Código: FOR-HSE-XXX

CHECK LIST / GATAS HIDRAULICAS Versión: 01

Fecha: 15/01/2024

Codigo de Bueno o Cumple : B No tiene : NT

Fecha: Area: Malo o No cumple : M No aplica :
recepcion:
NA
N° de Registros: Turno:

PUNTOS DE INSPECCION

Equipo presenta fugas de aceite

cilindros se encuentran en buen

Esta golpeado la gata hidráulica

Es el Elemento indicado para la

Logotipo o marcas presentes y

Equipo cuenta con registro de

legibles (indicación de carga)

Cuenta con los tapones del

Cuentan con Certificado de

Calidad y Codigo del Mes
Los acoplamientos de los

Cuenta con la manilla de

Tiene prueba de carga

nivel de aceite
acoplamiento

Maniobra
traslado
estado
Descripción OPERATIVO
N° de equipo
Modelo Capacidad WLL SI NO

OBSERVACIONES:

Realizado por:________________________________________________ Firma:______________________________ Fecha:_________________________

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