Historia Clínica Resumida

Datos Paciente Datos Solicitud

S. de Salud: Conselleria de Sanitat - GVA F. Petición: 18/01/2024

Paciente: SALA SARRION, ALEJANDRO F. Actualización: 17/01/2024

CIP de la CA: 5619969 Número Hª Clínica: 5619969

CIP Europeo: Código SNS: BBBBBBBBCT328564

F. Nacimiento: 03/10/2004

Sexo: H Edad: 19a

Centro: CS MUTXAMEL

Facultativo: MARIA LUISA VERDU MAS

Existe documento de instrucciones previas

No

Alergias
No alergias conocidas

Vacunas
Descripción Fecha vacunación
Vacunacion frente a SARS-CoV-2 25/02/2022
Vacunacion frente a SARS-CoV-2 23/08/2021
Vacunacion frente a SARS-CoV-2 20/09/2021
TETANOS DIFTERIA ADULTOS 27/02/2018
VARICELA 17/05/2016
MENINGOCOCO C CONJUGADA 17/05/2016
DTP ACELULAR 30/03/2010
TRIPLE VIRICA 30/03/2010
NEUMOCOCO CONJ 7 POLISAC. 21/04/2006
POLIO+DTPA+HIB (PENTA) 21/04/2006
VARICELA 03/02/2006
TRIPLE VIRICA 02/01/2006
TRIPLE VIRICA 02/01/2006
MENINGOCOCO C CONJUGADA 31/01/2005
MENINGOCOCO C CONJUGADA 31/01/2005
DIFTERIA-TETANOS-PERTUSI 31/01/2005
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B 31/01/2005
POLIO 31/01/2005
POLIO+DTPA+HIB (PENTA) 31/01/2005
POLIO+DTPA+HIB (PENTA) 13/05/2005
POLIO+DTPA+HIB (PENTA) 07/04/2005
HEPATITIS B PEDIATRICA 07/04/2005
DIFTERIA-TETANOS-PERTUSI 07/04/2005
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B 07/04/2005
POLIO 07/04/2005
HEPATITIS B PEDIATRICA 07/04/2005
NEUMOCOCO CONJ 7 POLISAC. 05/05/2005
NEUMOCOCO CONJ 7 POLISAC. 05/01/2005

CENTRO DE SALUD DE MUTXAMEL

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C/ DEL MAR,S/N,ALICANTE,MUTXAMEL,,,03110
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Datos Paciente Datos Solicitud

S. de Salud: Conselleria de Sanitat - GVA F. Petición: 18/01/2024

Paciente: SALA SARRION, ALEJANDRO F. Actualización: 17/01/2024

CIP de la CA: 5619969 Número Hª Clínica: 5619969

CIP Europeo: Código SNS: BBBBBBBBCT328564

F. Nacimiento: 03/10/2004

Sexo: H Edad: 19a

Centro: CS MUTXAMEL

Facultativo: MARIA LUISA VERDU MAS

Vacunas
Descripción Fecha vacunación
HEPATITIS B PEDIATRICA 03/11/2004
MENINGOCOCO C CONJUGADA 01/12/2004
DIFTERIA-TETANOS-PERTUSI 01/12/2004
POLIO 01/12/2004
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B 01/12/2004

Problemas activos

Código Descripción Fecha inicio

H81.20 NEURONITIS VESTIBULAR, OIDO NO ESPECIFICADO 13/12/2023
J22 INFECCION AGUDA DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR, NO ESPECIFICADA 22/11/2022
L63.9 ALOPECIA AREATA, NO ESPECIFICADA 16/06/2022
Z20.828 CASO PROBABLE COVID-19 EN INVESTIGACION 22/12/2021
L70.9 ACNE 30/11/2021
H10.33 CONJUNTIVITIS AGUDA, BILATERAL 26/01/2020
Z00.129 CONTACTO PARA RECONOCIMIENTO MÉDICO RUTINARIO DE SALUD INFANTIL 19/07/2019
SIN RESULTADOS ANÓMALOS
M25.579 DOLOR EN TOBILLO NO ESPECIFICADO Y ARTICULACIONES DE PIE NO 14/06/2019
ESPECIFICADO
M25.569 DOLOR EN RODILLA NO ESPECIFICADA 22/03/2018
R50.9 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 22/11/2017
I95.1 HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA 31/10/2017
R42 MAREO Y DESVANECIMIENTO 31/10/2017
T75.3XXD MAREO POR MOVIMIENTO, CONTACTO SUCESIVO 21/03/2017
K05.10 GINGIVITIS CRÓNICA, INDUCIDA POR PLACA 30/08/2016
S60.219D CONTUSIÓN DE MUÑECA NO ESPECIFICADA, CONTACTO SUCESIVO 05/12/2015
R11.10 VÓMITOS, NO ESPECIFICADOS 14/07/2015
R19.7 DIARREA, NO ESPECIFICADA 13/07/2015
D31.00 NEOPLASIA BENIGNA DE CONJUNTIVA NO ESPECIFICADA 04/11/2014
H57.9 TRASTORNO DEL OJO Y SUS ANEXOS NO ESPECIFICADO 26/08/2014
R55 SÍNCOPE Y COLAPSO 01/06/2014
L30.5 PITIRIASIS ALBA 21/05/2013
L03.90 CELULITIS, NO ESPECIFICADA 25/03/2012
R05 TOS 21/03/2011
H00.019 ORZUELO EXTERNO, OJO NO ESPECIFICADO, PÁRPADO NO ESPECIFICADO 28/02/2011
H00.19 CHALAZIÓN, OJO NO ESPECIFICADO, PÁRPADO NO ESPECIFICADO 23/12/2010
H92.09 OTALGIA, OÍDO NO ESPECIFICADO 17/06/2008

CENTRO DE SALUD DE MUTXAMEL

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C/ DEL MAR,S/N,ALICANTE,MUTXAMEL,,,03110
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Datos Paciente Datos Solicitud

S. de Salud: Conselleria de Sanitat - GVA F. Petición: 18/01/2024

Paciente: SALA SARRION, ALEJANDRO F. Actualización: 17/01/2024

CIP de la CA: 5619969 Número Hª Clínica: 5619969

CIP Europeo: Código SNS: BBBBBBBBCT328564

F. Nacimiento: 03/10/2004

Sexo: H Edad: 19a

Centro: CS MUTXAMEL

Facultativo: MARIA LUISA VERDU MAS

Problemas inactivos
Código Descripción F. inactivación
B34.9 INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA 04/02/2023
J02.9 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 04/02/2023
J02.9 FARINGITIS 03/04/2021
462 FARINGITIS AGUDA 03/01/2020
462 FARINGITIS AGUDA 03/08/2019
V20.2 CONTROL SALUD RUTINARIO DEL BEBE O NIÑO 19/07/2019
372.0 CONJUNTIVITIS AGUDA 04/08/2018
462 FARINGITIS AGUDA 04/08/2018
780.4 MAREO 31/10/2017
460 NASOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 04/03/2017
V64.3 PROCEDIMIENTO NO REALIZADO POR OTROS MOTIVOS 07/05/2016
079.99 INFECCION VIRAL INESPECIFICA 04/03/2016
079.99 INFECCION VIRAL INESPECIFICA 04/04/2015
780.6 FIEBRE Y OTROS TRASTORNOS FISIOLOGICOS DE LA REGULACION DE LA 21/04/2012
TEMPERATURA
V20.2 CONTROL SALUD RUTINARIO DEL BEBE O NIÑO 23/12/2010
787.03 SOLO VOMITOS 30/03/2010
V20.2 CONTROL SALUD RUTINARIO DEL BEBE O NIÑO 09/03/2009
787.03 SOLO VOMITOS 15/10/2008
463 AMIGDALITIS AGUDA 17/06/2008
460 NASOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 17/06/2008
V20.2 CONTROL SALUD RUTINARIO DEL BEBE O NIÑO 17/06/2008
112.0 CANDIDIASIS BUCAL 06/10/2005

Tratamientos

Descripción Días Observaciones

Diagnósticos de enfermería

Código Descripción Fecha

00132 DOLOR AGUDO 05/12/2015
00084 CONDUCTAS GENERADORAS DE SALUD (ESPECIFICAR) 04/11/2014
00046 DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA 23/03/2012

Intervenciones de enfermería

Código Descripción Fecha

8190 SEGUIMIENTO TELEFONICO 06/02/2021

CENTRO DE SALUD DE MUTXAMEL

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C/ DEL MAR,S/N,ALICANTE,MUTXAMEL,,,03110
 Historia Clínica Resumida

Datos Paciente Datos Solicitud

S. de Salud: Conselleria de Sanitat - GVA F. Petición: 18/01/2024

Paciente: SALA SARRION, ALEJANDRO F. Actualización: 17/01/2024

CIP de la CA: 5619969 Número Hª Clínica: 5619969

CIP Europeo: Código SNS: BBBBBBBBCT328564

F. Nacimiento: 03/10/2004

Sexo: H Edad: 19a

Centro: CS MUTXAMEL

Facultativo: MARIA LUISA VERDU MAS

Intervenciones de enfermería

Código Descripción Fecha

8990 CONCERTAR CITA 24/04/2019
8190 SEGUIMIENTO TELEFONICO 17/04/2019
8990 CONCERTAR CITA 17/04/2019
4039 ELECTROCARDIOGRAMA 21/03/2017
2313 ADMINISTRACION DE MEDICACION: INTRAMUSCULAR (IM) 17/05/2016
2317 ADMINISTRACION DE MEDICACION: SUBCUTANEA (SC) 17/05/2016
6520 CHEQUEO SANITARIO 17/05/2016
6530 MANEJO DE LA INMUNIZACION / VACUNACION 17/05/2016
7726 PRECEPTOR: ESTUDIANTE. 17/05/2016
8990 CONCERTAR CITA 17/05/2016
8990 CONCERTAR CITA 12/04/2016
8990 CONCERTAR CITA 18/03/2016
8990 CONCERTAR CITA 14/03/2016
0910 INMOVILIZACION 05/12/2015
3660 CUIDADOS DE LAS HERIDAS 25/03/2012
3660 CUIDADOS DE LAS HERIDAS 23/03/2012
8990 CONCERTAR CITA 04/05/2010
8990 CONCERTAR CITA 30/03/2010
8990 CONCERTAR CITA 25/01/2010
8990 CONCERTAR CITA 13/10/2008

Alertas
Descripción Observaciones

CENTRO DE SALUD DE MUTXAMEL

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C/ DEL MAR,S/N,ALICANTE,MUTXAMEL,,,03110