CONTRATO INDIVIDUAL DE TRABAJO POR TIEMPO INDETERMINADO CON

PERIODO DE PRUEBA.

En la ciudad de ___________a _____ de __________de dos mil_______ los que

suscribimos el presente a saber: que celebran por una parte la persona
(física/moral) denominada __________________________________________,
representada por _________________________, a quien en lo sucesivo se le
denominará para efectos de este contrato como “El PATRÓN”, y por la otra
______________________, por su propio derecho quien en delante de le
denominará “EL TRABAJADOR”; hacemos constar, que hemos convenido en
celebrar un contrato individual de trabajo, al tenor de las siguientes:

DECLARACIONES

I. Para los efectos del artículo 25 de la Ley Federal del Trabajo, “El PATRÓN”
_________________________ declara ser una persona (física o moral),
dedicada a _____________________________________, con domicilio
en______________________, de esta ciudad, con Registro Federal de
Contribuyentes__________________________ o en su caso con escritura
pública ______________________.

II. “EL TRABAJADOR” declara: Llamarse _____________________________

con ___ de edad, sexo _____estado civil _____ nacionalidad __________,
Clave Única de Registro de Población ____________________________,
Registro Federal de Contribuyentes________________________ y con
domicilio ubicado en _____________________

CLÁUSULAS

PRIMERA.- El presente contrato lo celebran las partes por tiempo indeterminado

con periodo de prueba.

SEGUNDA. El presente contrato por tiempo indeterminado contiene

un periodo de prueba de (TREINTA DÍAS) el cual no se encuentra en el supuesto
de extensión del mismo, “EL TRABAJADOR” deberá acreditar que satisface los
requisitos y que cuenta con los conocimientos necesarios para desarrollar las
labores para las cuales será contratado, de lo contrario a juicio del patrón tomando
en cuenta la opinión de la Comisión Mixta de Productividad, Capacitación y
Adiestramiento (de conformidad en lo dispuesto por el artículo 153- E de la Ley
Federal del Trabajo), así como la categoría o el puesto, se dará por terminada la
relación de trabajo sin responsabilidad para el patrón (el periodo de prueba podrá
extenderse hasta 180 días, solo cuando se trate de trabajadores que ejerzan
funciones de dirección o administración en la empresa o establecimiento de
carácter general o para desempeñar labores técnicas o profesionales
especializadas), lo anterior en temimos del artículo 39-A de la Ley Federal del
Trabajo.

TERCERA.- “EL TRABAJADOR” declara que ha recibido una completa

explicación del periodo de prueba del trabajo que va a desarrollar y que tiene los
conocimientos y aptitudes necesarios para el desarrollo del mismo, por lo que está
conforme en prestar los servicios a prueba para “ EL PATRÓN” durante el término
de 30 días.
CUARTA.- “EL TRABAJADOR” prestará sus servicios a “EL PATRON” , tales
como __________________________ realizando funciones de _____________en
el domicilio del patrón antes citado, y percibirá como salario___________ en
moneda de curso legal por la cantidad de $__________________ (especificar
lugar de pago).

QUINTA.- Las partes convienen en que “EL TRABAJADOR” prestará sus servicios
al patrón con una jornada de ________, (especificar horario y duración de la
jornada diaria y semanal, tipo de jornada de que se trate si es diurna, nocturna o
mixta y señalar tiempo de descanso diario).

SEXTA.- “EL TRABAJADOR” no podrá laborar más del tiempo señalado en la

jornada legal, cuando por circunstancias extraordinarias se aumente la jornada de
trabajo, los servicios prestados durante el tiempo excedente se considerarán como
extraordinarios y se pagarán, de conformidad con lo establecido en los artículos
66, 67 y 68 de la Ley Federal del Trabajo..

SÉPTIMA.- Por cada seis días de trabajo “EL TRABAJADOR” tendrá derecho a un
día de descanso semanal con pago de salario íntegro conviniéndose de que dicho
descanso se disfrutará el día ______ de cada semana, de conformidad con lo
establecido en el artículo 69 de la Ley Federal del Trabajo, así mismo serán días
de descanso obligatorios los contemplados dentro del artículo 74 de la Ley Federal
del Trabajo.

OCTAVA.- “EL TRABAJADOR” tendrá derecho al pago de la parte proporcional

de vacaciones al tiempo de servicios prestados, con un prima del 25% sobre los
salarios correspondientes a la misma, de conformidad con lo dispuesto en los
artículos 76, 77 y 80 de la Ley Federal del Trabajo.

NOVENA- “EL TRABAJADOR” percibirá un aguinaldo anual, que deberá pagarse

antes del veinte de diciembre, equivalente a 15 días de salario por lo menos y
cuando no haya cumplido el año de servicios, tendrá derecho a que se le pague la
parte proporcional al tiempo trabajado, de conformidad con lo dispuesto por el
artículo 87 de la Ley Federal del Trabajo.

DÉCIMA.- “EL TRABAJADOR” conviene en someterse a los reconocimientos

médicos que ordene “EL PATRÓN” en los términos de la fracción X del artículo
134 de la Ley Federal del Trabajo, en el entendido de que el médico que practique
dicho examen será designado y retribuido por “EL PATRÓN”.

DÉCIMA PRIMERA.- El presente contrato obliga a las partes a lo expresamente

pactado, conforme lo dispuesto por el artículo 31 de la Ley Federal del Trabajo.

DÉCIMA SEGUNDA.- “EL TRABAJADOR” será capacitado o adiestrado en los

términos de los planes y programas establecidos (o que se establezcan), por “EL
PATRÓN”, conforme a lo dispuesto en el Capítulo III Bis, Titulo Cuarto de la Ley
Federal del Trabajo.

DÉCIMA TERCERA.- “EL TRABAJADOR” se obliga a acatar las disposiciones de

seguridad e higiene, que se llevan a efecto en la empresa, en los términos de la
Ley Federal del Trabajo.

DÉCIMA CUARTA.- “El PATRÓN” inscribirá oportunamente al “TRABAJADOR”

ante el Instituto Mexicano del Seguro Social, obligándose “EL TRABAJADOR” a
permitir que “EL PATRÓN” le haga los descuentos a su salario que sean
necesarios y que tengan por objeto cubrir la cuota obrera ante el Instituto
Mexicano del Seguro Social. Ambas partes se comprometen a cumplir con todo lo
relativo a la Ley del Seguro Social y sus Reglamentos.
DÉCIMA QUINTA.- Ambas partes declaran que, respecto de las obligaciones y
derechos que mutuamente corresponden y que no hayan sido motivo de cláusulas
expresa en el presente contrato, se sujeta a las disposiciones de la Ley Federal
del Trabajo.

Leído que fue el presente contrato por las partes firman al margen en la primera y
al calce para constancia y aceptación, ante la presencia de dos testigos, quedando
un ejemplar en poder de cada una de ellas.

TRABAJADOR PATRÓN

_________________________ _____________________________

TESTIGO TESTIGO

_____________________________ _____________________________
Informe ejecutivo

[Ciudad, fecha]

[Nombre de la persona a la que te diriges]

[Cargo o puesto que ocupa]
[Departamento]

El objetivo de este informe es dar a conocer a los inversionistas y al comité ejecutivo de [Nombre de la empresa] la
importancia de adquirir un [Nombre del cambio o implementación de mejora] para mejorar la trazabilidad de las
relaciones con los clientes, incrementar la conversión de los leads y crear una cultura digital en la compañía a
partir de esta implementación tecnológica.

El impacto que representa la integración de la cultura digital a una empresa como la nuestra conlleva muchas
consecuencias positivas. A partir de la implementación de un [Nombre del cambio o implementación de mejora],
podremos crear una mejora considerable en nuestras actividades comerciales.

Por supuesto, existen riesgos cuando se habla de integrar un [Nombre del cambio o implementación de mejora].
No obstante, los riesgos no superan los beneficios. Es por eso que hemos decidido en el departamento de [Nombre
del departamento o área] hacer una proyección de la inversión y el tiempo estimado de retorno, así como un
estudio de los riesgos y las medidas de mitigación necesarias para encarar cualquier eventualidad.

Contaremos, asimismo, con la ayuda de un experto en implementación de [Nombre del cambio o implementación
de mejora] por parte de la empresa [Nombre de la empresa], encargada de proveer el software, con el fin de
ayudar en la puesta en funcionamiento y en la capacitación de nuestros equipos.

El proyecto tendrá una duración de [Tiempo estimado] y un costo de [Precio estimado]. Por lo que ponemos a
consideración de los inversionistas y el comité ejecutivo de [Nombre de la empresa] la decisión de llevar a cabo
esta inversión.

Sin más por el momento, me despido y espero su pronta respuesta.

[Tu nombre]
[Cargo o puesto que desempeñas]
[Nombre de la empresa]
[Sitio web / Correo electrónico / Teléfono]
[Logo de la empresa]
 Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales
Subsecretaría de Gestión para la Protección Ambiental
Dirección General de Impacto y Riesgo Ambiental

Recepción, evaluación y resolución de la Manifestación de Impacto Ambiental en su modalidad particular.

No incluye actividad altamente riesgosa.
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Homoclave del formato Fecha de publicación del formato en el DOF

FF - SEMARNAT - 117 02 | 02 | 2022

1 2
Lugar de solicitud Fecha de solicitud
DD | MM | AAAA

I. Datos generales.
3
CURP: (personas físicas) Nombre(s):
4
RFC: Primer apellido:
5
RUPA (opcional): Segundo apellido:
6 10
Persona física Domicilio y medios de contacto

Nombre(s): Código postal:

Primer apellido: Calle:

Segundo apellido: Número exterior: Número interior:

7
Persona moral Colonia:
Denominación o razón social:
Ciudad o Población:

Municipio o Alcaldía:
8
Representante legal (de ser el caso) Estado:

Nombre(s): Teléfono:
(Conforme a la nueva marcación nacional a 10 dígitos)

Primer apellido: Extensión: Teléfono móvil (Opcional):

(Conforme a la nueva marcación nacional a 10 dígitos)

Segundo apellido: Medio para notificación: Medios de comunicación electrónica

9 Espacio de Contacto Ciudadano Otro (especifique)
Persona(s) autorizada(s) para oír y recibir notificaciones

Nombre(s): Correo electrónico:

1

2(Opcional)
Primer apellido:

Segundo apellido: Acepto notificarme a través del correo(s) manifestado en el recuadro

anterior: Sí No

“De conformidad con el Artículo 4 de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo y del Artículo 47 de la Ley General de Mejora Regulatoria,
los formatos de Trámites y Servicios deberán ser publicados en el Diario Oficial de la Federación (DOF)”.

Contacto:
Ejército Nacional 223, Col. Anáhuac,
Alcaldía Miguel Hidalgo, C.P. 11320, Ciudad
de México. Tel. 800 0000 247 opción 6.

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II. Datos para recibir notificaciones.
(Llenar sólo si los datos son diferentes a los anteriores señalados)

Código postal: Municipio o Alcaldía:

Calle: Estado:
Teléfono:
Número exterior: Número interior: (Conforme a la nueva marcación nacional a 10 dígitos) Ext:
Teléfono móvil (Opcional):
Colonia: (Conforme a la nueva marcación nacional a 10 dígitos)

Ciudad o Población: Correo electrónico:

Medio para notificación: Medios de comunicación electrónica Acepto notificarme a través del correo manifestado en el recuadro
Espacio de Contacto Ciudadano Otro anterior:
Sí No

III. Datos de información del trámite.

12 Nombre del proyecto:

13
Describa brevemente la naturaleza del proyecto:

14 15
Ubicación del proyecto. Entidad más afectada: Municipio más afectado:

16
IV. Documentación que se anexa: Sí No

16.1. Identificación oficial vigente (Original y Copia).

16.2. Acta constitutiva para el caso de personas morales (este documento puede presentarse en copia certificada y copia
simple para cotejo la cual deberá estar legible y ser la misma que el instrumento legal que se está presentando)
(Original y Copia).

16.3. De ser el caso, poder notarial para representantes legales (este documento puede presentarse en copia certificada y
copia simple para cotejo la cual deberá estar legible y ser la misma que el instrumento legal que se está presentando)
(Original y Copia).

16.4. De ser el caso, la representación de las personas físicas deberá acreditarse mediante carta poder firmada ante dos
testigos (Original y Copia para cotejo).

16.5. Manifestación de impacto ambiental, modalidad particular. Documento impreso, que contenga la información del
Artículo 12 del Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente en materia de
Evaluación del Impacto Ambiental:
I. Datos generales del proyecto del promovente y del responsable del estudio de impacto ambiental;
II. Descripción del proyecto, vinculación con los ordenamientos jurídicos aplicables en materia ambiental y en su
caso con la regulación sobre uso del suelo;
III. Descripción del sistema ambiental y señalamiento de la problemática ambiental detectada en el área de influencia
del proyecto;
IV. Identificación descripción y evaluación de los impactos ambientales;
V. Medidas preventivas y de mitigación de los impactos ambientales;

Contacto:
Ejército Nacional 223, Col. Anáhuac,
Alcaldía Miguel Hidalgo, C.P. 11320, Ciudad
de México. Tel. 800 0000 247 opción 6.

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VI. Pronósticos ambientales y en su caso evaluación de alternativas;

VII. Identificación de los instrumentos metodológicos;
VIII. Elementos técnicos que sustentan la información señalada en las fracciones anteriores.

16.6. Resumen del contenido de la manifestación de impacto ambiental particular (Original y Copia).
16.7. Medio magnético conteniendo la manifestación de impacto ambiental, modalidad particular (el cual deberá contener el
resumen ejecutivo, la manifestación de impacto ambiental y sus anexos, dichos medios magnéticos deberán contener la
misma información que el impreso, uno de los medios magnéticos deberá señalarse para consulta al público. (Original y
copia).
16.8. Declaración bajo protesta de decir verdad de quien(es) elaboraron la manifestación de impacto ambiental, la cual
deberá estar fundamentada en el artículo 35-Bis-1 de la LGEEPA y/o artículo 36 del Reglamento de la LGEEPA
(Original).
16.9. Comprobante de pago de derechos, productos o aprovechamientos (Copia legible) formato e5cinco y hoja de ayuda
(opcionales).
16.10. Tablas A y B mediante las cuales identificó los criterios aplicables al proyecto, para calcular el monto del pago de
derechos (Original).
Al firmar esta solicitud me doy por enterado que una vez ingresado el trámite de conformidad con el artículo 34 de la Ley General del Equilibrio Ecológico y
Protección al Ambiente (LGEEPA), se deberá publicar a costa del particular, un extracto del proyecto de la obra o actividad, en un periódico de amplia circulación
en la entidad federativa de que se trate, dentro del plazo de cinco días contados a partir de la fecha de ingreso del trámite en esta Secretaría.
Dicho extracto deberá contener lo siguiente:
1. Nombre de la persona física o moral responsable del proyecto,
2. Breve descripción de la obra o actividad de que se trate, indicando los elementos que la integran,
3. Ubicación del lugar en el que la obra o actividad se pretenda ejecutar, indicando el Estado y Municipio y haciendo referencia a los ecosistemas existentes y su
condición al momento de realizar el estudio, y
4. Indicación de los principales efectos ambientales que puede generar la obra o actividad y las medidas de mitigación y reparación que se proponen.

Asimismo, que dentro del término de 5 días a que haya publicado el extracto, se deberá remitir a esta Unidad Administrativa la página del periódico donde se
hubiere realizado la publicación, para que sea incorporada en el expediente respectivo y para tener la evidencia de que cumplió en tiempo y forma con lo requerido
por la LGEEPA, ya que el incumplimiento de este requisito es causa de desechamiento de su trámite.

17 18
Nombre y firma del solicitante o representante legal Nombre y firma de quien recibe, fecha y sello de acuse de recibo
Los datos personales recabados para la atención de su trámite serán protegidos, incorporados y tratados en el Sistema Nacional de Trámites de la Secretaría de Medio
Ambiente y Recursos Naturales, con fundamento en el Artículo 15 de la LFPA y 4, fracción II, inciso a) del Acuerdo por el que se crea y establecen las bases de
funcionamiento del Sistema Nacional de Trámites de la SEMARNAT, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 24 de junio de 2005.

Contacto:
Ejército Nacional 223, Col. Anáhuac,
Alcaldía Miguel Hidalgo, C.P. 11320, Ciudad
de México. Tel. 800 0000 247 opción 6.

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SecretaríaInstructivo
de Medio para el llenado
Ambiente del formato.
y Recursos Naturales
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Dirección General de Impacto y Riesgo Ambiental
Indicaciones generales:
a) Antes de llenar el formato, lea cuidadosamente este instructivo y el listado de documentos anexos.
b) Este documento deberá ser llenado en computadora o letra de molde clara y legible, utilizando tinta negra o azul, cuando se cometa un
error en el llenado del documento, se deberá elaborar uno nuevo.
Nota: El formato de esta solicitud deberá presentarse en original y en caso de requerir acuse de recibo presentar copia.
I. Datos generales.
1. Indicar el lugar donde se presenta la solicitud, municipio y estado, ejemplo: Coyoacán, Ciudad de México.
2. Indicar la fecha utilizando números arábigos, ejemplo: 10/11/2020.
3. Para el caso de personas físicas, anote la Clave Única de Registro de Población (CURP) del solicitante.
4. Anote el Registro Federal de Contribuyentes (RFC) del solicitante.
5. Anote el Registro Único de Personas Acreditadas (RUPA), dato opcional sólo para personas que cuenten con este registro no deberán de
presentar la documentación para acreditar personalidad.
6. Escriba el nombre completo del solicitante, empezando por el nombre o nombres, seguido del primer apellido y segundo apellido.
7. Para personas morales escribir la denominación o razón social de la misma.
8. En caso de contar con un representante legal escribir, nombre(s), primer apellido y segundo apellido.
9. De ser el caso, escriba el nombre de la(s) persona(s) autorizadas para oír y recibir notificaciones.
10. Escriba el domicilio del solicitante, anotando el código postal (requerido para el envío de la respuesta por correo o mensajería), calle,
número exterior, número interior, colonia, ciudad o población, nombre del municipio o Alcaldía que corresponde al domicilio del solicitante,
nombre del estado, clave lada, número telefónico, extensión (en caso de contar), teléfono móvil (opcional) y dirección de correo electrónico
(opcionalmente puede registrar un segundo correo electrónico), de conformidad con el Art. 167-Bis 1 de la Ley General del Equilibrio
Ecológico y Protección al Ambiente. Especificar si desea que las notificaciones referentes a su trámite sean realizadas mediante correo
electrónico, de conformidad con el artículo 35, párrafo primero fracción II y párrafo segundo de la Ley Federal de Procedimiento
Administrativo.

II. Datos para recibir notificaciones.

11. Anote el domicilio y demás datos de contacto para recibir notificaciones en caso de ser distintos a los indicados en el punto anterior.

III. Datos de información del trámite

12. Señale el nombre del proyecto.
13. Describa en una breve síntesis cual es la naturaleza del proyecto.
14. Señale la entidad en dónde se ubicará el proyecto, si abarca más de una entidad, señale la que se vea mayormente afectada por la
realización del proyecto.
15. Señale el municipio en dónde se ubicará el proyecto, si abarca más de uno, señale el que se vea mayormente afectado por la realización
del proyecto.

IV. Documentos anexos al formato

Deberá seleccionar la opción Sí cuando adjunte el documento que se solicita, seleccionar la opción No si no anexa el documento solicitado.
16.1 Documento con fotografía emitido por alguna dependencia gubernamental. Es la identificación para personas físicas que presentan el
trámite. Original o copia certificada y copia simple para cotejo, en el caso de personas físicas y representantes legales
16.2 Este documento es como el acta de nacimiento de una empresa, define el nombre de la sociedad, el objeto de la misma, domicilio y su
duración. Participación accionaria, quienes serán los administradores y en su caso los apoderados. Acta Constitutiva para el caso de
personas morales. Original o copia certificada y copia simple para cotejo.
16.3 Un poder notarial es la autorización bajo la cual una persona física o jurídica designa a otra como representante legal. Según el tipo de
poder, este representante podrá obrar en determinados actos jurídicos o administrativos. Poder notarial para el caso de personas morales.
Original o copia certificada y copia simple para cotejo.
16.4 De ser el caso, la representación de las personas físicas deberá acreditarse mediante carta poder firmada ante dos testigos (Original y
Copia para cotejo).
16.5 Manifestación de impacto ambiental, modalidad particular. Documento técnico impreso (si el trámite es presencial), que contenga la
información del Artículo 12 del Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente en materia de
Evaluación del Impacto Ambiental:
I. Datos generales del proyecto del promovente y del responsable del estudio de impacto ambiental;
II. Descripción del proyecto;
III. Vinculación con los ordenamientos jurídicos aplicables en materia ambiental y en su caso con la regulación sobre uso del suelo;
IV. Descripción del sistema ambiental y señalamiento de la problemática ambiental detectada en el área de influencia del proyecto;
V. Identificación descripción y evaluación de los impactos ambientales;
VI. Medidas preventivas y de mitigación de los impactos ambientales;
VII.- Pronósticos ambientales y en su caso evaluación de alternativas;
VIII. Identificación de los instrumentos metodológicos y elementos técnicos que sustentan la información señalada en las fracciones

Contacto:
Ejército Nacional 223, Col. Anáhuac,
Alcaldía Miguel Hidalgo, C.P. 11320, Ciudad
de México. Tel. 800 0000 247 opción 6.

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Instructivo
Secretaría de Mediopara el llenado
Ambiente del formato
y Recursos Naturales
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Dirección General de Impacto y Riesgo Ambiental
anteriores.
Si el promovente lo desea, para la elaboración de la manifestación de impacto ambiental, puede apoyarse en la "Guía para la
presentación de la Manifestación de Impacto Ambiental, modalidad Particular", que está disponible en
http://www.gob.mx/semarnat/documentos/tramite-semarnat-04-002-a
16.6 Síntesis de la manifestación de impacto ambiental, destacando la ubicación, principales obras y actividades, así como los principales
efectos al ambiente y sus medidas de mitigación.
16.7 Documento técnico en formato electrónico deberá contener la manifestación de impacto ambiental, en su modalidad particular, deberá
contener la siguiente información:
I. Datos generales del proyecto, del promovente y del responsable del estudio de impacto ambiental;
II. Descripción del proyecto;
III. Vinculación con los ordenamientos jurídicos aplicables en materia ambiental y, en su caso, con la regulación sobre uso del suelo;
IV. Descripción del sistema ambiental y señalamiento de la problemática ambiental detectada en el área de influencia del proyecto;
V. Identificación, descripción y evaluación de los impactos ambientales;
VI. Medidas preventivas y de mitigación de los impactos ambientales;
VII. Pronósticos ambientales y, en su caso, evaluación de alternativas, y
VIII. Identificación de los instrumentos metodológicos y elementos técnicos que sustentan la información señalada en las fracciones
anteriores.
16.8 Es la declaración bajo protesta de decir verdad, que los resultados se obtuvieron a través de la aplicación de las mejores técnicas y
metodologías comúnmente utilizadas por la comunidad científica del país y del uso de la mayor información disponible, y que las
medidas de prevención y mitigación sugeridas son las más efectivas para atenuar los impactos ambientales.
16.9 Comprobante bancario del pago o transferencia del pago por la recepción, evaluación y en su caso, el otorgamiento de la resolución del
informe preventivo. (Copia legible).
16.10 Las tablas A y B de criterios ambientales son los documentos para que el usuario realice el cálculo del monto a pagar el trámite y se
presente ante la ventanilla bancaria o banca electrónica a realizar el pago correspondiente.
17. Escriba el nombre completo del solicitante o representante legal, empezando por su nombre o nombres, primer apellido, segundo
apellido y firme.
18. Para ser llenado por la instancia receptora.

Con fundamento en los Artículos 28 de la Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente y 28 de su Reglamento en Materia
de Evaluación del Impacto Ambiental.
Si existen dudas acerca del llenado de este formato puede usted acudir al Espacio de Contacto Ciudadano (ECC) de la Oficina de
Representación de la SEMARNAT más cercana o consultar directamente al: 800 0000 247 (Oficinas Centrales), Espacio de Contacto
Ciudadano de la Dirección General de Impacto y Riesgo Ambiental, Subsecretaría de Gestión para la Protección Ambiental. Correo
electrónico: contacto.ciudadano@semarnat.gob.mx.

Contacto:
Ejército Nacional 223, Col. Anáhuac,
Alcaldía Miguel Hidalgo, C.P. 11320, Ciudad
de México. Tel. 800 0000 247 opción 6.

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 1. ACUSE DE RECIBO POR CERTIFICACIÓN O RELOJ FRANQUEADOR
(PARA USO EXCLUSIVO DE LA AUTORIDAD) R-1
R1P1A03

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
AL REGISTRO FEDERAL DE
CONTRIBUYENTES
ANTES DE INICIAR EL LLENADO DE ESTA
SOLICITUD, LEA LAS INSTRUCCIONES

2 CURP: CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN

(Sólo Personas Físicas)

3 ANOTE LA LETRA CORRESPONDIENTE N= NORMAL

AL TIPO DE SOLICITUD QUE PRESENTA: C= COMPLEMENTARIA

CUANDO SE TRATE DE SOLICITUD

3.1 COMPLEMENTARIA, INDICAR EL
NÚMERO DE FOLIO ASIGNADO POR
LA AUTORIDAD A LA SOLICITUD
ANTERIOR:

4 DATOS DEL CONTRIBUYENTE QUE SE INSCRIBE

4.1 SÓLO TRATÁNDOSE DE PERSONAS FÍSICAS (Ver instrucciones)

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

4.2 SÓLO TRATÁNDOSE DE PERSONAS MORALES (Ver instrucciones)

DENOMINACIÓN O
RAZÓN SOCIAL

4.3 TRATÁNDOSE DE CONTRIBUYENTES RESIDENTES EN EL EXTRANJERO SIN ESTABLECIMIENTO PERMANENTE EN MÉXICO

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN FISCAL ASIGNADO EN EL PAÍS EN QUE RESIDAN

PAÍS DE RESIDENCIA FISCAL

4.4 DATOS POR FIDEICOMISO

SI SE TRATA DE LA INSCRIPCIÓN DE UN FIDEICOMISO, INDIQUE:
DENOMINACIÓN O RAZÓN
SOCIAL DE LA FIDUCIARIA

RFC DE LA NÚMERO DE
FIDUCIARIA. FIDEICOMISO

4.5 DOMICILIO FISCAL DEL CONTRIBUYENTE QUE SE INSCRIBE O DEL REPRESENTANTE DE LA PERSONA RESIDENTE EN EL EXTRANJERO

CALLE

NÚMERO NÚMERO ENTRE LAS

Y/O LETRA Y/O LETRA
EXTERIOR INTERIOR CALLES DE Y DE

COLONIA

LOCALIDAD 5 DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE LOS DATOS

CONTENIDOS EN ESTA SOLICITUD SON CIERTOS

MUNICIPIO O
DELEGACIÓN

CÓDIGO
POSTA L TELÉFONO

ENTIDAD
FEDERATIVA
FIRMA O HUELLA DIGITAL DEL CONTRIBUYENTE, DEL ASOCIANTE, O BIEN,
DEL REPRESENTANTE LEGAL, QUIEN MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE
CORREO DECIR VERDAD, QUE A ESTA FECHA EL MANDATO CON EL QUE SE
ELECTRÓNICO OSTENTA NO LE HA SIDO MODIFICADO O REVOCADO
SE PRESENTA POR DUPLICADO
 R1 Pág. 2
R1P2A03

INSTRUCCIONES

DOCUMENTOS QUE SE DEBEN ACOMPAÑAR A ESTA SOLICITUD

PERSONAS FÍSICAS:
- Solicitud de Cédula de Identificación Fiscal con Clave Única de Registro de Población (duplicado) y documento que en la misma se señala (solo en caso de personas físicas de nacionalidad mexicana
por nacimiento, extranjeras residentes en el país o de nacionalidad mexicana por naturalización).
- Acta de nacimiento en copia certificada o en copia fotostática certificada por funcionario público competente o fedatario público.
- Tratándose de extranjeros con residencia en el país, el documento migratorio vigente que corresponda emitido por autoridad competente. Asimismo deberán proporcionar en su caso, copia fotostática
debidamente certificada, legalizada o apostillada por autoridad competente, del documento con que acrediten su número de identificación fiscal del país en que residan cuando tengan obligación de
contar con éste en dicho país.
- Tratándose de mexicanos por naturalización, carta de naturalización expedida por autoridad competente debidamente certificada o legalizada, según corresponda.

PERSONAS FÍSICAS RESIDENTES EN EL EXTRANJERO:

- Original y fotocopia del documento migratorio vigente que corresponda, emitido por la autoridad competente. El original le será devuelto previo cotejo con la copia.
- En su caso, fotocopia del documento con el que acrediten su número de identificación fiscal asignado en el país en el que residan, debidamente certificado, legalizado o apostillado según corresponda,
por autoridad competente, cuando tengan obligación de contar con éste en dicho país.
PERSONAS MORALES:
Sociedades Mercantiles:
- Copia certificada del documento constitutivo.
Personas Distintas a Sociedades Mercantiles:
- Documento constitutivo en copia certificada o, en su caso, fotocopia de la publicación en el Órgano Oficial.
Asociaciones en Participación:
- Original y fotocopia del contrato de Asociación en Participación con firma autógrafa del asociante y asociados o sus representantes legales. El original le será devuelto previo cotejo con la copia.

FIDEICOMISOS :
- Original y fotocopia del contrato de Fideicomiso con firma autógrafa del fideicomitente, fideicomisario o sus representantes legales, así como del representante legal de la institución fiduciaria. El original
le será devuelto previo cotejo con la copia.

PERSONAS MORALES RESIDENTES EN EL EXTRANJERO:

- Acta o documento constitutivo (estatutos sociales, certificado de inscripción u otro que aplique de acuerdo con la legislación en el país de residencia) debidamente apostillado o certificado, según
proceda. Cuando el acta o documento constitutivo conste en idioma distinto al español deberá presentar una traducción autorizada. En su caso, fotocopia del documento con el que acrediten su número
de identificación fiscal asignado en el país en el que residan, debidamente certificado, legalizado o apostillado según corresponda, por autoridad competente, cuando tengan obligación de contar con
éste en dicho país.

DOMICILIO:
- Los sujetos antes señalados, también deberán presentar original y fotocopia del comprobante del domicilio fiscal manifestado en el apartado 4.4, que cuente con los datos solicitados en dicho apartado:
Estado de cuenta bancaria. Dicho documento no deberá tener una antigüedad mayor a dos meses.
- Recibos de pago: Último pago del impuesto predial; en el caso de pagos parciales el recibo no deberá tener una antigüedad mayor a 4 meses y tratándose de pago anual éste deberá corresponder al
ejercicio en curso (este documento puede estar a nombre del contribuyente o de un tercero); último pago de los servicios de luz, teléfono o de agua, siempre y cuando dicho recibo no tenga una antigüedad
mayor a 4 meses (este documento puede estar a nombre del contribuyente o de un tercero).
- Última liquidación del Instituto Mexicano del Seguro Social a nombre del contribuyente.
- Contratos de: Arrendamiento, acompañado del último recibo de pago de renta vigente que cumpla con los requisitos fiscales o bien, el contrato de subarriendo acompañado del contrato de arrendamiento
correspondiente y último recibo de pago de renta vigente que cumpla con los requisitos fiscales (este documento puede estar a nombre del contribuyente o de un tercero); fideicomiso debidamente
protocolizado; apertura de cuenta bancaria que no tenga una antigüedad mayor a 2 meses (este documento puede estar a nombre del contribuyente o de un tercero); servicio de luz, teléfono o agua que
no tenga una antigüedad mayor a 2 meses (este documento puede estar a nombre del contribuyente o de un tercero).
- Carta de radicación o residencia expedida por los Gobiernos Estatal, Municipal o Distrito Federal, según corresponda.

IDENTIFICACIÓN:
- Además de lo anterior, la persona física o el representante legal de la persona de que se trate, deberá acompañar original y fotocopia de cualquiera de los siguientes documentos: credencial para votar
del Instituto Federal Electoral, Pasaporte vigente, Cédula Profesional o, en su caso, Cartilla del Servicio Militar Nacional. El original le será devuelto previo cotejo con la copia. Tratándose de extranjeros,
el documento migratorio vigente correspondiente emitido por autoridad competente.

ACREDITAMIENTO DE LA PERSONALIDAD DEL REPRESENTANTE LEGAL:

- Original y fotocopia del poder notarial o de la carta poder firmada ante dos testigos y ratificadas las firmas ante las autoridades fiscales, notario o fedatario público. El original le será devuelto previo
cotejo con la copia.
- Tratándose de residentes en el extranjero con o sin establecimiento permanente en México, deberán acompañar fotocopia del documento notarial con el que haya sido designado el representante legal
para efectos fiscales.
- Tratándose de los padres que ejerzan la patria potestad de menores de edad y actúen como representantes de los mismos, para acreditar la paternidad, presentarán copia certificada del acta de nacimiento
del menor, expedida por el Registro Civil, así como alguno de los documentos de identificación requeridos en el punto anterior, del padre que funja como representante.

1. Esta solicitud es únicamente de inscripción. En el caso de cambio de situación fiscal al RFC, deberá utilizar la Forma Fiscal R-2. Tratándose de solicitud de servicios, deberá presentarse la Forma
Fiscal 5.

2. Únicamente se harán anotaciones dentro de los campos para ello establecidos. En el caso de llenado a mano, se deberá utilizar letra de molde, empleando mayúsculas, a tinta negra o azul.

3. Esta solicitud se deberá presentar ante los módulos de la Administración Local de Asistencia al Contribuyente que corresponda al domicilio fiscal del contribuyente.

4. La solicitud de inscripción se tendrá por no presentada en el caso de que no esté debidamente llenada, o no se acompañe la documentación correspondiente.

5. Los residentes en el extranjero sin establecimiento permanente en México, cuando no tengan representante legal en territorio nacional, presentarán esta solicitud junto con el anexo 9, excepto en los casos
en que solo se inscriban como socios o accionistas, o bien como asociados de asociación en participación, ante el consulado mexicano más próximo al lugar de su residencia. En caso contrario, deberá
presentarse de la misma forma ante la Administración Central de Recaudación de Grandes Contribuyentes.

RUBRO 2 CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN

- Las personas físicas que cuenten con la Clave Única de Registro de Población (CURP), la anotarán a 18 posiciones en este campo.

RUBRO 3
- Si la solicitud se presenta por primera vez (normal), se señalará con “N” el campo correspondiente.
- Cuando se presente la solicitud para completar o sustituir los datos de una solicitud anterior, se señalará con “C” el campo correspondiente, (COMPLEMENTARIA). En este caso, el contribuyente deberá
proporcionar nuevamente la información solicitada en esta Forma Fiscal R-1, además de efectuar el cambio motivo de la presentación de la Solicitud de Inscripción Complementaria.
- En el caso de que se modifique la situación fiscal del contribuyente ya inscrito, en lugar de usar la Forma Fiscal R-1, se deberá presentar la Forma Fiscal R-2 “AVISOS AL REGISTRO FEDERAL DE
CONTRIBUYENTES. CAMBIO DE SITUACIÓN FISCAL”.
Apartado 3.1
- Tratándose de COMPLEMENTARIA, se indicará el número de FOLIO asignado por la Autoridad en la solicitud anterior, ubicado en el cuadro correspondiente a la certificación o sello del reloj franqueador.

RUBRO 4 DATOS DEL CONTRIBUYENTE QUE SE INSCRIBE

Apartado 4.1 SÓLO TRATÁNDOSE DE PERSONAS FÍSICAS
- Las personas físicas deberán anotar su nombre completo como aparece en el acta de nacimiento expedida por el Registro Civil.
- Tratándose de personas físicas de nacionalidad extranjera residentes en México, así como de nacionalidad mexicana por naturalización, deberán anotar su nombre completo como aparece en el documento
migratorio o en la carta de naturalización, según corresponda.
- Tratándose de personas físicas residentes en el extranjero con o sin establecimiento permanente en México, deberán anotar su nombre completo como aparece en el pasaporte vigente, anotando en “apellido
paterno” el primero y en “apellido materno”, los siguientes, en su caso.
Apartado 4.2 SÓLO TRATÁNDOSE DE PERSONAS MORALES
- Las personas morales residentes en México, así como las personas morales residentes en el extranjero con o sin establecimiento permanente en México, anotarán la denominación o razón social como
aparece en el documento que deben acompañar a esta solicitud, de acuerdo con el listado del cuadro que aparece al principio de esta página.
- Tratándose de contratos de asociación en participación, se anotará el nombre, denominación o razón social del asociante, enseguida la leyenda: “Asociación en Participación, contrato número . . . . . . .
. . . . . . . ”, utilizando una forma R-1 para cada contrato. El asociante asignará el número en forma progresiva, de acuerdo a la fecha de celebración de los contratos en los que participe.
- En el caso de fideicomisos, únicamente se deberá anotar el nombre del fideicomiso, utilizando una forma R-1 para cada fideicomiso.
Apartado 4.3 TRATÁNDOSE DE RESIDENTES EN EL EXTRANJERO SIN ESTABLECIMIENTO PERMANENTE EN MÉXICO
- Además de anotar en los apartados anteriores los datos de la persona física o moral que se inscribe, según se trate, anotarán en este apartado el número de identificación fiscal asignado en el país en
el que residan, salvo que de conformidad con la legislación de éste, no estén obligados a contar con dicho número, asimismo, indicarán su país de residencia fiscal.
Apartado 4.4 DATOS POR FIDEICOMISO
- Deberá anotar la denominación o razón social de la fiduciaria, el RFC de la misma y el número de fideicomiso.
Apartado 4.5 DOMICILIO FISCAL DEL CONTRIBUYENTE QUE SE INSCRIBE
a) Personas físicas:
- Actividades empresariales, el local en el que se encuentre el principal asiento de sus negocios.
- Servicios personales independientes, el local que utilicen como establecimiento permanente para el desempeño de sus actividades.
- En los demás casos, el lugar en el que tengan el asiento principal de sus actividades.
b) Personas morales:
- Tratándose de residentes en el país, el local en el que se encuentre la administración principal del negocio.
- Si se trata de establecimientos de personas morales residentes en el extranjero, se anotará el domicilio del establecimiento en México. En el caso de varios establecimientos, el local en el que se
encuentre la administración principal del negocio en el país o, en su defecto, el que designen.
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R1P3A03

6 DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL (Ver instrucciones)

REGISTRO CLAVE ÚNICA DE
FEDERAL DE REGISTRO DE
CONTRIBUYENTES POBLACIÓN

APELLIDO PATERNO,
MATERNO Y NOMBRE(S)

7 DATOS GENERALES (Ver instrucciones)

7.1 FECHA DE NACIMIENTO DE LA PERSONA FÍSICA O AÑO MES DÍA AÑO MES DÍA
FECHA DE FIRMA DE LA ESCRITURA CONSTITUTIVA
O DOCUMENTO CONSTITUTIVO O DE LA 7.2 FECHA DE INICIO DE
CELEBRACIÓN DEL CONTRATO, DE ACUERDO CON OPERACIONES
EL DOCUMENTO QUE DEBE ACOMPAÑAR

8 ACTIVIDAD PREPONDERANTE

8.1
INDIQUE LA
ACTIVIDAD
PREPONDERANTE
A DESARROLLAR

8.2 INDIQUE EL NÚMERO DEL SECTOR AL QUE CORRESPONDE LA ACTIVIDAD PREPONDERANTE A DESARROLLAR: (Ver instrucciones)

MARQUE CON “X” SI: PRODUCE BIENES. VENDE BIENES. PRESTA SERVICIOS

8.3 REALIZARÁ ACTIVIDADES CON EL PÚBLICO EN GENERAL CONTARÁ CON MÁQUINA REGISTRADORA DE COMPROBACIÓN FISCAL

9 OTROS

9.1 MARQUE CON “X” SI SE REGISTRA EN EL RFC COMO:

SOCIO O ACCIONISTA DE PERSONA MORAL EN CASO DE ESTAR INSCRITA, INDIQUE

EL RFC DE LA PERSONA MORAL
(Ver instrucciones) (De ser necesario acompañar listado)

9.2 MARQUE CON “X” SI SE REGISTRA EN EL RFC COMO:

INDIQUE EL RFC DE LA
ASOCIANTE DE ASOCIACIÓN EN PARTICIPACIÓN ASOCIACIÓN EN PARTICIPACIÓN
(De ser necesario acompañar listado)
INDIQUE EL RFC DE LA
ASOCIADO DE ASOCIACIÓN EN PARTICIPACIÓN ASOCIACIÓN EN PARTICIPACIÓN
(De ser necesario acompañar listado)

10 TRATÁNDOSE DE FUSIÓN Y ESCISIÓN DE SOCIEDADES

MARCAR CON “X” SI DERIVA DE:
INDICAR RFC DE LAS
FUSIÓN SOCIEDADES FUSIONADAS
(De ser necesario acompañar
listado).

ESCISIÓN EN ESCISIÓN DE SOCIEDADES, SI SE TRATA DE SOCIEDAD ESCINDIDA DESIGNADA, INDICAR RFC DE LA SOCIEDAD
ESCINDENTE:

11 APERTURA DE ESTABLECIMIENTO (Sólo si el domicilio es distinto al señalado en el rubro 4.4)

CALLE

NÚMERO NÚMERO ENTRE LAS

Y/O LETRA Y/O LETRA
EXTERIOR INTERIOR CALLES DE Y DE

CÓDIGO
COLONIA TELÉFONO
POSTAL

LOCALIDAD

MUNICIPIO O
DELEGACIÓN

ENTIDAD CORREO
FEDERATIVA ELECTRÓNICO

12 ANEXOS
MARQUE CON “X” LOS ANEXOS QUE ACOMPAÑA:
ANEXO 1 Personas Morales del Régimen General y ANEXO 4 Personas Físicas con Actividades Empresariales y
del Régimen de las Personas Morales con Fines No Profesionales. ANEXO 7 Personas Físicas con Otros Ingresos.
Lucrativos.

ANEXO 2 Personas Morales del Régimen Simplificado
y sus Integrantes Personas Morales.
ANEXO 3 Personas Físicas con Ingresos por Salarios,
Arrendamiento, Enajenación y Adquisición de Bienes,
Premios e Intereses.
ANEXO 5 Personas Físicas con Actividades Empresariales
del Régimen Intermedio.
ANEXO 6 Personas Físicas con Actividades Empresariales
del Régimen de Pequeños Contribuyentes.
ANEXO 8 Personas Morales y Físicas. IEPS, ISAN,
ISTUV (Tenencia) y Derechos Sobre Concesión y/o
Asignación Minera.
ANEXO 9 Residentes en el extranjero sin
Establecimiento Permanente en México.
 R1 Pág. 4
R1P4A03

I N S T R U C C I O N E S (Continuación)

RUBRO 6 DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

- Se anotarán los datos del Representante Legal cuando éste presente la solicitud en los siguientes casos:
- Tratándose de personas físicas, se proporcionarán los datos solicitados en este rubro sólo cuando tengan representante legal y éste actúe por cuenta del contribuyente.
- Tratándose de personas morales, se anotarán los datos de su representante legal. En el caso de contratos de Asociación en Participación, si el asociante es persona física se anotarán los datos de ésta.
- Si el asociante es persona moral, se deberán anotar los datos del representante legal de dicha persona moral.
- Los residentes en el extranjero con o sin establecimiento permanente en México, anotarán los datos de su representante legal residente en México, que para efectos fiscales designaron.
- Los sujetos antes mencionados se identificarán y, en su caso, acreditarán su personalidad con los documentos que acompañen a esta solicitud, de acuerdo con el listado del cuadro que aparece al principio
de esta página.
- La solicitud deberá ser firmada por el contribuyente o, en su caso, por su representante legal. En el caso de que no sepan o no puedan firmar, imprimirán su huella digital.

RUBRO 7 DATOS GENERALES

Apartado 7.1 FECHA DE NACIMIENTO DE LA PERSONA FÍSICA O FECHA DE FIRMA DE LA ESCRITURA CONSTITUTIVA O DOCUMENTO CONSTITUTIVO O DE LA CELEBRACIÓN DEL
CONTRATO, DE ACUERDO CON EL DOCUMENTO QUE DEBE ACOMPAÑAR.
- Las personas físicas residentes en México y las residentes en el extranjero con o sin establecimiento permanente en México, anotarán la fecha de nacimiento que conste en el documento que deben
acompañar a esta solicitud, de acuerdo con el listado del cuadro que aparece al principio de esta página.
- Las personas morales residentes en México y las residentes en el extranjero con o sin establecimiento permanente en México, anotarán la fecha en la que se firmó el documento que deben acompañar
a esta solicitud de acuerdo con el listado del cuadro que aparece al principio de esta página.
- En ambos casos, utilizarán cuatro números arábigos para el año, dos para el mes y dos para el día.
Ejemplo:
AÑO MES DÍA AÑO MES DÍA
Fecha de nacimiento: 1° de junio de 1972 1972 06 01 Fecha de firma del documento: 23 de mayo de 2002 2002 05 23

RUBRO 8 ACTIVIDAD PREPONDERANTE

Apartado 8.2
- De acuerdo con la actividad preponderante a desarrollar, señalada en el apartado 8.1, se deberá anotar el número del sector al que corresponda dicha actividad, conforme al siguiente listado:

1 Agricultura, ganadería, silvicultura, pesca. 4 Electricidad y distribución de gas natural. 7 Transporte, comisionistas y agencias de viajes.
2 Minería y extracción del petróleo. 5 Construcción y servicios relacionados con la misma. 8 Servicios financieros, inmobiliarias y alquiler de bienes muebles.
3 Industria manufacturera. 6 Comercio, restaurantes y hoteles. 9 Servicios comunales, sociales y personales.
Apartado 8.3
- Los contribuyentes personas físicas del régimen intermedio de las actividades empresariales, cuyos ingresos en el ejercicio rebasen de 1,750,000 pesos, estarán obligados a tener máquinas registradoras,
equipos o sistemas electrónicos de comprobación fiscal.

RUBRO 9 OTROS
- Si además de las obligaciones fiscales señaladas en el (los) anexo(s) que en su caso acompañe a esta Forma Fiscal, manifiesta al RFC que se inscribe como socio o accionista, asociante o asociado
de una Asociación en Participación, deberá marcar el(los) campo(s) respectivo(s) según corresponda, debiendo anotar también la(s) clave(s) de registro(s) solicitada(s). En el caso de ser socio o
accionista, asociante o asociado, de más de una persona moral, deberá acompañar además del (los) anexo(s) y documento(s) respectivo(s), un escrito libre con el listado que contenga las claves del
RFC de cada una de estas personas morales.

RUBRO 10 TRATÁNDOSE DE FUSIÓN Y ESCISIÓN DE SOCIEDADES

- En el caso de fusión de sociedades, la sociedad que se inscribe deberá indicar el RFC de las sociedades que desaparecen con motivo de la fusión. Si las sociedades que desaparecen son más de 3,
deberá acompañar además del(de los) anexo(s) y documento(s) respectivo(s), un escrito libre con el listado que contenga las claves del RFC de cada una de las sociedades que desaparecen.
- Si se trata de la inscripción de la sociedad escindida designada, para cumplir con las obligaciones de la escindente deberá indicar el RFC de la sociedad que desaparece con motivo de la escisión.

RUBRO 12 ANEXOS
- Deberá acompañar a esta solicitud el (los) anexo(s) que corresponda(n) de acuerdo con el régimen fiscal en el que tributará, debidamente llenado(s), y marcará con “X” en este rubro el (los) campo(s)
correspondiente(s) al (los) anexo(s) que acompañe.
* Para cualquier aclaración en el llenado de esta solicitud, puede obtener información de Internet en las siguientes direcciones: www.shcp.gob.mx www.sat.gob.mx asisnet@shcp.gob.mx asisnet@sat.gob.mx
o comunicarse en el Distrito Federal al 5227-0297, en la zona metropolitana de Monterrey al (81) 8329-6660, en la zona metropolitana de Guadalajara al (33) 3678-7140, en Puebla (audiorespuesta) al
(222) 246-45-14, en el resto del país 01-800-90-450-00 sin costo; o bien, acudir a las Administraciones Locales de Asistencia al Contribuyente. Quejas al teléfono 01-800-728-2000.
 Dirección Municipal de Protección Civil
Formato de solicitud de trámite
Veracruz, Ver. A _______ de _______________ del 202___

LPC Alfonso García Cardona.

Director de Protección Civil
P R E S E N T E:

Por medio de la presente solicito a usted el trámite abajo indicado, con el fin de obtener la
anuencia y/o factibilidad de Protección Civil, una vez cubiertos en su totalidad los requerimientos de
seguridad y haber realizado los pagos correspondientes.

Marque con una X los trámites solicitados

Revisión de planos proyecto de construcción y visita al área donde se llevara esta

Inspección de inmueble y revisión de planos para remodelación y ampliación
Inspección de inmueble a demoler
Inspección de inmueble para inicio de operaciones
Inspección de inmueble en funcionamiento
Inspección de área para factibilidad para cambio de uso de suelo

Nombre de propietario, representante legal, y/o nombre de quien saldrá el documento

_______________________________________________________________________________
Nombre de quien atenderá la inspección: ______________________________________________
Nombre comercial: _______________________________________________________________
Giro: __________________________________________________________________________
Dirección: _________________________________________ No. Int. _________ No. Ext. _______
Entre____________________________ y _______________________ Col.__________________
Teléfono: _______________________________ Horario para realizar visita: _________________
Mts2 de Superficie: __________________________________________________

Documentos requeridos

1. Inspección de inmuebles
a) Fotocopia credencial elector de quien realiza el trámite
b) Programa Interno de Protección Civil o Plan Interno de Emergencia en documento
físico y en CD formato PDF (según corresponda)
c) Croquis de ubicación del inmueble
d) Dos fotografías impresas en papel y a color del inmueble

2. Para revisión de planos

a) Plano arquitectónico del proyecto de construcción 90x60 firmado por el perito
responsable.
b) Plano isométrico de la red contra incendio (requerido a partir de 15 mts de altura)

Nombre y firma de quien realiza el trámite: _____________________________________

Teléfono: _______________________________________________________________

Nota: se le comunica que, por cuestiones de la contingencia actual, falta de personal y demanda de
trabajo, la inspección podría realizarse en un plazo máximo de 30 días hábiles.
 DIRECCIÓN GENERAL DE DESARROLLO URBANO
DIRECCION DEL CONTROL DE LA PLANEACION
Calle Pino Suarez #100 Col. Centro Teléfono (656) 737-0000 www.juarez.gob.mx

FORMATO PARA EL TRAMITE DE LICENCIA DE USO DE SUELO Y CONSTANCIA DE

ZONIFICACIÓN
US-01
DATOS DEL SOLICITANTE: Para uso exclusivo de la Dirección
Nombre y/o Razón Social: ID: EXPEDIENTE: SELLO:

Teléfono: COSTO:

Cel: $
Correo electrónico:

SOLICITUD PARA: GIRO DEL ESTABLECIMIENTO:

Constancia de Zonificación: Comercial (0-20 m²) Comercial c/venta de Alcohol
Documento mediante el cual la Autoridad Municipal da a conocer la Comercial (21-100 m²) Fracc. Nuevos o Habitacional
zonificación que le corresponde a un predio de acuerdo a Comercial (101-1000 m²) Industrial
la Normatividad vigente. Comercial (más de 1000 m²)
Licencia de Uso de Suelo:
Documento Expedido por la Autoridad Municipal en el cual se otorga
el permiso de uso de un predio, con un destino específico.
Constancia de Zonificación para Tramites Inmobiliarios Especificar giro:
Exclusivamente:
Documento mediante el cual la Autoridad Municipal da a conocer la
zonificación que le corresponde a un predio de acuerdo a
la Normatividad vigente. Ejemplo: alimentos preparados, industria maquiladora, restaurante, etc.

DATOS DEL PREDIO :

Clave Catastral: -- -- -- Superficie total del predio: m²

Calle y Número: El predio se encuentra actualmente:

Baldío Construido m²
Colonia o Fraccionamiento: Superficie a utilizar: m²

Uso actual del predio:

Entre las calles: TRÁMITE PARA:

OBRA NUEVA (cuando se vaya a construir en un lote baldío)

AMPLIACIÓN (cuando se va a añadir construcción a la existente)

ACTUALIZACIÓN (cuando haya prescrito la Licencia de Suelo de acuerdo a leyes vigentes)

TRÁMITE OFICIAL (como requisito para otro trámite)

REGULARIZACIÓN (deberá acreditar la antigüedad)

FIRMA DEL SOLICITANTE Y/O REPRESENTANTE LEGAL
Declaro bajo protesta de decir verdad afirmo que soy legalmente responsable de la autenticidad y
validez de los documentos que presento.

AVISO DE PRIVACIDAD SIMPLIFICADO.- El Municipio de Juárez a través de la Dirección General de Desarrollo Urbano del Municipio de Juárez, domicilio en Calle Pino Suárez No. 100, Col. Centro da
a conocer a los usuarios el siguiente aviso de privacidad simplificado, en cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 66 de la Ley de Protección de Datos Personales del Estado de Chihuahua.
La finalidad para la cual se recabarán sus datos personales será para efectos de validación de información, notificación, actos administrativos y autorización para la Zonificación y la Licencia de Uso de
suelo, para lo cual será necesario que usted otorgue su consentimiento al final del documento.
Los datos personales podrán ser transferidos a Instituciones Federales o Estatales con la finalidad de dar cumplimiento a la ley en el ejercicio de sus facultades, para lo cual será necesario que otorgue
su consentimiento al calce del documento.
El titular de los datos podrá ejercer sus Derechos de Acceso, Rectificación, Cancelación, Oposición y Portabilidad de Datos Personales, así como negativa al tratamiento y tratamiento de sus datos, ante
la Unidad de Transparencia con domicilio en Francisco Villa 950 Nte Col. Centro, Área de Sótano ala sur de la Unidad Administrativa “Lic. Benito Juárez”, teléfono 7370000 Ext. 70532, 70451 y 70453,
correo electrónico unidadtransparencia@juarez.gob.mx, o por medio de la Plataforma Nacional de Transparencia http://www.plataformadetransparencia.org.mx.
El presente aviso de privacidad y los cambios al mismo serán publicados en www.juarez.gob.mx. Manifiesto conocer los términos del aviso de privacidad y otorgo mi consentimiento para tal efecto

REQUISITOS GENERALES PARA SOLICITAR CONSTANCIA DE ZONIFICACIÓN Y LICENCIA DE USO DE SUELO:

1. Original y copia del Formato US-01 para el trámite de Licencia de Uso de Suelo o Zonificación.
2. Dos copias del Plano Catastral actualizado, el cual contenga: clave catastral, colindantes, calles, distancia a la esquina (punto de partida), rumbos,
distancias, propietario, firma y número de cédula profesional, superficie total y superficie construida.
En caso de Obra Nueva presentar dos copias del Plano Catastral sin el proyecto de construcción.
3. En los giros donde esté implícito riesgo al Medio Ambiente y/o a los colindantes se emitirá la Constancia de Zonificación para obtener: DICTAMEN DE
IMPACTO AMBIENTAL Y PROTECCIÓN CIVIL (deberá cumplir con dichos dictámenes para la obtención de la Licencia de Uso de Suelo).

EL PAGO es parte del procedimiento, NO ACREDITA LA AUTORIZACIÓN

REV. ENERO 2022
 Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial

Solicitud de Registro o Publicación de Signos Distintivos

Homoclave del formato Folio

IMPI-00-001

*Fecha de publicación del formato en el DOF Fecha de solicitud del trámite

31 / 01 / 2017 / /
DD MM AAAA

Datos generales del o de los solicitante(s)

Personas físicas Personas morales

CURP (opcional): RFC (opcional):
Nombre(s): Denominación o razón social:
Primer apellido:
Segundo apellido:
Nacionalidad: Nacionalidad:
Teléfono (lada, número, extensión): Teléfono (lada, número, extensión):

Correo electrónico: Correo electrónico:

Continúa en anexo Continúa en anexo

Domicilio del solicitante

Código postal:
Calle:

(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)

Número exterior: Número interior:

Colonia:

(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Sección, etc.)

Municipio o demarcación territorial: Localidad:

Entidad federativa: Entre calles (opcional):
País: Calle posterior (opcional):

Domicilio para oír y recibir notificaciones

Código postal:
Calle:

(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)

Número exterior: Número interior:

Colonia:

(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Sección, etc.)

Municipio o demarcación territorial: Localidad:

Entidad federativa: Entre calles (opcional):
Calle posterior (opcional):
En caso de que, por cuestiones ajenas al Instituto, las notificaciones no puedan realizarse en este domicilio éstas se efectuarán mediante publicación en la
Gaceta de la Propiedad Industrial, en términos del artículo 13 del Reglamento de la Ley de la Propiedad Industrial.

Notificación por Gaceta de la Propiedad Industrial:

Marque con una X, sólo si está de acuerdo

Manifiesto expresamente mi conformidad para que todas las notificaciones previas a la resolución definitiva del presente trámite, se realicen a través
de la Gaceta de la Propiedad Industrial.

Contacto:
Arenal # 550, Piso 2, Pueblo Santa María Tepepan, Delegación Xochimilco, C.P. 16020, Ciudad de México.
Teléfono: (01) (55) 53-34-07-00 en la Ciudad de México y área metropolitana, del interior de la República sin
costo para el usuario 01-800-570-59-90, extensiones 10180, 10181 y 10088.
Correo electrónico: dm@impi.gob.mx

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 Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial

Datos del signo distintivo

Tipo de signo distintivo que solicita:

Marcar con una X sólo una casilla
Registro de Marca Registro de Aviso Comercial

Registro de Marca Colectiva Publicación de Nombre Comercial

Tipo de marca:
Marcar con una X
sólo una casilla Nominativa Innominada Mixta Mixta
(denominación: formado por letras, (diseño, logotipo o figura) (denominación y diseño) (diseño y forma tridimensional)
palabras y/o números)
Tridimensional Mixta Mixta
(forma en tres planos) (denominación y forma tridimensional) (denominación, diseño y forma tridimensional)

Fecha de primer uso:

/ /
No se ha usado
DD MM AAAA

Clase: Productos o Servicios, en el caso de Marca o Aviso Comercial/Giro preponderante, en el caso de Nombre Comercial:

Continúa en anexo
Denominación:
(Sólo marcas mixtas con denominación)

Signo distintivo:
Anote, reproduzca o adhiera el signo distintivo que desea proteger
Leyendas o figuras no reservables:

Continúa en anexo
Ubicación del establecimiento
Código postal:
Calle:

(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)

Número exterior: Número interior:

Colonia:

(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Sección, etc.)

Localidad:
Municipio o demarcación territorial:
Entidad federativa:
Entre calles (opcional):
Calle posterior (opcional):
País:
Prioridad reclamada:
(Sólo en caso de Marca o Aviso Comercial presentado en el extranjero)

Fecha de presentación:
País (oficina) de origen: Número:
/ /
DD MM AAAA

Manifiesto, bajo protesta de decir verdad, que los datos asentados en esta solicitud son ciertos y que, en caso de actuar como mandatario, cuento con facultades
suficientes para llevar a cabo el presente trámite.
Asimismo, me doy por enterado del tratamiento que se les dará a los datos personales contenidos en la presente solicitud.

Nombre y firma del solicitante o de su representante

*De conformidad con los artículos 5, fracción II del Reglamento de la Ley de la Propiedad Industrial y 4 y 69-M, fracción V de la Ley Federal de Procedimiento
Administrativo, las formas oficiales del Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial deberán publicarse en el Diario Oficial de la Federación (DOF).

Contacto:
Arenal # 550, Piso 2, Pueblo Santa María Tepepan, Delegación Xochimilco, C.P. 16020, Ciudad de México.
Teléfono: (01) (55) 53-34-07-00 en la Ciudad de México y área metropolitana, del interior de la República sin
costo para el usuario 01-800-570-59-90, extensiones 10180, 10181 y 10088.
Correo electrónico: dm@impi.gob.mx

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 Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial

Documentos anexos

Comprobante de pago. Original.

Documento que acredita la personalidad del mandatario, en su caso. Original o copia certificada.

Constancia de inscripción en el Registro General de Poderes del IMPI, en su caso. Copia.

Reglas de uso, sólo en caso de solicitud de Registro de Marca Colectiva o si el signo distintivo se presenta por más de un solicitante (cotitularidad).
Original o copia certificada.
Acta constitutiva de la sociedad o asociación, sólo en caso de solicitud de Registro de Marca Colectiva. Original o copia certificada.

Fe de hechos que acredite el uso efectivo del nombre comercial, sólo en caso de solicitud de Publicación de Nombre Comercial. Original o copia
certificada.

Hoja adicional complementaria al punto “Datos Generales de los Solicitantes”, sólo en caso de cotitularidad. Original.

Hoja adicional complementaria al punto “Productos o servicios, en caso de Marca o Aviso Comercial/Giro comercial preponderante”, en su caso.
Original.

Hoja adicional complementaria al punto “Leyendas o figuras no reservables”, en su caso. Original.

Traducción de los documentos presentados en idioma distinto al español, en su caso. Original.

Legalización o apostilla de los documentos anexos provenientes del extranjero, en su caso. Original.

Términos y condiciones

Información sobre el tratamiento de datos personales.

Los datos proporcionados en la presente solicitud, así como en sus documentos anexos, adquieren el carácter de públicos, de conformidad con los artículos 119, 127 y 185 de la
Ley de la Propiedad Industrial, así como 18 y 20 de su Reglamento, en relación con lo dispuesto en los artículos 113, fracción I y 117, fracciones I, II y V de la Ley Federal de
Transparencia y Acceso a la Información Pública, y Vigésimo Segundo de los Lineamientos de Protección de Datos Personales y serán tratados e incorporados en el Sistema Integral
de Gestión de Marcas (SIGMAR), administrado por la Dirección Divisional de Marcas de este Instituto, con fundamento en los artículos 113, 119, 126, 127 y 185 de la Ley de la
Propiedad Industrial y 18, 20, 21, 56, 59 BIS, 59 QUÁTER y 68 de su Reglamento.

Dicho sistema se encuentra registrado en el Listado de Sistemas de Datos Personales administrado por el Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección
de Datos Personales (INAI) http://persona.ifai.org.mx/persona/welcome.do, con la finalidad de gestionar los trámites y servicios que presta este Instituto. Los datos contenidos en
el mismo podrán ser difundidos o transmitidos, a través de la Gaceta de la Propiedad Industrial, así como mediante el Servicio de Consulta Externa sobre Información de Marcas en
el vínculo MARCANET, en atención a las obligaciones previstas en los artículos 6 y 8 de la Ley de la Propiedad Industrial y 21 de su Reglamento.

Los interesados podrán ejercer sus derechos de acceso y corrección ante la Dirección Divisional de Marcas, con domicilio en Arenal # 550, Piso 3, Pueblo Santa María Tepepan,
Delegación Xochimilco, C.P. 16020, Ciudad de México. Teléfono: (01) (55) 53-34-07-00 en la Ciudad de México y área metropolitana, del interior de la República sin costo para
el usuario 01-800-570-59-90, extensiones 10183 y 10039. Correo electrónico: dm@impi.gob.mx

Lo anterior se informa en cumplimiento del Decimoséptimo de los Lineamientos de Protección de Datos Personales, publicados en el Diario Oficial de la Federación el 30 de
septiembre de 2005, relacionado con el artículo Segundo Transitorio del Decreto por el que se abroga la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública
Gubernamental y se expide la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública.

Presentación y notificaciones.

El horario para la recepción de documentos, atención al público y consulta de expedientes en las distintas oficinas del Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial, durante los días
que éste considere como hábiles, será de las 8:45 a las 16:00 horas.

La solicitud y sus anexos debe presentarse en la Coordinación Departamental de Recepción y Control de Documentos de la Dirección Divisional de Marcas de este Instituto, con
domicilio en Arenal # 550, Piso 2, Pueblo Santa María Tepepan, Delegación Xochimilco, C.P. 16020, Ciudad de México. También puede ser presentada en la ventanilla de sus Oficinas
Regionales, así como en las Delegaciones o Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía.

También podrá remitirse la solicitud mediante correo certificado con acuse de recibo; servicios de mensajería, paquetería u otros equivalentes o bien, a través del Buzón en Línea, en los
términos previstos en el artículo 5o. BIS del Reglamento de la Ley de la Propiedad Industrial y el Título Cuarto del Acuerdo que establece las reglas para la presentación de solicitudes
ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial.

Las resoluciones, requerimientos y demás actos del Instituto se notificarán a los solicitantes por correo certificado con acuse de recibo al domicilio que hubiesen señalado al efecto,
salvo que hayan manifestado su deseo que las notificaciones previas a la resolución definitiva del trámite, le sean notificadas mediante la Gaceta de la Propiedad Industrial.

Información del trámite.

Trámites a los que corresponde la forma: Solicitud de registro de marca; Solicitud de registro de marca colectiva; Publicación de nombre comercial y Solicitud de registro de aviso
comercial.
Número de Registro Federal de Trámites y Servicios: IMPI-01-001; IMPI-01-002; IMPI-01-003, e IMPI-01-004.
Fecha de autorización de la forma por parte de la Dirección General Adjunta de Propiedad Industrial del IMPI: 19-XII-2016.
Fecha de autorización de la forma por parte de la Comisión Federal de Mejora Regulatoria: 03-I-2017.

Fundamento jurídico-administrativo.

Ley de la Propiedad Industrial, artículos 6 fracción III, 87-90, 93, 96, 98, 99-126 y 179-183.
Reglamento de la Ley de la Propiedad Industrial, artículos 5-7, 13, 16, 17, 53, 56-61 y 67.
Acuerdo por el que se da a conocer la Tarifa por los servicios que presta el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial, artículos 14a, 14c y 14e.
Acuerdo que establece las reglas para la presentación de solicitudes ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial, artículos 11, 11 BIS, 34, 35, 37 al 44.
Acuerdo por el que se establecen los plazos de respuesta a diversos trámites ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial, artículo 3.
Acuerdo por el que se da a conocer el horario de atención al público en el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial, artículo 1.
Acuerdo por el que se dan a conocer los criterios de interpretación y aplicación de la clasificación del Arreglo de Niza relativo a la clasificación internacional de productos y servicios
para el registro de las marcas, en la presentación y examen de las solicitudes de signos distintivos ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial.

Tiempo de respuesta.

Plazo de primera respuesta: 4 meses. No aplica la negativa ni la positiva ficta.

Quejas y denuncias.

Órgano Interno de Control en el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial.

56-24-04-12 o 13 (Directo).
56-24-04-00 (Conmutador), extensiones 11237 y 11231.
Correo electrónico: quejanet@impi.gob.mx

Sistema de Atención Telefónica a la Ciudadanía-SACTEL.

En la Ciudad de México y área metropolitana: 2000 2000.
Interior de la República lada sin costo: 01-800-FUNCION (386-2466).
Desde Estados Unidos y Canadá: 1-800-475-23-93.

Contacto:
Arenal # 550, Piso 2, Pueblo Santa María Tepepan, Delegación Xochimilco, C.P. 16020, Ciudad de México.
Teléfono: (01) (55) 53-34-07-00 en la Ciudad de México y área metropolitana, del interior de la República sin
costo para el usuario 01-800-570-59-90, extensiones 10180, 10181 y 10088.
Correo electrónico: dm@impi.gob.mx

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 Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial

Instrucciones de llenado

Esta forma oficial es de distribución gratuita, se autoriza su libre reproducción.

La solicitud debe llenarse en idioma español, por cualquier medio legible manteniendo el mismo medio de llenado de inicio a fin, sin tachaduras ni enmendaduras.

La solicitud debe ser presentada por duplicado, impresa a doble cara (anverso y reverso) en una hoja de papel blanco, tamaño oficio, conforme al número de páginas que la integran
y firmada autógrafamente en ambos ejemplares.

Folio. Para uso exclusivo del IMPI.

Fecha de solicitud del trámite. Para uso exclusivo del IMPI.

Datos generales del o de los solicitante(s). Anote en el recuadro correspondiente los datos completos de la(s) persona(s) física(s) o moral(es) que será(n), en su caso, titular(es)
de la marca, marca colectiva, aviso comercial o nombre comercial.

En el rubro Personas físicas, la CURP (Clave Única de Registro de Población) puede requisitarla únicamente si se trata de una persona física nacional.

En caso de que los solicitantes sean 2 o más personas físicas, marque el recuadro Continúa en anexo y requisite la Hoja adicional complementaria “Datos Generales de los
Solicitantes”, tantas veces sea necesario.

En el rubro Persona morales, el RFC (Registro Federal de Contribuyentes) puede requisitarlo únicamente si se trata de una persona moral nacional.

En caso de que los solicitantes sean 2 o más personas morales, marque el recuadro Continúa en anexo y requisite la Hoja adicional complementaria “Datos Generales de los
Solicitantes”, tantas veces sea necesario.

Domicilio del solicitante. Anote en el recuadro correspondiente los datos completos del domicilio del solicitante. Los campos Entre calles y Calle posterior son opcionales.

Domicilio para oír y recibir notificaciones. Recuerde que conforme al Reglamento de la Ley de la Propiedad Industrial, este domicilio debe ubicarse dentro del territorio nacional.

Anote en el recuadro correspondiente los datos completos del domicilio para oír y recibir notificaciones, conforme a las instrucciones para el domicilio contenidas en esta forma.

Notificación por Gaceta de la Propiedad Industrial. En su caso, si desea que las notificaciones previas a la resolución definitiva del trámite, le sean notificadas mediante la Gaceta
de la Propiedad Industrial, seleccione la casilla correspondiente.

La Gaceta puede consultarse en el Sistema de Información de la Gaceta de la Propiedad Industrial (SIGA), disponible en la página electrónica de este Instituto: www.gob.mx/impi

Datos del signo distintivo. Marque con una X las casillas que correspondan o anote en el recuadro la información necesaria.

Tipo de signo distintivo. Indique el signo distintivo que desea proteger, marque una sola casilla.

Tipo de marca. Indique el tipo de marca que está solicitando, marque una sola casilla.

Fecha de primer uso. Señale la fecha a partir de la cual el signo distintivo se ha usado en forma ininterrumpida. En su caso, marque con una X el recuadro correspondiente a No se
ha usado.

Clase. Cuando la conozca, anote en el recuadro el número de la clase (1 o 2 dígitos) que corresponda a los productos o servicios para los que solicita el registro. En caso de duda
puede consultar la Clasificación de Productos y Servicios para el registro de las Marcas (Clasificación de Niza) vigente, disponible en la página electrónica de este Instituto:
www.gob.mx/impi

Producto(s) o servicio(s). Proporcione la información necesaria, conforme al tipo de signo distintivo que está solicitando. En caso de que el espacio en la forma le resulte insuficiente,
marque el recuadro Continúa en anexo y presente en una hoja separada el resto de la información en escrito libre.

• Si se trata de una solicitud de Registro de Marca o Registro de Marca Colectiva, indique el(los) producto(s) o servicio(s) que desea proteger.

• Si se trata de una solicitud de Registro de Aviso Comercial, indique el(los) producto(s) o servicio(s) que quiere anunciar.

• Si se trata de una solicitud de Publicación de Nombre Comercial, indique el giro preponderante del establecimiento. Recuerde que, para acreditar el uso efectivo del nombre
comercial, debe anexar una Fe de hechos, en la que el Fedatario Público haga constar el nombre del propietario, giro y ubicación del establecimiento, así como fotografías de la
fachada en donde se ostente el nombre de la empresa o establecimiento.

Denominación. Sólo si solicita el registro de una marca mixta con denominación, indique la denominación que desea proteger, ésta debe corresponder con la que aparece en el
recuadro Signo distintivo.

Signo distintivo. Anote, reproduzca o adhiera en el recuadro, el signo distintivo conforme al tipo solicitado. Tome en cuenta que, por el sólo hecho de presentar la solicitud de
registro, se entenderá que se reserva el uso exclusivo del signo distintivo, tal y como aparezca en esta solicitud.

• Si se trata de una solicitud de Registro de Marca o Registro de Marca Colectiva, de Tipo Nominativa; una solicitud de Registro de Aviso Comercial, o una solicitud de Publicación de
Nombre Comercial: anote, reproduzca o adhiera la denominación solicitada, sin tipografía estilizada y en color negro (preferentemente en Fuente Arial, Estilo Normal, Tamaño 12).

• Si se trata de una solicitud de Registro de Marca o Registro de Marca Colectiva, de Tipo Innominada o Mixta (Denominación y diseño), reproduzca o adhiera la etiqueta con medidas
no mayores de 10 cm x 10 cm, ni menores de 4 cm x 4 cm. En el caso de una marca mixta que contenga alguna denominación, ésta deberá coincidir con la indicada en el rubro
Denominación.

• Si se trata de una solicitud de Registro de Marca o Registro de Marca Colectiva, de Tipo Tridimensional o Mixta (que incluya un elemento tridimensional), reproduzca o adhiera una
impresión fotográfica o dibujo en tres planos (ancho, alto y profundidad) con medidas no mayores de 10 cm x 10 cm, ni menores de 4 cm x 4 cm.

Leyendas o figuras no reservables. Indique sólo las palabras o figuras que aparezcan en la reproducción del signo distintivo solicitado y que no son de uso exclusivo, por ejemplo:
Hecho en México, Talla, Ingredientes, Peso, Registro de Salud, etc. En caso de que el espacio en la forma le resulte insuficiente, marque el recuadro Continúa en anexo y presente
en una hoja separada el resto de la información en escrito libre.

Ubicación del establecimiento. Requisite únicamente en caso de haber señalado fecha de primer uso o si se trata de una solicitud de Publicación de Nombre Comercial. Indique el
domicilio del establecimiento o negociación relacionado con el signo distintivo solicitado, conforme a las instrucciones para el domicilio contenidas en esta forma.

Prioridad reclamada. En caso de reclamar la prioridad derivada de una solicitud de Registro de Marca o de Registro de Aviso Comercial, presentada previamente en el extranjero,
indique los siguientes datos: País u oficina de origen, Número de expediente o registro y Fecha de presentación. Al momento de realizar el pago de la tarifa, no olvide agregar el
concepto correspondiente al estudio y reconocimiento de cada derecho de prioridad que reclame, en relación con la solicitud.

Nombre y firma del solicitante o su mandatario. Anote el nombre completo de la persona que firma la solicitud. En caso de que se trate de una persona física, puede firmar el
solicitante o su representante legal.

En caso de que se trate de una persona moral, indique el nombre de la persona física que está actuando en su representación y firme la solicitud.

Si el poder debe ejercerse de forma conjunta por varios mandatarios, indique los nombres de todos ellos e incluya su firma.

Contacto:
Arenal # 550, Piso 2, Pueblo Santa María Tepepan, Delegación Xochimilco, C.P. 16020, Ciudad de México.
Teléfono: (01) (55) 53-34-07-00 en la Ciudad de México y área metropolitana, del interior de la República sin
costo para el usuario 01-800-570-59-90, extensiones 10180, 10181 y 10088.
Correo electrónico: dm@impi.gob.mx

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 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE CRÉDITO
1. CRÉDITO SOLICITADO

*PRODUCTO: INFONAVIT INFONAVIT TOTAL COFINAVIT COFINAVIT INGRESOS ADICIONALES ENTIDAD FINANCIERA: _____________________

*TIPO DE CRÉDITO: INDIVIDUAL CONYUGAL CORRESIDENCIAL: FAMILIAR:

PAREJA AMIGO (A) PROGENITOR (A) HIJO (A) HERMANO(A)

*DESTINO DEL CRÉDITO:

Comprar una Vivienda Comprar Terreno Construir Vivienda Reparar, Ampliar o Mejorar la Vivienda Compra y Mejora de Vivienda

Pagar el Pasivo o la Hipoteca de la Vivienda con garantía hipotecaria Pagar el Pasivo o la Hipoteca de la Vivienda con garantía del Saldo de Subcuenta de Vivienda

Para la contratación del Crédito, son requisitos y documentación necesarios los siguientes: 1.- Realizar el curso en línea Saber más para decidir mejor, 2.-
Presentar Solicitud de Inscripción de Crédito, 3.- Contar con relación laboral vigente.
El solicitante deberá reunir los requisitos señalados y presentar la documentación solicitada al momento de aceptar la Oferta Vinculante.

Comprar Terreno Pagar el pasivo o la Hipoteca de la Vivienda

Plazo:_________máximo 15 años Plazo:_________máximo 30 años

Edad más plazo aplica conforme a normativa vigente Edad más plazo aplica conforme a normativa vigente

2. DATOS PARA DETERMINAR EL MONTO DE CRÉDITO

A.- EN CASO DE TENER DESCUENTOS A SU SALARIO, FAVOR DE LLENAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:

DERECHOHABIENTE CÓNYUGE FAMILIAR O CORRESIDENTE

DESCUENTO MENSUAL POR PENSIÓN ALIMENTICIA (En su caso) $|_____|_____|_____|_____|_____|_____| $|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

(sin centavos) (sin centavos)

B.- EN CASO DE SOLICITAR UN CRÉDITO INDIVIDUAL Y REQUERIR UN MONTO DE CRÉDITO MENOR AL PROPUESTO EN LA PRECALIFICACIÓN FAVOR DE LLENAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:

DERECHOHABIENTE

MONTO DE CRÉDITO SOLICITADO: $ |_____|_____|_____|_____|_____|_____|

(sin centavos)

C.- EN CASO DE AHORRO VOLUNTARIO PARA COMPLEMENTAR EL FINANCIAMIENTO DEL INSTITUTO PARA LA ADQUISICIÓN DE LA VIVIENDA / TERRENO, INDICAR EL MONTO:

MONTO DE AHORRO VOLUNTARIO: $|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

(sin centavos)

D.- DESEAS ADQUIRIR EL COMPLEMENTO “EQUIPA TU CASA” (SOLO APLICA PARA ADQUISICIÓN DE VIVIENDA): Si No

UTILIZARÁS MANO DE OBRA (SE OTORGARÁ EL 20% DEL MONTO FINANCIADO PARA EQUIPA TU CASA) Si No
Nota: El importe que se podrá financiar para el Complemento “Equipa tu Casa” se determinará con base en tu situación personal, acorde con las políticas vigentes del Infonavit, relativas al Complemento Equipa tu Casa, por lo que el importe solicitado podrá tener variación desde la fecha de
solicitud hasta la fecha de formalización del Crédito, sin que esto implique una responsabilidad para el Infonavit.

3. DATOS DE LA VIVIENDA/TERRENO DESTINO DEL CRÉDITO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____ _|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*CALLE

|_____|_____|_____| |_____|_____|_____| |_____|_____|_____| |_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*No. EXT. No. INT. LOTE MZA. *COLONIA O FRACCIONAMIENTO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|

*ENTIDAD *MUNICIPIO O DELEGACIÓN *CÓDIGO POSTAL

3.1 Sólo aplica para adquisición de vivienda

*¿LA VIVIENDA ELEGIDA ES PARA UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD? Si No

*TIPO DE DISCAPACIDAD: MOTRIZ AUDITIVA MENTAL VISUAL

*PERSONA QUE PRESENTARÁ COMPROBANTE DE DISCAPACIDAD: DERECHOHABIENTE SOLICITANTE CÓNYUGE PADRE MADRE HIJO

Nota: En caso de que desee hacer un cambio de vivienda o terreno, debe presentar una nueva solicitud de inscripción de crédito.

Anotar la cantidad que corresponda según el destino del crédito solicitado:

Para comprar vivienda o terreno Para construir tu vivienda Para reparar, ampliar o mejorar tu vivienda Para pagar el pasivo o la hipoteca de tu vivienda

$|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| $|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| $|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| $|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

(sin centavos) (sin centavos) (sin centavos) (sin centavos)
* PRECIO DE COMPRA-VENTA * MONTO DEL PRESUPUESTO *MONTO DEL PRESUPUESTO * MONTO DE LA DEUDA

(Precio total pactado libremente entre las partes) AFECTACIÓN ESTRUCTURAL Si No

4. DATOS DE LA EMPRESA O PATRÓN

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____ _|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*NOMBRE DE LA EMPRESA O PATRÓN *NÚMERO DE REGISTRO PATRONAL (NRP)

TELÉFONO DE LA EMPRESA DONDE TRABAJA: |_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|

LADA NÚMERO EXTENSIÓN

Uso Interno o Restringido

*DATOS OBLIGATORIOS HOJA 1 DE 3 CRED.1000.23
 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE CRÉDITO
5. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL (DE LA) DERECHOHABIENTE / DATOS QUE SERÁN VALIDADOS

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL (NSS) CURP R.F.C.

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*APELLIDO PATERNO *APELLIDO MATERNO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____ _|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*NOMBRE (S)

*DOMICILIO ACTUAL DEL (DE LA) DERECHOHABIENTE

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____|_____|___ __|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____ |
*CALLE Y NÚMERO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*COLONIA O FRACCIONAMIENTO *ENTIDAD

|_____|_____|_____|_____|_____|____|_____|____|_____|____|____|_____|____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|
*MUNICIPIO O DELEGACIÓN *CÓDIGO POSTAL

*TELÉFONO:|_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| CELULAR:|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| *GÉNERO: M F

*LADA *NÚMERO NÚMERO

CORREO ELECTRÓNICO:|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*ESTADO CIVIL: SOLTERO (A) CASADO (A) RÉGIMEN PATRIMONIAL DEL MATRIMONIO: SEPARACIÓN DE BIENES SOCIEDAD CONYUGAL SOCIEDAD LEGAL

6. DATOS DE IDENTIFICACIÓN QUE SERÁN VALIDADOS (OBLIGATORIOS EN CRÉDITO CONYUGAL, FAMILIAR O CORRESIDENCIAL)

_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL (NSS) CURP R.F.C.

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*APELLIDO PATERNO *APELLIDO MATERNO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____ _|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*NOMBRE (S)

TELÉFONO: |_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| CELULAR: |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| *GÉNERO: M F

LADA NÚMERO NÚMERO

CORREO ELECTRÓNICO:|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____ _|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*NOMBRE DE LA EMPRESA O PATRÓN *NÚMERO DE REGISTRO PATRONAL (NRP)

TELÉFONO DE LA EMPRESA DONDE TRABAJA EL(LA) CÓNYUGE, FAMILIAR O CORRESIDENTE: |_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|

LADA NÚMERO EXTENSIÓN

7. REFERENCIAS FAMILIARES DEL (DE LA) DERECHOHABIENTE / DATOS QUE SERÁN VALIDADOS

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*APELLIDO PATERNO *APELLIDO PATERNO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*APELLIDO MATERNO *APELLIDO MATERNO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*NOMBRE (S) *NOMBRE (S)

*TELÉFONO: |_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| *TELÉFONO: |_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

LADA NÚMERO LADA NÚMERO

CELULAR: |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
CELULAR: |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
NÚMERO
NÚMERO
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____|_____|___ |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____|_____|_____ |

___|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____ |
___|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*CALLE Y NÚMERO *CALLE Y NÚMERO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*COLONIA O FRACCIONAMIENTO
*COLONIA O FRACCIONAMIENTO

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*ENTIDAD *ENTIDAD
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*MUNICIPIO O DELEGACIÓN *CÓDIGO POSTAL
*MUNICIPIO O DELEGACIÓN *CÓDIGO POSTAL

*Los domicilios de las referencias serán obligatorios en caso de Compra de Terreno, mismos que serán utilizados como domicilios adicionales para entregar notificaciones del crédito solicitado.

Uso Interno o Restringido

*DATOS OBLIGATORIOS HOJA 2 DE 3 CRED.1000.23
 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE CRÉDITO
8. DATOS PARA ABONO EN CUENTA DEL CRÉDITO

*DATOS DEL: VENDEDOR Y/O APODERADO DEL VENDEDOR AGENTE INMOBILIARIO DATOS DEL ACREEDOR HIPOTECARIO

ADMINISTRADORA DESIGNADA PARA CONSTRUCCIÓN DERECHOHABIENTE EMPRENDEDOR |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

* NOMBRE O DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL
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|

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* NOMBRE O DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL

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*R.F.C.|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

*R.F.C.|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

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* NOMBRE O DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL COMO APARECE EN EL ESTADO DE CUENTA
* NOMBRE O DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL COMO APARECE EN EL ESTADO DE CUENTA
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
* CLAVE BANCARIA ESTANDARIZADA (CLABE)
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
* CLAVE BANCARIA ESTANDARIZADA (CLABE)

En caso de existir varios destinatarios de pago y/o acreedores hipotecarios se deberá reimprimir la tercera hoja de esta solicitud para su llenado .

TITULAR CÓNYUGE FAMILIAR O CORRESIDENTE

NUMERO DE CRÉDITO OTORGADO POR INFONAVIT |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

Sólo aplica para ser llenado en caso de la vivienda / terreno tenga crédito(s) Infonavit vigente(s)

NÚMERO DE INVENTARIO VIVIENDA RECUPERADA |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

NUMERO DE CRÉDITO DE LA ENTIDAD FINANCIERA |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

Sólo aplica cuando el destino del crédito es para pagar el Pasivo o la Hipoteca de tu Vivienda

9. DESIGNACIÓN DE REPRESENTANTE (EN SU CASO)

DESIGNO COMO REPRESENTANTE PARA QUE EN MI (O NUESTRO) NOMBRE Y REPRESENTACIÓN SOLICITE Y TRAMITE LA INSCRIPCIÓN DE CRÉDITO EN LOS TÉRMINOS DE LAS REGLAS APLICABLES:

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*APELLIDO PATERNO *APELLIDO MATERNO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____ _|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
NOMBRE (S)

TELÉFONO: |_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| CELULAR: |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|

LADA NÚMERO NÚMERO NÚMERO (CREDENCIAL INE / PASAPORTE)

|__________________________________________________________| |__________________________________________________________| |_____________________________________________________________________|

FIRMA DEL REPRESENTANTE FIRMA DEL DERECHOHABIENTE FIRMA DEL CÓNYUGE, FAMILIAR O CORRESIDENTE

10. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL CONTACTO

|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____| PROMOTOR DE VENTAS EMPRENDEDOR AGENTE INMOBILIARIO
* CURP

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| |_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*APELLIDO PATERNO *APELLIDO MATERNO

|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|____ _|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
*NOMBRE (S)

*TELÉFONO: |_____|_____|_____||_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
LADA NÚMERO

En caso de existir promotor de ventas y/o emprendedor y/o agente inmobiliario se deberá reimprimir la tercera hoja de esta solicitud para su llenado.

11. OFERTA VINCULANTE

EL SOLICITANTE ______________________________________________________________ REQUIERE UNA OFERTA VINCULANTE por parte del INFONAVIT en el entendido de que al solicitar dicha oferta vinculante no requiere
presentar la documentación solicitada para efectos de la contratación del crédito sino hasta que dicha Oferta Vinculante haya sido aceptada en su totalidad.

REQUIERO OFERTA VINCULANTE SI o NO o

NOTA: El INFONAVIT se obliga a otorgar el crédito a que se refiere esta solicitud, siempre y cuando verifique que los datos proporcionados por el solicitante son veraces y no se modifiquen durante
el trámite del crédito y hasta el momento de otorgamiento del mismo.

Manifiesto (amos) que: a) todos los datos proporcionados son verdaderos, con pleno conocimiento del artículo 58 de la Ley del Infonavit que a la letra dice “Se reputará como fraude y se
sancionará como tal, en los términos del Código Penal Federal, el obtener los créditos o recibir los depósitos a que esta Ley se refiere, sin tener derecho a ello, mediante engaño, simulación
o sustitución de persona”. Asimismo, b) acepto (amos) incorporar las ecotecnologías que aseguren el ahorro en agua, energía eléctrica y gas, definido por el Infonavit, de acuerdo con mi
(nuestro) ingreso salarial, (ecotecnologías no aplican para la compra de Terreno)

Ciudad de|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____| a|____|____|de|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|de 20|____|____|

|__________________________________________________________________| |__________________________________________________________________________________|
FIRMA DEL DERECHOHABIENTE FIRMA DEL CÓNYUGE, FAMILIAR O CORRESIDENTE
(Sólo en caso de crédito conyugal, familiar o corresidencial)

En el Infonavit todos los trámites son gratuitos.

Consulta paso a paso el avance de tu solicitud de crédito en “Mi Cuenta Infonavit” www.infonavit.org.mx o para cualquier duda o aclaración favor de contactarnos a través de Infonatel al teléfono 55 91 71 5050 (Ciudad de México) o al 800
00 83 900 para el interior de la República, o en cualquiera de nuestras oficinas.

Uso Interno o Restringido

*DATOS OBLIGATORIOS HOJA 3 DE 3 CRED.1000.23
 Dirección General de Normatividad Mercantil
Registro de Empresas

Este cuestionario se aplica conforme a la Ley de Cámaras Empresariales y sus Confederaciones, publicada en el Diario Oficial de la Federación del 20 de enero de 2005.

* Número de Control Único 3 A 3 5 3 1 2 C * Nueva * Actualización

* Monto Elija una opcion:

I DATOS GENERALES

* R.F.C. (Escriba su RFC y homoclave igual que en su registro de alta en SHCP, si es preciso consúltelo)

Nombre o denominación social

* Física
* Apellido Paterno * Apellido Materno * Nombre(s)

Moral
Escriba el nombre de la empresa tal y como se dio de alta en la SHCP, sin abreviar, sin guiones y sin comillas

Nombre comercial
Escriba el nombre como se le conoce al establecimiento, por ejemplo: "Tortillería María"
Ubicación

Tipo de vialidad Selecciona Opción Nombre de la vialidad

Consulte el catálogo al reverso Por ejemplo: Venustiano Carranza, Mahatma Ghandi, entre otras

Número Exterior Edificio, piso o nivel Número Interior

Por ejemplo: 4525 Por ejemplo: Edificio Lafayette, piso 2 Por ejemplo: 104

Número de local Código postal

Por ejemplo: B

Asentamiento humano
Tipo Elija una opción Nombre
Consulte el catálogo al reverso Por ejemplo: Las flores, Río Blanco, entre otros

Centro comercial, parque industrial u otro

Tipo Nombre
Por ejemplo: Centro comercial, mercado Por ejemplo: Perisur, La Lagunilla

Entrevialidades

Tipo 1 Nombre 1

Tipo 2 Nombre 2

Vialidad posterior

Tipo Nombre

Descripción de ubicación
Por ejemplo: Frente a la escuela Melquiades Moreno

Entidad Federativa Clave Municipio o Delegación Clave

Localidad Clave

II DATOS DE CONTACTO DEL ESTABLECIMIENTO PARA NEGOCIOS

* Nombre * Puesto

* Indique el medio a través del cual se pueda establecer contacto con su empresa Teléfono Email Otro Cual

Clave LD y teléfono Extensión Email

Sitio web

III PERFIL GENERAL DE LA EMPRESA

* Fecha de inicio de operaciones Empresa Única Matriz Sucursal

Día Mes Año
El establecimiento tiene instalaciones: Fijas Semifijas * La actividad se desarrolla en vivienda

* Este establecimiento se dedica principalmente a (Marque solo una casilla):

Producir bienes, comercializar mercancías o prestar servicios a terceros

Producir bienes exclusivamente para otros establecimientos de la misma empresa

Proporcionar servicios de apoyo exclusivamente para otros establecimientos con los que comparte la misma razón social o entidad propietaria

* El principal servicio de apoyo que proporciona a los establecimientos con los que comparte la razón social es (Marque solo una casilla)
Administración, contabilidad o representación legal Taller de reparación o servicio de garantía sin costo

Bodega o almacén Estacionamiento

Oficina de cobro o recepción de pagos Otros (especifique)

* ¿Obtiene ingreso por esta actividad? Sí No ** ¿Exporta? Sí No

* Ámbito de operación Local Estatal Nacional Internacional País

* ¿Es proveedor del gobierno? Sí No País

* Rango de ventas netas (Miles de pesos en el último año completo)

0 a 100 501 a 1000 6001 a 12000 ** ¿Importa? Sí No

101 a 200 1001 a 3000 12001 a 30000 País

201 a 500 3001 a 6000 30001 o más País

IV ACTIVIDAD ECONÓMICA

¿Cuál es la actividad principal del establecimiento según los ingresos obtenidos?

Indique los tres productos o servicios principales respecto de los ingresos, incluyendo el porcentaje de participación

1 % 2 % 3 %

Código de actividad Seleccione una Opcion

V * PERSONAL OCUPADO
Total Mujeres
¿Cuántas personas trabajaron para este establecimiento?

¿Cuántos trabajadores fueron propietarios sin sueldo base o salario fijo?

¿Cuántas personas fueron trabajadores sin sueldo base o salario fijo (familiares, becarios, voluntarios)?

¿Cuántos trabajadores asalariados estaban ligados directamente a la producción, ventas o a prestar servicios?

¿Cuántos trabajadores con sueldo fijo fueron empleados administrativos, contables y de dirección?

¿Cuántas personas que trabajaron en este establecimiento fueron contratadas y proporcionadas por otra razón social?

¿Cuántos trabajadores recibieron un pago exclusivamente por honorarios o comisiones sin sueldo base?

VI OFERTA Y DEMANDA

Principales productos o servicios que ofrece Principales insumos que demanda

Destino Origen

Nal. Ext. Nal. Ext.

Nal. Ext. Nal. Ext.

Nal. Ext. Nal. Ext.

VII * INFORMACIÓN ADICIONAL

Áreas de atención ( Áreas que considera importantes para el desarrollo de su empresa )

Financiamiento Comercialización Gestión empresarial Capacitación y consultoría Innovación y desarrollo tecnológico

¿Obtuvo créditos, préstamos o financiamiento para la operación del establecimiento?

Antes de abrir Después de abrir Ambas Ninguna ( Si la respuesta es Ninguna no conteste la siguiente pregunta )

¿De qué sector provinieron los créditos, préstamos o financiamiento?

Gobierno Privado Ambos

¿Cuenta con equipo de tecnología digital para las actividades del establecimiento? Sí No

¿Cuenta con servicio de internet? Sí No

¿Ha utilizado publicidad para su negocio?

Antes de abrir Después de abrir Ambas Ninguna ( Si la respuesta es Ninguna no conteste la siguiente pregunta )

¿Recibió capacitación para la operación de su establecimiento?

Antes de abrir Después de abrir Ambas Ninguna

¿Qué sector le proporcionó la capacitación?

Gobierno Privado Ambos

VIII ** INFORMACIÓN COMERCIAL

Escriba la url de los sitios de internet correspondientes. Por ejemplo: https://es-es.facebook.com/miempresa_mx

Facebook

Twitter

Grupo empresarial

Puede incluir el nombre del grupo empresarial al que pertenece o la url del sitio de internet

Cámara y/o asociación

Clúster

Cadena productiva

Cuenta con distintivo Sí No ¿Cuál?

Los campos marcados con * no serán publicados en el portal del sistema

Está de acuerdo con publicar en el sistema la información de los campos marcados con ** Sí Firma No
 ( Reverso )

TIPO DE VIALIDAD TIPO DEL ASENTAMIENTO HUMANO

(Seleccione el tipo de ubicación que corresponde (Seleccione el tipo del asentamiento humano que corresponde
al establecimiento) al establecimiento)

U01 Ampliación A01 Aeropuerto A22 Parque industrial

U02 Andador A02 Ampliación A23 Privada
U03 Avenida A03 Barrio A24 Prolongación
U04 Boulevard A04 Cantón A25 Pueblo
U05 Calle A05 Ciudad A26 Puerto
U06 Callejón A06 Ciudad industrial A27 Ranchería
U07 Calzada A07 Colonia A28 Rancho
U08 Cerrada A08 Condominio A29 Región
U09 Circuito A09 Conjunto habitacional A30 Residencial
U10 Circunvalación A10 Corredor industrial A31 Rinconada
U11 Continuación A11 Coto A32 Sección
U12 Corredor A12 Cuartel A33 Sector
U13 Diagonal A13 Ejido A34 Súper manzana
U14 Eje vial A14 Ex hacienda A35 Unidad
U15 Pasaje A15 Fracción A36 Unidad habitacional
U16 Peatonal A16 Fraccionamiento A37 Villa
U17 Periférico A17 Granja A38 Zona federal
U18 Privada A18 Hacienda A39 Zona industrial
U19 Prolongación A19 Ingenio A40 Zona militar
U20 Retorno A20 Manzana A41 Zona naval
U21 Viaducto A21 Paraje
U22 Carretera
U23 Camino

SECTOR ECONOMICO
(Seleccione el sector que corresponde al establecimiento conforme al SCIAN y anote el número en el punto 3.1 del cuestionario

11 Agricultura, ganadería, aprovechamiento forestal, pesca y caza

21 Minería
22 Electricidad, agua y suministro de gas por ductos al consumidor fina
23 Construcción
33
43 Comercio al por mayor
46 Comercio al por menor
48 Transportes, correos y almacenamiento
51 Información en medios masivos
52 Servicios financieros y de seguros
53 Servicios inmobiliarios y de alquiler de bienes muebles y de intangibles
54 Servicios profesionales, científicos y técnicos
55 Dirección de corporativos y empresas
56 Servicios de apoyo a los negocios y manejo de desechos y servicios de remediación
61 Servicios educativos
62 Servicios de salud y de asistencia social
71 Servicios de esparcimiento, culturales y deportivos, y otros servicios recreativos
72 Servicios de alojamiento temporal y de preparación de alimentos y bebidas
81 Otros servicios excepto actividades de gobierno
93 Actividades del gobierno y de organismos internacionales y extraterritoriales

Nota: La información contenida en el presente formato se sujetará a lo dispuesto en la Ley Federal de Transparencia y Acceso a
la Información Pública Gubernamental y demás dispocisiones legales en la materia

PARA USO EXCLUSIVO DEL PROMOTOR

CONTACTO

CARGO

OBSERVACIONES

FECHA DE LA ENTREVISTA NUM. DE RECIBO

Tarifas Autorizadas para el ejercicio

Tarifas para industria (cuotas máximas)

6 o más empleados $ 670
3 a 5 empleados $ 350
hasta 2 empleados $ 150

Tarifas para comercio y servicios (cuotas máximas)

4 o más empleados $ 640
3 o menos empleados $ 300
Hasta 2 empleados (solamente comercio al por menor) $ 100

En caso de que la empresa desee mantener como confidencial alguna parte de la información contenida en
este cuestionario, deberá indicarlo al momento de su presentación, a efecto de dar cumplimiento a lo
dispuesto por los artículos 18 y 19 de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental
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Solicitud de Regularización y/o Corrección de Datos Personales del Asegurado

Homoclave del trámite Folio

IMSS-02-012

Fecha de publicación del formato en el DOF Fecha de solicitud del trámite

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA
Este formato consta de 9 secciones. Favor de llenarlo conforme al instructivo que se presenta en la sección IX (*) Datos opcionales

I. Datos generales del asegurado

I.1 Datos del asegurado I.3 Datos del acta de nacimiento

1. CURP: 14. Entidad Federativa de Registro:

2. RFC: 15. Municipio o Alcaldía:

3. Nombre(s): 16. Año de Registro:

Sin abreviaturas
4. Primer apellido: 17. Número de libro: 18. Número de acta:
Sin abreviaturas
5. Segundo apellido: 19. Número de Foja:
Sin abreviaturas
6. Sexo: 1 Hombre 2 Mujer 20. Número de tomo:

7. Fecha de nacimiento: 21. *CRIP:

/ /
DD MM AAAA

8. *UMF:
I.4 Nombre del padre
22. Nombre(s):
9. *Escriba el nombre de la AFORE en la que se encuentra registrado: Sin abreviaturas
23. Primer Apellido:
Sin abreviaturas
24. Segundo Apellido:
I.2 Lugar de nacimiento Sin abreviaturas
10. *Localidad: I.5 Nombre de la madre
11. Municipio o Alcaldía: 25. Nombre (s):
Sin abreviaturas
12. Estado: 26. Primer Apellido:
Sin abreviaturas

13. País: 27. Segundo Apellido:

Sin abreviaturas

I.6 Números de Seguridad Social involucrados en la aclaración

II. Motivo de la aclaración

A) Señale con una "X" el trámite que necesita realizar ante el IMSS:
Cobro de incapacidad Retiro por desempleo Gastos de matrimonio Gastos de funeral
Pensión Registro de beneficiarios Cambio de UMF
Autorización permanente para recibir servicios en circunscripción foránea Adscripción a UMF

“De conformidad con los artículos 4 y 69-M, fracción V de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo, los formatos para solicitar trámites y servicios deberán publicarse en el Diario Oficial de la Federación (DOF)”

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Cuauhtémoc
C.P. 06600, CDMX
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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B) Señale con una "X" el trámite que necesita realizar en la AFORE:

Registro en la AFORE Aclaración de saldo de subcuenta de vivienda
C) Señale con una "X" el trámite que necesita realizar en INFONAVIT:
Obtener un crédito Conclusión de crédito Prórroga o reestructura de crédito
Descuento indebido de crédito Señale el número de crédito que le están
descontando:
D) Otra:
Especifique: ________________________________________________________________________________________________

III. Domicilio del asegurado

28. Código postal: 33. *Localidad:

29. Calle: 34. Municipio o Alcaldía:

35. Estado:
(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)
30. Número exterior: 31 Número interior: 36.*Teléfono fijo (lada y número):

32. Colonia: 37. *Teléfono móvil:

38. *Correo electrónico:

(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Sección, etc.)

Este apartado deberá requisitarse por el beneficiario o representante legal que se acredite, en caso de menor de edad, ausencia, enfermedad o fallecimiento del asegurado

IV. Datos del solicitante (Beneficiario o representante legal del asegurado)

IV.1 Datos generales IV.2 Domicilio

39. CURP: 49. Código postal:

40. *RFC: 50. Calle:

41. Nombre(s):
Sin abreviaturas (Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Corredor, etc.)

42.Primer apellido: 51. Número exterior: 52. Número interior:

Sin abreviaturas
43. Segundo apellido: 53. Colonia:
Sin abreviaturas
44. Sexo:
1 Hombre 2 Mujer
(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Sección, etc.)

45. *Teléfono fijo (lada y número): 54. *Localidad:

46. *Teléfono móvil: 55. Municipio o Alcaldía:

47. *Correo electrónico: 56. Estado:

48. Beneficiario:
Esposa Hijos Representante Legal

Padres Concubina / Concubinario

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Cuauhtémoc
C.P. 06600, CDMX
Tel. 01 800 623 23 23
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V. Datos de la historia laboral (iniciando con el patrón que lo inscribió por primera vez)

Nombre del patrón o razón social Fecha de inscripción Fecha de baja Entidad federativa donde laboró

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA
/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

VI. Datos adicionales de la historia laboral

Número de Registro Patronal Actividad o giro de la empresa Domicilio de la empresa

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Cuauhtémoc
C.P. 06600, CDMX
Tel. 01 800 623 23 23
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VII. Indicar en el recuadro los documentos probatorios que presenta el asegurado o solicitante en copia simple
y original para su cotejo

Para ser llenado por el IMSS

Acta de nacimiento

Identificación oficial
a) Credencial para votar vigente
b) Pasaporte vigente, mexicano o extranjero
c) Cartilla del servicio militar nacional
d) Cédula profesional
e) Matrícula consular (documento de identidad que expide una oficina consular a favor de un connacional)
f) Tarjeta/cédula/carnet de identidad para extranjeros (en caso de extranjeros)
g) Documento migratorio vigente que corresponda, emitido por autoridad competente (en su caso prórroga o refrendo
migratorio)
Clave Única de Registro de Población CURP

Comprobante de domicilio de reciente expedición, no mayor de tres meses a la fecha de presentación de la solicitud.
a) Derechos de agua
b) Luz
c) Teléfono (excepto celular)
d) Recibo de Gas
e) Certificación de la presidencia municipal (anual) o boleta predial (bimestral o anual del ejercicio vigente).
No es necesario que el comprobante esté a nombre del solicitante

Documento expedido por el IMSS que contenga el Número de Seguridad Social

a) Avisos Afiliatorios (Forma 2-A, AFIL-02, AFIL-03, AFIL-04, IDSE-03, AFIL-06 y DST-002).
b) Tarjeta de afiliación
c) Certificado de incapacidad
d) Cartilla de citas médicas
e) Credencial ADIMSS
f) Liquidaciones pagadas
g) Comprobantes de pago
h) Carta de renuncia o finiquito
i) Comprobantes SAR-03, SAR-04 o estado de cuenta de la AFORE
j) Otros
En caso de que el asegurado autorice que el trámite lo realice un tercero, éste deberá presentar además de los documentos
señalados en los puntos del 1 al 5:
- Poder notarial que lo acredite
- Identificación oficial
En caso de fallecimiento:
- Acta de defunción del asegurado en copia simple y original para su cotejo:
Tratándose de:
- Esposa: Acta de matrimonio e identificación oficial
- Hijos: Acta de nacimiento e identificación oficial.
- Padres: Identificación oficial
- Concubina / Concubinario: Constancia testimonial con que acredite el concubinato expedida por la autoridad judicial
competente e Identificación oficial.

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Cuauhtémoc
C.P. 06600, CDMX
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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VIII. Observaciones

Los datos personales recabados serán protegidos, tratados e incorporados en el sistema de datos personales denominado Catálogo
Nacional de Asegurados (CANASE) con fundamento en el Artículo: 22 de la Ley del Seguro Social, 13 fracción IV y V, 18, 19, 20 y 21 de
la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental, cuya finalidad es proteger, contener, ordenar y
clasificar los datos de los patrones y asegurados. El Catálogo Nacional de Asegurados (CANASE) está registrado en el Listado de
Sistemas de Datos Personales ante el Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección de Datos Personales
(www.inai.org.mx), y serán transmitidos, al INFONAVIT y a la CONSAR con la finalidad de que el asegurado haga valer su derecho de
ejercicio de crédito de vivienda y disposición del Seguro de Retiro, además de otras prestaciones previstas en la Ley. La Unidad
Administrativa responsable del Sistema de Datos Personales es la Dirección de Incorporación y Recaudación del Seguro Social en
coordinación con la Dirección de Innovación y Desarrollo Tecnológico del IMSS y la dirección donde el interesado podrá ejercer los
derechos de acceso y corrección ante la misma es la Subdelegación de control que corresponde al domicilio del patrón o del asegurado,
en su caso. Lo anterior se informa en cumplimiento del decimoséptimo de los Lineamientos de Protección de Datos Personales, publicados
en el Diario Oficial de la Federación el 30 de septiembre de 2005.

Firma del asegurado o solicitante

Huella digital

Declaro bajo protesta de decir verdad, que todos y cada uno de los datos asentados son ciertos y en caso de falsedad seré acreedor a
las sanciones previstas en los ordenamientos legales.

Exclusivo IMSS
Fecha y hora de recepción:

_______________________________
Nombre y firma del empleado IMSS

__________________________
Matrícula Sello IMSS

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Cuauhtémoc
C.P. 06600, CDMX
Tel. 01 800 623 23 23
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Comprobante de solicitud de regularización y/o corrección de datos personales del asegurado

Exclusivo IMSS
Fecha y hora de recepción:

Folio

Fecha de solicitud del trámite

/ /
DD MM AAAA

Usted deberá recoger la respuesta de su trámite una vez transcurridos:

________ días hábiles contados a partir de la fecha de su solicitud; en caso
contrario se procederá a cancelar su trámite.
Sello IMSS
Los datos personales recabados serán protegidos, tratados e incorporados en el sistema de datos personales denominado Catálogo Nacional de Asegurados (CANASE) con fundamento
en el Artículo: 22 de la Ley del Seguro Social, 13 fracción IV y V, 18, 19, 20 y 21 de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental, cuya finalidad es
proteger, contener, ordenar y clasificar los datos de los patrones y asegurados, El Catálogo Nacional de Asegurados (CANASE) está registrado en el Listado de Sistemas de Datos
Personales ante el Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección de Datos Personales (www.inai.org.mx), y serán transmitidos, al INFONAVIT y a la
CONSAR con la finalidad de que el asegurado haga valer su derecho de ejercicio de crédito de vivienda y disposición del Seguro de Retiro, además de otras prestaciones previstas en
la Ley. La Unidad Administrativa responsable del Sistema de Datos Personales es la Dirección de Incorporación y Recaudación del Seguro Social en coordinación con la Dirección de
Innovación y Desarrollo Tecnológico del IMSS y la dirección donde el interesado podrá ejercer los derechos de acceso y corrección ante la misma es la Subdelegación de control que
corresponde al domicilio del patrón o del asegurado, en su caso. Lo anterior se informa en cumplimiento del decimoséptimo de los Lineamientos de Protección de Datos Personales,
publicados en el Diario Oficial de la Federación el 30 de septiembre de 2005.

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Cuauhtémoc
C.P. 06600, CDMX
Tel. 01 800 623 23 23
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IX. Instructivo de llenado

No. Dato Anotar

I.- Datos generales del asegurado
I.1 Datos del asegurado
1.- CURP: Clave Única de Registro de Población. Secuencia alfanumérica de 18 caracteres.
2.- RFC: Registro Federal de Contribuyentes proporcionado por el SAT. (*Opcional).
3.- Nombre(s): Nombre completo del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
4.- Primer apellido: Primer apellido del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
5.- Segundo apellido: Segundo apellido del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
6.- Sexo: Marcar con X el género que corresponda.
7.- Fecha de nacimiento: Fecha de nacimiento del asegurado conforme a la registrada en el acta de nacimiento.
8.- UMF: Unidad de Medicina Familiar de Adscripción. (*Opcional).
9.- AFORE: Escriba el nombre de la AFORE en la que se encuentra registrado (*Opcional).
I.2 Lugar de nacimiento
10.- Localidad: Nombre de la localidad de nacimiento, en caso de ser extranjero no aplica (*Opcional).
11.- Municipio o Delegación: Municipio o Delegación de nacimiento del asegurado (En caso de ser extranjero no aplica).
12.- Estado o Distrito Federal: Estado de la República Mexicana en donde ocurre, se inscribe o levanta el acta de nacimiento.
13.- País: País de nacimiento.
I.3 Datos de acta de nacimiento
14.- Entidad federativa de registro: Entidad federativa de registro del acta de nacimiento.
15.- Municipio o Delegación: División política territorial mexicana de las Entidades Federativas en donde se inscribe o se levanta el Acta de
Nacimiento.
16.- Año de registro Año de registro del acta de nacimiento.
17.- Número de libro: Número de libro del acta de nacimiento.
18.- Número de acta: Número de acta de nacimiento.
19.- Número de foja: Número de foja del acta de nacimiento.
20.- Número de tomo: Número de tomo del acta de nacimiento.
21.- CRIP: Clave de Registro e Identidad Personal. Secuencia alfanumérica de 15 caracteres que asigna el Registro Civil en
el Acta de nacimiento como elemento de localización (*Opcional).
I.4 Nombre del padre
22.- Nombre(s): Nombre(s) del padre del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
23.- Primer apellido: Primer apellido del padre del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
24.- Segundo apellido: Segundo apellido del padre del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
I.5 Nombre de la madre
25.- Nombre(s): Nombre(s) de la madre del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
26.- Primer apellido: Primer apellido de la madre del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
27.- Segundo apellido: Segundo apellido de la madre del asegurado conforme al registrado en el acta de nacimiento.
I.6 N.S.S. involucrados: Anotar los número(s) de seguridad social involucrados.
Nota: En este grupo de datos, deberá requisitar al menos uno.
II.- Motivo de la aclaración
A) Señale con una X el trámite a realizar ante el IMSS Marcar la casilla que corresponda al trámite a realizar ante el IMSS.
B) Señale con una X el trámite a realizar en la AFORE Marcar la casilla que corresponda al trámite a realizar ante la AFORE.
C) Señale con una X el trámite a realizar en el
INFONAVIT Marcar la casilla que corresponda al trámite a realizar ante el INFONAVIT.
D) Otro Anotar y especificar cualquier otro motivo de aclaración.

Contacto:
Paseo de la Reforma 476, P.B.
Col. Juárez, Cuauhtémoc
C.P. 06600, CDMX
Tel. 01 800 623 23 23
http://atencion.contactoimss.com.mx
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No. Dato Anotar

III.- Domicilio del asegurado
28.- Código postal: Código postal del domicilio del asegurado.
29.- Calle: Nombre de la vialidad que indica el comprobante de domicilio .
30.- Número exterior: Número exterior del domicilio del asegurado.
31.- Número interior: Número interior del domicilio del asegurado.
32.- Colonia: Nombre de la colonia del domicilio del asegurado.
33.- Localidad: Nombre de la localidad (*Opcional).
34.- Municipio o Delegación: Municipio o Delegación del domicilio del asegurado.
35.- Estado o Distrito Federal: Estado o Distrito federal del domicilio del asegurado.
36.- Teléfono fijo: Teléfono fijo a 10 dígitos incluida la clave de larga distancia (*Opcional).
37.- Teléfono móvil: Número móvil (*Opcional).
38.- Correo electrónico: Dirección de correo electrónico del asegurado (*Opcional).
Este apartado deberá requisitarse en caso de ausencia, enfermedad o fallecimiento del asegurado, por el beneficiario o representante
legal que se acredite.
IV. Datos del solicitante (Beneficiario o representante legal del asegurado).
IV.1 Datos generales
39.- CURP: Clave Única de Registro de Población. Secuencia alfanumérica de 18 caracteres.
40.- RFC: Registro Federal de Contribuyentes proporcionado por el SAT (*Opcional).
41.- Nombre(s): Nombre completo del solicitante conforme al registrado en el acta de nacimiento.
42.- Primer apellido: Primer apellido del solicitante conforme al registrado en el acta de nacimiento.
43- Segundo apellido: Segundo apellido del solicitante conforme al registrado en el acta de nacimiento.
44.- Sexo: Marcar con X el sexo que corresponda.
45.- Teléfono fijo: Teléfono fijo a 10 dígitos incluida la clave de larga distancia (*Opcional).
46.- Teléfono móvil: Número móvil (*Opcional).
47.- Correo electrónico: Dirección de correo electrónico del solicitante (*Opcional).
48.- Beneficiario: Indicar el parentesco con el asegurado.
IV.2 Domicilio:
49.- Código postal: Código postal del domicilio del solicitante o representante legal del asegurado.
50.- Calle: Nombre de la vialidad que indica el comprobante de domicilio .
51.- Número exterior: Número exterior del domicilio del solicitante .
52.- Número interior: Número interior del domicilio del solicitante .
53.- Colonia: Nombre de la colonia del domicilio del solicitante.
54.- Localidad: Nombre de la localidad (*Opcional).
55.- Municipio o Alcaldía: Municipio o Alcaldía del domicilio del solicitante.
56.- Estado: Estado del domicilio del asegurado (*Opcional).
V. Datos de su historia laboral (Llenar los campos necesarios iniciando con el patrón que lo inscribió por primera vez ante el IMSS).
- Nombre del patrón o razón social Nombre, denominación o razón social de todos los patrones o sujetos obligados con los que ha laborado.
- Fecha de inscripción Fecha de alta o reingreso del periodo laborado con cada uno de los patrones con los cuales trabajó.
- Fecha de baja Fecha de baja del periodo laborado con cada uno de los patrones con los cuales trabajó.
- Entidad federativa donde laboró Entidad federativa en donde se encuentren localizados los registros patronales donde ha laborado.

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No. Dato Anotar

VI. Datos adicionales
de su historia laboral

- Número de registro patronal Clave numérica o alfanumérica en 11 posiciones, con la cual el IMSS identifica a los patrones
o sujetos obligados.
- Actividad o giro de la empresa Actividad o giro de la empresa.
- Domicilio de la empresa Domicilio de la empresa donde laboró el asegurado.

Para ser llenado por el IMSS (*)

VII. Indicar en el recuadro los documentos probatorios que presenta el asegurado o solicitante en copia simple y original para su cotejo:
- Documentos probatorios El empleado del IMSS deberá señalar en cada rubro la documentación entregada.

VIII. Observaciones En este rubro se podrá agregar información adicional que considere relevante manifestar el
solicitante.
- Firma del asegurado o solicitante Firma autógrafa del asegurado o solicitante.
- Huella digital Huella digital del asegurado, beneficiario o representante legal.
- Nombre y firma del trabajador Nombre completo y firma del trabajador que recibe el trámite.
- Matrícula Matrícula del trabajador que recibe el trámite.
- Sello del IMSS El empleado IMSS deberá sellar con reloj fechador.

Comprobante de solicitud Llenar el comprobante con los datos solicitados y entregar al solicitante.
- Días hábiles Registrar los días a transcurrir para que el solicitante acuda a recoger la respuesta de su
trámite.

(*) Nota: Las secciones VII y el comprobante de solicitud, deberán ser requisitadas por el empleado IMSS.

Homoclave del formato

FF-IMSS-007

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 Trámite: Plazo de solución

Actualización de datos de los Trabajadores 10 días hábiles*

¿Qué es? ¿Quién lo solicita?

Trámite mediante el cual se corrigen o actualizan los datos personales registrados en Trabajador o Beneficiario
la Cuenta Individual del Trabajador, por ejemplo: nombre, CURP, RFC, entidad y fecha
de nacimiento, domicilio, correo electrónico, número telefónico o cualquier otro que se
haya proporcionado a la AFORE y sirve para actualizar o modificar datos del Expediente ¿Quién lo otorga?
de Identificación del Trabajador asociado a la Cuenta Individual. AFORE que administra la Cuenta Individual

Requisitos
Estar registrado en una AFORE.
Contar con un Expediente de Identificación del Trabajador actualizado que será generado por la AFORE con información del Trabajador,
su identificación oficial y su comprobante de domicilio (véase “Generación de Expediente de Identificación del Trabajador”).

Trámite
1.- Acudir a cualquier sucursal de la AFORE que administra la Cuenta Individual y solicitar la actualización de datos correspondiente presentando:
Formato de solicitud de corrección de datos llenado y firmado, mismo que deberá ser proporcionado por la AFORE.
Identificación oficial vigente (original), que puede ser:
Para mayores de edad, con foto y firma:
Credencial para votar Pasaporte Cédula Profesional Cartilla Militar Documento migratorio Matrícula Consular
Para menores de edad:
Acta de Nacimiento del menor o Pasaporte Identificación oficial de quien ejerza la patria potestad o del tutor
La documentación necesaria según el tipo de modificación (original):

Nombre, CURP, fecha o entidad de

RFC Domicilio
nacimiento, nacionalidad o sexo
Domicilio
a. Documento Probatorio, que según el caso puede ser: Cédula de Identificación Fiscal Comprobante de domicilio con una antigüedad no mayor a
Acta de nacimiento, Documento migratorio, Carta de o Constancia de RFC emitidas tres meses: estados de cuenta de suministro de energía
naturalización o Certificado de nacionalidad mexicana. por el SAT. eléctrica, servicios de telefonía, impuesto predial, suministro
b. Constancia CURP emitida por RENAPO. de agua, servicios de gas, bancos o tiendas departamentales.
2.- Los Beneficiarios podrán solicitar las actualizaciones de datos correspondientes en las Cuentas Individuales de los Trabajadores
fallecidos presentando ante la AFORE:
Acta de defunción del Trabajador (copia certificada).
Identificación oficial vigente de la persona que inicie el trámite (original).
Alguno de los siguientes documentos:
Acta de nacimiento del beneficiario (copia certificada).
Acta de matrimonio con una antigüedad no mayor a seis meses a la fecha de la solicitud (copia certificada).
Resolución, Concesión de Pensión, Laudo que declare la calidad de Beneficiario o documento que acredite el concubinato (original).

Información Importante
Para la actualización de la información de contacto del Trabajador, como correo electrónico o número telefónico, no será necesario presentar
documentación adicional y sólo deberán señalarse las modificaciones necesarias en el formato de solicitud de corrección de datos.
Si la AFORE detecta que la diferencia en los datos del Trabajador se deriva de un error de captura de la propia Administradora, deberá corregirla,
tramitar la corrección en la BDNSAR y notificar a los Institutos. Si detecta que los datos se capturaron de acuerdo con el documento probatorio y
ésta aún no cuenta con el documento que avale la corrección a realizar, informará al Trabajador que debe tramitar la corrección de sus datos
acudiendo al Instituto de Seguridad Social (IMSS o ISSSTE) que corresponda o ante la instancia competente para certificar el dato a corregir.
Las correcciones de nombre, CURP y RFC en las AFORE, también son enviadas al INFONAVIT. Es indispensable que dicha corrección se refleje
para poder realizar trámites sin contratiempos ante el Instituto de Vivienda. Los Trabajadores pueden corroborar que sus datos se
encuentren actualizados ingresando a “Mi cuenta Infonavit” a través de www.infonavit.org.mx. Si la actualización del RFC aún no se viera
reflejada, podrá solicitarse ahí mismo con el uso de la Firma Electrónica Avanzada emitida por el SAT o alguna otra autoridad reconocida para ello,
así como con el Comprobante Fiscal Digital por internet CFDI (recibo de nómina
electrónico).**
Si el dato corregido ante la AFORE es el RFC y el Trabajador tiene un crédito vigente o alguna vez lo tuvo, deberá notificarlo también al INFONAVIT
(CESI).
en algún Centro Especializado de Servicio de ese Instituto
En AforeMóvil www.gob.mx/aforemovil y Afore Web https://www.aforeweb.com.mx/, es posible realizar la actualización de tu información como
es: RFC, correo electrónico, domicilio, teléfono celular, fijo y de oficina, ocupación, actividad económica, nivel de estudios y beneficiarios.

* El tiempo aproximado en el que se refleja en INFONAVIT una actualización de datos realizada ante la AFORE es de aproximadamente 20 días hábiles contados a partir de la fecha en la que el
Trabajador ingresa su solicitud.
** Servicio otorgado únicamente en el INFONAVIT a través de su portal institucional.