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Licenciatura en terapia física y

rehabilitación
Universidad Tecnológica de
Ciudad Juárez

Proyecto De Integradora:

“Planeación de un centro de atención integral de terapia física e


implementación del proyecto”.

Contreras Salgado Nayely

Docente: Castillo González Claudia Ivonne


LTFM41
Índice
Plan de mercadotecnia ......................................................................................................................................................
6
Análisis de Competencia para la Clínica de Fisioterapia.....................................................................................
6
Público objetivo: .............................................................................................................................................................
8
Personas buyer persona: .........................................................................................................................................
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Comportamiento: ........................................................................................................................................................
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Necesidades y Preferencias: ...................................................................................................................................
8
Segmentación ..................................................................................................................................................................
9
1. Edad del Paciente: .................................................................................................................................................
9
2. Tipo de Afección: ....................................................................................................................................................
9
3. Ubicación Geográfica:...........................................................................................................................................
9
Posicionamiento de la marca: ...................................................................................................................................
10
Compasiva: .................................................................................................................................................................
10
Profesional: ................................................................................................................................................................
10
Centrada en el Paciente: .........................................................................................................................................
10
Comunicación de Marca .............................................................................................................................................
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Características clave: ..................................................................................................................................................
12
Estrategias de marketing:...........................................................................................................................................
12
Campaña de redes sociales por medio de Facebook .......................................................................................................
13
Estrategia de contenido y anuncios: .......................................................................................................................
13
Anuncio de video introductorio (gasto estimado: $5,000): ...........................................................................
13
Anuncios de carrusel (gasto estimado: $10,000): ...........................................................................................
13
Anuncio de Oferta Especial (gasto estimado: $5,000): ..................................................................................
13
Optimización y Seguimiento:.....................................................................................................................................
14
Página de Facebook .................................................................................................................................................
14
Cultura organizacional ....................................................................................................................................................
15
Filosofía ...........................................................................................................................................................................
15
Misión: .........................................................................................................................................................................
15
Visión: ..........................................................................................................................................................................
15
Valores: ........................................................................................................................................................................
15
Objetivos .........................................................................................................................................................................
16
General.........................................................................................................................................................................
16
Metas ............................................................................................................................................................................
16
Estrategias ..................................................................................................................................................................
16
Análisis FODA ....................................................................................................................................................................
17
Clima laboral ......................................................................................................................................................................
17 Planeación administrativa
.............................................................................................................................................. 18
Programas operacionales...........................................................................................................................................
18
Manual de Intervención - Recepción de Pacientes .......................................................................................... 18
Mapeo ...................................................................................................................................................................................
21
Presupuestos .....................................................................................................................................................................
22
Mecanoterapia ...............................................................................................................................................................
22
Electroterapia .................................................................................................................................................................
23
Hidroterapia ....................................................................................................................................................................
24
Terapia ocupacional .....................................................................................................................................................
25
Estimulación temprana ...............................................................................................................................................
26
Masoterapia ....................................................................................................................................................................
27
Recepción .......................................................................................................................................................................
28
Limpieza ..........................................................................................................................................................................
29
Ficha de fisioterapia .........................................................................................................................................................
31
CIF Diagnostico fisioterapéutico ..................................................................................................................................
35
Objetivos y metas .............................................................................................................................................................
36
Protocolo de agentes físicos .........................................................................................................................................
37
Protocolo de kinesioterapia ...........................................................................................................................................
38
Notas de evolución ...........................................................................................................................................................
40
Evaluación de resultados ...............................................................................................................................................
52
Introducción
En el presente proyecto se elabora la planeación de un centro de atención integral de terapia física
para determinar las directrices organizacionales. En el cual se desglosan los siguientes procesos los
cuales incluyen información como el plan de mercadotecnia donde se implementan diversas secciones
como la filosofía organizacional, objetivos generales y específicos, propuesta de intervención del
clima laboral y su justificación con el objetivo de implementar los programas operacionales como las
actividades, metas, estrategias, calendarización y presupuesto; el cual nos orientara a implementar un
mapeo de procesos en el cual se designaran las funciones administrativas y de servicios de terapia
física mediante la aplicación de un manual de procedimientos operativos donde se incluyan todas las
áreas de tratamiento como lo son las áreas de mecanoterapia, electroterapia, hidroterapia,
masoterapia, etc. Además se incorporan los procedimientos administrativos como recursos humanos,
compras comercialización y contabilidad.

Esto con el objetivo de Comparar el plan de mercadotecnia del Centro de Atención Integral de Terapia
Física los programas operacionales, de mapeo de procesos y procedimientos operativos y
administrativos de presupuestos de las áreas operativas y administrativos de centro de atención
integral además de comprender la filosofía organizacional, determinar los objetivos generales y
específicos, el diagnósticos de las fortalezas y debilidades de la propuesta de intervención de clima
laboral.
Plan de mercadotecnia
Análisis de clínica:

• En el sector donde se encuentran en las clínicas es fundamental, ya que se estima, los precios
son iguales o aumentan según el número de pacientes que se atienen diariamente.
• Existen en la ciudad un total de 91 establecimientos que brindan servicios terapéuticos en
general (según registros de Google maps).

Análisis de Competencia para la Clínica de Fisioterapia


1. Competidores directos:

• Villa integra: es una clínica de fisioterapia establecida con una sólida reputación en el área.
Ofrecen una amplia gama de servicios de fisioterapia y tienen un equipo de fisioterapeutas
experimentados.

• Fundación nirata: fundación que brinda servicios de fisioterapia en pacientes de todas las
edades teniendo variedad de áreas de trabajo.

• Centro de medicina física y rehabilitación: es una cadena de clínicas de fisioterapia con


varias ubicaciones en la ciudad. Tienen una amplia presencia en línea y ofrecen descuentos
para sesiones de fisioterapia en grupo.

2. Competidores indirectos:

• Clínicas Médicas generales: Algunas clínicas médicas generales ofrecen servicios de


fisioterapia como parte de su oferta integral de atención médica. Esto puede representar una
competencia indirecta para una clínica especializada en fisioterapia.
• Entrenadores personales: Los entrenadores personales que ofrecen servicios de
rehabilitación y entrenamiento funcional pueden ser competidores indirectos, ya que algunos
pacientes pueden optar por trabajar con ellos en lugar de buscar fisioterapia.

3. Fortalezas de fisioterapia

• Enfoque personalizado: se destacará por ofrecer un enfoque altamente personalizado para


cada paciente, adaptando los tratamientos a sus necesidades específicas.

• Tecnología avanzada: La clínica invertirá en tecnología de vanguardia, como equipos de


terapia física de última generación, para ofrecer tratamientos eficaces.

• Horarios flexibles: Ofrecerá horarios flexibles, incluyendo noches y fines de semana, para
acomodar a los pacientes con agendas ocupadas.

4. Oportunidades:

• Marketing local: puede aprovechar estrategias de marketing local, como la participación en


ferias de salud locales o colaboraciones con gimnasios cercanos, para aumentar la visibilidad.

• Alianzas estratégicas: Buscar alianzas con médicos locales, equipos deportivos o


entrenadores personales puede ayudar a generar referencias de pacientes.

• Programas de lealtad: Ofrecer programas de lealtad o descuentos para pacientes recurrentes


puede fomentar la retención de clientes.

5. Amenazas:
• Competencia establecida: La competencia de clínicas establecidas puede dificultar la
adquisición de nuevos pacientes.

• Requisitos de licencia y seguro: Cumplir con los requisitos de licencia y seguro puede ser
costoso y llevar tiempo.

• Evolución de la tecnología: Mantenerse al día con las últimas tecnologías y técnicas en


fisioterapia es fundamental para el éxito.

Público objetivo:
Nuestro público objetivo incluye a personas de todas las edades, Pero principalmente nos centraremos
en brindar los servicios de fisioterapia a pacientes pediátricos así podremos ayudar a mejorar la
juventud del futuro.

Personas buyer persona:


Nombre: Alicia

Edad: 35 años

Ubicación: Ciudad Juárez, Chihuahua

Estado Civil: Casada

Ocupación: Empleada de oficina

Ingresos: Entre $6,500 y $8,000 mensuales

Comportamiento:
- Practica yoga y corre 2-3 veces por semana para mantenerse en forma.

- Ha sufrido lesiones deportivas en el pasado y busca terapia física para su recuperación.

- Valora la comodidad y la conveniencia, por lo que prefiere tratamientos a domicilio.

- Es consciente de la importancia de la salud y el bienestar.


Necesidades y Preferencias:
- Busca una clínica de terapia física cerca de su hogar en Ciudad Juárez.

- Quiere un tratamiento personalizado para abordar sus lesiones específicas.

- Está interesada en terapias que mejoren su flexibilidad y reduzcan el dolor.

- Prefiere servicios de salud que sean asequibles y se adapten a su presupuesto.

Segmentación
En Ciudad Juárez, Chihuahua, hemos establecido una clínica de fisioterapia pediátrica con un enfoque
claro: brindar atención de calidad a nuestros jóvenes pacientes y ayudarles a superar los desafíos
físicos que puedan enfrentar. En nuestra misión por proporcionar un servicio excepcional, hemos
identificado una serie de segmentos de mercado que nos permiten personalizar nuestro enfoque y
abordaje para satisfacer las necesidades únicas de cada paciente y familia.

1. Edad del Paciente:


Sabemos que la fisioterapia pediátrica abarca una amplia gama de edades, desde los más pequeños
hasta los adolescentes. Nuestro equipo altamente calificado se especializa en adaptar sus técnicas y
enfoques según la edad del paciente, lo que significa que los bebés, niños pequeños, niños en edad
escolar y adolescentes, todos reciben la atención adecuada para su desarrollo.

2. Tipo de Afección:
Reconocemos que cada niño es único y puede presentar diferentes afecciones físicas. Nuestros
fisioterapeutas están capacitados para trabajar con pacientes pediátricos que tienen lesiones
deportivas, afecciones neuromusculares, problemas ortopédicos o que necesitan rehabilitación
después de una cirugía.
3. Ubicación Geográfica:
Nos encontramos en áreas estratégicas de Ciudad Juárez, cerca de escuelas y comunidades con una
alta concentración de niños y adolescentes. Nuestra ubicación facilita el acceso a nuestros servicios
para las familias locales.

4. Nivel Socioeconómico:

Entendemos que las necesidades financieras de las familias pueden variar. Por ello, ofrecemos
opciones de precios flexibles y adaptados a diferentes niveles de ingresos, asegurando que la atención
de calidad esté al alcance de todos.

Posicionamiento de la marca:
En la clínica de fisioterapia, comprometemos a brindar atención personalizada y de alta calidad para
ayudar a recuperar la salud y el bienestar.
Nuestro equipo de fisioterapia altamente capacitados utiliza las últimas técnicas y tecnologías para
diseñar programas de tratamiento adaptados a las necesidades individuales.
Además, ofrecemos un ambiente cálido y acogedor junto con horarios flexibles para que puedas
acceder a la atención que merecen.
La comodidad y la recuperación son nuestra prioridad. se posiciona como la opción de fisioterapia de
confianza que combina la experiencia profesional con un enfoque compasivo centrado en el paciente.
Nos destacamos por nuestra búsqueda constante de la innovación en la fisioterapia y por ofrecer
tratamientos personalizados que inspiran y motivan a nuestros pacientes hacia un camino de
recuperación efectiva y un estilo de vida saludable.

Compasiva:
La clínica se presenta como una marca compasiva y empática. Está comprometida a comprender las
necesidades físicas y emocionales de sus pacientes, brindándoles apoyo y cuidado durante todo su
proceso de rehabilitación.
Profesional:
Se esfuerza por mantener altos estándares de profesionalismo en todos los aspectos de su servicio.
Sus fisioterapeutas son altamente capacitados y su enfoque en la calidad se refleja en cada interacción
con los pacientes.

Centrada en el Paciente:
La marca prioriza a sus pacientes en todo momento. Escucha activamente sus preocupaciones, se
adapta a sus necesidades individuales y trabaja en conjunto con ellos para lograr resultados positivos
en su salud y bienestar.

Comunicación de Marca

• Identidad de marca: Representamos serenidad y movimiento con colores suaves y coherentes


en toda nuestra comunicación.

• Mensaje de marca: Somos una clínica compasiva y profesional que se enfoca en el bienestar
del paciente, impulsada por la innovación.

• Tono de voz: Hablamos de manera amigable y accesible, evitando el lenguaje técnico


complicado.

• Canales de comunicación: Utilizamos nuestro sitio web, redes sociales y eventos de salud
locales para llegar a la comunidad.

• Experiencia del cliente: Ofrecemos tratamientos personalizados de alta calidad, desde el


primer contacto hasta la recuperación.
• Gestión de la reputación: Monitoreamos y cuidamos nuestra reputación en línea y fuera de
línea.

• Estrategia de marketing: Creamos una conexión emocional con nuestros pacientes y


promovemos la confianza y el bienestar.

En resumen, una clínica compasiva y profesional que busca el bienestar del paciente a través de
tratamientos personalizados e innovación, comunicando de manera amigable y accesible en diversos
canales

Características clave:

• Profesionalismo y compasión: combinamos la experiencia profesional de nuestros


fisioterapeutas con un trato compasivo, asegurando que los pacientes se sientan cuidados y
escuchados en todo momento.

• Innovación en la fisioterapia: Nos esforzamos por estar a la vanguardia de las últimas técnicas
y tecnologías en fisioterapia, brindando a nuestras pacientes opciones de tratamiento
actualizadas y efectivas.

• Tratamientos personalizados: Cada paciente recibe un tratamiento adaptado a sus


necesidades individuales, lo que garantiza resultados óptimos y una recuperación exitosa.
• Motivación para el bienestar: Más que una clínica, somos un aliado en el viaje hacia un estilo
de vida saludable. Motivamos a nuestros pacientes a mantenerse activos y comprometidos con
su salud a largo plazo.

Estrategias de marketing:
Una de nuestras estrategias que nuestra clínica tomara es la realización de una campaña publicitaria
por medio de redes sociales publicitado nos por anuncios y también con la creación de nuestra página
de Facebook de manera que gracias, Alos anuncios y los esfuerzos realizados en nuestra pagina poder
llegar a mas de nuestro publico objetivo

También realizaremos una estrategia de marketing utilizando los correos electrónicos como medio para
brindarle promociones especiales a nuestros clientes, así como también le informaremos de
descuentos específicos de eventos que se vaya realizando con forme alas fechas festivas del
calendario

Campaña de redes sociales por medio de Facebook


Objetivo de la Campaña: Aumentar la visibilidad de la Clínica de Fisioterapia entre padres con niños
de 1 a 17 años en la ciudad de CD Juárez.

Presupuesto Total: $25,000 pesos mexicanos.

Duración de la Campaña: 1 mes.

Estrategia de contenido y anuncios:


Anuncio de video introductorio (gasto estimado: $5,000):
Un video corto (30-60 segundos) que destaque los servicios de "FisioKids" y su enfoque en el
tratamiento de fisioterapia para niños.
Quiero destacar el equipo de profesionales especializados en pediatría y las instalaciones adaptadas
para niños.

Llamado a la acción para visitar el sitio web de la clínica o llamar para obtener más información.

Anuncios de carrusel (gasto estimado: $10,000):


Una serie de imágenes y descripciones que presenten diferentes aspectos, como terapias específicas
para discapacidades infantiles, testimonios de padres satisfechos y eventos comunitarios relacionados
con la salud infantil.

Incluye un botón de llamado a la acción que dirija a los usuarios a la página de inicio del sitio web de
la clínica.

Anuncio de Oferta Especial (gasto estimado: $5,000):


Hay que destacar una oferta especial para nuevos pacientes, como una primera consulta gratuita o un
descuento en el primer tratamiento.

Llamado a la acción para programar una cita o ponerse en contacto con la clínica.

Optimización y Seguimiento:
Utiliza el píxel de Facebook para realizar un seguimiento de las conversiones, como clics en el sitio
web y llamadas telefónicas.

Supervisa regularmente el rendimiento de los anuncios y realiza ajustes según los datos obtenidos
para optimizar la campaña.
Página de Facebook

Cultura organizacional
Filosofía
Misión:
Nuestra misión es contribuir a la salud y bienestar de las personas y poniendo la mejor disposición del
personal para brindar un servicio de excelente calidad con personal capacitado y dándole a conocer a
los pacientes la importancia de prevención de enfermedades, un tratamiento adecuado y un
seguimiento post rehabilitación.

Visión:
Ser una empresa reconocida como líder en la ciudad por la alta tecnología que maneja la clinica,
personal especializado y servicio al cliente siempre satisfecho

Valores:
 Respeto: Igualdad de trato para todas las personas que conforman el equipo de trabajo como
hacia los pacientes.
 Responsabilidad: Responder por los resultados de nuestras decisiones y acciones que se tomen
en todo momento.
 Honestidad: Claridad y pertinencia con nuestras actuaciones y pensamientos y siempre ser
claros con los pacientes y decir verdad en los procesos de rehabilitación.
 Tolerancia: Aceptar a los demás sin importar si piensa diferente.

Objetivos
General
Direccionar la organización hacia un modelo medico implementando diversas disciplinas para obtener
los mejores resultados hacia la salud de nuestros pacientes.

Metas
• Lograr a ser una clínica de vanguardia para la salud integral de nuestros pacientes.
• Distribuir los servicios de la clínica en diversos puntos de la cuidad. • Distinguir la
clínica mediante la innovación

Estrategias
1. Estructurar un manual de calidad donde se implementarán los procesos y procedimientos así
como los instructivos de trabajo registros y formatos que deberán seguir todos los empleados
de la organización.
2. Certificar la clínica bajo los Isos (9000, 9001 y 9004) y las normas oficiales mexicanas.
3. Obtener guías de práctica clínica de la CENETEC para la innovación de tecnologías para la
salud en México y ofrecer cursos y talleres para la promoción de la salud y prevención de
enfermedades a nuestros pacientes.
Análisis FODA
Fortalezas oportunidades
• Personal capacitado. • Localización muy transcurrida
• Aparatos de alta tecnología • Convenios con gimnasios y
y actualizados. maquiladoras.
• Capacitaciones constantes. • Creciente demanda de fisioterapia.
• Precio accesible. • Referente cruzado con otros
• Trabajo en equipo. profesionales de la salud.

• Espacio para ampliación de la clínica.

Debilidades Amenazas
• Opciones de pago limitadas. • Competencias al mismo nivel que
• Espacio de las áreas de rehabilitación nuestra clínica.
reducidas. • Poco estacionamiento.
• Impuntualidad por parte de los • Poca visibilidad del establecimiento.
pacientes.

Clima laboral
Contamos con un excelente clima laboral siempre a la disposición de resolver dudas o problemas
manteniendo la comunicación activa y la coordinación efectiva
Planeación administrativa
Programas operacionales
Manual de Intervención - Recepción de Pacientes
Objetivo: Este manual describe el proceso de recepción y evaluación inicial de pacientes en un centro
Fisioterapia.

Paso 1: Obtención de Datos Personales del Paciente

1.1. Cuando un paciente llega al Centro de Fisioterapia, el personal de recepción lo saluda de manera
amable y le proporciona un formulario de registro. Este formulario es esencial para recopilar
información personal relevante y médica del paciente, lo que permitirá al equipo de fisioterapia brindar
una atención efectiva y segura. Los detalles solicitados incluyen:

Nombre completo del paciente.

Fecha de nacimiento y edad.

Dirección de residencia.

Número de teléfono de contacto.

Datos del seguro médico, si corresponde.

Historial médico previo, incluyendo afecciones médicas actuales o pasadas, cirugías previas y alergias.

Motivo principal de la visita y cualquier síntoma o dolor específico que el paciente esté experimentando.

1.2. El personal de recepción verifica cuidadosamente la información proporcionada por el paciente


para garantizar que esté completa y precisa. La precisión de esta información es crucial para la
planificación del tratamiento y la comunicación con el equipo de fisioterapia.

Paso 2: Toma de Signos Vitales

2.1. Después de completar la información personal, el paciente es conducido a un área de evaluación


donde un profesional de la salud capacitado lleva a cabo la toma de signos vitales. Esto incluye:

Frecuencia cardíaca: El número de latidos del corazón por minuto.

Presión arterial: La medida de la presión de la sangre en las arterias.


Frecuencia respiratoria: El número de respiraciones por minuto.

Temperatura corporal: La medición de la temperatura corporal del paciente.


Esta evaluación inicial es esencial para comprender el estado general del paciente y para detectar
cualquier anomalía que pueda requerir atención médica inmediata.

Paso 3: Referencia al Médico

3.1. Si los signos vitales no indican una emergencia médica, el paciente es remitido a un médico para
una valoración médica más completa.

Paso 4: Valoración del Médico y Estudios Complementarios

4.1. El médico realiza una evaluación exhaustiva del paciente, que puede incluir:

Entrevista detallada sobre el historial médico y el motivo de la visita.

Evaluación física para determinar la naturaleza de la lesión o afección.

Solicitar estudios complementarios como radiografías, resonancias magnéticas u otros exámenes,


según sea necesario.

4.2. Basándose en esta valoración y en los resultados de los estudios complementarios, el médico
elabora un diagnóstico médico y discute las opciones de tratamiento con el paciente.

Paso 5: Referencia al Fisioterapeuta

5.1. Si se determina que la fisioterapia es necesaria como parte del tratamiento, el paciente es remitido
al fisioterapeuta correspondiente.

Paso 6: Valoración del Fisioterapeuta

6.1. El fisioterapeuta realiza una evaluación completa del paciente, que puede incluir:

Revisión del historial médico y del diagnóstico médico previo.


Evaluación física para determinar la movilidad, fuerza y rango de movimiento del paciente.

Análisis de la postura y la biomecánica, si es relevante.

Evaluación de la presencia de dolor o molestias específicas.


6.2. Basándose en esta valoración, el fisioterapeuta diseña un plan de tratamiento individualizado que
puede incluir ejercicios terapéuticos, terapia manual, técnicas de rehabilitación y otras modalidades de
fisioterapia.

Paso 7: Realización del Protocolo

7.1. El paciente sigue el protocolo de tratamiento diseñado por el fisioterapeuta, que puede implicar
sesiones de terapia programadas y ejercicios recomendados para realizar en casa.

Paso 8: Referencia al Técnico para la Realización del Protocolo

8.1. Si el protocolo de tratamiento incluye procedimientos específicos, como terapia de electro


estimulación, ultrasonido terapéutico o masajes terapéuticos, el paciente es remitido a un técnico
especializado para su realización.

Paso 9: Toma de Signos Vitales (Nuevamente)

9.1. Una vez completado el tratamiento o procedimiento, se toman nuevamente los signos vitales del
paciente para evaluar la respuesta al tratamiento y asegurar su bienestar.

Paso 10: Regreso a Recepción

10.1. El paciente regresa a la recepción para programar futuras sesiones de fisioterapia, realizar pagos
y obtener instrucciones de seguimiento, si es necesario. El personal de recepción se asegura de que
el paciente esté informado y cómodo con el proceso de seguimiento.
Mapeo
Presupuestos
Mecanoterapia
NOMBRE IMAGEN CARACTERISTICAS CANTIDAD PRECIO 1
DEL
PRODUCTO
Barras paralelas Barras paralelas con superficie de 2 $15,700
madera y tubo de metal.

Plataforma Escalera y rampa de madera con 1 $22,200


con escalera pasamanos y cubierta de goma.
y
rampa
Escalera Escalera de dedos de madera de 1.5 1 $1,320
de mts.
dedos
Barras suecas Barras suecas de madera adherible al 1 $6,900
piso y pared.

Espejo Espejo terapéutico de madera de 1.90 1 $5,000


mts.

Camilla Camilla fija de madera acolchonada 5 3 $13,999


fisioterapéut ica pulgadas de piel.
fija

Cama Bobath Cama Bobath de 2x2 mts con cubierta 1 $14,155


acolchonada y piel.

Rueda Rueda de hombro de madera y metal 1 $5,700


de hombro adherible a pared.

Mesa de kanavel Mesa de kanavel de madera con peso y 1 $25,090


cuerda.
Set de cuñas Set de 8 cuñas terapéuticas para 2 $7,999
diferentes áreas.

Ejercitador piernas Ejercitadores de extremidades en base 5 $7,599


y brazos metal y goma con medidor de peso.

TOTALE S 19 $125,662
PRODUCT-
OS
Electroterapia
NOMBRE IMAGEN CARACTERISTICAS CANTIDAD 1 PRECIO
DEL
PRODUCTO
Camillas Mesa reforzada 5 $39,500
de máster con colchón
masaje Máster de 5 pulgadas en
base de madera
gruesa.
Electrodos Kit de electrodos para 120 PZS $1,028
aparatos
eléctricos conductores
de 4x4 CM.

Intelect Combos 3 $177,999


Advanced Chattanooga
Combo con opción de
Chattanooga
electroterapia,
ultrasonido y ondas
de shok.
Electrodo Puntual conductor de 3 $22,550
puntual electricidad
adherible a combo
Chattanooga.
Gel conductor Gel liquida espesa 2 GALONES $2,150
para electrodos y
ultrasonido.

TOTALES 130 PIEZAS $243,227


Hidroterapia
NOMBRE IMAGEN CARACTERISTICAS CANTIDAD PRECIO
DEL
PRODUCTO
Tina Hubbard Tina de Hubbard en 1 $550,000
acero inoxidable
para recamara de
6x6 mts.

Tubos Tubos 16 $1,058


flotadores flotadores
para hidroterapia
de colores
para evitar
ahogo.
Sillas Sillas de ruedas 3 $12,457
de especiales para
ruedas ingresar debajo del
agua, tela, gomas
para evitar
desplazamiento y
metal inoxidable.
Grúa- polea Grúa con 1 $59600
mecanismo de polea
para
transporte de
personas de tierra a
agua.
Caminadora Caminadora 1 $177,999
acuática especial acuática,
para ejercicios bajo
profundidad.

Tina remolino Tina remolino de 2 $41,000


acero inoxidable
individual para
crioterapia y
termoterapia.

Pelotas Pelotas sensoriales 24 $810


sensoriales de diferentes formas
y colores.

TOTALES 48 $842,924
PRODUCTOS

Terapia ocupacional
NOMBRE DEL IMAGEN CARACTERISTICAS CANTIDAD PRECIO PRODUCTO

Cama Cama individual 1 $3,800


individual acolchonada con
base de madera.

Sillones Sillón de 3 plazas 2 $7,950


bajos.

Cocineta Cocina de madera 1 $13,560


tamaño regular.

Pelotas Pelotas de aire 20 $390


pequeñas pequeñas de colores.

Extensores de Extensores de dedos 20 $2,000


dedos de colores con
intensidades de
menos a
más presión.
Rompecabezas Rompecabezas de 5 $815
5º piezas o más.

Granos de frijol Frijol de grano. 5 KG $230

cucharas Cucharas de acero 30 $660


inoxidable de
diferentes medidas.

TOTALES 84 $29,405
PRODUCTOS

Estimulación temprana
Nombre Imagen Descripción Cantidad Total

CUBO cubo de esponja 5 $2,200


MONTESSSORI de 45x45 cm de
colores

ALBERCA DE alberca de 2 $5,300


PELOTAS pelota
colorida con
escalera de 700
pelotas de
plástico
CUÑAS set de 8 cuñas de 2 $7,999
diferente tamaño
LEGOS legos 100 5 $3,700
de de
piezas
plástico
medianos
TAPETE DE cubos coloresde 60 $2,700
GOMA esponja de RECUADROS
40cm x 40 de
cm
TUNEL túneles colorido 2 $1,100
unidos
PAGA EYE mesa de paga elle 5 $3,900
de
diferentes
figuras me
madera y metal
TOTAL 81 $26,899
PRODUCTOS

Masoterapia
NOMBRE DEL IMAGEN CARACTERÍSTICAS CANTIDAD PRECIO
PRODUCTO
Sabanas de Conjunto de 30 $13,900
camilla sabanas de pie de
cama, sabana y
herradura.
Aceites Aceite liquido de 2 galones $2,800
de almendra por galón.
almendras
Crema Cubeta de 3 $2,700
biotone crema aceitosa. galones
Tubos de Tubo 5 tubos $3,850
crema rellenable de
crema aceitosa.
Herraduras Herraduras para 30 $3,980
de camilla camilla de
algodón.
Luz infrarroja Lampara de pie con 5 $8,230
roco rojo.

inciensos Inciensos de Kit de 6 $450


diferente aroma de 20 paquetes
piezas.
Compresas Compresas Kit de 10 $3,100
calientes sumergibles en juegos
agua caliente.

TOTALES 86 $39,010
PRODUCTO

Recepción
NOMBRE DEL IMAGEN CARACTERISTICA CANTIDAD PRECI
PRODUCTO S O
BARRA DE Barra de madera 1 $7,650
MADERA gruesa color café
en forma de L.
SILLA DE Silla de escritorio 1 $1,900
RUEDA negra con ruedas.
ARCHIVERO Archivero de 2 $8,000
madera y metal de 4
cajones.

COMPUTADOR Computadora HP 1 $6,900


A de escritorio negra
con CPU.

SILLAS DE Sillas de metal con 6 $2,400


CENTRO tela en posadera
para dos
personas.
MESA DE Mesa de centro de 1 $3,000
CENTRO madera,
resistente de 1.5
mts x 1.5 mts.
TAPETE Tapete de 2.5 mts 1 $1,100
por 2.5 metros
delgado.

LAPIZ-PLUMAS Lápices y plumas 20 $150


de tinta negra y
roja con lápiz de
carbón.
HOJAS DE Hojas de maquina 1000 $200
MAQUINA tamaño carta.

TOTAL 1033 $31,300


PRODUCTO
S

Limpieza
NOMBRE DEL IMAGEN CA RACTERISTICAS CANTIDAD PRECIO
PRODUCTO
BOTE DE Bote de 1 $650
TRAPEAR trapear con
exprimidor y
ruedas.
FABULOSOPINOL Pinol en 3 $1,000
galón
grande de 6
litros.

TRAPOS DE Trapos 20 $400


LIMPIAR Trapos de
poliéster de
colores de
30x30 cm.

ACEITE DE Aceite 3 $200


MUEBLES en aerosol
de
muebles de
450 ml.

TRAPEADOR Trapeador 2 $180


de
algodón y
poliéster.
ESCOBA Escoba de 2 $180
palo de metal
con sorgo
escobero.

RECOGEDOR Recogedor 2 $180


con mango
de metal
y base de
lámina.

Universidad Tecnológica de
Ciudad Juárez
Ficha de fisioterapia Fecha: 25 / 09 / 2023

Datos de filiación
Nombre completo: Salas Reyes Saori Valentina Género: Femenino
Diagnóstico: Dedo en gatillo Edad: 2 años
Dirección: Acianos # 9866
Teléfono: 656 235 4640 No. de seguridad social: NA
Persona de contacto: López Reyes Alicia Jaqueline Teléfono: 656 411 5411

Médico tratante: Dra. Cecilia Márquez Contacto: 656 175 5119

Aspectos psicosociales
Deportes / Ejercicios: En casa le gusta jugar a la pelota a brincar y ver televisión.
Actividades sociales / Pasatiempos: Asiste a guardería
Ocupación: NA Horario laboral: NA

Motivo de consulta
Padecimiento actual:
Paciente pediátrico femenino de 2 años de edad acude a consulta fisioterapéutica con dx medico
síndrome de dedo gatillo, no cuenta con antecedentes médicos de importancia, los padres del px
refieren incapacidad para la extensión activa de pulgar izquierdo, también que el atrapamiento con
frecuencia es más pronunciado en la mañana que en el transcurso del día. Se le pide a la px que
cierre con fuerza la mano en puño y que a continuación extienda los dedos por completo, se observa
que al flexionar los dedos, se escucha una crepitación en pulgar, imposibilidad de extender
completamente el dedo a su posición normal y limitación de movimiento, se logra palpar nódulo en
la base del pulgar, en la percusión se nota todo normal tanto en los demás dedos como en mano y
antebrazo en la auscultación la crepitación al movimiento pasivo de extensión de la articulación
interfalangica.

Datos subjetivos
Intensidad: Moderada
Localización: Articulación interfalangica del
pulgar izq. (11-32)
Tipo de dolor: irruptivo, localizado
Comportamiento:
Limitación y crepitación del movimiento de
extensión de pulgar.
Datos objetivos
Clasificación de froimson del dedo en resorte
Estadio Hallazgos Características
Dolor pre enganche Molestias sobre polea A1, el paciente refiere enganches
I
que no se objetivan durante exploración
Enganche con liberación Se produce el enganche del dedo, pero el px. Consigue
II
activa superarlo y extender el dedo de forma activa.
Enganche con liberación El paciente tiene que ayudarse con la otra mano para
III
pasiva extender el dedo bloqueado.
Rigidez articular No se puede superar el enganche y el dedo permanece en flexión de
IV
la articulación interfalangica proximal.

Escala de Daniels en flexión


Grado Descripción
0 Ninguna respuesta muscular
1 Músculos realizan contracción visible / palpable sin movimiento
2 Músculos realizan TODO el movimiento sin gravedad/sin resistencia
3 Músculos realizan TODO el movimiento contra gravedad/sin resistencia
4 Movimiento en toda la amplitud contra gravedad + resistencia moderada
5 Musculo soporta resistencia manual máxima, movimiento completo, contra gravedad

Escala de Robert Lovett, M.D / Kendall


Grados Termino Descripción
5 Normal Alcanza la amplitud total disponible de movimiento contra la gravedad y es
capaz de mantener una resistencia máxima.
4 Buena Alcanza la amplitud normal disponible de movimiento contra la gravedad y
es capaz de mantener una resistencia moderada.
3 Regular Alcanza la amplitud total disponible de movimiento solo contra la gravedad
al eliminar la resistencia.
2 Pobre Alcanza la amplitud total disponible de movimiento al eliminar la gravedad.
1 Vestigios Contracción visible o palpable sin movimiento muscular significativo.
0 Nula No se observa ni se siente contracción.
Goniometría.
NOMBRE: Salas Reyes Saori Valentina

Articulación Valor inicial: Valoración Valoración


Valores
25/09/23 media: final:
Muñeca normales 18/10/23 22/11/23
50 / 60 (AO) 0 / 80
Flexión 60º 60º 60º
(AAOS)
0-35 / 60 (AO) Y
Extensión 45º 45º 45º
070 (AAOS)
0-30/40 (AO) 0-30
Desviación cubital 25º 25º 25º
(AAOS)
0-25/30 (AO) 0-20
Desviación radial 25º 25º 25º
(AAOS)
Pulgar

Carpo metacarpiana
0-70 (AO) 0-70
Abducción 70º 70º 70º
(AAOS)
Aducción 0 (AO) 0 (AAOS) 0º 0º 0º
Flexión - Extensión No se explora de rutina

Oposición > 8 CM - - -
Metacarpo falángica
0-50 (AO), 0-50
Flexión 50º 50º 50º
(AAOS)O
Extensión 0 (AO ) 0 (AAOS) 0º 0º 0º
Interfalangica
0-80 (AO), 0-80 80º
Flexión 80º 80º
(AAOS) (crepitación)
-40º -20º
0-20 (AO) 0-20 (con atrapamiento y (con leve 0º
Extensión
(AAOS) crepitación) atrapamiento y (con crepitación)
crepitación)
0-90 (AO) 0-90
Flexión 80º 80º 80º
(AAOS)
Extensión 0 (AO) 0 (AAOS) 0º 0º 0º
AO: Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis
AAOS: Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos

Diagnóstico del paciente


Diagnostico medico: Dedo en gatillo
Diagnostico fisioterapéutico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
________________________________ ________________ ________________
Nombre completo Firma No. de cedula

CIF Diagnostico fisioterapéutico


Paciente: Salas Reyes Saori Valentina Diagnostico Fecha y
Edad: 2 años Sexo: medico hora
Femenino CIE - 10
Ocupación: NA Dedo en gatillo 25 / 09 / 2023

Presenta nódulo en la base del pulgar ocasionando una limitación del movimiento de
extensión en la articulación interfalangica del pulgar izquierdo

Funciones corporales Estructuras Actividades Participación en las


corporales corporales AVD
b 7100 Movilidad de s73029 Estructura
una sola articulación de la mano, no
especificada
Limitación del
movimiento de la La afección es en el
articulación tendón flexor, vaina
interfalangica del del tendón y la polea
pulgar izquierdo. A1.

Factores personales Factores ambientales


d 4401 Agarrar
e398 Apoyo y relaciones, otros
limitación del movimiento en flexoextensión especificados
de la articulación interfalangica la cual
impide la elaboración de actividades de Debido a que el px es interdependiente a sus
pinza fina actividades

Objetivos y metas
Objetivo general

Reeducar los movimientos de pinza fina de mano izquierda mediante técnicas de kinesioterapia para
la rehabilitación del pulgar izquierdo en px con dedo gatillo.

Objetivos específicos

• Disminuir la inflamación por medio de masaje superficial a profundo con técnicas de compresión
roce y fricción, con el fin de relajar el tendón flexor y la vaina tendinosa.
• Reducir dolor con termoterapia mediante la aplicación de compresas húmedas calientes con el
fin de producir un efecto analgésico y antiinflamatorio.
• Ganar fuerza progresivamente aplicando técnicas de kinesioterapia y lograr un mayor agarre
en mano izquierda.
Metas en el mismo orden que aparecen los objetivos iniciando con el general y después los
específicos
• Disminuir inflamación de un – a un – en comparación con el dedo sano según medidas métricas
de circunferencia del pulgar izquierdo al aplicar 10 sesiones de fisioterapia.
• Disminuir de un 4 a 2 en la escala de caras de Wong-baker el dolor irruptivo y localizado en la
articulación interfalángica del pulgar izquierdo al aplicar 10 sesiones de fisioterapia
• Aumentar el rango de movimiento de -40º a -20º de extensión interfalángica del pulgar izquierdo
al aplicar 10 sesiones de fisioterapia
• Aumentar de un 2 a un 4 en escala de Daniel`s la contracción en los músculos extensores corto
y largo del pulgar izquierdo al aplicar 10 sesiones de fisioterapia
• Aumentar de 1 a una 4 en escala Lovett la fuerza normal del pulgar izquierdo mediante la
aplicación de 10 sesiones de fisioterapia.
Protocolo de agentes físicos
Datos del paciente: Saori Valentina Salas Reyes
Plan de tratamiento
Técnica Modalidad Frecuencia Duración Intensidad Zona de Equipo y otro
aplicación material
Termoterapia Compresas 3 veces por 10 min Baja Mano, Aceite, papel
húmedo semana muñeca y canela,
caliente antebrazo camilla
Masoterapia Masaje 3 veces por 15 min Superficial a Mano y Toallas CHC,
co0mpresivo semana profuno muñeca camilla
Kinesioterapia Fortalecimiento 3 veces por 15 min Moderada Mano Material
de pinza fina semana didáctico
colores pinzas
de ropa
ganchos etc.
Protocolo de kinesioterapia
Ejercicios de
fuerza con
resistencia leve
Movilizaciones
Movilizaciones
activas Actividades de pinza fina Imágenes
pasivas Aplicando
asistidas
resistencia con la
mano del
fisioterapeuta
Muñeca: Muñeca: Muñeca: Act. 1: En un inserto hondo el
Movimientos de Movimientos de Movimientos de flexo paciente deberá introducir las
flexo extensión y flexo extensión y extensión y canicas dentro solo con la mano
desviaciones radial desviaciones desviaciones radial y izquierda.
y cubital. radial y cubital. cubital. Materiales: Inserto hondo, canicas
Tiempo: 10 min.
Carpo Carpo Carpo Act. 2: Utilizaremos un gancho para
metacarpiana: metacarpiana: metacarpiana: colgar ropa y pinzas y le pediremos
Movimientos Movimientos de Movimientos al paciente que las coloque en la
de abducción abducción de abducción superficie inferior del gancho
aducción y aducción y aducción y oposición. utilizando solo el pulgar e índice de
oposición. oposición. mano izquierda.

Materiales: Gancho para colgar ropa


pinzas.
Tiempo: 10 min.
Metacarpo Metacarpo Metacarpo Act. 3: Con plastilina de diferentes
falángica: falángica: falángica: colores le pediremos al paciente que
Movimientos Movimientos de Movimientos de flexo realice figuras con el fin de fortalecer
de flexo flexo extensión. extensión. musculatura y coordinar los
extensión. movimientos de pinza fina.
Material: Plastilina
Tiempo aplicado: 10min
Interfalangica: Interfalangica: Interfalangica: Act. 4: Utilizaremos una hoja y
Movimientos de Movimientos de Movimientos de flexo colores y le pediremos al paciente
flexo extensión. flexo extensión. extensión. que realice dibujos y coloree figuras
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes Saori Valentina
Fecha: 25 / Sep / 23 Sesión: 1 (1ra Evaluación)
Proveedor: Dra. Cecilia Márquez
Diagnóstico: Dedo Gatillo Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
Subjetivo
La paciente, Salas Reyes Saori Valentina, de 2 años de edad, presenta dolor de intensidad
moderada (6/10) en la articulación interfalángica del pulgar izquierdo. El dolor es irruptivo y
localizada. La paciente demuestra sensación de incomodidad debido a la limitación en el movimiento
de flexo-extensión de la articulación interfalángica del pulgar izquierdo, acompañada de crepitación
y atrapamiento. Según la escala de EVA, el dolor es más pronunciado en las mañanas.
Objetivo
Al realizar la primera evaluación, aplicamos la escala para identificar la clasificación de dedo en
gatillo según la clasificación de froimson dando como resultado IV - Rigidez articular: No se puede
superar el enganche y el dedo permanece en flexión de la articulación interfalangica proximal. Luego
medimos la fuerza con las escalas de Lovett arrojando como resultado 1 – Vestijios: Contracción
visible o palpable sin movimiento muscular significativo; y Daniels Grado 2: Músculos realizan TODO
el movimiento sin gravedad/sin resistencia, estas escalas ayudaran a identificar el nivel de fuerza y
contracción que posee el paciente; además se evaluó la apariencia general de la mano como la
inflamación que dio como resultado ---, y para finalizar se aplicaron medidas goniometrías con el fin
de conocer los rangos de movimiento y se identificó una limitación del movimiento en la articulación
interfalangica del pulgar izquierdo.
Evaluación
A la primera evaluación la px presenta limitación en la extensión del pulgar izquierdo, siendo más
notoria por las mañanas. Los padres reportan incapacidad y presencia de crepitación en la
articulación interfalángica. Se observa respuesta positiva al masaje compresivo, termoterapia y
movilizaciones, aunque persiste la limitación en la extensión.
Planeación
Se mantendrá el enfoque actual en las sesiones siguientes. Se considerarán ajustes según sea
necesario. Se explorarán estrategias adicionales y se revisarán los objetivos para garantizar una
progresión constante en el tratamiento del dedo gatillo tenosinovitis estenosante del tendón flexor
en el pulgar izquierdo de la paciente.
Nombre del paciente: Salas Reyes

Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes Saori Valentina
Fecha: 27 / Sep. / 23 Sesión: 2
Proveedor: Dra. Cecilia Márquez
Diagnóstico: Dedo Gatillo, Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 6
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado, la
px reflejo una sensación de incomodidad puesto que presenta una limitación del movimiento de flexo
– extensión de la articulación interfalangica del pulgar izquierdo, con crepitación y atrapamiento.
Objetivo -Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10
minutos aplicando técnicas de roce y fricción dando un enfoque en la articulación metacarpo
falángica. -Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda
durante 10 minutos y se revisaba la zona ocasionalmente cada 2 min.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: En un inserto hondo se le pidió al paciente introducir unas canicas
dentro solo con la mano izquierda y que después las sacara con la misma mano esta actividad la
repitió durante 10 min.
Utilizaremos una hoja y colores y le pedimos al paciente que realice dibujos y coloree figuras
estimulando los movimientos de escritura y que rellene figuras con bolitas de papal crepe en un
tiempo de 10 min.

Evaluación
Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría y una disminución del dolor en la zona
afectada además de que se lograba liberar la articulación de manera pasiva con mayor facilidad pero
aun con crepitación y un leve atrapamiento.
Planeación
Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje compresivo,
movilizaciones pasivas, activas asistidas y actividades de pinza fina.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución del paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se brindará orientación a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización
de ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, además de la utilización
de férula con el objetivo de mantener y mejorar los resultados obtenidos.

Notas de evolución
Saori Valentina

Fecha: 04 / Oct / 23 Sesión: 3

Proveedor: Dra. Cecilia Márquez

Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 6
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado, la
px reflejo una sensación de incomodidad puesto que presenta una limitación del movimiento de flexo
– extensión de la articulación interfalangica del pulgar izquierdo, con crepitación y atrapamiento.
Nombre del paciente: Salas Reyes

Objetivos

-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -


Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs. para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: Utilizamos un gancho para colgar ropa y pinzas después le pedimos al
paciente que las coloque en la superficie inferior del gancho utilizando solo el pulgar, índice y medio
de la mano izquierda y luego que las quitara esta actividad la realizo por tres veces. Mediante el
uso de un pulsómetro interactivo de 3 vías o de un laberinto colorido con cuentas de colores, le
pediremos al paciente que pase las figuras hacia un lado interactuando con los colores utilizando
solo la mano izquierda y después con a mano derecha durante 10 min.
Evaluación
Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una disminución de
la tensión y el dolor en la zona afectada.

Planeación
Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje compresivo,
ultrasonido y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de ejercicios
de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener y mejorar
los resultados obtenidos.
Nombre del paciente: Salas Reyes S

Notas de evolución
aori Valentina

Fecha: 06 / Oct / 23 Sesión: 4

Proveedor: Dra. Cecilia Márquez

Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 6
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar

Objetivo
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: Con plastilina de diferentes colores le pediremos al paciente que realice
figuras con el fin de fortalecer musculatura y coordinar los movimientos de pinza fina en un tiempo
de 10 min. Utilizaremos un gancho para colgar ropa y pinzas y le pediremos al paciente que las
coloque en la superficie inferior del gancho utilizando solo el pulgar e índice de mano izquierda
durante 10 min.
Evaluación
Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una disminución de
la tensión y el dolor en la zona afectada.
Nombre del paciente: Salas Reyes
Fecha: 23
Proveedor: Dra. Cecilia Márquez
Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
Planeación
Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje compresivo,
ultrasonido y movilizaciones pasivas y activas. Se planifica realizar un seguimiento en la próxima
sesión para evaluar la evolución de la paciente y ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de ejercicios
de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener y mejorar
los resultados obtenidos.

Notas de evolución:
Saori Valentina
09 / Oct / Sesión: 5

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 4
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar Objetivo
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas en una serie de 10 repeticiones.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes S
Fecha: 23
Proveedor: Dra. Cecilia Márquez
Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: Mediante el uso de un pulsómetro interactivo de 3 vías o de un laberinto
colorido con cuentas de colores, le pediremos al paciente que pase las figuras hacia un lado
interactuando con los colores durante 10 min. En un inserto hondo se le pidió al paciente introducir
unas canicas dentro solo con la mano izquierda y que después las sacara con la misma mano esta
actividad la repitió durante 10 min.
Evaluación
Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una disminución
de la tensión y el dolor en la zona afectada.

Planeación
Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje relajante, ultrasonido
y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de
ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.

aori Valentina
10 / Oct / Sesión: 6

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 4
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar
Nombre del paciente: Salas Reyes
Fecha: 23
Proveedor: Dra. Cecilia Márquez
Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
Objetivo
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas en una serie de 10 repeticiones.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: Utilizaremos una hoja y colores y le pedimos al paciente que realice
dibujos y coloree figuras estimulando los movimientos de escritura y que rellene figuras con bolitas
de papal crepe en un tiempo de 10 min. Con plastilina de diferentes colores le pediremos al paciente
que realice figuras con el fin de fortalecer musculatura y coordinar los movimientos de pinza fina en
un tiempo de 10 min. Evaluación
Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una disminución
de la tensión y el dolor en la zona afectada.

Planeación
Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje compresivo,
ultrasonido, termoterapia y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de
ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.

.
.
Nombre del paciente: Salas Reyes S
Fecha: 23
Proveedor: Dra. Cecilia Márquez
Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
Notas de evolución
aori Valentina
16 / Oct / Sesión: 7

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 4
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar Objetivo
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: En un inserto hondo se le pidió al paciente introducir unas canicas
dentro solo con la mano izquierda y que después las sacara con la misma mano esta actividad la
repitió durante 10 min. Utilizaremos una hoja y colores y le pedimos al paciente que realice dibujos
y coloree figuras estimulando los movimientos de escritura y que rellene figuras con bolitas de papal
crepe en un tiempo de 10 min.
Evaluación: Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una
disminución de la tensión y el dolor en la zona afectada.
Planeación: Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje
compresivo, ultrasonido, termoterapia y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes S

Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de


ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.

aori Valentina

Fecha: 24 / Oct / 23 Sesión: 8 (segunda evaluación)

Proveedor: Dra. Cecilia Márquez

Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 3
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar
Objetivos
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas en una serie de 10 repeticiones.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: Mediante el uso de un pulsómetro interactivo de 3 vías o de un laberinto
colorido con cuentas de colores, le pediremos al paciente que pase las figuras hacia un lado
interactuando con los colores durante 10 min. Utilizaremos un gancho para colgar ropa y pinzas y le
pediremos al paciente que las coloque en la superficie inferior del gancho utilizando solo el pulgar e
índice de mano izquierda durante 10 min.
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes S

Evaluación
El paciente femenino ha sido evaluada segunda vez, hemos realizado escalas y pruebas de
goniometría y ha sido avanzada.

Planeación
Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje compresivo,
ultrasonido, termoterapia y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de
ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.

aori Valentina

Fecha: 03 / Nov / 23 Sesión: 9

Proveedor: Dra. Cecilia Márquez

Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 3
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes S

Objetivo:

-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -


Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas en una serie de 10 repeticiones.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
-Movilizaciones activas resistidas: Se realizaron movilizaciones con resistencia moderada
aplicada por el fisioterapeuta de 8 repeticiones durante 2 sesiones.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina Utilizaremos un gancho para colgar ropa y pinzas y le pediremos al
paciente que las coloque en la superficie inferior del gancho utilizando solo el pulgar e índice de
mano izquierda durante 10 min. Con plastilina de diferentes colores le pediremos al paciente que
realice figuras con el fin de fortalecer musculatura y coordinar los movimientos de pinza fina en un
tiempo de 10 min.
Evaluación: el paciente femenino ha sido evaluada segunda vez, hemos realizado escalas y pruebas
de goniometría y ha sido avanzada.

Planeación: Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje
compresivo, ultrasonido, termoterapia y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de
ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes Saori Valentina

Fecha: 06 / Nov / 23 Sesión: 10


Proveedor: Dra. Cecilia Márquez
Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes Saori Valentina

Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 3
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar
Objetivo:
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas en una serie de 10 repeticiones.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
-Movilizaciones activas resistidas: Se realizaron movilizaciones con resistencia moderada
aplicada por el fisioterapeuta de 8 repeticiones durante 2 sesiones.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: En un inserto hondo se le pidió al paciente introducir unas canicas
dentro solo con la mano izquierda y que después las sacara con la misma mano esta actividad la
repitió durante 10 min. Utilizaremos una hoja y colores y le pedimos al paciente que realice dibujos
y coloree figuras estimulando los movimientos de escritura y que rellene figuras con bolitas de papel
crepe en un tiempo de 10 min.
Evaluación: Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una
disminución de la tensión y el dolor en la zona afectada.
Planeación: Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje
compresivo, termoterapia y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de
ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes Saori Valentina

Fecha: 09 / Nov / 28 Sesión: 11


Proveedor: Dra. Cecilia Márquez

Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor


Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 2
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar
Objetivo:
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas en una serie de 10 repeticiones.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
-Movilizaciones activas resistidas: Se realizaron movilizaciones con resistencia moderada
aplicada por el fisioterapeuta de 8 repeticiones durante 2 sesiones.
 Nota importante: después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina: Mediante el uso de un pulsómetro interactivo de 3 vías o de un laberinto
colorido con cuentas de colores, le pediremos al paciente que pase las figuras hacia un lado
interactuando con los colores durante 10 min. Utilizaremos un gancho para colgar ropa y pinzas y le
pediremos al paciente que las coloque en la superficie inferior del gancho utilizando solo el pulgar e
índice de mano izquierda durante 10 min.
Evaluación: Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una
disminución de la tensión y el dolor en la zona afectada.
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes Saori Valentina

Fecha: 10 / Nov / 23 Sesión: 12 (tercera evaluación)


Proveedor: Dra. Cecilia Márquez

Planeación: Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje
compresivo, termoterapia y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de
ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.

Diagnóstico: Tenosinovitis estenosante del tendón flexor


Subjetivo
Según la escala de Eva el paciente presenta un dolor de intensidad moderado de número 2
localizado en la articulación interfalángica del pulgar izq. El tipo de dolor es irruptivo y localizado en
el pulgar izq., presenta una limitación del movimiento de extensión del pulgar, también presenta una
crepitación en la zona del pulgar
Objetivo:
-Masaje compresivo: Se aplicó un masaje compresivo en la zona afectada durante 10 minutos. -
Termoterapia: Se le aplicó una compresa húmedo caliente en toda la mano izquierda durante 10
minutos y se revisaba la zona ocasionalmente.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas en una serie de 10 repeticiones.
-Movilizaciones pasivas: Se llevaron a cabo movilizaciones pasivas de 8 repeticiones de cada
movimiento durante 2 series.
-Movilizaciones activas asistidas: Se le pidió al paciente que realizara los movimientos y el
fisioterapeuta le apoyo para completar el movimiento realizando 10 repeticiones de cada movimiento
durante 2 series.
-Movilizaciones activas resistidas: Se realizaron movilizaciones con resistencia moderada
aplicada por el fisioterapeuta de 8 repeticiones durante 2 sesiones.
 Nota importante: Después de cada serie se dejó un descanso de 15 segs para proseguir con
la siguiente serie.
-Actividades de pinza fina. Con plastilina de diferentes colores le pediremos al paciente que realice
figuras con el fin de fortalecer musculatura y coordinar los movimientos de pinza fina en un tiempo
de 10 min. En un inserto hondo se le pidió al paciente introducir unas canicas dentro solo con la
mano izquierda y que después las sacara con la misma mano esta actividad la repitió durante 10
min.
Evaluación: Tras la sesión de tratamiento, se observó una mejoría en la movilidad del dedo y una
disminución de la tensión y el dolor en la zona afectada.
Notas de evolución
Nombre del paciente: Salas Reyes Saori Valentina

Planeación: Se recomienda continuar con el plan de tratamiento actual, que incluye masaje
compresivo, termoterapia y movilizaciones pasivas y activas.
Se planifica realizar un seguimiento en la próxima sesión para evaluar la evolución de la paciente y
ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.
Se recordará a los padres de la paciente para el cuidado en el hogar, como la realización de
ejercicios de movilización suave y la aplicación de técnicas de masaje, con el objetivo de mantener
y mejorar los resultados obtenidos.
Evaluación de resultados
EVA
Evaluación
Región estático o en Evaluación inicial Evaluación final
intermedia
movimiento Fecha: 25 / 09 / 2023 Fecha:
Fecha: 24/10/23
Flexo – extensión de
la articulación
6 - moderado 3-moderado leve Grado 2 leve
interfalangica del
pulgar
Daniels
Evaluación Evaluación
inicial intermedia Evaluación final
Región Movimiento
Fecha: 25 / 09 / Fecha:24 / 10t / Fecha: 10 / 11 / 23
2023 23
Articulación
interfalangica del Flexiónextensión Grado 2 Grado 4 Grado 5
pulgar
Articulación
interfalangica del Flexiónextensión Grado 2 Grado 4 Grado 5
pulgar
Articulación
interfalangica del Flexiónextensión Grado 2 Grado 4 Grado 5
pulgar
Daniels
Evaluación Evaluación
inicial intermedia Evaluación final
Región Movimiento
Fecha: 25 / 09 / Fecha:24 / 10t / Fecha: 10 / 11 / 23
2023 23
Articulación
interfalangica del Flexiónextensión Grado 2 Grado 4 Grado 5
pulgar
Articulación
interfalangica del Flexiónextensión Grado 2 Grado 4 Grado 5
pulgar
Articulación
interfalangica del Flexiónextensión Grado 2 Grado 4 Grado 5
pulgar
Goniometría
Evaluación
Evaluación
inicial Evaluación final
Región Movimiento intermedia
Fecha: Fecha: 10/11/23
Fecha:24/10/23
25/09/2023
-20
-40
( con leve 0
Extensión (con atrapamiento
atrapamiento y (con crepitación)
Articulación y crepitación)
crepitación)
interfalángica
Flexión 80 (crepitación) 80 80

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