MANUAL DE

PRIMEROS AUXILIOS

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 CONTENIDO

LECCION PÁGINA

1- LOS PRIMEROS AUXILIOS 3

2- PRINCIPIOS DE ACCIÓN PARA EMERGENCIAS 4

3- SIGNOS VITALES 5

5- EL SHOCK 6

6- INCONCIENCIAS 8

7- HERIDAS 9

8- HEMORRAGIAS 10

9- FRACTURA 15

10- QUEMADURAS 21

11- OVACE Y RCP 23

12- INTOXICACIONES O ENVENENAMIENTO 27

13- HILOS Y VENDA 35

15- BOTIQUÍN 37

17- TRANSPORTE Y CAMILLAJE 38

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 2- PRIMEROS AUXILIOS
Son el tratamiento inmediato y provisional que se le proporciona a una persona en caso de que sufra, un accidente o una
enfermedad imprevista. Generalmente se presta en el lugar del incidente y con excepción de ciertos casos leves, hasta
puede ponerse al paciente a cargo de un medico para su tratamiento definitivo.

IMPORTANCIA: Seria conveniente que el mayor numero posible de persona adquieran nociones de primeros auxilios
para poder prestarlos en el momento necesario. El saber que hacer, permite a veces salvar una vida, a menudo evita la
gravedad de una lesión, siempre reduce el sufrimiento del accidentado y lo pone, además, en mejores condiciones para
recibir el tratamiento definitivo.

PRINCIPIOS GENERALES: Aunque cada tipo de accidente requiere tratamiento especial, hay algunas medidas
aplicables a cada una de ellas. Frente a un accidentado y a falta de otra persona de mayor o igual preparación que se
haya hecho cargo del paciente, el brigadista deberá, por razones de humanidad, encargarse de prestar los primeros
auxilios.

PRINCIPIOS GENERALES
1- Manténgase la serenidad
2-Actúese de prisa pero con cuidado
3-Manténgase al paciente acostado, tranquilo, abrigado y cómodo
4-Aflójese la ropa del cuello y cinturón, si hay necesidad de rasgar la rapa hágase por las costuras
5-Aléjese a los mirones, pero si hay necesidad, seleccione uno o mas personas para que le ayuden, teniendo cuidado de
instruirlos antes de lo que van a hacer
6- No dejar que la victima vea la lesión, ni darle a entender su estado si es grave
7-Atiéndase primero la condición mas peligrosa. Ejemplo paro cardiaco, paro respiratorio, hemorragias etc.
8-Si vomitare el paciente vuélvale la cabeza a un lado para evitar que aspire el vomito a los pulmones
9- Extraer dentadura artificial, tabaco o cualquier otro cuerpo extraño de la boca en una persona sin sentido
10- No dar de beber a una persona que haya perdido el conocimiento
11- No mover innecesariamente al paciente para no agravar la lesión
12- Si fuere necesario no perder tiempo en dar respiración artificial
13- Llamar al medico sin perdida de tiempo o llevarlo a un consultorio u hospital.

2- PRINCIPIOS DE ACCIÓN PARA EMERGENCIAS

Los principios de acción para emergencias son cuatro:
1- Haga un reconocimiento del lugar
2- Haga un reconocimiento primario de la victima
3- Telefonee al SME solicitando ayuda
4- Haga un reconocimiento secundario de la victima

AL LLEGAR A LA ESCENA, EL SOCORRISTA DEBE:

1- cuidar su propia seguridad (esto incluye el uso del equipo de protección personal y verificar que la escena sea segura)
2-verificar la seguridad para el paciente
3-verificar si el paciente responde (si está consciente: identifíquese y continúe)
4- identificar y corregir problemas que amenacen la vida, lesiones y emergencias médicas
5- estabilizar y vigilar al paciente

2. HAGA UN RECONOCIMIENTO PRIMARIO DE LA VICTIMA

El cual es un proceso ordenado que sirve para detectar y controlar los problemas que amenazan la vida del paciente a
corto plazo. Estos problemas son, en orden de importancia:

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1• Conciencia: ¿Está consciente o no?, si lo está, pregúntele si quiere que lo ayuden (consentimiento).
2• Respiración: ¿Está permeable la vía aérea y existe una respiración adecuada?
3• Circulación: ¿Existe un pulso que indique que el corazón del paciente está haciendo circular la sangre?
4• Hemorragia: ¿existe un sangrado serio o ha perdido gran cantidad de sangre el paciente? ¿Hay indicios de que se
está desarrollando un shock? La evaluación primaria se debe realizar tan pronto se contacte el paciente para iniciar de
inmediato los procedimientos necesarios para estabilizar sus signos vitales.

3. Avise al SEM más próximo

4. HAGA UN RECONOCIMIENTO SECUNDARIO DE LA VICTIMA

Este es un proceso ordenado y sistemático para descubrir lesiones o problemas médicos que, si no se tratan, pueden
amenazar la vida de un paciente, este proceso se realiza después del reconocimiento primario y no debe tomar más de 5
minutos.
En los casos de pacientes en estado crítico, el reconocimiento secundario se realiza durante el transporte, sin demorar
más en la escena.

EXAMEN DE CABEZA A PIES

Observar, Palpar (con ambas manos y con firmeza), Comparar (simetría), Oler y Oír (ruidos y olores inusuales) en el
siguiente orden:
1- El cuero cabelludo: heridas, deformaciones, hematomas
2- El cráneo: depresiones y deformaciones
3- El área facial: deformaciones, compare la simetría
4- Los oídos y la nariz: buscando cuerpos extraños, presencia de sangre o líquido cefalorraquídeo.
5- Las pupilas: compare si son simétricas, use una linterna para verificar la respuesta al estímulo luminoso.
6- La superficie interna y externa de los párpados
7- La boca: con una linterna busque cuerpos extraños, fluidos
8- La columna cervical (cuello): Con cuidado por probable daño; la presencia de estoma, busque deformaciones, puntos
dolorosos, sangrados. Se comienza de atrás hacia adelante. Para los casos de trauma, este chequeo se hará antes de
poner el collarín cervical.
9 - El tórax: compare simetría, deformaciones, sangrados
10- El abdomen: simetría, puntos dolorosos, sangrados, rigidez
11- La pelvis: simetría, presione de arriba hacia abajo y de afuera hacia adentro por los costados.
12- Región genital: priapismo, sangrado
13- Extremidades inferiores: uno por uno, deformaciones, sangrados, simetría, fuerza, sensibilidad.
14-Extremidades superiores: uno por uno, deformaciones, sangrados, simetría, fuerza, sensibilidad o pulsos.
15 -Espalda: deformación de la columna, sangrados

3- SIGNOS VITALES
Los principales signos vitales son: Respiración, Pulso, Temperatura y Presión Sanguínea.

SIGNOS: Es lo que se ve, se palpa, se mide, se siente, se oye y se huele cuando se examina al paciente
SÍNTOMAS: Es lo que el paciente refiere sentir (Ej.: Dolor, falta de sensación en las extremidades, frío, etc.)
RESPIRACIONES
Valores Normales de frecuencia:
Adulto: 12 - 20 respiraciones por minuto (rpm)
Niño: 20 - 40 rpm
Lactante: 40 - 60 rpm
PULSO: latido que coincide con cada contracción cardiaca y que puede percibirse por palpación de una arteria sobre un
plano duro.

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Valores Normales de frecuencia:
Adulto: 60 -100 pulsaciones por minuto (ppm)
Niño: 80 -140 ppm
Lactante: 85 -190 ppm

TEMPERATURA NORMAL: aproximadamente 37 C

4- EL SHOCK
SHOCK: Es una condición delicada en la cual las funciones del organismo se deprimen debido a un fallo circulatorio o
nervioso. Circulatorio por la falta de sangre y nervioso por una impresión fuerte. El shock causa frecuentemente la
muerte y una atención inmediata puede salvar la vida del paciente.

CAUSAS:
a) Ver su propia herida o sangre
b) Una fuerte impresión, en una persona de temperamento nervioso
c) Un transporte inadecuado
d) Hemorragias
e) Envenenamiento por licor
f) En general, por todos los accidentes

SIGNOS Y SÍNTOMAS:
1- Cara pálida
2-Pulso débil y rápido
3- Disminución de la presión arterial
4-Incoherencia al hablar
5-Entorpecimiento general en todos los actos
6-Náuseas y vómitos
7- Sudor frió
8- Respiración entrecortada
9- Pupilas dilatadas
10-Los labios y las uñas se presentan con un color azulado (cianosis)
CLASIFICACIÓN DEL SHOCK
Tipos de Shock Causas
Hipovolemico Por la perdida de líquidos
Séptico Por infecciones
Cardiogenico Por problemas del Corazón
Neurogenico Por problemas neurológicos
Anafiláctico Provocado por intoxicación

TRATAMIENTO DEL SHOCK:

1- POSICIÓN.- Acuéstese al paciente con la cabeza más baja que los pies, bastara levantar las extremidades inferiores.
Esto se hace con el fin de permitir la llegada de la mayor cantidad posible de sangre a la cabeza y a los centros
nerviosos principales.

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2-CALOR Y ABRÍGO.- Trátese de evitar el enfriamiento del paciente abrigándolo con frazadas, si esta sobre algo frío
como el suelo, la camilla o un banco, no olvide colocar frazadas debajo. Si las frazadas son escasas deben ponerse
periódicos. Si el paciente esta muy frío ponerle bolsas de agua caliente procurando no elevar muy rápidamente la
temperatura.

3-ESTIMULANTE.- Si el paciente ésta conciente puede dársele liquido calientes especialmente café, té, agua y leche,
esto si el paciente no presenta heridas abdominales y si no va ser sometido a intervenciones quirúrgicas.

5- INCONCIENCIAS
Es la pérdida parcial o total, de la conciencia y se debe a un fallo nervioso o funcional de estados especiales del
organismo. La inconciencia puede ser Parcial o Total no existe un verdadero límite entre una y la otra, el paciente
puede pasar de uno de los estados a otro insensiblemente.

PRINCIPALES INCONCIENCIAS
1- HISTERIA: Se debe a un shock emocional
Signos y Sintomas: Se inicia con un ataque de risa incontrolable y llanto (puede seguirse de contracciones). No creer
que la persona se hace porque busca donde caerse.
Tratamiento: Un golpe de agua fría en la cara, puede terminar el ataque, así como una enérgica palmada en una de las
mejillas del paciente.

2-AGOTAMIENTO POR EL CALOR: Se produce debido a la exposición del organismo a elevadas temperaturas, no
necesariamente ocasionadas por los rayos del sol, ejemplo: salas de calderas, fundiciones metálicas, minas profundas,
etc.
Signos y Sintomas: 1- Mareos, 2-Nauseas, 3-Calambres musculares, debido a la perdida de gran cantidad de agua y
sales por la transpiración, 4-La persona queda débil sin perder del todo el conocimiento, 5-Cara pálida y sudores fríos,
6- Las pupilas pueden dilatarse, 7- Pulso débil y rápido, 8- Respiración como suspiro, 9-Temperatura anormal.
Tratamiento:
1- Llevar a la victima a un área ventiladsa
2- Hidratar a la victima usando sueros de hidratación oral como litrosol o sueros orales comerciales
3- Hacer masajes y fricciones con alcohol en las extremidades si hay calambres (presionar los músculos mientras
se preparan paños calientes )

3-INSOLACIÓN: Se debe a la exposición de los rallos del sol, sin la protección suficiente contra el mismo.
Signos y Sintomas:
1- Dolor de cabeza 6- Cara roja , piel seca y caliente
2- Mareos 7- Pupilas contraídas
3- Irritabilidad 8- Respiración roncante
4- Ganas de orinar 9- Aumento de la temperatura corporal
5- Ver puntos rojos y negros como moscas
Tratamiento: 1- Llevarlo a un lugar fresco, 2-Meterlo a una bañera, colocar paños o sabanas húmedas alrededor del
cuerpo para mantenerlo frió, 3- Hidratar con sueros orales si esta conciente.

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4-EPILEPSIA: Enfermedad nerviosa acompañada de inconciencias y convulsiones.
Signos y Sintomas: 1-Generalmente ataques sucesivos, la victima lanza un grito y cae, 2- Cuerpo rígido, 3-Ojos vueltos
para arriba, 4-Luego convulsiones mueve brazos y piernas sin control, 5-Espuma por la boca, 6-Contracciones de los
músculos de los maxilares.
Tratamiento: 1-Acostado, 2-Cabeza levantada, cuidar que no se golpee, 3-Paños de agua fría o mejor bolsas de hielo en
la cabeza nada de estimulantes, 4- evitar que se muerda la lengua.

5-APOPLEJÍA: Se debe a la rotura de una arteria en el cerebro, el coaguló que forma la sangre derramada produce
presión en la masa encefálica.
Signos y Sintomas: pulso fuerte y lento, pupilas desiguales, respiración ronca, boca torcida, completamente
inconsciente.
Tratamiento: Acostado, cabeza levantada, tranquilo, poner paños de agua fría o mejor bolsa de hielo en la cabeza, nada
de estimulante, ni sobrecalentarlo.

6- HERIDAS
Es la rotura de la piel o las mucosas, producidas por un agente traumático, Ejemplo: Un cuchillo, una bala, una piedra,
un clavo, un fuerte golpe, etc.

CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS (Según agente causal)

1- Erosión o escoriación: Sucede cuando se desprende la epidermis producidas por rasgaduras, sogas, rozamientos
sangran poco y se infectan fácilmente.
2- Cortantes: Corte de vasos, llegan a tejidos profundos producidos por cuchillos, guilletes, etc., sangran fácilmente,
según su extensión y profundidad.
3- Punzantes: Poca extensión, pero más profundas. Son producidas por armas punzantes Ejemplo. Puñal, agujas,
clavos, pica hielo etc... No sangran mucho porque sus labios tienden a cerrarse, hay que hacerlas sangrar y que ingrese
desinfectante teniendo el cuidado con las infecciones que son muy frecuentes.
4-Contusas: Son muy irregulares, de bordes sinuosos por ejemplo contusiones o golpes, explosiones.

SIGNOS Y SÍNTOMAS GENERALES

1- Dolor: Por la cortadura de nervios localizados.
2- Hinchazón o Edema: dilatación de los vasos por una mayor afluencia de sangre.
3- Coloración o equimosis: Salida de elementos sanguíneos de los vasos
4- Temperatura: indica que los microbios han ingresado y están evolucionado
5- Shock
6- Hemorragia

TRATAMIENTO GENERAL PARA LAS HERIDA

1- Usar guantes para evitar contacto con la sangre del paciente( precauciones universales)
2- Retirar la ropa que este sobre y alrededor de una herida.
3- Controlar las hemorragias.
4- Limpiar la superficie de la herida de adentro hacia fuera con una gasa empapado de jabón antiséptico.
6- Prevenir contaminaciones cubriendo la herida con oposito estéril y un vendaje, también se puede utilizando, ropa
limpia o un pañuelo para cubrir la lesión.
7-Si la herida es grave mantener al paciente acostado y tranquilo.
8-Tranquilícese al paciente
9-Prevenir o tratar el shock
10-.Transportar al paciente a un centro asistencial

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 7- HEMORRAGIAS
DEFINICION: Es la salida de sangre de sus conductos, causado por un accidente o por una enfermedad que causa
rotura de un vaso sanguineo.

CLACIFICACION DE LAS HEMORRAGIAS

1- SEGÚN SU CAUSA:
a) Traumáticas: Es la producida por un agente externo que obrando bruscamente corta o desgarra vasos sanguíneos
sobre los tejido (cuchillo, arma de fuego, accidente vehicular)
b) Patológicas: Es causada por una enfermedad (hemoptisis, hematemesis, metrorragia, epistaxis, melena, sangre
mezclada)
2- SEGÚN SU SITIO
• Hemorragia Externa: Aquella cuyo origen es visible, generalmente producida por una herida de la superficie del
cuerpo (se aprecia la salida de sangre del cuerpo).
•Hemorragia Interna: Es la que se produce en una cavidad cerrada, que por su gravedad producen shock. No se
visualiza pérdida sanguínea.

3- SEGÚN SU TIPO
• ARTERIAL: La hemorragia arterial generalmente es la más peligrosa y se reconoce por lo siguiente:
a. La sangre es de color rojo vivo, clara y rutilante(brillante)
b. Sale un chorro fuerte animado, de aumento intermitente o sea que se produce con cada latido del corazón.
Cuando la hemorragia arterial se produce profundamente en una herida, el chorro intermitente puede no
observarse en el exterior, pues choca con los tejidos profundos lesionados, pero se reconocen igualmente su
origen arterial, por su color rojo claro y su abundancia.
c. La sangre viene rápidamente.

• VENOSA: La hemorragia venosa es cuando se lesiona una vena, se puede conocer por:
a. La sangre es de color rojo oscuro
b. Sale en forma continua, sin fuerza debido a la poca presión que tiene la sangre en las venas..

• CAPILAR: La sangre es de color intermedio entre rojo vivo y el rojo oscuro, brota en forma de gotas.

Los métodos para controlar una hemorragia son:

1. PRESIÓN DIRECTA: con la mano enguantada sobre la herida usando una venda o apósito de gasa para detener el
sangrado. El apósito debe fijarse con un vendaje compresivo.

2. ELEVACIÓN: elevar la extremidad lesionada. Si el antebrazo está sangrando, no es necesario elevar toda la
extremidad sino, el antebrazo. Aplicar presión directa sobre el sitio de la hemorragia como se explicó antes.

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3. PRESIÓN INDIRECTA Los puntos de presión deben usarse sólo cuando la presión directa falle. Ej: Si no se puede
hacer un vendaje compresivo, se pueden usar los puntos de presión para controlar la hemorragia severa de un brazo o
una pierna.

Entre las hemorragias patológicas enumeramos las siguientes:

1- Hematemesis: Salida de sangre por la boca, viene a arcadas,(proviene del estomago).
2- Hemoptisis: Salida de sangre por la boca de color rojo claro, viene con tos, a veces trae partículas blanquecinas
parecidas al queso, que son las desmembraciones de los pulmones.

Tratamiento de estas hemorragias patológicas

Para la hemoptisis limitar la respiración. En los demás casos las extremidades inferiores levantadas para que los
músculos del abdomen se relajen limitado la salida de sangre, bolsas de agua fría sobre el abdomen (sirven de vaso
constrictor) abrigo para evitar el shock, de ninguna manera debe dar liquido porque activa el caudal sanguínea, trasporte
adecuado y cuidadoso.

8- MORDEDURAS DE SERPIENTES
Generalmente las serpientes venenosas tienen la cabeza triangular y ancha, con un cuello más angosto que la cabeza y el
cuerpo, también se observa en ellas una depresión en cada lado de la cabeza entre el ojo y la nariz.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
1- Marca de mordedura en la piel; puede tener la apariencia de una simple decoloración.

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 2- Dolor e inflamación en el área de la mordedura; ésta puede desarrollarse lentamente, tomando 30 minutos a varias
horas.
3- Pulso rápido y respiración dificultosa.
4- Debilidad
5- Problemas en la visión
6- Náuseas y vómito.

TRATAMIENTO
1. Usar precauciones universales, asegurar la escena y alertar al SEM.
2. Mantener al paciente en calma y acostado.
3. Localizar las marcas de los colmillos y limpiarlas con agua y jabón.
4. Quitar los anillos, brazaletes u otras prendas restrictivas de la extremidad afectada.
5. Prevenir el shock.
6. No dar nada de beber y comer.
7. Si cuenta con suero antiofídico polivalente, que sirve para todas las serpientes venenosa de América (excepto el
Coral) inyectarle al paciente por vía intravenosa dosis de prueba recomendada en casos graves ya que esta vía es más
rápida que la subcutánea que habitualmente se utiliza por ser menos peligrosa aunque menos rápida que la
endovenosa.
8. Trasladar al paciente al hospital o centro asistencial

OBSERVACIÓN
En caso de mordedura de perro, gato, caballo o cualquier otro animal trátese normalmente como una herida, pero
informe de lo sucedido a los responsables del programa de control de la rabia del centro de salud de la localidad para
una mejor orientación de las medidas de precaución sobre esta lesión.

9- FRACTURA
Ruptura de un hueso, completa e incompleta. Únicos órganos sólidos que por consiguiente se pueden fracturar o
fraccionar a causa de un golpe fuerte, una caída, torsión brusca, por edad, por enfermedad o por contracciones
musculares violentas

TIPOS DE

FRACTURAS
1- Cerrada o simple: Las que no tienen desplazamiento de sus partes, o sea que la piel no tiene lesiones por encima de
la fractura.
2- Abierta o compuesta (expuesta): Las que tienen desplazamiento de sus partes causando otras lesiones en los
músculos y la piel o se ve exposición de los bordes del hueso fracturado.

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3- Conminuta o Conminativa: el hueso se fragmenta en varias partes.
4- Fisura
5- Tallo Verde o Rama Verde
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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE FRACTURA

1- Deformidad: la fractura puede hacer que el hueso o la articulación tomen una forma inusual o un ángulo no
natural.
2- Dolor (sensibilidad): el punto de fractura puede estar muy sensible o doloroso.
3- Crepitación (sonido áspero): si el paciente se mueve, puede escucharse un sonido áspero, causado por el roce
entre los extremos de la fractura. Este signo NO debe ser provocado pues se pueden dañar los nervios y los
vasos sanguíneos.
4- Edema (hinchazón) y cambio de color: La hinchazón a causa del líquido entre los tejidos (edema) y cambio de
color pueden demorar varias horas en aparecer (equimosis).
5- Impotencia funcional: el paciente no puede mover la extremidad o lo hace con mucha dificultad y dolor.
6- Entumecimiento y hormigueó (daño de nervios).
7- Fragmentos expuestos: en casos de las fracturas abiertas, los fragmentos de hueso y tejidos pueden quedar
expuestos a través de la piel.
8- Llenado capilar lento (mas de 2 segundos).

LUXACION: Desplazamiento de un hueso, fuera del lugar que normalmente ocupa en una articulación.
Signos y sintomas
1- Deformidad: de la articulación
2- Edema
3- Dolor que se incrementa al intentar mover la articulación
4- Impotencia funcional: el paciente no puede mover la extremidad o lo hace con mucha dificultad y dolor.

3. ESGUINCE: distensión brusca, violenta o exagerada de un ligamento o su ruptura parcial. Sinónimo: desgarramiento
(estiramiento de ligamento).
Signos y Sintomas
Son similares a los de las fracturas y luxaciones.

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Las luxaciones, fracturas y esguinces pueden ocurrir a una misma vez.

RAZONES PARA LA INMOVILIZACION

1• Evitar el dolor, por el movimiento de los fragmentos del hueso fracturado o articulación lesionada
2• Prevenir o minimizar complicaciones:
a- daño al músculo, nervios o vasos sanguíneos causado por los bordes del hueso fracturado.
b- laceración de la piel, que hace que una fractura cerrada se convierta en una fractura expuesta.
c- restricción del flujo sanguíneo como resultado que los bordes del hueso lesionado presionen contra el vaso sanguíneo.
d- sangrado excesivo debido a lo inestable de los extremos de hueso.
e- parálisis de la extremidad a consecuencia de lesión nerviosa por vértebras fracturadas o luxadas.

TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
1. Usar las precauciones universales
2. Asegurar la escena (reconocimiento del lugar)
3. Evaluar al paciente: Indicarle lo que se está haciendo y lo que se planea hacer.
4. Exponer totalmente el sitio de la lesión: Cortar, remover o doblar la ropa y alhajas. NO hacerlo, si para retirar la
ropa, se necesita mover la zona afectada o la vestimenta que se encuentra adherida a la piel (en caso de quemadura)
5. Dar cuidado a problemas de lesiones que amenacen la vida y que son de prioridades sobre fracturas. EN CASO DE
FRACTURAS ABIERTAS: Cubrir heridas y controlar el sangrado serio. NO aplicando presión directa sobre el
hueso fracturado o articulación luxada.
6. NO intentar colocar el hueso dentro de la herida.
7. NO tratar de retirar de la herida, los fragmentos de huesos.
8. Inmovilizar la extremidad como se encuentre,
9. Prepare todo el material para la inmovilización: Usar tablillas acolchadas o cubrir la tablilla con gasa o tela,
improvisar con bastones, ramas de árboles, revistas etc., sujetar vendas (charpa), tiras de sabanas, cintas ligas,
pañuelos, cinturones, etc.
10. Cuidadosamente colocar adecuadamente el miembro para su inmovilización y aplique correctamente la tracción
manual.
11. Cuando sea posible, inmovilizar el hueso fracturado y las articulaciones por encima y por debajo del hueso. En
caso de luxación, inmovilizar la articulación y los huesos por encima y por debajo de la articulación. NO restringir
la circulación.
12. Aplicar hielo o frío al sitio de la lesión para disminuir el edema y el dolor.
13. Prevenir el shock.

TRATAMIENTOS ESPECÍFICOS
 FRACTURA EN EL BRAZO (húmero): entablillado o férulas / cabestrillo.
 LUXACION Y ESGUINCE DE CODO: entablillado o férulas, cabestrillo. No permitir que el codo se flexione, se
inmovilizara en la misma posición en que se encuentra.
 FRACTURA DE ANTEBRAZO (radio y cubito): entablillado y cabestrillo. La muñeca y el codo deben ser incluidos
en el entablillado o férula.
 FRACTURA, LUXACION Y ESGUINCE EN MUÑECA Y MANO: entablillado o férulas, cabestrillo. La
inmovilización debe hacerse como se encuentre. Para la mano colocar un rollo de gasa en la palma y si se trata de los
dedos fijarlos al dedo sano o inmovilizarlos con un baja lengua.

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 FRACTURA DE PELVIS: Inmovilizar con una tabla de rescate (férula larga de espalda).
 FRACTURA DE MUSLO (fémur): Si es abierta, aplicar un vendaje apropiado para cubrir la herida. Si es cerrada,
alinear cuidadosamente el miembro afectado, inmovilizar con un entablillado.
 FRACTURA, LUXACION O ESGUINCE DE RODILLA (rótula): Entablillado o férulas, inmovilizar en la posición
en que se encontró, aplicar una férula rígida larga desde la parte posterior de la cadera a saliente del pie.
 FRACTURAS EN LA PIERNA (tibia-peroné): entablillado o férulas; alinear cuidadosamente la pierna.
 FRACTURA, LUXACION Y ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE: Entablillado o férula. Alinear con mucho cuidado
las deformaciones severas o aplicar una almohada inmovilizando en la posición encontrada.

NOTA: El shock puede desarrollarse por la pérdida severa de sangre siendo la fractura abierta o cerrada, tenga
presente de prevenirlo o tratarlo.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LAS FRACTURAS DE CRÁNEO

1. Inconciencia o disminución del estado de conciencia.
2. Dolor o inflamación en el sitio de la lesión.
3. Sangrado o salida de líquido claro por los oídos y/o nariz. No detener su salida
4. Corte profundo, laceración o hematoma en el cuero cabelludo o la frente.
5. Deformación, depresión, gran hinchazón, o cualquier alteración en la forma del cráneo.
6. Hematoma detrás de la oreja. Signo de "Battle".
7. Ojos amoratados o cambio de color por debajo de los ojos.
8. Uno o ambos ojos parecen estar hundidos.
9. Pupilas desiguales.
10. Deterioro de los signos vitales.

TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
1. Usar precauciones universales.
2. Asegurar la escena.
3. Corregir los problemas que amenazan la vida. Mantener la respiración y la circulación. Administrar oxígeno, según
protocolo local.
4. Sospechar lesión cervical u otro tipo de lesión de la columna en caídas y accidentes de tránsito.
5. Controlar el sangrado. No detener el drenaje de sangre o líquidos por la nariz y oídos.
6. Cubrir y vendar los traumas abiertos.
7. Tomar las medidas necesarias para inmovilizar la cabeza, cuello y usar la tabla rígida larga.
8. Mantener en reposo al paciente. (mantener un eje cabeza -cuello - tronco).

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 9. Mantener al paciente en reposo, y no dejarlo mover ni cambiar de posición. ESTAR PREPARADO POR SI
VOMITA.
10. Proteger al paciente de la posibilidad de lesionarse si convulsionara.
11. Registrar periódicamente el estado de conciencia, el pulso y la frecuencia respiratoria.
12. Tratar el shock y evitar que ingiera líquidos o alimentos.

SIGNOS Y SÍNTOMAS COLUMNA VERTEBRAL

1- Entumecimiento, hormigueo en brazos / piernas.
2- Parálisis de los brazos o piernas.
3- Dolor al movimiento de los brazos y piernas.
4- Sensibilidad o dolor a lo largo de la parte posterior del cuello o la espalda.
5- Deformación, el ángulo de la cabeza y cuello del paciente puede parecer extraño.
6- Lesiones en la cabeza o hematomas en los hombros, espalda o costados del paciente.
7- Pérdida del control urinario o intestinal.
8- Dificultad para respirar con poco o ningún movimiento torácico.
9- Priapismo (erección persistente del pené).

TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
El tratamiento debe cumplir la siguiente secuencia
1. Usar precauciones universales y asegurar la escena.
2. Asegurar la vía aérea abierta y suministrar la reanimación respiratoria o RCP según sea necesario, aún pensando que
el paciente tiene una lesión en el cuello o una lesión espinal. Usar el método de empuje mandibular modificado para
la reanimación boca a boca.
3. Controlar el sangrado importante, aún pensando que el paciente pueda tener una lesión de cuello o una lesión
espinal. Evitar en lo posible mover al paciente o cualquiera de sus miembros.
4. Considerar siempre que un paciente inconsciente, víctima de un trauma, tiene una lesión del cuello o una lesión
espinal, hasta que pueda determinar lo contrario.
5. No intentar la inmovilización de las fracturas si hay indicaciones de lesiones en el cuello o en la médula espinal.
6. Nunca mover a un paciente que tiene lesiones en el cuello o médula espinal a menos que: tenga que dar RCP,
detener un sangrado que amenace la vida o protegerse y proteger al paciente de un peligro inmediato en la escena.
7. Tomar las medidas necesarias para inmovilizar la cabeza, cuello y, tanto como se pueda, el cuerpo del paciente en la
tabla rígida larga. Mantener en reposo al paciente.( mantener un eje cabeza -cuello - tronco )
8. Vigilar continuamente todos los pacientes que tienen lesión de cuello o medula espinal. A menudo entran en shock.
Algunas veces tienen parálisis de los músculos del tórax y entran en paro respiratorio.

10- QUEMADURA
Es el efecto causado en los tejidos del cuerpo por la acción del fuego, calor o de sustancias cáusticas o corrosivas,
cuerpos calientes, ácidos. Álcalis, electricidad y/o acción de rayos solares.

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Clasificación de las quemaduras según su grado
1- Escaldaduras: provocadas por vapor de agua, agua caliente, otros líquidos caliente.
2- Quemaduras de primer grado: Hay enrojecimiento de la piel y dolor.
3- Quemaduras de segundo grado: La capa superficial y parte de la segunda capa de la piel (epidermis) están
quemadas.; se presentan ampollas o bolsas en la piel que contienen líquido. Son extremadamente dolorosas.
4- Quemaduras de tercer grado: Todas las capas de la piel están quemadas, incluyendo al tejido graso, músculos,
vasos, nervios y hasta huesos en algunos casos. Es la más grave de todas en cuanto a profundidad. Se caracterizan
porque:
 la piel usualmente está seca, dura, pálida o blanca pero puede estar café o chamuscada.
 existe pérdida de la sensibilidad en la zona afectada a causa de la destrucción de las terminaciones nerviosas.
Una quemadura de tercer grado no es dolorosa, pero el paciente se queja de dolor cuando tiene, además, una de segundo
grado.

TRATAMIENTO
1-Quemaduras de primer grado:
Aplicar sobre la superficie quemada, aceite suave, crema, vaselina o jalea de ácido tánico.
2- Quemaduras de segundo y tercer grado:
1- Enfriar el área quemada con agua fría o usar un chorro de agua fría sobre la quemadura por varios minutos. Lo mejor
es sumergir, si es posible, la zona afectada en agua fría
2- Cubrir el área con material estéril y limpio manteniéndolo húmedo con soluciones estériles.
3- Prevenir el shock.

QUEMADURAS ELÉCTRICAS: Los problemas más serios de una descarga eléctrica son: paro cardíaco, daño al
sistema nervioso y lesiones en órganos.
1. Usar precauciones universales, asegurar la escena, alertar al SEM (cortando la corriente rápidamente).
2. Revisar la respiración y el pulso, la energía eléctrica que pasa a través del cuerpo ocasiona a menudo paro cardiaco.
También puede presentarse una obstrucción parcial por inflamación de tejidos a lo largo de la vía aérea.
3. Evaluar la quemadura, buscar por lo menos dos sitios de quemado. Uno estará en el lugar donde el paciente entró en
contacto con la fuente de energía (a menudo es la mano). El otro será el sitio con el cual el paciente hizo contacto con la
tierra, permitiendo que la energía salga del cuerpo (a menudo es el pie o una mano).
4. Aplicar una venda estéril o limpia en las quemaduras.
5. Prevenir el shock.

MANERA DE APAGAR LAS ROPAS INCENDIADAS SOBRE UNA PERSONA.

1- Lo primero que hace una persona cuyas ropas se han encendido es salir corriendo esto aviva las llamas. Lo mejor es
apagar las llamas por falta de oxigeno, acostando a la persona en el suelo y envolviéndola con una manta o frazada,
alfombra, etc.,
2- Cubra primero la parte que corresponde al cuello para que las llamas y el humo no llegue a la cara.

15
 11- OVACE Y RCP (RESUCITACIÓN CARDIO PULMONAR)

En caso de que el paciente presente una OVACE (Obstrucción de Vía Aérea por Cuerpo Extraño) completa, debemos
seguir los siguientes pasos rápidamente para evitar que entre en Paro Cardiorespiratorio por recibir un aporte
insuficiente de oxígeno.
1. Tranquilizar al paciente y explicarle que vamos a ayudarle
2. Colocarse por detrás del paciente, ponerle una mano en el pecho e inclinarlo hacia adelante. Nuestra mano
evitará que se caiga
3. Con el talón de la otra mano, golpear firmemente entre sus escápulas
4. Mirar en su boca para ver si el objeto ha salido
5. Repetir los pasos 3 y 4 hasta cinco veces si es necesario
6. Si persiste la obstrucción, realizarle la maniobra de Heimlitch:
1. Rodear su cintura con nuestros brazos
2. Cerrar el puño con el pulgar en su interior
3. Colocar la otra mano sobre el puño
4. Oprimir firme y bruscamente justo por debajo del apéndice xifóides – la porción distal del esternón –
hacia adentro y hacia arriba
7. Realizar hasta cinco compresiones abdominales, comprobando si el objeto ha salido mirando en la boca del
paciente tras cada una de ellas
8. Alternar compresiones abdominales y golpes en su espalda hasta que se solucione la obstrucción o la
persona quede inconsciente
Si se trata de una mujer embarazada o de una persona muy obesa y no podemos rodear su cintura con nuestros brazos, se
realizarán compresiones torácicas en el mismo punto en el que se realizan las compresiones en la RCP.

En caso de que la persona quede inconsciente, se iniciará la RCP. Antiguamente se recomendaban compresiones
abdominales con el paciente tumbado, pero los nuevos protocolos del Consejo Europeo de Resucitación las
desaconsejan.

MUERTE CLÍNICA Y MUERTE BIOLÓGICA

El sistema respiratorio y el circulatorio son interdependientes, ya que al detenerse cualquiera de ellos, el otro hará lo
mismo en un corto tiempo. El cerebro es el órgano que primero sufre los efectos de la falta de oxígeno. Las células que
lo componen mueren, este proceso es irreversible.

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MUERTE CLÍNICA: un paciente está clínicamente muerto al momento en que la respiración se detiene y el corazón
deja de latir.

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MUERTE BIOLÓGICA: un paciente está biológicamente muerto cuando las células de su cerebro mueren. Esto
sucede luego de 4 a 6 minutos en que no reciben oxígeno. La muerte clínica puede revertirse, la muerte biológica es
irreversible.

ASFIXIA
Es la pérdida del conocimiento debido a la falta de oxigeno y al exceso de anhídrido carbónico en la sangre. Hay caso
leve que no alcanzan a provocar la pérdida del conocimiento, las principales causas pueden ser:
1-Inmersión. 4-Atoro o Atragantamiento
2- Asfixia por Gases (monóxido de carbono) 5-Sofocación o Estrangulación
3- Ahorcamiento 6-Intoxicación (morfina, opio, alcohol)

SIGNOS Y SÍNTOMAS
1-Parálisis de los movimientos respiratorios
2-Pulso débil
3- Inconciencia parcial y luego total
4- Color azulada (cianosis) en la cara y en el cuerpo, por falta de oxigeno quedando solo el anhídrido carbónico

TRATAMIENTO BÁSICO PARA ASFIXIA O PARO RESPIRATORIO

Respiración de Salvamento.

 Adulto: Programar una respiración de salvamento cada 5 segundos

durante 12 veces, checando posteriormente el pulso cada 5 segundos.
Continuar así hasta que sea necesario.
 Niño: Dar una insuflación cada 3 segundos durante 15 veces.
 Bebe: Dar una insuflación cada 3 segundos durante 20 veces.

PARO CARDIACO
El paro cardiaco puede ser definido como la cesación de la función cardiaca y es incompatible con la vida. No hay
emergencia mayor, que requiera más pronta acción que el paro cardiaco.

CAUSAS
1- Infarto del miocardio
2.-Choque eléctrico
3-Reacción adversa a ciertas drogas
4-Muerte natural debido a la edad
5- Todos las causas que provocan asfixia si no se tratan de forma oportuna.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
1- Ausencia de pulso
2- Ausencia de presión arterial
3- Ausencia de sangrado arterial
4- Latidos cardiacos no audibles

TRATAMIENTO DE PARO CARDIACO (SOPORTE VITAL BÁSICO)

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  REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR. Adulto: Cuando se aplica
por un elemento, aplicar 1 insuflaciones por 30 compresiones cardiacas
durante 4 ciclos. Se debe comprimir de 3.5 a 5 cm.
 Niño: Aplicar 1 insuflación por 5 compresiones cardiacas externas durante
10 ciclos (2.5 a 3.5 cm.)
 Bebe: Aplicar 1 insuflación por 5 compresiones cardiacas externas
durante 10 ciclos (1.5 a 2.5 cm.)

Las maniobras deberán realizarse estrictamente apegadas al protocolo

establecido para cada una de ellas y el personal deberá realizar prácticas
constantes para mantener actualizada la técnica.

 Maniobra modificada de mandíbula

 Verificar respiración

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 Ver
 Oír
 Sentir
 12-INTOXICACIONES
DEFINICIÓN:
Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia tóxica (veneno) que causa lesión o enfermedad y en
ocasiones la muerte.
El grado de toxicidad varía según la edad, estado nutricional, vías de penetración y concentración del tóxico.
El concepto de tóxico es más amplio que el de veneno. Este término se reserva para sustancias cuya finalidad específica
es causar daño.

Las vías de entrada pueden ser:

 POR VÍA RESPIRATORIA

Inhalación de gases tóxicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de incendio; vapores
químicos, monóxido de carbono, (producido por los motores de los vehículos); el bióxido de carbono de pozos y
alcantarillado y el cloro depositado en piscinas así como los vapores producidos por algunos productos domésticos
(pegamentos, pinturas y limpiadores).

 A TRAVÉS DE LA PIEL

Por absorción o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por
algunas plantas.

 POR VÍA DIGESTIVA

Por ingestión de alimentos en descomposición, sustancias cáusticas y medicamentos.
Los venenos que una persona puede ingerir son de origen mineral, vegetal y animal y de consistencia sólida, liquida y
gaseosa.

1.MINERAL: Fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas, insecticidas, derivados del petróleo.
2.VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres.
3.ANIMAL: Productos lácteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a estos productos.
4.Otras: Muchas sustancias que son venenosas en pequeñas cantidades pueden serlo en cantidades mayores. El uso
inadecuado y el abuso de ciertos fármacos y medicamentos como los somníferos, los tranquilizantes y el alcohol,
también pueden causar intoxicación o envenenamiento.
 POR VÍA CIRCULATORIA
Un tóxico puede penetrar a la circulación sanguínea por:

Inoculación:
 Por picaduras de animales que producen reacción alérgica como la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes
venenosas.

Inyección de medicamentos:
 Sobredosis, medicamentos caducados o por reacción alérgica a un tipo específico de medicamentos.

SEÑALES DE INTOXICACIÓN
Según la naturaleza del tóxico, la sensibilidad de la víctima y la vía de penetración, las señales pueden ser:
 Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconciencia.
 Dificultad para respirar.
 Vómito o diarrea.
  Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el tóxico ingerido es un cáustico.
 Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.
 Pupilas dilatadas o contraídas.
 Dolor de estómago.
 Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión).

ATENCIÓN DE LAS INTOXICACIONES

Si usted sospecha que alguien está intoxicado trate de averiguar el tipo de tóxico, la vía de penetración y el tiempo
transcurrido.
 Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evite más riesgos.
 Aleje a la víctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
 Revise el estado de conciencia y verifique si la víctima respira y si tiene pulso.
 Si la víctima está consciente hágale preguntas para tener mayor información.
 Afloje la ropa si está apretada, pero manténgala abrigada.
 Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplíquele abundante agua fría.
 Si presenta vómito, recoja una muestra de éste para que pueda ser analizado.
 Mantenga las vías respiratorias libres de secreciones.
 Colóquela en posición lateral de seguridad, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase
a las vías respiratorias.
 Busque y lleve los recipientes que estén cerca de la víctima a una institución de salud, para que su contenido sea
analizado.
 Generalmente cerca de la víctima se encuentra el recipiente que contiene la sustancia tóxica.
 Si está seguro del tipo de tóxico ingerido y está indicado provocar vómito, hágalo, introduciendo el dedo o el
cabo de una cuchara hasta tocar la úvula (campanilla).

 Evite provocar el Vómito en los siguientes casos:

 Si observa quemaduras en los labios y boca.

 Si el aliento es a keroseno, gasolina o derivados.
 Cuando las instrucciones del producto así lo indique.
 Si está inconsciente o presenta convulsiones.
 Si han transcurrido más de dos horas de haber ingerido el tóxico.
 Si ha ingerido ácido sulfúrico, ácido nítrico, sosa cáustica o potasa.
 Traslade la víctima lo más pronto posible a un centro sanitario.

ATENCIÓN ESPECÍFICA DE LAS INTOXICACIONES

VÍA RESPIRATORIA
 Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicación.
 Retire la víctima del agente causal.
 Abra ventanas y puertas para airear el recinto.
 Quítele la ropa que está impregnada de gas y cúbrala con una cobija.
 Prevenga o atienda el shock.
 Si se presenta parada respiratoria, practique la respiración de artificial, utilizando protectores en caso de que sea
necesario.
 Evite encender fósforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar explosiones.
 Traslade a un centro médico.

A TRAVÉS DE LA PIEL
 Coloque la víctima bajo del chorro de agua.
 Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la víctima, porque puede intoxicarse, use guantes.
 Retírele la ropa mojada y continúe bañándola con abundante agua y jabón.
 Si hay lesión, trátela como una quemadura.
  Mantenga las vías respiratorias libres.
 Traslade inmediatamente a un centro médico.

POR VÍA DIGESTIVA

 Induzca al vómito únicamente en caso de ingestión de alcohol metílico o etílico y alimentos descompuestos.
 Controle la respiración.
 Si hay parada respiratoria o cardiaca aplique reanimación cardiopulmonar.
 Si la víctima presenta vómito recoja una muestra para que pueda ser analizada.
 Traslade la víctima a un centro médico.

POR VÍA CIRCULATORIA

 Traslade a la víctima a un centro sanitario lo más pronto posible.
 De atención de acuerdo a las manifestaciones que se presenten.

TÓXICO EN LOS OJOS

 Separe suavemente los párpados y lave con agua corriente, mínimo durante 15 minutos.
 Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presión.
 Traslade de forma urgente.

INTOXICACIÓN BOTULÍNICA
Esta intoxicación es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. Este microbio se desarrolla en
conservas de carne, pescado y vegetales, produciendo una toxina de gran actividad. Afortunadamente, la toxina se
destruye por la cocción y no se encuentra por tanto en los alimentos recién cocinados.

SÍNTOMAS
 Tras un período de incubación de 12 a 24 horas, aparece dolor de cabeza, mareo y diarrea.
 Defectos en la acomodación del ojo.
 Caída de párpados.
 Escasez de secreción de saliva.
 Deglución difícil o paralizada.
 Dificultad de hablar y ronquera.
 Debilidad en las extremidades.
 Dificultad para orinar.
 Estreñimiento.

TRATAMIENTO
 Traslado rápido al hospital.

INTOXICACIÓN POR INSECTICIDAS

Puede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar, los insecticidas que causan más intoxicaciones son
los Organofosforados, usados en agricultura y jardinería. No solo se produce la intoxicación por los alimentos
contaminados, sino también en el personal que los aplica, por contacto con la piel o por inhalación de las
pulverizaciones.

SÍNTOMAS
 Diarreas. Salivación profusa.  Temblores.
 Vómitos.  En casos graves, parada respiratoria

TRATAMIENTO
 Si se trata de ingestión, provocar vómito.
  Si ha sido por contacto, lavar la piel con agua y jabón, se deben enjuagar la boca y los ojos.
 Controlar las constantes vitales.
 Traslado.

INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA

La intoxicación aguda pasa por diversas fases que dependen de la concentración de alcohol en la sangre. El alcohol es
rápidamente absorbido por el tubo digestivo. Tomado en ayunas a los cinco minutos ya se perciben sus efectos

SÍNTOMAS
 Efectos sobre el sistema nervioso central, en el habla, en los reflejos, en la marcha, alteraciones de la
conciencia.
 Mareos y vómitos.
 Paso de euforia inicial a un estado de confusa embriaguez que culmina en el coma.

TRATAMIENTO
 Preparar traslado al centro hospitalario.
 Evitar el enfriamiento del paciente.
 Evitar que el paciente se deshidrate -si puede beber se le administrará agua con azúcar y bicarbonato [una
cucharadita de cada elemento en un vaso de agua] en pequeñas y repetidas dosis.
 Controlar la respiración.
 Evitar que el paciente se ahogue con su propio vómito, colocándolo en posición lateral de seguridad.

INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO

El óxido de carbono [CO], es un gas sin color, olor ni sabor. Se produce por las combustiones incompletas y está en el
humo de cigarrillos, en los gases de los automóviles. La intoxicación se produce permaneciendo en habitaciones
cerradas, en túneles, en garajes cerrados con vehículos con el motor encendido, también en cocinas por las estufas de
gas.

SÍNTOMAS
En caso de victima conciente:
 Obnubilación (disminución de los reflejos).
 Intenso dolor de cabeza.
 Vómito.

En caso de victima Inconsciente:

 Flacidez
 Reducción del parpadeo.
 Respiración dificultosa.
 La piel adquiere coloración rosada.

TRATAMIENTO
 Apartar al intoxicado del ambiente nocivo y llevarlo al aire libre.
 Darle respiración artificial, si es necesario.
 Trasladar al centro hospital.

INTOXICACIÓN POR SEDANTES

Las intoxicaciones agudas por benzodiazepinas [diazepam] suelen ser raras, a pesar del gran consumo que se hace de
estos tranquilizantes, los síntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido
alcohol al mismo tiempo.
SÍNTOMAS
 Somnolencia.  Incoordinación Muscular.
 Apatía.  Depresión respiratoria

TRATAMIENTO
 Control de la respiración.
 Evitar el enfriamiento del paciente.
 Traslado al centro hospitalario si no se recupera rápidamente.

INTOXICACIÓN POR ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la intoxicación son principalmente
las anfetaminas [simpatinas] y la cocaína. Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos.

SÍNTOMAS
 Excitación.
 Agitación motora.
 Posterior fase depresiva a veces con coma.

TRATAMIENTO
 Puede intentarse provocar vómito.  Traslado a un centro hospitalario

PREVENCIÓN DE LAS INTOXICACIONES

Para evitar intoxicaciones es importante la prevención, por la tanto se recomienda tener precauciones en los siguientes
aspectos:

Almacenamiento
 Los productos químicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilación, estar fuera del alcance de
los niños y debidamente rotulados.
 No colocar productos químicos en envases diferentes al de su envase original. Si lo hace, debe estar rotulado
con el nombre del contenido del recipiente.
 Los medicamentos deben guardarse en un botiquín y nunca guardarse en la mesita de noche

Uso o Empleo
 Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlos y seguir las instrucciones. Si la etiqueta de un producto está
manchada y no puede leerse, debe desecharse.
 Si el producto viene en una presentación de aerosol, es necesario emplearlo en un lugar bien ventilado, para
disminuir la cantidad que pueda inhalarse.
 En caso de usar pintura, keroseno, thinner y fumigantes, debe utilizarse mascarillas apropiadas para el tipo de
producto.
 Lavarse las manos con abundante agua y jabón después de emplear cualquier producto químico, quitarse la ropa
contaminada, extremando las precauciones con los fumigantes de tipo organofosforado.
 No emplear productos alimenticios enlatados que estén caducados, abollados o perforados.
 No consumir alimentos que no estén refrigerados adecuadamente, especialmente si el producto es un tubérculo,
que sido preparado en ensalada que contiene algún aderezo y se ha dejado fuera de refrigeración por más de una
o dos horas.
 No mezclar medicamentos con alcohol.
 No ingerir medicamentos de frascos sin etiqueta o si ésta no es legible.
 No tomar ni suministrar medicamentos de la noche, sin encender las luces.
 Evitar tomar medicamentos en presencia de los niños.
 Explicar a los niños por qué se toman ciertos medicamentos.
 Eliminar los medicamentos caducados y los restos de medicamentos utilizados en tratamientos.
 Guardar los medicamentos y productos tóxicos en armarios especiales, cerrados y lejos del alcance de los niños.
  Debe indicarse, de algún modo, que se trata de productos tóxicos.
 Hay que desechar las conservas que al abrirse desprendan olores raros.
 No poner sustancias tóxicas en recipientes de cocina.
 No consumir conservas caducadas.
 No se deben guardar fármacos que no se utilicen.
 No poner productos tóxicos en botellas de bebidas.

13- HILOS Y VENDA

Diferentes usos de los vendajes:

1- Para mantener en su lugar el material de curación de una herida e impedir así la llegada de gérmenes.
2- Para detener alguna hemorragia de pequeños vasos al comprimir el apósito colocado sobre la herida.
3-Para sostener alguna parte del cuerpo, para servir de cabestrillo o para restringir el movimiento de una
articulación o de un miembro.
4- Para mantener en su lugar las férulas colocadas para inmovilizar un miembro.
5- Para comprimir suavemente e impedir que se llene de sangre las varices de los miembros inferiores (para
este fin se usan las vendas elásticas).

Condiciones que debe reunir un buen vendaje.

1- No debe producir dolor, si hace dolor es que esta muy ceñido y además del dolor provoca deficiencia
circulatoria en la parte vendada, con peligro de gangrena.
2- Debe de mantenerse firme, aunque se muevan las partes vendadas, pero si no se sostiene es que ha sido
aplicado muy flojo.
3- No debe ser muy voluminoso.
4-No debe ser aplicado directamente sobre la piel lesionada, sino tener gasa interpuesta.
5- Si es posible, debe dejar al descubierto los dedos, para comprobar si no hay excesiva presión. Si los dedos
se ponen fríos o azulados o se adormecen es casi seguro que el vendaje está demasiado ceñido.
6-Los miembros deben vendarse comenzando desde la extremidad (distal) hacia la raíz y no a la inversa, para
no dificultar la circulación venosa.
14- BOTIQUÍN
El botiquín varía según su uso. El de primeros socorros debe ser muy simple solamente tomar material para
uso de emergencia.
En la casa, la oficina, la fábrica, pueden haber uno o más provistos pero sin demasiadas cosas; sobre todo debe
de estar en orden en relación con los conocimientos de quien los usa.
En todo caso debe estar siempre en orden y listo para usarse, por lo que reaprovisionarlo en cuanto se
consuma algo de él.
Los botiquines de urgencias traen material dispuesto en pequeñas cajitas, con indicaciones del uso de cada una
de ellas, luego de usado se desechan.

EL BOTIQUÍN DE OFICINA O ALMACEN PUEDE CONTENER EL SIGUIENTE EQUIPO:

1. Guantes de látex o vinilo 14. Algodón
2. Bicarbonato de sodio 15. Tijeras quirúrgicas
3. Agua oxigenada 16. Pinzas
4. Yodo 17. Vasos de papel
5. Alcohol 18. Bolsa para agua caliente y para agua helada
6. Povidine 19. Frazadas
7. Sablón o Hibis crub (jabón liquido) 20. Tablillas
8. Curitas de diferente tamaño 21. Expectorante
9. Apósitos y gasas en sobres estériles 22. Panadol
10. Vendas de gasas 23. Gotas oftálmicas naturales
11. Vendas elásticas 24. Carbón activo
12. Vendas triangulares 25. Termómetro
13. Esparadrapo 26. Gel de sábila
EL BOTIQUÍN DE CAMPO PUEDE CONTENER EL SIGUIENTE EQUIPO:
1. Guantes de látex o vinilo 10. Vendas triangulares
2. Bicarbonato de sodio 11. Esparadrapo
3. Agua oxigenada 12. Tijeras quirúrgicas
4. Povidine 13. Pinzas
5. Sablón o Hibis crub (jabon liquido) 14. Panadol
6. Curitas de diferente tamaño 15. Gotas oftálmicas naturales
7. Apósitos y gasas en sobres estériles 16. Carbón activo
8. Vendas de gasas 17. Gel de sabila
9. Vendas elásticas

15- TRANSPORTE Y CAMILLAJE

TRANSPORTE Y CAMILLAJE: Es tan importante como el auxilio prestado por si solo. Se hacen en forma
adecuada. Pueden salvar una vida y evitar trastornos permanentes.
TENGA PRESENTE AL MOMENTO DE EFECTUAR EL TRANSPORTE DE UN PACIENTE
1-Mantenga la serenidad (la sangre fría)
2-No olvide que lo primero es el reconocimiento del paciente
3- En muchos casos antes de del traslado hay que atender la lesión en el mismo sitio.
4-Determinar la forma de transporte de acuerdo con la lesión y con las medidas.
5-Aprenda a aprovechar los curiosos que necesite, los demás son inoportunos.
6-No haga caso de comentarios, de órdenes precisas, imponga su personalidad por la seguridad que actúa, nada de
discusiones

ESTADO DEL LESIONADO

1- Solamente requiere ayuda para trasladarse porque puede caminar.
2-No puede caminar, pero puede agarrarse
3-No puede caminar, ni puede agarrarse

TIPOS DE TRANSPORTE
1- Ayuda para trasladarse: Puede hacerlo una persona que pasa el brazo del accidentado por detrás del cuello del
socorrista y lo sostiene con la mano del mismo lado su aro del brazo le sirve para sostenerlo de la cintura. (Por un
socorrista)
2-Transporte de mochila: Sobre la espalda cogiendo las extremidades inferiores a la altura de los muslos, mientras que
el accidentado pasa sus brazos alrededor del cuello del socorrista. (Por un socorrista)
3-Ayuda de una silla: Sentado en la silla, uno de los socorristas se coloca delante y levanta las dos patas anteriores
cerca del asiento, el otro levanta por el respaldo inclinando la silla hacia atrás. (Por dos socorristas)
4- Trasporte con frazada: Acostado el paciente sobre la frazada reforzar los costados con varas de unos 6 pies de
largo, se colocaran dos socorristas en costado, tomaran la frazada por los extremos y el centro de los costados, para
proceder de inmediato a levantar y transportar el paciente. (Por cuatro socorrista)
5-Transporte en fardo: Echando sobre la espalda según la técnica practicada.
6-Transporte en brazos: El socorrista al costado, pasa un brazo por la espalda a la altura de las axilas, el otro a la
altura de las corvas (huecos) y levanta. (Por un socorrista)
7-Transporte de bombero: Amarrar las manos y colocando las rodillas a ambos lodos del cuerpo del accidentado pasar
la cabeza sobre le ojal. (Por un socorrista)
8- Transporte de paciente que no puede caminar por dos socorristas: Uno se coloca a la espalda y pasa sus brazos
por las axilas para juntar sus manos en el pecho de la victima, el otro cada pierna a unos de los lados de su cintura y
levanta por los muslos. También pueden colocarse a un lado y levantar las piernas juntas.
9- Transporte de paciente que no puede caminar por dos socorristas: El primero se coloca al costado a la altura de
la cintura y pasa un brazo a la altura de la espalda y el otro brazo a la altura de los glúteos, el otro socorrista se coloca
del mismo lado que el primero y se encarga de las corvas y de las extremidades inferiores. Levántense una misma vez
al paciente.
10- Transporte por tres socorristas ha paciente que no puede caminar: El Primer socorrista se ocupa de la cabeza y
la espalda, el segundo rescatador se encarga de la cintura y los muslos y el tercero se encarga de las piernas y los pies: a)
Primer movimiento: levantarlo a la rodilla
b) Segundo: pegarlo al pecho
c) Tercero: pararse. Luego el transporte con paso laterales o cruzando las piernas o piernas como en baile.