RCP BÁSICA.

Apunte 2º año TRAD.

(E.U. C. Orellana H.)

Paro cardiorespiratorio (PCR):

Es el cese brusco e inesperado de la circulación y la respiración. Es la máxima
emergencia que puede enfrentar un ser humano y en ella no sólo está en
juego la vida, sino también su calidad posterior a la recuperación.
Existen causas primarias: Cardiopatía isquémica (falta de irrigación en alguna
zona del corazón) y causas secundarias: Hipoxia, alteraciones electrolíticas,
hipotermia, electrocución, intoxicación, trauma, Shock, etc.
Reanimación cardiopulmonar (RCP):
Es el conjunto de maniobras que mantienen a la víctima con vida hasta que
se le brinde soporte vital avanzado y recupere sus funciones cerebrales. Su
éxito depende del diagnóstico precoz del PCR, de maniobras eficientes y
oportunas y del control de factores externos involucrados. Así mismo, su
demora (después de 8 min), puede causar daño cerebral irreversible.
Masaje cardiaco externo (MCE):
Compresiones seriadas y rítmicas en la mitad inferior del esternón. Se debe
colocar a la víctima en una superficie firme y plana. El reanimador debe
mantener los brazos rectos y firmes, aprovechando el peso de su cuerpo.
Colocando una mano sobre la otra con los dedos entrelazados. Debe deprimir
el esternón 5cm ó 1/3 del tórax y evaluar controlando el pulso carotídeo.
Actuación en el soporte vital básico:
1. Aproximación segura.
2. Comprobar respuesta:
 Si responde: Evaluar.
 No responde: Chequear pulso carotideo, pedir ayuda (131), RCP.
3. DEA (desfibrilador externo automático).
Compresiones torácicas:
1. Arrodíllese a la altura del tórax.
2. Inicie 30 compresiones torácicas y 2 ventilaciones (5 ciclos de 30:2).
Dejando que se expanda totalmente el tórax entre compresiones.
3. Comprobar respuesta y turnar reanimadores, reduciendo al mínimo la
interrupción de las compresiones (menos de 10 seg).
Ventilación efectiva:
Se debe evitar la ventilación excesiva, comprobando que el tórax se levante
mientras se ventila, hay que elevar el mentón (excepto si se sospecha
trauma). Con 1 ó 2 reanimadores son 30 compresiones y 2 ventilaciones
(30:2), pero si el reanimador no es experto, sólo se debe comprimir.
Desfibrilador externo automático (DEA):
Quien realice RCP tiene que estar entrenado y equipado para efectuar
desfibrilación externa automática precoz. Algunos DEA se encienden
automáticamente cuando se levanta la tapa. Colocar los electrodos en el
torso desnudo y seco de la víctima. El DEA pedirá no tocar a la víctima, para
poder analizar el ritmo cardíaco, se escuchará como si se estubiera cargando
y solicitará tocar el boton de shock, momento de decir en voz alta “¡Aléjese
de la víctima!” Seguir las instrucciones del DEA, algunos solicitan analizar el
ritmo de Nuevo o continuar con el masaje cardiaco externo. No sacar los
parches ya que cada 2 minutos analizará el ritmo.
Paro cardiorespiratorio en niños:
La mayoría de las veces se produce por un deterioro progresivo respiratorio
y/o circulatorio, secundario a una enfermedad o traumatismo, su origen
cardíaco es poco frecuente (cardiopatías congénitas). El síndrome de muerte
súbita del lactante causa PCR.
Las causas más frecuentes en niños son: Obstrucción aguda de la vía aérea
(Neumonia grave), accidental por cuerpo extraño, inhalación de humo, asfixia
por inmersión, trauma torácico, depresión respiratoria, intoxicación,
convulsión prolongada, TEC, meningitis, etc.
RCP en niños:
A diferencia del adulto, en el niño se deben efectuar maniobras básicas
durante al menos 1 minuto antes de activar el sistema de emergencia
(AVISAR). El masaje cardiaco externo se realiza trazando una línea imaginaria
entre los pezones, en la mitad del esternón.
En lactantes se realiza con 2 dedos, en niños hasta 7 años se puede usar la
palma de una mano y a partir de los 8 años es igual que en adultos.
Con un reanimador se deben realizar 5 ciclos de 30 compresiones y 2
ventilaciones (30:2). Con 2 reanimadores se deben realizar 10 ciclos de 15
compresiones y 2 ventilaciones (15:2).
Cadena de supervivencia en adultos:

Cadena de supervivencia en niños: