Fisioanatomía del Paciente Total Desdentado

¿Qué es la Prostodoncia?
Parte de la prótesis odontológica consagrada al estudio de la rehabilitación psicológica de la
edentación. Se encarga de devolver a la boca del paciente:
• La funcionalidad perdida (masticación, deglución, habla, correcta fonética)
• La salud bucal, mecánica, higiénica y confortable, así como la estética en boca y cara

Prótesis Dental
Elemento artificial destinado a restaurar la anatomía de una o varias piezas dentarias, y la
relación entre los maxilares, a la vez que devuelve la dimensión vertical, y repone tanto los
dientes como las estructuras periodontales.

Prótesis Total
Aquellas que se soportan sobre el proceso alveolar, en contacto con la encía que es un tejido
fibromucoso. Las prótesis completamente mucosoportadas son las típicas "dentaduras postizas"

Maxilar Superior
El maxilar superior se divide en dos zonas de soporte para las prótesis dentales.
• La Zona de Soporte Primario: Ubicada en el reborde residual de Tuberosidad a
Tuberosidad, soporta la mayor carga masticatoria y establece el primer contacto con la
prótesis. Está cubierta por mucosa fibrosa queratinizada.
• La Zona de Soporte Secundario: Se encuentra en la bóveda palatina, recorriendo el
flanco interno del reborde alveolar y está cubierta por tejido conjuntivo denso, adiposo y
glandular.

Además de las zonas de soporte, se destaca:

• La Zona de Sellado Periférico: Esta zona se sitúa en la zona neutra o línea cero
funcional, formada por las paredes yugal externa e interna maxilar en el fondo de vestíbulo.
El sellado periférico posterior se logra mediante la unión de la Zona de Post Damming,
ubicada entre el paladar duro y blando antes de las foveolas palatinas, y la Zona Hamular,
una depresión posterior a la tuberosidad del maxilar.
 • Las Zonas de Alivio: Son áreas en las que emergen estructuras vitales que, por razones
mecánicas o biológicas, deben quedar liberadas de presión. Antes de fabricar la placa base
de la prótesis dental, es necesario "aliviar" estas zonas mediante la aplicación de cera en
dichas áreas. Esto garantiza que las estructuras vitales no se vean afectadas por la presión
de la prótesis, asegurando mayor comodidad y evitando posibles molestias para el
paciente.

Maxilar Inferior
• Zona de Soporte Primario: Se encuentra ubicado en el Reborde Residual, delimitado y
recorrido de Papila Retromolar a Papila Retromolar, cubierta por mucosa fibrosa
queratinizada. En esta zona ocurre el primer contacto de la capa basal de la prótesis con el
reborde ante mencionado.
• Zona de Soporte Secundario: Se encuentra ubicado a nivel del Flanco Vestibular y
Flanco Lingual, rodeado por la Zona Principal de Soporte, cubierta por una delgada capa
de tejido Submucoso adiposo, glandular y conjuntivo laxo.

• Zona de Sellado Periférico: Se encuentra ubicada a nivel de la zona neutra o línea cero
funcional (Formada por dos vertientes o paredes yugal o externa y maxilar o interna a nivel
del fondo de vestibulo), su sellado periférico posterior esta dado por la unión de la Zona de
Retromolar.
• Las Zonas de Alivio: En relación con el Foramen mentoniano, en casos de reabsorciones
severas, este foramen puede quedar expuesto, lo que podría interferir con la inserción de
la base protésica. Por lo tanto, también se debe realizar un alivio en esta zona para
garantizar un ajuste cómodo y evitar molestias al paciente.

Zonas Terciarias de Soporte

Estas áreas no son tan favorables como las zonas primarias y secundarias, pues
corresponden a la Zona Glandular del Paladar, debido a que no está adherida su mucosa al
hueso y este es muy delgado en comparación a las estructuras mencionadas anteriormente lo
que hace que tenga muy poca capacidad de carga.

Bibliografías
• Winkler, S., & TR MARTINEZ, J. L. (1982). Prostodoncia total.
• Borghi, H. (2012, March 7). ZONAS PROTESICAS. Blogspot.com.
https://tecnicodelaboratoriodental.blogspot.com/2012/03/zonas-protesicas.html
• De RehabilitacionOral, V. T. las E. (2017, May 3). ZONAS DE SOPORTE / EDENTULO
TOTAL / CLASIFICACION DE REBORDES RESIDUALES. Rehabilitacion Oral.
https://rehabilitacionoralblog.wordpress.com/2017/05/03/zonas-de-soporte-edentulo-total/