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Objetivos
1) Compartir y reflexionar sobre los conceptos
básicos para trabajar en y con la comunidad
• Un derecho democrático
43%
Fuente: Dever G. Epidemiological Model for Health Analysis. Soc Ind Res 1976; vol 2 pág 465.
Determinantes de la reducción de
la mortalidad
• La reducción de la mortalidad en países desarrollados
ocurridos en los siglos XIX y XX se relacionaron con el
mejoramiento del ingreso, de la educación y de las condiciones
de vida y sanitarias.
Egg Ezequiel Ander. “Aspectos operativos y proyectos específicos”. Colección política, servicios y trabajo social. Metodología y
práctica del desarrollo de la comunidad. Tomo 3, Editorial Lumen Humanitas.
Características de la participación
comunitaria en salud
• En el ámbito político
• En el ámbito institucional
• En el ámbito social
¿El diálogo con la comunidad es
responsabilidad del Centro de Salud?
Formas:
PRESCRIPTA: INTEGRAL:
• Impuesta en general desde • La comunidad participa en
niveles superiores. el ciclo completo de:
• Es la limitada a la ejecución ¾ Planificación
de programas. ¾ Implementación
• No guarda correlación con ¾ Evaluación
la realidad de la comunidad.
• Ej. Cambio de horario de
• Ej. Mano de obra para la atención para mejorar la
construcción de un Centro accesibilidad.
de Salud.
Formas superiores de participación
comunitaria en salud
Consejos Locales de Salud
• Vecinos del barrio que co-coordinan junto al equipo de salud el el
CS.
• Son elegidos a través de asambleas barriales.
• Tienen su propio reglamento interno.
• Administran los recursos que les asigna el estado al CS.
• Discuten estrategias de salud a implementar en el barrio.
Consejos regionales de Salud
• Coordinación entre consejos de la misma área geográfica.
• Apoyo entre los mismos desde la organización a los recursos.
• Interviene en las políticas de salud a implementarse en el 2° nivel.
• Discuten con otros consejos regionales la política de salud
municipal.
Criterios para evaluar las act. o programas
de participación y de intervención
comunitaria
• Información
• Evaluación de necesidades
• Toma de decisiones
• Movilización de recursos y realización de
tareas
• El grado de autonomía o de dependencia
• Formas y nivel de organización de la
comunidad
Falsos supuestos del trabajo
comunitario
• Considerar a las comunidades como si fueran realidades
homogéneas con intereses compartidos (consenso –
conflicto – cooperación – disociación).
• Concepción ingenua acerca del comportamiento y
conductas de las personas cuando se les propone acciones
de bien público.
• Las necesidades, problemas e intereses comunes no bastan
en sí mismos para transformarse en factores
movilizadores!!!
• Líderes comunitarios autoritarios y manipuladores que
deciden la actuación de su gente.
Reflexión …
En todos estos años las actividades de orientación
comunitaria en salud se han visto reducidas en
su valoración por parte de los directivos y
tampoco han estado de manera relevante en la
agenda de los profesionales. Quizás vengan
tiempos mejores para “dar poder a la gente” si
las organizaciones sanitarias se hacen menos
jerárquicas y autoritarias.
Trabajo grupal
NOTICIERO POPULAR
Objetivos:
Cable
Virginia Burden
Bibliografía
• López de Cevallos. Un método para la investigación-acción participativa.
Madrid: Popular, 1990.
• Marchioni M. Salud, comunidad e intervención comunitaria. En:
Enciclopedia profesional de enfermería comunitaria. Madrid: McGraw-Hill-
Interamericana, 1998.
• Sanchez M. La participación. Metodología y práctica. Madrid: Popular, 1991.
• Siles D. Nuevas perspectivas en participación comunitaria: dar poder al
paciente. Rev Atención Primaria 1999: 166-168.
• Uriarte A, Ruiz-Gimenez JL. Organización de un centro de salud a partir de
la participación ciudadana. El ejemplo del Centro de Salud Vicente
Soldevilla. Atenc. Primar. 1993; 11: 253-57.
• Vuori H, Saturno P. El control de calidad en los servicios sanitarios.
Barcelona: Masson, 1991.
• Egg Ezequiel Ander. “¿Qué es el diagnóstico en la Comunidad?” Colección
política, servicios y trabajo social. Metodología y práctica del desarrollo de la
comunidad. Tomo 1, Editorial Lumen Humanitas.
Bibliografía
• Egg Ezequiel Ander. “Aspectos operativos y proyectos específicos”.
Colección política, servicios y trabajo social. Metodología y práctica del
desarrollo de la comunidad. Tomo 3, Editorial Lumen Humanitas.
• Egg Ezequiel Ander. “El método del desarrollo de la Comunidad”. Colección
política, servicios y trabajo social. Metodología y práctica del desarrollo de la
comunidad. Tomo 2, Editorial Lumen Humanitas.
• Egg Ezequiel Ander. Repensar la investigación-acción participativa. Editorial
Lumen.