: Nervio Radial

Primer radial externo o Extensor Radial Largo del carpo: Arteria recurrente radial

Segundo radial externo o extensor radial largo del carpo

Supinador corto

REGION POSTERIOR DEL ANTEBRAZO

UNA CAPA SUPERFICIAL:

EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS:

EXTENSOR PROPIO DEL DEDO MENIQUE

CUBITAL POSTERIOR

ANCONEO

UNA CAPA PROFUNDA:

ABDUCTOR LARGO DEL DEDO PULGAR

EXTENSOR CORTO DEL DEDO PULGAR

EXTENSOR LARGO DEL DEDO PULGAR

EXTENSOR PROPIO DEL DEDO INDICE


ARTERIAS

ARTERIA AXILAR

Continuación de la subclavia, se xtiende desde la cara inferior de la clavícula al borde inferior


del pectoral mayor, desde donde se continua al brazo como arteria humeral

Paredes del hueco axilar:

Pared posterior: Dorsal ancho y Redondo Mayor

Pared Externa: Musc coracobraquial y la porción corta del bíceps

Pared Interna: Por las costillas superiores

Pared anterior: Desde la clavícula al pectoral mayor

Ramas colaterales:

-Arteria acromiotorácica

-Art mamaria externa

-Art Escapular inf o Subescapular

-Art Tronco de las arterias circunflejas, anterior y posterior

“Mama es acróbata de dos hijas”

Terminación: A nivel del borde inferior del pectoral mayor, desde donde se continua al brazo
como arteria humeral

ARTERIA HUMERAL O BRAQUIAL

Desciende por la cara anterointerna del brazo, en el pliegue del codo y termina en la
bifurcación en dos ramas terminales: La art radial (lateral) y El tronco cubitointeroseo (medial)

VENAS

Las venas del Miembro superior comprenden una red profunda y superficial

Venas superficiales del antebrazo y del codo:

Vena Mediana, Radial Superficial y Cubital superficial

Venas superficiales del brazo

Vena cefálica, vena basilica

TÓRAX

ESTERNON
Manubrio:

-Sup articular para la clavícula (articulación esternoclavicular)


-Borde lateral una sup articular para la 1ª costilla

-Otra 2ª hemicarilla para la ½ de la 2ª costilla

Cuerpo:

BA: Pectoral mayor

Borde lateral: carillas articulares p los cartílagos costales 2ª ½ al 7º

Apéndices Xifoides:

-Hemicarilla para el 7º cartílago costal

COSTILLAS
En num de 12, PLANOS,

Verdaderas: 1 al 7

Falsas: 8º al 10º

Flotantes: 11ª y 12ª

Descripción de las costillas

Tipicas: 3ª a la 10ª

1ª: La más pequeña de todas, no tiene curvatura de torsión ni canal costal. En su cara superior
presenta un tubérculo de Lisfranc donde se inserta el musulo escaleno anterior, por detrás de
este se presenta un canal p/ el paso de la arteria subclavia y vena subclavia

2ª: No tiene curvatura de torsión ni canal costal, inserción del serrato mayor

11ª y 12ª: Se articula cada una con una sola vertebra, sus cabezas presenta una sola carilla
articular y carecen de tuberocidad

Posteriormente se articula con los cuerpos vertebrales y la apof transversa de la vertebra y en


el extremo ant con el cartílago costal

Especiales: 1ª, 2ª y 11ª y 12ª

VERTEBRA DORSAL o toracica

Son 12 vert. Dorsales

La 1ª T se une por arriba de la 7ª C y la 12ª T se une a la 1ª L por abajo

Carácter distintivo, es las semicarillas articulares en el cuerpo destinada a unirse con la cabeza
de dos costillas

CARACTERISTICAS ESPECIALES DE ALGUNAS VERTEBRAS:

1ª Dorsal o vert de transición: presencia de una carilla completa para la 1º costilla y una
semicarilla para la cabeza de la 2ª costilla

10ª T: una sola semicarilla articular en el cuerpo p/ la cabeza de la 10ª costilla


11ª y 12ª T: Una sola carilla articular articular para cada uno, ausencia de carilla articular en la
apof transversa

CLAVICULA
OMOPLATO

MUSCULOS DEL TÓRAX


PECTORAL MAYOR

Vascularización: Rama torácica de la arteria acromiotorácica (rama de art axilar), forma con las
venas y el nervio del pectoral mayor un paquete vasculonervioso que accede al mus por su
cara profunda

2ª arteria de importancia la Mamaria interna

Inervación: El nervio pectoral mayor tb ramos del nervio del pectoral menor

ACCIÓN: Punto fijo en el tórax, es aductor y rotador medial del brazo

Punto fijo en el húmero, eleva el tórax aproximándolo al brazo (movimiento de trepar)

PECTORAL menor
Se inserta en la 3ª 4ª y 5ª costillas y terminan en el borde medial de la apófisis coracoides de la
escapula

Divide a la arteria axilar en 3 porciones, suprapectoral, retropectoral e infrapectoral

Vascularización, Acromiotoracica, mamaria interna e intercostales

Inervación: Nervio pectoral menor

ACCION: Punto fijo en las costillas desciende el muñoz, tomando punto fijo a la apof coracoides
eleva a las costillas

SUBCLAVIO

Vascularización: pequeñas ramas de la arteria axilar y la arteria supraescapular

Inervación: Nervio

Acción: Depresor de la clavícula

SERRATO MAYOR

Se inserta en las 10 primeras costillas (1ªcostilla sup) (2ª 3ª y 4ª costilla media) y el restante
porción inferior

Vascularización:

ARTERIA Mamaria externa, escapilar inferior y posterior, acromiomiotorácica

Inervacion: Ramas anteriores de los nervios cervicales 5, 6 y 7

La formación del nervio serrato mayor denominado tb nervio respiratorio de Carlos Bell
ACCION: Punto fijo en la pared torácica (costilla) desplaza la escapula hacia delante

Punto fijo en la escapula eleva la costilla convirtiéndose en un musc inspirador

MUSCULOS INTERCOSTALES

Musc intercostal Externo: Desde la articulación costotransversa hasta la articulación


costocondral

Musc intercostal medio: Desde la línea Axilar media hasta el esternon

Musc intercostal interno: Desde el angulo posterior de las costillas y se acerca a 5 o 6 cm del
esternón

Paquete vasculonervioso intercostal:

Vena, arteria y nervio intercostal

Vascularización: Arterias intercostales y atrás la aorta torácica

Nervios intercostales

Accion, respiración siendo a la vez inspirador y espirador

TRIANGULAR DEL ESTERNON

Detrás del esternón y en los 6 primerps cartílagos costales

Vascularización: La arteria mamaria

Inervación: Nervios intercostales

Acción: inútil “baja la costilla”

DORSAL ANCHO
La base está en la columna vertebral hacia el miembro superior brazo

Terminan insertándose en la corredera bicipital del hunero

TRIANGULO DE J. L. PETIT

DORSAL ANCHO OBLICUO MAYOR

CRESTA ILIACA

Vasc, ateria escapular inf (rama de la art axilat)


Nervio dorsal ancho (plexo braquial)

Acción, Aducción, acción de trepar e inspiración

MUSCULO DIAFRAGMA
Separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal, tiene la forma de una bóveda o sombrilla
cuya convexidad es superior

Es muscular en toda la periferia mientras que en la parte central es tendinosa (centro


tendinoso o centro frénico)

INSERCIONES

ESTERNALES; Apéndices xifoides, mediante las dos cintas musculares

Se encuentran las divisiones de las 3 ramas terminales de la arteria mamaria interna, rama
torácica, diafragmática y abdominal (esta última entra en el abdomen por detrás del musc
resto anterior para terminar uniéndose con la art epigástrica

COSTALES: Cara posterior de la 7ª costilla al extremo externo de la 12ª (en la 7ª, 8ª 9ª son
condrocostales)

Las inserciones en la 10ª, 11ª y 12ª costilla son costales puros

VERTEBRALES: Se encuentran los pilares del diafragma, 2 principales y 2 accesorios y los


ligamentos arqueados del diafragma

-Pilares principales, derecho e izq, se insertan en la cara anterior de los cuerpos verteb
Lumbares

PILAR DERECHO, se insertan en la cara anterior de los cuerpos de las verteb L1, L2 y L3 y los
disc intervertebrales

PILAR IZQUIERDO, se insertan en la cara anterior de los cuerpos de las verteb L1 y L2

Los fascículos que nacen de los dos pilares forman orificios para el paso de la arteria AORTA
(orificio aórtico) ubicado por debajo y detrás del orif esofágico hacia la izq

Dps se forma el orificio o HIATO ESOFÁGICO, para el paso del esófago acompañado de los 2
nervios vagos, el izq por delante y el derecho por detrás. Ubicado por delante de la 12ª Dorsal
un poco a la izq

-Pilares accesorios o segundos pilares. ARCO DEL PSOAS, nacen de las caras laterales del
cuerpo de la vértebra L2 y el disc intervert entre L1 y L2

-Ligamento arqueado del diafragma o terceros pilares. Arco del cuadrado de los lomos

Del vértice de la apóf transv de la vert L1 se desprenden fibras tendinosas q forman un arco y
termina en el vértice de la 12ª costilla y la 11ª

-Porción aponeurótica, centro tendinoso o centro frénico

Es una lámina tendinosa fuerte y resistente, en conjunto tiene forma de hoja de trébol, con 3
foliolos ant y 2 laterales der e izq

En la unión del foliolo anterior con el derecho se encuentra el orificio de la vena cava inferior,
ubicado en el centro frénico tb da paso al nervio frénico derecho
VASCULARIZACIÓN: Todas las arterias son pares der e izq y las venas acompañan a las arterias
y tienen el mismo nombre

-Arteria mamaria interna

-Arteria diafragmática superior

-Arteria diafragmática inferior

-Arteria mediastinicas posteriores

INERVACIÓN: Los nervios frénicos der e izq (ramas del plexo cervical profundo)

ACCIÓN:

Es un musc respiratorio y es esencialmente inspirador, aumentando el diámetro transversal,


vertical y anteroposterior del tórax.

Glandula mamaria
Se extiende desde la 3ª a la 7ª costilla en sentido vertical

Arterias:

La parte medial por la rama perforante de la mamaria interna (rama de la subclavia), la parte
lateral e inferior por las arterias mamaria externa, subescapular, acromiotorácica y torácica
superior

Venas

Una red superficial (drena en las venas de las regiones vecinales), y una profunda (drena en las
venas axilar, mamaria externas, mamaria interna y las venas intercostales

Linfáticos:

El drenaje linfático de la mama es de suma importancia pq es una via de diseminación del


cáncer de mama

Los colectores linfáticos se dirigen y terminan de la sgt manera

-Los grupos ganglionares de la axila (75% del drenaje linfático)

-A los ganglios paraesternales ubicados a lo largo de la arteria mamaria interna

-A los ganglios paravertebrales

Nervios:

Inervación sensitiva por ramos provenientes de los nervios intercostales

La areola y el pezón están inervados por el 4º nervio intercostal.

MEDIASTINO
Se asemeja a un reloj de arena
MEDIASTINO ANTERIOR

Es la más amplia, compart inferior el corazón y el pericardio, compartimiento superior timo y


los grandes vasos

MEDIASTINO MEDIO

Es el mas estrecho, se encuentra la traquea y su bifurcación, los bronquios principales, cayado


de la vena ácigos mayor, venas pulmonares etc.

MEDIASTINO POSTERIOR

Representado por el cuerpo de las 12 vertebras dorsales, el esófago, la aorta descendente, la


vena ácigos mayor y las hemiacigos. Los nervios vagos, der e izq, conducto torácico

LA AORTA, VENA ACIGOS MAYOR Y NERVIO VAGO SE ENCUENTRAN EN LOS 3


COMPARTIMIENTOS

TRAQUEA
Termina dividiéndose en 2 bronquios a LA ALTURA DE LA 5 DORSAL

Vasc, arterias timicas y la arteria bronquial derecha, las venas desembocan en las venas
esofágicas

Inervación: S.N.A proveniente del vago y de la cadena simpática torácica

BROQUIOS PRINCIPALES
El bronquio principal derecho es más corto, más grueso y más vertical que el izquierdo

BROQUIO PRINCIPAL DERECHO BRONQUIO IZQ

3 Bronquios Lobares(sup,med,inf) 2 Bronquios lobares(sup, inf)

10 bronquios segmentarios 9 bronquios segmentarios

PEDICULO PULMONAR:

Art pulmonar, venas pulmonares y los bronquios principales

De delante hacia atrás en ambos lados es: Venas pulmonares, Arteria pulmonar y bronquio
principal.

De arriba hacia abajo a la derecha la disposición es: Bronqui principal, Art. Pulmonar y venas
pulmonares

A la izquierda es Art. Pulmonar, Bronquio principal, venas pulmonares.

Por delante del pedículo pulmonar desciende el nervio frénico acompañado por la arteria
Diafragmática sup. Por detrás del pedículo pulmonar desciende el nervio vago.

CUELLO

Vértebras cervicales:
7 vertebras

El carácter distintivo es la presencia del orificio ubicado en la apófisis transversas denominado


agujero transverso: transcurre la arteria vertebral en su trayecto cervical

1º VERTEBRA CERVICAL: se caracteriza por carecer de cuerpo y apófisis espinosa

2º VERTEBRA CERVICAL O AXIS: lo llamativo es la presencia de una larga apófisis, la apófisis


Odóntoides del axis

6º VERTEBRA CERVICAL: por la presencia de un tubérculo más desarrollado se le conoce como


tubérculo de CHASSAIGNAC O CAROTIDEO

7º VETEBRA CERVICAL: la apófisis espinosa ya no se encuentra bifurcada, la arteria vertebral


no lo atraviesa al agujero transverso.

HUESO HIOIDES
Es el único hueso del esqueleto que no se articula con otro

Formado por tres piezas óseas: 1 cuerpo y dos astas o cuernos

PORCIÓN MUSCULOS
Cara anterior: Genihioideo - Milohioideo – Hiogloso – Estilohioideo -
CUERPO Digástrico
Borde superior: Hiogloso – Genihiodeo
Borde inferior: Esternocleidohioideo – Tirohioideo – Omohioideo
ASTAS MAYORES Estilohioideo – Tirohioideo – Hiogloso – Digastrico – Constrictor medio
de la faringe
ASTAS MENORES Lingual inferior – Lingual superior – Constrictor medio de la faringe

MAXILAR INFERIOR (MANDIBULA)


Es el único hueso móvil de la cabeza

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Par, se inserta en el manubrio del esternón y en la clavicula cara sup

Se inserta en la apófisis mastoides y en la línea curva Occipital sup de la base del cráneo

Cara lateral, vena yugular externa

Cara medial: paquete vasculonervioso del cuello, art carótida primitiva y su rama terminal
carótida interna, la vena yugular interna y del nervio Vago
ESCALENOS

ESCALENOS anterior, se inserta en la 3º 4º 5º 6º vertebras cervicales, se inserta en el tubérculo


de Lisfranc ubicado en la 1º costilla, se relaciona por delante con la vena subclavia tb se
relaciona con el nervio frénico

Escaleno medio: se inserta en la 2º hasta las 6º vertebras cervicales

Escaleno posterior: se inserta en la 4º 5º 6º vertebras cervicales, cara lateral y en el borde sup


de la 2º costilla.

VAS. Las arterias escalenicas

INERV. Del 3º 4º 5º 6º nervios cervicales ant

MUSC DE LA REGION ANTERIOR

MUSCULOS SUPRAHIOIDEOS

1. DIGASTRICO….
Vientre posterior, se inserta en la apófisis mastoidea del temporal
Tendon intermedio, se une al hueso hioides.
Vientre anterior, del hueso hiodes pasa a insertarse en la fosita digástrica(masticación)
2. ESTILOHIODEO: eleva el hueso hioideo
3. GENIHIOIDEO: se inserta en la apófisis genis inf, termina en la cara ant del hueso
hioides, , Acción tomando punto fijo en el maxilar, eleva el hueso hioides, tomando
4. MILOHIODEO: Piso de la boca, Vas. Art submentoniana, art milohioidea N. del
Milohioideo, Acción tomando punto fijo en el maxilar, eleva el hueso hioides, tomando
punto fijo en el hueso hioidess deprime el maxilar inferior,
5. HIOGLOSO: Deprime y retrae la lengua aumentando la convexidad del dorso de la
lengua

MUSCULOS INFRAHIOIDEOS

1) MUSCULO ESTERNOCLEIDOHIOIDEO: Se inserta en el extremo medial de la clavícula,


adicionalmente en el manubrio del esternón y terminan en el borde inferior del cuerpo
del hueso hioides. Produce el descenso del hueso hiodes
2) OMOHIOIDEO: Desde el hioides hasta el omoplato (escotadura coracoides)
3) ESTERNOTIROIDEO:
4) TIROHIOIDEO:

PAQUETES VACULONERVIOSOS

Componente vasculonervioso poplíteo:

Arteria Poplitea (anterior y prof), Vena poplítea (media) y el nervio ciatico poplíteo interno
(posterior)

Paquete vasculonervioso Tibial Posterior:


Venas tibiales posteriores, nervio tibial posterior y la arteria tibial posterior

Paquete vasculonervioso Tibial Anterior:

Dos venas tibiales anteriores, arteria tibial ant y 0el nervio tibial anterior

Paquete vasculonervioso del brazo: (borde interno del musc bíceps)

Arteria y vena humerales y nervio mediano

HUECO AXILAR:

Arteria y vena axilar, troncos secundarios y las ramas terminales del plexo braquial

Paquete vasculonervioso del pectoral Mayor:

Paquete vasculonervioso intercostal:

Vena, arteria y nervio intercostal

PEDICULO PULMONAR:

Art pulmonar, venas pulmonares y los bronquios principales

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