INFORME DE ACTIVIDADES

CONTRATO No. XXXXXXXXXXXXXXXX

INFORME MENSUAL DE ACTIVIDADES No. XXXXXXX CONTRATO DE XXXXXX

Fecha de presentación informe XXXXXXXX

Período de pago: XXXXXXXX

CDP No. XXXXXXXXXXXXX de

XXXXXXXX
Fecha XX/XX/XXXX

Interventor y/o supervisor XXXXXXXX

INFORMACIÓN BÁSICA
Nombre del contratista XXXXXXXX
NIT O C.C XXXXXXXX
Dirección XXXXXXXX 12. Tel: XXXXXXXXXXXXXXXXX
Tipo de cuenta/ Nombre de la
XXXXXXXX - BANCO XXXXXXXXXXX Cuenta No. XXXXXXXXXXXXXXX
Entidad bancaria
Fecha de suscripción del
XXXXXXXX
contrato

Fecha de iniciación del contrato XXXXXXXX

Fecha de terminación del

XXXXXXXX
contrato
Plazo del contrato XXXXXXXX

Objeto del contrato XXXXXXXX

Valor
Adiciones 23. En tiempo:
Suspensiones
V/r más adiciones
Financiero %
Avance del contrato
Tiempo de ejecución XX DÍAS
Valor inicial Del Contrato $0
Adiciones $0
Vr. Total del contrato $0
Anticipo $0
1er. Pago $0
Estado financiero 2do. Pago
3r. Pago
4To. Pago
Inversión básica realizada $0
Inversión sin ejecutar $0
Vr. Antes de IVA $0
IVA $0
Valor del pago solicitado
Legaliza anticipo $0
Vr. a pagar $0
GARANTIAS 37. POLIZA No : N/A
Aspectos administrativos Nombre aseguradora: N/A
Vigencia: N/A
No de planilla
Nombre plataforma
Pago aporte de seguridad social Base de cotización:
Salud:
Pensión:
Riesgos laborales:

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1
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V. 01
 INFORME DE ACTIVIDADES

Indicar el medio de verificación y su

Avance del contrato por actividad
ubicación física y/o virtual
ACTIVIDAD 1:

AVANCE:

ACTIVIDAD 2:

AVANCE:

ACTIVIDAD 3:

AVANCE:

ACTIVIDAD 4:

AVANCE:

ACTIVIDAD 5:

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V. 01
 INFORME DE ACTIVIDADES

AVANCE:

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3
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V. 01
 INFORME DE ACTIVIDADES

ACTIVIDAD 6:

AVANCE:

ACTIVIDAD 7:

AVANCE:

ACTIVIDAD 8:

AVANCE:

Manifiesto que he cumplido con las obligaciones derivadas del contrato y que las actividades mencionadas en el presente informe
corresponden a las labores efectivamente desarrolladas en el periodo indicado, declarando que seré responsable por las afirmaciones
contenidas en el presente documento, que sirve como soporte para certificar el cumplimiento del objeto del contrato.

Anexo: Recibo de Pago correspondiente a Salud, Pensiòn y Riesgos Laborales del mes de:

FIRMA DEL CONTRATISTA:

Nombre y Firma:

VoBo. APOYO A LA
SUPERVISIÓN
Nombre y Firma:
Certifico que las actividades se están ejecutando conforme a lo establecido en el contrato, que el
SOLICITUD DE PAGO contratista cumplió con los pagos de seguridad social en salud y pensión conforme a las normas
vigentes y documentos que revise.

FIRMA DEL INTERVENTOR Y/O

SUPERVISOR:
Nombre y Firma:

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V. 01
 REGISTRO FOTOGRAFICO

CONTRATO No. XXXXXXXXXXXXXXXX

FECHA DE PRESENTACIÓN
XXXXXXXX
INFORME

NOMBRE DEL CONTRATISTA +'INFORME DE ACTIVIDADES '!B15:C15

PERÍODO DE PAGO XXXXXXXX

OBJETO DEL CONTRATO +'INFORME DE ACTIVIDADES '!B23:C23

REGISTRO FOTOGRAFICO

ACTIVIDAD 1:

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 REGISTRO FOTOGRAFICO

ACTIVIDAD 2:

ACTIVIDAD 3:

PA2-GJU-FO-04 6
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V. 01
 REGISTRO FOTOGRAFICO

ACTIVIDAD 4:

ACTIVIDAD 5:

PA2-GJU-FO-04 7
02/01/2022
V. 01
 REGISTRO FOTOGRAFICO

ACTIVIDAD 6:

ACTIVIDAD 7:

PA2-GJU-FO-04 8
02/01/2022
V. 01
 REGISTRO FOTOGRAFICO

ACTIVIDAD 8:

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V. 01