DECLARACIÓN JURADA DE PARENTESCO

En cumplimiento con el Código de Integridad y Conducta Profesional, declaro que:

NO Tengo cargo o empleo en empresa fuera del Grupo SGS

SI (En caso afirmativo indicar nombre de la empresa y cargo o empleo)

Empresa: ……………………………………………………………………...

Cargo/ Empleo: ………………………………………………………………

NO Tengo parientes, familiares o cuento con vínculos afectivos de pareja con personal que está
trabajando o presta servicios en o para el Grupo SGS

SI (En caso afirmativo indicar nombre y grado de parentesco)

……………………………………………………………………………………….

NO Tengo familiares o parientes que sean funcionarios públicos

SI (En caso afirmativo indicar nombre, grado de parentesco, nombre de la

Entidad y Cargo)
Nombre y parentesco: ……………………………………………………
Entidad: ……………………………………………………………………...
Cargo: …………………………………………………………………….

Asimismo, en cumplimiento con el Código de Integridad y de Conducta Profesional, me comprometo

a que, si en el futuro me ofrecen un cargo o empleo fuera de SGS del Perú SAC, debo solicitar a mi
jefe la autorización correspondiente previa aceptación del cargo o empleo.

Firma: .………………………………………………………………………………..

Nombres y Apellidos: ………………………………………………………………

Fecha: …………………………………………………..…………………………..

Este campo debe ser llenado por Recursos Humanos

AP-R-HR.5
R03
F.A: Agosto 2023