INSTRUMENTO MODELO PARA INTERVENCIÓN

INTEGRAL DE LACTANCIA MATERNA EN EL

MARCO DE LA RESOLUCIÓN 3280 DE 2018
INSTRUCTIVO

¿Cuándo se aplica?
¿Cómo?
los primeros 8 a 30 días ¿A quiénes?
CUPS I10605. ¿Tiempo?
de vida. A la madre, su(s)
Consignar en la 20 minutos
Posible seguimiento bebé(s) (y familia)
historia
1er a 6to mes de vida

El presente Instructivo, te permitirá el adecuado diligenciamiento del Instrumento

MODELO PARA INTERVENCIÓN INTEGRAL DE LACTANCIA MATERNA EN EL MARCO DE LA
RESOLUCIÓN 3280 DE 2018

¿Qué se necesita?
Carné de salud infantil, modelos de pecho para educación en lactancia materna, modelos
de instrumentos para extracción de la leche materna, modelos de instrumentos para
almacenamiento de la leche materna, pesa o pesa bebés, cinta métrica e infantómetro.

ANAMNESIS Estas preguntas le permiten evaluar los

¿Tiene alguna inquietud frente a la
lactancia materna?
¿Asistió al curso de preparación para la
maternidad y paternidad y participó en el
módulo de lactancia materna?
¿Cuándo inicio la lactancia?
¿Le ha ofrecido algún alimento o bebida
adicional a la leche materna? (Indague: El
tipo, frecuencia, cantidad y modo de
preparación y administración o cuándo
planea hacer la inducción de nuevos
alimentos.)
¿Hasta que momento desea lactar?
conocimientos de la madre en cuanto
duración de la lactancia materna, evaluar
la lactancia materna exclusiva (LME) y
la proyección a la lactancia materna
total (LMT).
Refuerce los conocimientos en duración
de la lactancia, los beneficios de esta
para la madre y su bebé y de
alimentación complementaria.
Las orientaciones deben estar enfocadas
en las dificultades que el profesional de
salud identifique.

Si la madre refiere inicio de fórmula infantil, indague el

motivo, la forma de preparación y frecuencia, para
confirmar si el bebé esta recibiendo la fórmula de manera
adecuada y oriente la consulta a motivar a que la madre
retome la lactancia materna según sea la situación.
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ANAMNESIS
Estas preguntas le permiten evaluar el
agarre del bebé al seno y si la madre
¿Con qué frecuencia y cuánto tiempo le
adopta posturas anatómicas adecuadas
ofrece en promedio cada seno?
al momento de lactar, adicional de si la
¿Ha sentido dolor tanto en los senos como
leche suministrada es suficiente.
en alguna parte del cuerpo durante o
después de lactar?
La descripción de la deposición del bebé
¿Cuántos pañales moja en un día el bebé?
permite confirmar si el bebé esta
Solicite a la madre que describa como son
recibiendo leche materna exclusiva o si
las deposiciones del bebé y su frecuencia.
hay intolerancia.

La deposición esperada en la lactancia exclusiva, no tiene

olor, su coloración es amarilla y de consistencia blanda,
similar a la descripción de "huevos batidos".

ANAMNESIS
¿Se masajea los senos antes de lactar?
¿Se extrae la leche?
(Sí la respuesta es si, indague el proceso,
almacenamiento, conservación, transporte
y suministro de la leche materna al bebé)
¿Es posible que deba separarse de su bebé
en algún momento?
(Viajes, estudio, trabajo).
Estas preguntas le permiten evaluar el
cuidado de los senos y el conocimiento
en extracción, almacenamiento,
conservación, transporte y suministro de
la leche materna al bebé.
Refuerce los conocimientos en el tema,
así la madre refiera que no debe
separarse de su bebé.

La extracción de la leche estimula de manera positiva la producción de la leche

materna; para las mamás que reporten insatisfacción con el volumen de leche sirve
como alternativa exitosa para reforzar la LME y la LMT.
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Solicite a la mamá que describa su alimentación en el último día y consumo

de vitaminas o medicamentos. Un bajo consumo de líquidos disminuye la
producción de leche, Adicional, le permitirá analizar si hay alguna práctica
cultural que pueda poner en riesgo la salud de la madre o la de su bebé.

No olvide REGISTRAR peso, talla
y circunferencia de la cabeza
del bebé y diagnosticarlo según
la res. 2465/2016 Y ANALIZAR SU
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO Y
GANANCIA DE PESO.
PROBLEMAS MÁS COMUNES
EXAMEN FÍSICO
Evalúe de manera directa la técnica de
lactancia materna (posición, succión y agarre),
la valoración de las mamas: aspecto, color,
presencia de dolor, congestión y signos
asociados a una posible infección.

Evalué los problemas más comunes de la

Poca producción de leche.
Bebé rechaza el seno.
Madre que tiene pezones planos o
invertidos, pechos ingurgitados.
Madre con pezones adoloridos, con
grietas o mastitis.
Bebé con bajo peso al nacer o
enfermo.
lactancia materna durante el examen
físico, su posible causa y refuerce los
conocimientos en cuanto al mejor
manejo ante estas situaciones, así no se
presenten en el momento.
Es importante que reflexione en
conjunto, buscando alternativas viables
que puede optar la mamá frente a cada
situación que se esté produciendo o se
pueda presentar.
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PLAN DE CUIDADO

Actividades generales de la consulta que se deben garantizar:

1. Ayudar a la mamá y su familia para la implementación efectiva de la práctica de
lactancia materna.
2. En caso de encontrar situaciones como signos de infección en las mamas se deberá
remitir a consulta médica resolutiva para su manejo.
3. Asegurar asistencia a talleres grupales en LME, LMT y alimentación complementaria,
entre otros, para padres y cuidadores.
4. Consulta para la valoración integral en salud del bebé.
5. Esquema de vacunación al día.
6. Activación de Rutas Integrales de Atención en Salud de grupos de riesgo o servicios
resolutivos.
7. Coordinación con las Intervenciones del PIC de acuerdo con la oferta territorial,
(grupos de apoyo para el cuidado infantil y lactancia materna).
8. Direccionamiento de servicios sociales de acuerdo a la necesidad de la familia y a la
oferta territorial, con especial énfasis en los programas de apoyo alimentario o grupos
de apoyo para madres lactantes.
9. Realizar la notificación obligatoria de los eventos de interés en salud pública
identificados durante la consulta.

Recuerde que la lactancia materna exclusiva no

incluye ningún otro alimento, ni agua y debe
promoverse hasta los 6 meses de edad.

se debe motivar a que al iniciar la alimentación

complementaria continúe lactando a su bebé
hasta los 2 años a o más.
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INSTRUMENTO
ANAMNESIS
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y TOTAL
¿Tiene alguna inquietud frente a la lactancia materna?
¿Asistió al curso de preparación para la maternidad y paternidad y participó en el
módulo de lactancia materna?
¿Cuándo inicio la lactancia?
¿Le ha ofrecido algún alimento o bebida adicional a la leche materna? (Indague: El tipo,
frecuencia, cantidad y modo de preparación y administración o cuándo planea hacer
la inducción de nuevos alimentos.)
Confirme la pregunta anterior por medio de:
¿Durante el día de ayer o anoche el bebé recibió alguno de los siguientes líquidos:
agua, agua aromática, jugo, té?
¿Durante el día de ayer o anoche el bebé recibió leche de fórmula?
¿Durante el día de ayer o anoche el bebé recibió leche (vaca, cabra,...) líquida, en
polvo, fresca o en bolsa?
¿Durante el día de ayer o anoche el bebé recibió algún alimento como sopa
espesa, puré, papilla o seco?
¿Hasta que momento desea lactar?
AMAMANTAMIENTO
¿Con qué frecuencia y cuánto tiempo le ofrece en promedio cada seno?
¿Ha sentido dolor tanto en los senos como en alguna parte del cuerpo durante o
después de lactar?
¿Cuántos pañales moja en un día el bebé?
Solicite a la madre que describa como son las deposiciones del bebé y su frecuencia.
CUIDADO DE LOS SENOS Y PROYECCION DE LA LACTANCIA
¿Se masajea los senos antes de lactar?
¿Se extrae la leche?
(Sí la respuesta es si, indague el proceso, almacenamiento, conservación, transporte y
suministro de la leche materna al bebé)
¿Es posible que deba separarse de su bebé en algún momento?
(Viajes, estudio, trabajo).
SALUD MATERNA
¿Qué alimentos y bebidas consumió en las ultimas 24 horas?
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MARCO DE LA RESOLUCIÓN 3280 DE 2018
INSTRUMENTO
examen físico
Evalué la lactancia materna, revise la salud de los senos de la madre siempre y cuando lo
permita; revise los reflejos del bebé, (rotación, succión y deglución); posición y agarre del
seno e identifique las situaciones que pueden alterar la lactancia materna.

Tome las medidas antropométricas al bebé y diagnostique su estado antropométrico por

medio de la resolución 2465 de 2016, tablas de la OMS.

PLAN DE CUIDADO
Plante actividades de acuerdo a la información obtenida durante la consulta, las cuales
promuevan la atención integral, el apoyo y fortalecimiento del cuidado del bebé y del
sostenimiento de la lactancia materna.

Recuerde:
Activación de Rutas Integrales de Atención en Salud de grupos de riesgo o servicios
resolutivos.
Coordinación con las Intervenciones del PIC de acuerdo con la oferta territorial,
(grupos de apoyo para el cuidado infantil y lactancia materna).
Direccionamiento de Servicios sociales de acuerdo a la necesidad de la familia y a la
oferta territorial, con especial énfasis en los programas de apoyo alimentario o grupos
de apoyo para madres lactantes.
Realizar la notificación obligatoria de los eventos de interés en salud pública
identificados durante la consulta.

RECUERDE CONSULTAR LA CARTILLA DE LA JORNADA DE

ACTUALIZACIóN: jornada EN LACTANCIA MATERNA Y
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA PARA SU APOYO
DENTRO DE LA CONSULTA.