Está en la página 1de 28

ANALISIS DE REALIDAD DEL PUESTO DE SALUD CALABOZO

07 DE NOVIEMBRE DE 2023
MEDICA CIRUJANA gloria semiramis escuadra tiparra
LICENCIADA EN ENFERMERÍA CLAUDIA ALEXANDRA CAMPOS ORDEMAR
SERUMISTA
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

I. DATOS DEL PERSONAL QUE ELABORA EL ANALISIS:

Nombre : GLORIA SEMIRAMIS ESCUADRA TIPARRA


DNI : 47976823
Profesión : MEDICO CIRUJANO
Colegiatura : CMP 102268

Nombre : CLAUDIA ALEXANDRA CAMPOS ORDEMAR


DNI : 74059535
Profesión : LICENCIADA EN ENFERMERÍA
Colegiatura : CEP 111873

II. DATOS GENERALES DEL EESS.


A. Establecimiento de salud : PUESTO DE SALUD CALABOZO
B. Código de RENIPRESS : 00004309
C. Categorización del EESS : I-2
D. Ubicación geográfica : DIRESA CAJAMARCA
RIS SAN IGNACIO
MR SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO
E. Organización del establecimiento de salud
JEFE DE ESTABLECIMIENTO: MC GLORIA SEMIRAMIS ESCUADRA
TIPARRA
CORREO: semiramis.et@gmail.com
CELULAR: 913265026
JEFE DE RR. HH: ING. WILLIAM NOEL YACILA
CORREO: noel_yacila021183@hotmail.com
CELULAR: 978466485

1
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

F. Personal de establecimiento de salud


ESCUADRA TIPARRA GLORIA SEMIRAMIS, médica cirujana SERUMS junio.
MACHUCA URBINA WILIN WALTER, obstetra nombrado.
RAMOS SANDOVAL MIRTHA MARISOL, obstetra CAS.
SANCHEZ SANCHEZ OBDULIA WARMERY, Lic. Enfermería nombrada.
CAMPOS ORDEMAR CLAUDIA ALEXANDRA, Lic. Enfermería SERUMS
octubre.
BOCANEGRA DIAZ MELINA MARIANELA, Tec. Enfermería nombrada.
DELGADO CLAVO ELVER, Tec. Enfermería nombrada.
GUTIERREZ GUARNIZ JUANITO, cirujano dentista CAS.
FERNANDEZ BRAVO ORLANDO, técnico de laboratorio CAS.
NOEL YACILA WILLIAN GUILLERMO, piloto de ambulancia CAS.
HUANCA RAMIREZ RUTH, Tec. Enfermería temporal por municipalidad.
RUTH GARCÍA LOPEZ, personal de limpieza temporal por municipalidad.

III. IDENTIFICACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA EN EL TERRITORIO DE


REALIZACIÓN DE SU SERVICIO
A. Perfil demográfico de la población

POBLACION POR GRUPOS ETAREOS ASEGURADA AL SIS EN EL CENTRO


POBLADO CALABOZO A FEBRERO DEL 2023

DEPARTAMENTO / PROVINCIA / CATEGORI


RENAES
DISTRITO A

CALABOZO I-2 4309


Pob. 190
Niños 0 - 4 Años Aseg 227
% 119%
Pob. 322
Niños 5 - 11 Años Aseg 277
% 86%
Pob. 303

Adolescentes 12 - 17 Años Aseg 171

% 56%
Pob. 495
Jovenes 18 - 29 Años
Aseg 240

2
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

% 48%
Pob. 706
Adultos 30 - 59 Años Aseg 396
% 56%
Pob. 198
Adulto Mayor 60 a más años Aseg 324
% 164%
Pob. 2,215
Total Aseg 1,635
% 74%

B. Perfil epidemiológico de la población en la que está ubicada el establecimiento de


salud (principales causas de mortalidad y morbilidad)

LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN LOS DIFERENTES SERVICIOS


OFERTADOS EN EL PUESTO DE SALUD CALABOZO AÑO 2022

CAUSAS DE MORBILIDAD GENERO TOTAL,


GENERA
DIAGNOSTICOS F M L
CARIES DE LA DENTINA 351 222 573

RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS 161 94 255


AGUDA
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 130 119 249
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO 157 36 193
NO ESPECIFICADO
OTRAS INFECCIONES INTESTINALES 106 77 183
BACTERIANAS ESPECIFICADAS
AMIGDALITIS AGUDA, NO 72 64 136
ESPECIFICADA
NECROSIS DE LA PULPA 64 45 109
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 61 32 93
SOBREPESO 66 20 86
CARIES LIMITADA AL ESMALTE 52 34 86

LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL SERVICIO DE MEDICINA EN EL


PUESTO DE SALUD CALABOZO DURANTE JULIO A DICIEMBRE DEL AÑO 2022

CAUSAS DE MORBILIDAD GENERO TOTAL,


DIAGNOSTICOS F M GENERAL
SOBREPESO 60 19 79

3
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 35 41 76


FIEBRE, NO ESPECIFICADA 31 33 64
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
46 7 53
NO ESPECIFICADO
HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 30 21 51
CEFALEA 37 8 45
RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 24 17 41
OTRAS INFECCIONES INTESTINALES
20 19 39
BACTERIANAS ESPECIFICADAS
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 23 15 38
LUMBAGO NO ESPECIFICADO 19 14 33

LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL SERVICIO DE OBSTETRICIA EN EL


PUESTO DE SALUD CALABOZO DURANTE ENERO A DICIEMBRE DEL AÑO 2022

GENER TOTAL
CAUSAS DE MORBILIDAD
O GENERA
DIAGNOSTICOS F M L
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 97 85 182
RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 104 55 159
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
80 17 97
ESPECIFICADO
OTRAS INFECCIONES INTESTINALES
47 26 73
BACTERIANAS ESPECIFICADAS
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 42 22 64
INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL
20 23 43
TEJIDO SUBCUTANEO, NO ESPECIFICADA
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 23 18 41
FIEBRE TIFOIDEA 24 14 38
SINDROME DE FLUJO VAGINAL 30 30
INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS
25 25
URINARIAS EN EL EMBARAZO

LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL SERVICIO DE ENFERMERIA EN EL


PUESTO DE SALUD CALABOZO DURANTE ENERO A DICIEMBRE DEL AÑO 2022

CAUSAS DE MORBILIDAD GENER


O TOTAL,
DIAGNOSTICOS F M GENERA
L
OTRAS INFECCIONES INTESTINALES 39 32 71
BACTERIANAS ESPECIFICADAS
RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 33 22 55
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 33 21 54
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO 31 12 43

4
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

ESPECIFICADO
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 10 19 29
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 18 10 28
INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL 12 8 20
TEJIDO SUBCUTANEO, NO ESPECIFICADA
MIALGIA 10 8 18
FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 10 6 16
NAUSEA Y VOMITO 7 3 10

LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL SERVICIO DE ODONTOLOGIA EN EL


PUESTO DE SALUD CALABOZO DURANTE ENERO A DICIEMBRE DEL AÑO 2022

CAUSAS DE MORBILIDAD GENERO Total


DIAGNOSTICOS F M general
CARIES DE LA DENTINA 348 218 566
NECROSIS DE LA PULPA 64 44 108

CARIES LIMITADA AL ESMALTE 52 34 86


PULPITIS 53 24 77

DEPOSITOS (ACRECIONES) EN LOS DIENTES 36 7 43

RAIZ DENTAL RETENIDA 11 10 21

ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA 13 7 20

PERDIDA DE DIENTES DEBIDA A ACCIDENTES, 10 3 13


EXTRACCION O ENFERMEDAD PERIODONTAL LOCAL
GINGIVITIS AGUDA 10 2 12

ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 5 3 8

C. Breve reseña del entorno cultural del ámbito territorial del establecimiento de salud.
El 99% de la población del centro poblado Calabozo habla el castellano, el 1% restante son
bilingües entre la que destaca el quechua, la población es proveniente de la sierra de
Lambayeque (CAÑARIS), de la sierra de Piura (AYABACA, LAGUNAS y otros). Entre
los meses de febrero y marzo se festeja la fiesta del carnaval en los diferentes sectores del
centro poblado, en el mes de agosto celebran su fiesta patronal en honor a Santa Rosa de
Lima a través de concursos deportivos donde se invita a los diferentes caseríos

5
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

pertenecientes al centro poblado y a caseríos y/o comunidades aledañas, se realizan bailes


con orquestas y grupos de música sanjuanera y/o huaynos. En noviembre celebran el día de
los difuntos en el Barrio San Agustín
La actividad económica a la que se dedica es la agricultura donde un 90% es para la
producción de café, se vende en grano, no se le da un valor agregado a este producto.

D. Actores institucionales y representantes de la comunidad en la que interactúa el


establecimiento de salud

ALCALDE DELEGADO: Wilson Rondoy Alarcón


REGIDOR: Becsy Eliana García Peña
REGIDOR: Isidro Chumacero Montalban
REGIDOR: Lizandro Camacho Chininin
JUEZ DE PAZ: Joel Montalvan Rimaycuna
TENIENTE GOBERNADOR CALABOZO: Roel Chininin Abad
PRESIDENTA DEL VASO DE LECHE: Nieves Abad Martínez
PRESIDENTA DEL COMEDOR POPULAR: Lucila Córdova Portocarrero
PRESIDENTA DEL PROGRAMA JUNTOS: Ruth García Lopez
REGISTRADOR CIVIL: Leonidas Montalban Rimaycuna
IEPS HUMBERTO ALDAZ PEZANTES N°16647, director: Mg. Edwin
Carrion Adrianzen (centro poblado Calabozo)
INICIAL CALABOZO directora: Nery Cueva Gómez
IGLESIA CATÓLICA, catequista: Diuler Olmedo Córdova Córdova
IGLESIA ADVENTISTA, ancianos: Yorinson Calle Brito, Sebastián Córdova
Guerrero.
IEP N°16691 LA UNION, directora: Yolanda Noemi Chinguel Angulo
IE inicial N°211 LA UNION: directora Elizabeth Calle Carhuatocto.
IEPS DANIEL ALACIDES CARRION N° 16 937- TAMBILLO: director
Salvador
IE. Primaria MARINDOS, director: Rueda Pintado
IE. Inicial MARINDOS, directora: Catalina Laban

6
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

IV. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SITUACIÓN DE GESTIÓN SANITARIA DEL PS.


CALABOZO
i. Para ser un centro poblado Calabozo cuenta con abundante población 1590 hab. El
puesto de salud de calabozo en promedio atiente aproximadamente de 15- 30 pacientes
por día los cuales pasan por los diferentes servicios del puesto de salud, los que más
acuden son los niños menores de 5 años para sus controles, gestantes (30-40 al año)
controles y atención de parto institucional, y adultos mayores con patologías crónicas
como diabetes mellitus e hipertensión arterial, las emergencias que requieren referencia
a un hospital de mayor complejidad son de 1 a 5 en el mes siendo las más comunes las
obstétricas y el abdomen agudo quirúrgico, se cuenta con ambulancia para el manejo
de las referencias.

7
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

ii. El flujo de referencias para el puesto de salud calabozo es la Microred San José de
Lourdes (I-3) a 1 hora 30 minutos, que al igual que en un puesto I-2 también solo
cuentan con médico general. El Centro de Salud San Ignacio (I-4) a 3 horas del centro
poblado Calabozo, cuenta con especialista medico ginecólogo, pero el cual realiza una
atención de 15 días calendarios y en donde solo te ayudan a solucionar patologías
como mastitis y realización de AMEU. El Hospital General de Jaén que se encuentra
de 4 a 5 horas del puesto de salud Calabozo es el que recibe la mayoría de referencias
por emergencia y por consultorio externo que se requiera, pero en las coordinaciones
hay demora debido a que asumen que no se realiza un adecuado diagnostico en los
puestos de salud demorando así la atención medico especializada para el paciente, los
servicios que más te rebotan las emergencias son pediatría con cirugía pediátrica y
medicina interna con cirugía general, se debe de tener en cuenta que a veces no se
cuenta con personal de laboratorio ni con estudios de imágenes pertinentes para
ayudarnos a hacer un diagnóstico más exacto en los lugares alejados de la ciudad,
también se debe de considerar que la mayoría de pacientes ya viene automedicándose
lo que evita ver el proceso de enfermedad tal como se espera en la literatura, además
hay algunos pacientes que esperan estar muy graves para recién aceptar una referencia
por emergencia. Con respecto a las contrarreferencias hay centros de salud que envían
la contrarreferencia de manera manual y después de muchos días recién las suben al
sistema de REFCON.

iii. Actualmente
Contamos

8
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

con 11 personal asistencial en el puesto de salud Calabozo, en el cual es notorio que la


infraestructura actual esta reducida y deteriorada siendo insuficiente para el personal
que labora en este puesto de salud, además el hacinamiento de profesionales en un
ambiente genera falta de privacidad para la evaluación y atención del paciente.

iv. El puesto de salud Calabozo tiene un área total de 1596.33 m 2, un área construida de
600 m2 y un área libre de 996.33 m2. El terreno esta registrado a nombre del puesto de
salud de Calabozo y perteneciente al MINSA. Cuenta con un área de residencia, pero
defensa civil lo declaro inhabitable, debido a que su infraestructura se vio afectada por
el terremoto del 2021.

9
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

- El tópico de emergencia no cuenta con vitrinas para separar material preparado,

10
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

material estéril, medicamentos e insumos para atención de emergencias. Se


requiere de un área de esterilización dividido del tópico de emergencia y/o mejorar
la distribución de esta área para el realizado de una buena esterilización de equipos
y materiales

- Hay hacinamiento en el área de enfermería debido a que ahí atienden las dos Lic.
En enfermería y el obstetra a cargo de adolescente y de PP.FF. lo que no permite

11
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

una adecuada evaluación de los pacientes, falta de privacidad para estos, y reduce
la calidad en la evaluación del crecimiento y desarrollo de los niños de las
diferentes edades.

- Cadena de frio es pequeña para hacer una adecuada preparación de termo, las dos
congeladoras que se tienen en el puesto de salud generan hacinamiento y dificultad
de movilización en dicha área, no tiene una adecuada iluminación y ventilación.

12
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

- La sala de partos es pequeña para brindar calidad de atención de las gestantes en


trabajo de parto inminente, en el año 2022 se tuvieron 35 gestantes
aproximadamente, en este año actualmente contamos con 18 gestantes, a la

13
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

actualidad hemos atendido 2 partos en un mismo día y también a gestantes en


trabajo de parto en días consecutivos haciendo notaria la necesidad y falta de una
sala de dilatación y de puerperio, el monitor de evaluación materno fetal se ha
colocado provisionalmente dentro de la sala de partos el cual debería de estar en
sala de dilatación, nos falta un área para atención de trabajo de parto vertical pues
contamos con gestantes que por su cultura desean atención de esta posición de
parto, se nos pide coberturar metas de psicoprofilaxis y no se cuenta ni con área
adecuada ni material necesario para cumplir este indicador.

- El área de recepción es muy pequeña para la demanda de población que llega a


atenderse siendo necesario hacer esperar al paciente y su familiar fuera del
establecimiento de salud para no generar hacinamiento dentro de este.

- El servicio de odontología es pequeño para los equipos y materiales que se tienen


dentro del servicio, además las lluvias han generado deterioro del techado de esta
área, generando humedad y mal olor en este servicio. Actualmente el equipo
odontológico presenta deterioro por uso necesitando mantenimiento urgentemente.

14
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

- El área de farmacia es pequeña y no es suficiente para lograr un adecuado


almacenamiento de los productos farmacéuticos, la laptop presente en esta área se
encuentra en mal estado, hace falta estantes y andamios para distribuir mejor los
productos. Existe un gran problema de desabastecimiento de productos
farmacéuticos lo que genera problemas al momento de entregar medicamentos

15
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

debido a que las guías se ingresan al inicio de mes y aparentemente en el sistema


uno cuenta con productos, pero si vas y revisas en físico no se tiene lo que dice el
sistema porque estos están llegando al PS Calabozo casi a fin de mes (20 al 24
aproximadamente).

16
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

v. Existe demanda de atención en el servicio de medicina, en el cual un solo medico no se


abastece para la atención de calidad a la población, generando recarga de trabajo y
estrés laboral en el profesional, trabajando horas extras que no son compensadas.
vi. Actualmente se realizan al mes en promedio 700 actividades de tomas de muestra en el

puesto de salud, siendo necesario el apoyo de un personal biólogo y/o tecnólogo


médico para darle calidad y rapidez a los exámenes de laboratorio que se solicitan, la
RIS actualmente a lanzado a concurso una plaza para tecnólogo medico en favor del
puesto de salud de calabozo. El personal de laboratorio de este puesto de salud tiene
que presentar su información mensual en el puesto de salud de Apangoya quien se
encarga de adjuntar la información y subirla al sistema de datos, Calabozo debería de
contar con su propio base de datos y sistema para subir su información es por ello que
la red debe de crear y/ o separar la base de datos.

vii. El puesto de salud de Calabozo cuenta con ambulancia gestionada por la comunidad y
el puesto de salud en coordinación con la municipalidad del distrito de San José de
Lourdes, la cual sirve para la movilización de pacientes por emergencia tanto de
Calabozo y los caseríos aledaños (Naranjos y Apangoya). No se cuenta con una
movilidad lineal para las visitas a los sectores más alejados como Marindos, Barro
hondo, la Unión y así lograr las metas de seguimiento a niños, visitas a gestantes,

17
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

puérperas y adultos mayores, las carreteras a estos anexos son trochas carrozables por
lo que no hay acceso para el ingreso de la ambulancia y o dificultando la entrada a los
sitios alejados, empeorando la situación los días que hay lluvias., esto puede traer
consigo el deterioro de la unidad móvil, además se nos pide cumplir con campañas de
atención integral en los caseríos alejados y para llevar a todo el personal que forma
parte de la atención usamos la ambulancia , a la actualidad se nos informó que no se
debe de usar la ambulancia para este fin y que la ambulancia se debe de usar solo para
referencias, entonces aquí el problema ¿cómo movilizamos a los trabajadores para la
realización de las campañas de atención integral en los caseríos más alejados?
Existiendo una gran contradicción entre la normativa y las metas de atención que se
nos pide cumplir y a la vez llevar la atención a las personas de los lugares más alejados
sin discriminación.

18
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

El año 2021 se presentó un proyecto para la recategorización del puesto de salud Calabozo I-2 a I-
3, el principal tema de observación fue la infraestructura pues se requiere un local con más
ambientes para poder realizarse el proceso de recategorización, así como otros puntos que fueron
observados y subsanados en su momento. Durante el Serums 2022 se presentaron diferentes
documentos a la red integrada de salud san Ignacio y a los gobiernos locales dentro de ellos:
 Se presento memorial a la municipalidad san José de Lourdes solicitando el apoyo con la
elaboración de expediente técnico para el mejoramiento, ampliación y/o creación de un

19
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

nuevo local para el puesto de salud Calabozo.


 Se solicito apoyo con incentivos para aquellas gestantes que cumplen sus controles
prenatales y terminan en una atención de parto institucional.
 Se solicito apoyo con combustible para la ambulancia para facilitar las campañas de
atención integral en los diferentes caseríos de la zona.
 Se presentaron documentos solicitando apoyo con personal técnico en farmacia, y un
biólogo y/o tecnólogo medico a la municipalidad distrital de san José de Lourdes haciendo
uso del convenio de cogestión entre los gobiernos locales y el MINSA, el mismo petitorio
se hizo reiteradamente a la Red Integrada de Salud San Ignacio.

V. PROPUESTA DE MEJORA

Para solucionar las diferentes precariedades existentes en el puesto de salud se requiere la


elaboración de un proyecto de ampliación y mejora del puesto de salud, para así poder
aumentar las áreas de atención, distribuir mejor a los personales asistenciales en beneficio
de la atención de calidad del paciente, esto se puede lograr solicitando apoyo directo a los
gobiernos locales y/o regionales.

Otra forma de solucionar seria con la presentación de un expediente técnico de


construcción de un nuevo edificio para el puesto de salud Calabozo, presentándolo al
comité Regional Intergubernamental de Inversiones en Salud (CRIIS CAJAMARCA) para
poder ser incluido en el Plan Regional Multianual de Inversiones en salud de la región
Cajamarca. Si bien es cierto el puesto de salud Calabozo cuenta con un terreno propio los
proyectos se encarecen debido a que hay abundante terreno que aplanar y/o igualar, se
puede solicitar a través de reuniones comunales la donación de un terreno para la creación
de un nuevo edificio del puesto de salud teniendo en cuenta que será en beneficio de la
comunidad, logrando la donación se puede hacer los saneamientos del terreno necesario
para poder presentar el expediente técnico al CRIIS.
Con el nuevo modelo de salud el puesto de salud de Calabozo se considera una puerta de
entrada la cual debería generar una atención a la población de doce horas, contar con más
recursos humanos y ampliar necesariamente su infraestructura, desde la Red Integrada de
Salud San Ignacio se debe de apoyar y generar proyectos que ayuden a mejorar el punto

20
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

más importante y débil de este establecimiento de salud el cual es su infraestructura.

21
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

I. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SITUACIÓN DE TELESALUD EN EL


PUESTO DE SALUD CALABOZO
El puesto de salud Calabozo cuenta con un equipo moderno para la realización de
telemedicina y telesalud, este equipo consta de:

i. Durante el año 2022 y lo que va del 2023 la Red Integrada de Salud San
Ignacio fue el encargado de hacer los contratos con el proveedor de
internet para los diferentes establecimientos de salud, la calidad de señal
del internet fue mala durante los diferentes contratos dificultando así la
realización de telesalud en los puestos más alejados, actualmente no se
cuenta con internet por parte de la RIS en los puestos de salud.
ii. El encargado de telesalud en el P.S. de Calabozo es el Médico serumnista,
relegando solo a este el cumplir las metas de salud establecidas siendo una
meta de 120 para este establecimiento de salud, no hay un compromiso de
ayuda por parte del resto del personal profesional para alcanzar la meta de
telesalud pues asumen que solo el médico es el que debe de realizar esta
actividad.
iii. Al analizar por qué los demás profesionales no ayudan en coberturar esta
meta, uno de los factores fue que a algunos se les dificulta el uso de las

22
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

tecnologías de la información ya sea computadora, celular o apps


utilizadas para la realización de las videoconferencias tanto como zoom
y/o Google meet, desconocimiento del uso de los programas y plataforma
de la app para la realización de la videoconferencia.
iv. El uso de la formatería para la realización de la telesalud es mucho más
trabajoso
- Llenar el consentimiento informado
- Llenar los datos de afiliación para los pacientes nuevos en el Hospital
General de Jaén
- Llenar el FAT Excel de telemedicina
- Enviar el correo del HGJ y a la RIS san Ignacio, con los documentos
pertinentes y exámenes de imágenes si se cuenta con ella.
- El registro de la historia clínica durante la teleconsulta, así como también
de las indicaciones dadas por el especialista, o la búsqueda del paciente
para sus nuevas indicaciones.
v. Cuando hay respuesta o cita para la teleconsulta en muchos casos se
programa justo cuando el personal médico o profesional que subió el caso
se encuentra de días libres, o se programa en horario no laborable para el
puesto de salud, dificultando así la realización de la videoconferencia.
vi. Al momento de la teleconsulta no se respeta los horarios de programación,
o se demora demasiado en la espera de la videoconferencia o que el
especialista este presente, a veces se cuenta con pacientes en el puesto de
salud durante la espera de la teleconsulta por lo que el medico tiene que
estar pendiente de ambas situaciones para no quedar mal ni con la
población ni con la presentación del caso al especialista.
vii. Poco compromiso para el logro de la meta por parte del personal médico
serumnista del P.S. Calabozo, el trabajo presencial en este centro poblado

23
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

donde la población es abundante, hace que se sienta como una sobrecarga


al trabajo que se realiza en un horario de atención normal.
viii. También hay situaciones en las que, si se realiza la teleconsulta, pero un
inadecuado hiseo no permite reflejar lo que en realidad se trabaja.
II. PROPUESTA DE MEJORA PARA EL ESTADO DE SITUACIÓN DE LA
TELESALUD
- Comunicar oportunamente a la Red Integrada de Salud San Ignacio que los
proveedores de internet en los puestos de salud no logran brindar una señal
de calidad para el uso de este servicio, se debe de hacer contratos con
internet de fibra óptica y/ o satelital pero que cumplan con los requisitos
mínimos necesarios de cobertura en los centros poblados o caseríos que
tienen meta de telesalud.
- Mejorar el trabajo en equipo y generar compromiso en todos los
profesionales de salud autorizados para la realización de teleconsulta en
ausencia del médico (obstetras y licenciadas en enfermería) para así poder
cumplir la meta de telesalud establecida para el puesto de salud de
Calabozo (120 atenciones en el año).
- Realización de capacitaciones al personal de salud en el manejo de las
tecnologías de la información sobre todo en el uso de la computadora para
el llenado de los diferentes formatos de tele consulta, el envió adecuado y
oportuno al correo del HGJ y del C.S San Ignacio, capacitarlo en el manejo
de la plataforma de zoom y Google meet, así como también que descarguen
la aplicación en sus celulares.
- Enseñarles y capacitarlos en el llenado correcto de los diferentes formatos
para la programación de la teleconsulta, y/ o simplificar el proceso de tanta
formatearía por paciente
- Respetar los horarios de atención de las teleconsultas, tratar de lograr

24
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

enviar 12 teleconsultas mensuales para lograr coberturar la meta


establecida
- Facilitar los códigos del his que se evaluaran en la reunión de indicadores.
Octubre Noviembre Diciembre
ACTIVIDADES
S1 S1 S2 S3 S4S1 S1 S2 S3 S4

Elaboración del trabajo aplicativo


Presentación del trabajo aplicativo a la
jefatura del Puesto de Salud
Presentación del Trabajo a la Microrred
y la DIRESA
Implementación de equipos en la
Puesto De Salud
Capacitación a Personal de la Puesto De
Salud
Sensibilización a la Población
Inicio de Plan de implementación de
Sala Materna
Evaluación y Seguimiento

25
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

26
GOBIERNO REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
RED INTEGRADA DE SALUD SAN IGNACIO
MICRORED SAN JOSE DE LOURDES
PS. CALABOZO

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo” l

27

También podría gustarte