___________________________________ DEPARTAMENTO DE FORMACION HUMANISTA Y SOCIOMEDICA “INTRODUCCIÓN A LA SALUD PUBLICA”
ALUMN@: Lima Jiménez Diana Xanthe
NUMERO DE LISTA: 13 TEMAS: • Aspectos éticos y legales. • Constitución política, artículos en salud. PROFESOR: Eduardo Campos Rueda GRUPO: 1CM5
FECHA DE ENTREGA: 30 de noviembre de 2023
ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES Definiciones Ética: Es una rama de la filosofía dedicada a las cuestiones morales, es el conjunto de normas que brotan del ser mismo y que dan unidad y ordenamiento al ser humano. La ética médica es un sistema de principios morales que se aplican a la práctica de la medicina clínica. Deontología: Conjunto de principios y reglas éticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del médico. Características de la práctica médica ética Como personal de salud, es nuestra obligación el conocer el marco ético y legal que abarca nuestra práctica médica, con el objetivo de servir a nuestros pacientes teniendo como prioridad su salud. Esta práctica médica idealmente debe cumplir con ciertas características: 1. La beneficencia: buscar siempre el bienestar del paciente. 2. La no maleficencia: obligación de no causar daño al paciente. 3. La autonomía: el respeto a las decisiones del paciente y 4. La justicia: el tratar a todos los pacientes por igual, sin discriminación. Historia Para garantizar una práctica médica ética y legal se han establecido, a lo largo de la historia, distintas regulaciones, que indican al médico como actuar correctamente y en ciertos casos, cuáles serían las consecuencias del no hacerlo. La primera de estas se encuentra en el código Hammurabi (2200 a.C.) mencionando lo siguiente: “Si el medico trata a un caballero, le abre un absceso con el cuchillo de bronce y salva el ojo del paciente, recibirá 10 monedas de plata. Si el paciente es un esclavo, su amo pagará dos monedas de plata. Si el medico abre un absceso con el cuchillo de bronca y el paciente muere o pierde la vista, se le cortaran las manos.” Más adelante, en el 400 a.C., se creó un código ético médico, atribuido a Hipócrates y sus alumnos. Un hecho a destacar de este personaje es su juramento, propiamente llamado “Juramento Hipocrático”, el cual les recuerda a los nuevos médicos su obligación de cumplir con los valores morales y éticos de su profesión. En el siglo XVII, el inglés Thomas Sydenham presentó sus principios éticos, los cuales eran: La responsabilidad, la desinteresada dedicación del talento y la habilidad al servicio de la humanidad sufriente, la compasión basada en que el médico no debe sentirse superior a su paciente y el dan gran valor a la vida humana. Para el siglo XVIII, la ética médica comenzó a tomar forma, fue el médico Thomas Percival quién elaboró uno de los libros más importantes en este ámbito, llamado Medical Ethics, en 1803, en los años siguientes, surgieron nuevos códigos éticos basados en este libro. En el presente siglo se han creado varios códigos y declaraciones éticas que tienen peso a nivel internacional, algunas de las más importantes son: La declaración de Ginebra, adoptada por la AMM en 1948, conocida también como el nuevo juramento hipocrático. La declaración de Helsinki en 1964, en la que se trató el control ético en el área de investigación clínica. La declaración de Sídney en 1968, que discutió el momento de la muerte de los individuos, y lo que se debe de considerar en la extracción de órganos para trasplante. La declaración de Oslo en 1970, en la que se trata el tema del aborto terapéutico. Conclusión Es indispensable el contar con regulaciones en la práctica médica, puesto que, a pesar de que el personal de salud tiene la obligación de anteponer el bienestar del paciente a sus propios intereses o criterios, muchas veces no cumple con ello, o en otras ocasiones hacen lo que piensan es correcto sin conocer el daño que causan. Las declaraciones y características anteriormente mencionadas deben formar parte del conocimiento básico de todo médico para que se desempeñen de la mejor manera en el ámbito clínico. CONSTITUCIÓN POLÍTICA, ARTÍCULOS EN SALUD Siendo la salud uno de los aspectos más importantes en la vida de cualquier ser humano, es evidente que debe ocupar un buen espacio dentro de nuestra constitución, de manera que la ley nos garantice el acceso a servicios que nos atiendan en este aspecto. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Promulgada el 5 de febrero de 1917, la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, es la ley suprema del sistema jurídico mexicano, contiene 136 artículos y 19 transitorios. Entró en vigor en mayo de ese mismo año. Cumple con la función de establecer la existencia de órganos de autoridad, sus facultades y limitaciones, así como los derechos de los individuos ( en los cuales se hará énfasis en este resumen) y las vías para hacerlos efectivos. Artículos relacionados con salud Es importante resaltar que en la constitución no se menciona estrictamente el “derecho a la salud”, sin embargo, sabemos que existe y es un derecho irrenunciable, tiene una mención como artículo 10mo en el “Protocolo adicional a la convención americana sobre derechos humanos” o “Protocolo del salvador”, autorizado en México en septiembre de 1998. El principal artículo que tiene que ver con la salud en nuestra constitución es el artículo 4to, el cual estipula que: “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución”. Esto nos da a entender que los servicios para la protección de la salud de la población deben ser garantizados por el gobierno, pero de igual manera, depende de nosotros el utilizarlos, debido a que no se menciona que estemos obligados a aceptarlos, por lo cual, este es un derecho renunciable. Relacionado directamente con el artículo anterior, está el artículo 73 en su fracción XVI, el cual menciona 3 aspectos importantes: 1. El Consejo de Salubridad General dependerá directamente del presidente de la República, 2. En caso de epidemias de carácter grave en el país, el Departamento de Salubridad tendrá obligación de dictar inmediatamente las medidas preventivas indispensables y 3. La autoridad sanitaria será ejecutiva y sus disposiciones serán obedecidas por las autoridades administrativas del país. En esta fracción se trata principalmente las acciones que se deben llevar a cabo en materia de epidemiología. Otro artículo relacionado con la salud es el artículo 2ndo en su apartado B, fracción III, que dice: “Las autoridades tienen la obligación de asegurar el acceso efectivo a los servicios de salud mediante la ampliación de la cobertura del sistema nacional, aprovechando debidamente la medicina tradicional” Refiriéndose a las autoridades de distintas entidades federativas con comunidades indígenas en ellas, para abatir las carencias en materia de salud de este sector de la población. Finalmente, otro artículo que hace mención del cuidado de la salud es el 123, en su apartado A, fracción V: “Las mujeres durante el embarazo no realizaran trabajos que exijan un esfuerzo considerable y signifiquen un peligro para su salud en relación con la gestación” Fracción XIV: “Los empresarios serán responsables de los accidentes del trabajo y de las enfermedades profesionales de los trabajadores…” Fracción XXIX: “Es de utilidad pública la Ley del Seguro Social…” Apartado B, fracción XI: Menciona las bases y lo que debe de cubrir la seguridad social. Todas estas fracciones son en relación a lo que un trabajo digno debe brindarte en materia de salud. Conclusión El conocer nuestra constitución es una herramienta útil para hacer valer nuestros derechos, y más los relacionados con la salud, debido a que estos son parte fundamental de un buen estilo de vida, si sabemos que es lo que la ley nos otorga, no dudaremos a la hora de utilizar los servicios que se dictan en ella. Como médicos nos sirve para orientar a nuestros pacientes y conocer los protocolos que debemos seguir en las situaciones que se plantean en este ámbito. Bibliografía 1er resumen: • Oscar, V. C. (2013.). ASPECTOS ÉTICOS y LEGALES EN EL ACTO MÉDICO. Revista Médica La Paz v.19 n.2 La Paz. • Pérez Guarneros D. L. (2019). ETICA MÉDICA. Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional. • Alvarado Castillo D., Rodríguez Aponte Y.P. (2023). Aspectos éticos y legales de salud. Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional. 2ndo resumen: • Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. (2023) Artículo #73. Fracción XVI. Diario Oficial de la Federación. • Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. (2023) Artículo #123. Diario Oficial de la Federación. • Protocolo adicional a la convención americana sobre derechos humanos. (1998) Artículo #10. Orden Jurídico. • Guerrero Cortez A., Sánchez Fernández C. A. (2023). Artículos en salud. Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional.