EMBRIOLOGÍA

DEL ESQUELETO
Y SUS
ALTERACIONES
Medicina segundo B
Karina Barbosa
Said Ballesteros
David Garnica
 introduccion
Si bien la mayoria de los huesos se
forman en la etapa natal, sin embargo
algunos se desarrollan posnatal
 Osificacion
Condrogenesis Vasculogenesis Diafisis Disco epificiario
endocondral
 Osificación Osteoblastos Osteoide Osteocito
intermembranosa
 introduccion
Si bien la mayoria de los huesos se
forman en la etapa natal, sin embargo
algunos se desarrollan posnatal
ESQUELETO AXIAL
Está constituido por el cráneo, la
columna vertebral, las costillas y el
esternón. Se forma a partir de las c.
mesenquimatosas de las crestas
neurales y del mesodermo. Algunos
huesos surgen por los dos tipos de
crecimiento oseo
 CRÁNEO
Se divide en neurocráneo (encéfalo)
y vicerocráneo (protección y sostén
a la cav. oral, orofaringe y paste de
vías respiratorias altas). Los huesos
presentan osificación endocondral,
membranosa y de ambos.
 NEUROCRÁNEO

Ambos tipos de osificación. Mayor

parte de la parte de la base del
cráneo, bóveda craneal. El esfenoides
y etmoides por osificación
endocondral llamado condrocráneo.
 NEUROCRÁNEO
En el RN están separados por áreas
de t.c. llamadas suturas y fontanelas.
Al nacer las fontanelas más
evidentes son la anterior o bregma
(romboidal, 2.5-4 cm) y la posterior
o lambda (triangular, 0.5 cm).
 VICEROCRÁNEO
Cartilaginoso: originado en la
mesénquima derivado de las c. de la
cresta neural del primer arco faríngeos
(cartílago del martillo y yunque) y
segundo arco faríngeos ( estribo,
proceso estiloideo del temp. y parte
del hueso hioides).
 VICEROCRÁNEO
Membranoso: del mesénquima
derivado de las crestas neurales,
condensándose formando la
prominencia maxilar (porción escamosa
del temp., maxila y cigomático) y la
prominencia mandibular (se condensa
alrededor de acart. de Meckel
formando la mandibula
COSTILLAS Y ESTERNON
Las costillas se forman de c.
mesenquimatosas del esclerotomo que
se condensa lateralmente al cuerpo
vertebral a nivel de las VT. En el p.e. son
cartilaginosas y en el p.f. se osifican;
tienen dos discos de crecimiento que
une la diáfisis a las epífisis.
COSTILLAS Y ESTERNON

Existen verdaderas, falsas y flotantes;

algunos pueden presentar más
(accesorias) más frecuentemente en
región lumbar dando apariencia de un
“origen múltiple” frecuentemente en
hemivértebrados.
COSTILLAS Y ESTERNON
El esternón se compone de manubrio,
cuerpo y proceso xifoideo. Originado del
mesodermo somático de la pared ventral
del cuerpo, que forma cartílagos separados,
las bandas esternales; migrando
ventromedialmente hasta encontrarse con
otra en dirección craneocaudal dando
primordio del esternón.
COSTILLAS Y ESTERNON
En la línea media y cefálico, surge otro
cartílago por condensación de
mesénquima: proesternón y lateral a este
un pequeño cartílago cada lado:
supraesternón, que darán origen al
manubrio. El proceso xifoideo es por la
fusión caudal de bandas esternales.
COSTILLAS Y ESTERNON
Después el esternón se segmenta
dando lugar a esternovértebras y en
c/u un centro de osificación. En el p.f.
aparecerán centros de osificación en
el manubrio y en proceso xifoideo
ocurrirá hasta la e.p.
COSTILLAS
Y
ESTERNON
 U E L E T O
ESQ R
D I C U L A
AP E N Esta constituido por la cintura escapular,
huesos de los miembros superiores,
cintura pélvica y los huesos de los
miembros inferiores. Casi todos se
forman a partir de c. mesenquimáticas de
la hoja somática que migran a partir del
mesodermo lat. y todos son por
osificación endocondral.
 U E L E T O
ESQ R
D I C U L A
AP E N Los moldes cartilaginosos aparecen en
sentido proximodistal y su diferenciación
dependerá de la interacción entre las
células mesenquimatosas y la cresta
ectodérmica apical. Subyacente esta la
expresión de los genes Hox y la
producción de factores de crecimiento
tipo fibroblástico.
 U E L E T O
ESQ R
D I C U L A
AP E N HUESOS:aparecen al final de la 4a sem.
donde se observa la condensación de c
mesenquimáticas en el centro de la parte
proximal de la yema del miembro
formando un molde de precartílago. El
ectodermo del vértice del miembro es el
responsable de la mesénquima
subyacente.
 U E L E T O
ESQ R
D I C U L A
A P E N HUESOS: En la 6a sem. los moldes
cartilaginosos se condrifican para formar
moldes de cart. hialino. En la 8a sem. los
huesos largos comienza la osificación a
partir de los centros de osificación
primarios y posteriormente los
secundarios. Queda la placa o disco de
crecimiento, el cual deja de crecer
cuando se osifica.
 U E L E T O
ESQ R
D I C U L A
A P E N ARTICULACIONES: Su primera
manifestación de acúmulos densos de c.
mesenquimáticas dispuestas
transversalmente en los moldes
cartilaginosos en la interzona,
estructurada de dos capas exteriores y
una zona intermedia. Habrá muerte
celular que se llenaran de vacuolas que
desaparecen y forman la ca. articular.
 U E L E T O
ESQ R
D I C U L A
AP E N
 E L E T O
ESQ U R
D I C U L A
AP E N
Alteraciones del esqueleto axial
MICROCEFALIA

Es una condición patológica en la que el cráneo es de un menor tamaño. Como

consecuencia de un desarrollo inadecuado del encéfalo más del 90% de los
casos de microencefalia cursan con retraso mental. Esta patología puede estar
presente al nacimiento o desarrollarse. Después de este algunas patologías del
tubo neural como el mielomeningocele pueden cursar con microcefalia secundaria
al defecto primario.
 Macrocefalia
Es una patología en la cual el perímetro cefálico está incrementado y
puede deberse entre otras causas a una elevada presión intracraneal
por falla en la circulación normal de líquido cefalorraquídeo o por un
aumento del volumen de la masa encefálica
 Cráneosquisis
INVOLUCRA UN GRUPO DE ALTERACIONES QUE SE
CARACTERIZAN POR LA FALTA DE LOS COMPONENTES OCIOS
QUE CONFORMAN LA BÓVEDA CRANEAL LA FALTA DE TEJIDO
ÓSEO, PODER SER PARCIAL Y RELACIONARSE CON LA SALIDA
DE TEJIDO ENCEFÁLICO LA LA AUSENCIA TOTAL DE BÓVEDA
CRANEAL SE DENOMINA
A CRÁNEO, Y EN ESTA EL DESARROLLO ENCÉFALO
PUEDE SER PARCIAL O NO LO COMO EN LA ANENCEFALIA
 Cráneositosis

El craneo presenta una conformación particular.

El cierre temprano de las suturas sagital
imposibilita que el cráneo crezca
transversalmente y se alarga en su eje
anteroposterior, produciendo una Escanoncefalia
queda como resultado un gran cráneo que
asemeja un barco volcado, lacan en cefalea. Da
cuenta de más del 50% de los casos de
cráneositosis

El cierre bilateral prematuro de la sutura coronal

originará braquicefalia que se caracteriza por un
grano corto y ancho, cuando sólo un lado de la
sutura coronal se ve involucrados, se formará el
cráneo, asimétrico o plagiocefalia que pueda
asociarse con diversas dismorfias de la cara
Síndrome de Klippel-feil
Es una patología caracterizada por la función
congénita de dos O más vértebras cervicales, los
pacientes con este síndrome presentan
implantación baja de cabello y un cuello corto con
limitaciones en sus movimientos. La etiología de
esta malformaciones desconocida y se considera
que es multifactorial una hipótesis sugiere que la
fusión de las vértebras es a consecuencia de una
falla en la segmentación del esclerotomo de los
somites que conformarán los cuerpos vertebrales
Espina bífida
Comprende un grupo de malformaciones congénitas que tienen como
característica principal. La ausencia de los arcos vertebrales en un
segmento de la columna vertebral, el mielomeningocele representa
más del 90% de los casos de espina, bífida y se caracteriza por la
salida de meninges y tejido nervioso a través de un defecto en la
columna vértebral sin embargo, es más frecuente encontrarlo en la
región lumbosacra
Pectus excavatum
Se considera la malformación congénita más
frecuente en la pared torácica 75% en los casos
graves puede ocasionar compresión de los
órganos torácicos, dificultad, ventilatoria,
infección respiratorias, frecuentes y dolor
torácico. Esta patología se asocia con otros
defectos del sistema muscular y esquelético
como la escoliosis hipótesis que sugieren que
hepatología, puede deberse factores intrínseco
del desarrollo de las estructuras fetales como un
sobrecrecimiento de las costillas o extrínseco
como un incremento anormal
HiperPituitarismo
congénito
En esta entidad existe la hiperfunción congénita
de la adenohipófisis con producción excesiva de
la hormona de crecimiento puede original
acromegalia y gigantismo presionado de los
huesos, tejidos blandos y vísceras y ocurre
cuando los núcleos de crecimiento de los huesos
se han cerrado

El gigantismo aparece antes de qué los núcleos

de crecimiento se cierran por lo que el
crecimiento es exagerado, es más
proporcionando en comparación con la
acromegalia
Acondroplasia
Es una patología que se transmite por un patrón
autosómico dominante su frecuencia de calcula
en uno a 26,000 recién nacido vivos, se considera
que la edad paterna avanzada es un factor de
riesgo para esta enfermedad, además del 90%.
De los casos su origen es una mutación de novo y
el gen responsable se localiza en 4P, 16.3. Que
codifica para el receptor del factor de
crecimiento de los fibroblastos
 Fase 01 Fase 03 Fase 05 Fase 07
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Fase 02 Fase 04 Fase 06

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 Estudio
Shonos

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