Perlas Semiología

1.El foco aórtico se encuentra en el segundo espacio intercostal, en el

borde esternal derecho.

2.El foco pulmonar se encuentra en el segundo espacio intercostal,

en el borde esternal izquierdo

3.El foco aórtico accesorio se encuentra en el tercer espacio

intercostal izquierdo de la línea paraesternal

4.El foco tricúspideo se encuentra en el cuarto espacio intercostal con

linea paraesternal izquierda o Borde esternal izquierdo inferior.

5.El foco mitral se encuentra en el quinto espacio intercostal

izquierdo, línea medio clavicular

6.Cianosis. Color morado/azul que se observa en los labios, la lengua

y extremidades debido a la deficiente oxigenación de la sangre

7.Disnea. Falta de aire o dificultad para respirar consiente, que es

inapropiada para el nivel de ejercicio.

8.Edema. Signo común que resulta del exceso del líquido intersticial
acumulado

9.Sincope. Pérdida súbita y breve de la conciencia con ausencia de

tono postural seguida de recuperación espontánea.

10.Edema agudo de pulmón. Disnea Paroxística debido a un gran

Trasudado de suero hacia los Alvéolos que reemplaza el Aire alveolar
y disminuye la Capacidad Pulmonar.
 Preguntas Semiología
1.La auscultación del corazón requiere un estetoscopio con campana y membrana)Señale la respuesta
verdadera:
A)La campana es mejor para oír los sonidos graves como el soplo de la estenosis mitral.
B)La membrana identifica mejor sonidos graves como el soplo de la Insuficiencia aórtica
C)El primer tono cardíaco sigue al pulso carotídeo y el segundo tono lo precede.
D)El primer tono normal es más fuerte y agudo que el segundo.
2.¿Cuál de las siguientes asociaciones referidas a la exploración cardiovascular NO es correcta?:
A)Onda a del pulso yugular - Cuarto ruido.
B)Clicks de apertura - Protosístole.
C)Arrastre presistólico - Ritmo sinusal.
D)Aumento de intensidad del soplo con inspiración -Origen izquierdo.
3.La campana del fonendoscopio es más adecuada que la membrana para:
A)Distinguir un soplo diastólico de uno sistólico.
B)Oír mejor el chasquido de apertura en pacientes con estenosis mitral.
C)Valorar la presencia de un tercer y/o cuarto tono.
D)Detectar el click mesosistólico del prolapso mitral.
4.El examen del pulso carotídeo revela dos impulsos o picos durante la sístole ventricular. ¿Cuál de los
datos físicos siguientes se asociaría con más probabilidad a este hallazgo?:
A)Soplo diastólico después del chasquido de apertura.
B)Disminución de la presión sistólica durante la inspiración.
C)Soplo sistólico que aumenta durante las maniobras de Valsalva
D)Tercer tono cardíaco de origen izquierdo.
5.¿En cuál de las siguientes circunstancias puede aparecer un desdoblamiento invertido del
segundo tono?:
A)Bloqueo completo de rama izquierda.
B)Bloqueo completo de rama derecha.
C)Bloqueo AV de tercer grado.
D)Estenosis pulmonar congénita.
6.¿En cuál de las siguientes cardiopatías congénitas podremos auscultar un soplo pansistólico de alta
frecuencia?:
A)Comunicación interauricular tipo ostium secundum.
B)Comunicación interventricular.
C)Tetralogía de Fallot.
D)Coartación de aorta.
7.Los siguientes ruidos cardíacos ocurren en la diástole EXCEPTO uno. Señálelo:
A)Chasquido de apertura.
B)Extratono pericárdico.
C)Chasquido de la prótesis mitral de Starr-Edwards.
D)Clic de la valvula de Starr-Edwards en posicion aórtica.
8.La existencia de pulso paradójico puede detectarse en las siguientes situaciones clínicas, EXCEPTO:
A)Taponamiento cardíaco.
B)Estenosis aortica.
C)ЕРОС.
D)Tromboembolismo pulmonar.
9.¿En cuál de las siguientes situaciones NO se encontrara nunca una onda a" gigante en el pulso
yugular?:
A)Estenosis pulmonar.
B)Bloqueo auriculoventricular completo.
C)Fibrilación auricular.
D)Taquicardia ventricular.
10.Un entermo presenta en la exploracion fisica ondas "a" cañón regulares. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos
haría?:
A)Bloqueo A-V de tercer grado.
B)Ritmo de la unión A-V.
C)Bloqueo A-V de primer grado.
D)BloQueO A-v tipo Wenckebach.
 Perlas Radiología
1.El estudio radiológico del tórax es la exploración que se realiza con
mayor frecuencia en cualquier departamento de radiodiagnóstico,
siendo un alto porcentaje solicitado por el Servicio de Urgencias, así
como por centros de Atención Primaria.

2.La radiografía de tórax es la exploración básica y tiene un gran

rendimiento en pacientes con sospecha de patología torácica, ya que la
mayor parte de estas enfermedades tienen expresión radiográfica.

3.FORMACIÓN DE LA IMAGEN: Densidad Radiográfica, Cantidad de rayos

que impresiona la placa y Contraste de Interfaces

4.La calidad de la interpretación de los hallazgos dependen de la

precisión de la impresión diagnostica del clínico.

5.EL PODER DE LA RESOLUCIÓN DE LOS RX PUEDEN AUMENTAR POR :

contraste y soluciones yodadas

6.TÉCNICA Rx: lLa placa debe de incluir la totalidad del tórax, Rx frontal
debe estar bien centrada y penetración adecuada

7.Detección de lesiones apicales y atelectasias en el lóbulo medio: Se

detecta un nódulo pulmonar que pasó desapercibido con la técnica
normal PA.Se visualizan otros dos nódulos laterales en el lóbulo superior
derecho que sí se apreciaron con la técnica normal PA.

8.LECTURA RADIOGRÁFICA: Pared torácica, Diafragma, Pleura, Campos

pulmonares y Mediastino

9.RADIOGRAFÍA BLANDA: La Columba no se alcanza a distinguir, trama

vascular de sombras marcadas, líneales y las castillas dan sombras

10.Partes blandas proyección posteroanterior: 1)Pliegue axilar anterior,

2)Pliegue axilar posterior, 3)Axila, 4)Sombra mamaria.
 Preguntas Radiología
1.Wilhelm Roentgen descubrió los rayos X 1895 en una habitación oscura, y realizó una primera radiografía de una
mano que pertenecía a:
A) Amiga de Roentgen
B) Mama de Roentgen
C) Esposa de Roentgen
D) Abuela de Roentgen
2.Se creó una comisión de protección contra los Rayos X y Radio por los factores de riego a exposiciones previas
¿Este congreso se creo en que lugar?
A) Vietnam (1789)
B) Ottawa (1986)
C) Ginebra (1948)
D) Estocolmo (1928)
3.¿De dónde proceden las ondas en la imagen por emisión?
A) Onda rebota en los tejidos y recoge la onda refleja
B) Fuente externa de radiación
C) Onda rebota en huesos y recoge la onda reflejada
D) Procedentes del propio paciente
4.¿Cuál NO es una característica de radiopaco?
A) Cuerpo de bajo peso anatómico
B) Cuerpo que ofrece resistencia al paso de fotones de radiación
C) Observa como una zona blanca
D) Cuerpo de elevado peso atómico
5.Utiliza la energía potencial almacenada en los átomos de hidrógeno del organismo. NO UTILIZA
RADIACIÓN IONIZANTE.
A) Rayos X convencional
B) Resonancia magnética
C) Medicina nuclear
D) Tomografía computarizada axial
6.Señale el enunciado incorrecto respecto a las propiedades de los rayos X
A) Capacidad de penetrar la materia: poder de penetración
B) Capacidad de que al incidir sobre ciertas sustancias éstas emitan luz: efecto luminiscente
C) Capacidad de producir cambio en las emulsificaciones fotográficas (ennegrecimiento): efecto fotográfico
D) Capacidad de no ionizar los gases: efecto no ionizante
7.¿Cuál de los siguientes conceptos es incorrecto sobre la Resonancia Magnética (RM)?
A)Representa un mapa de la densidad de electrones de los tejidos
B) Produce imágenes digitales de una sección o plano del organismo basadas en propiedad física de los tejidos
C) Representa un mapa de la distribución del agua por el organismo
D) Es la síntesis de la densidad de protones, tiempo de relajación T1 y T2
8.Escoja el enunciado FALSO respecto a las consideraciones antes de someterse a una Resonancia Magnética:
A) Personas con implantes de hierro no pueden realizarse una RM
B) A personas con claustrofobia les puede ser difícil tolerar largos tiempos de escaneo dentro de la máquina
C) Se puede requerir protección especial para los oídos, debido al ruido fuerte, así como la intensidad del sonido de
hasta 120 decibeles en ciertos escáneres de RM
D) A veces se puede producir una interrupción nerviosa a modo de hipotonía debido a los cambios bruscos de campos
en la RM.
9.¿Qué técnica de imagen utiliza un gel conductor y un transductor para crear imágenes en tiempo real de las
estructuras cardíacas?
A) Resonancia magnética
B) Radiografía
C) Ecocardiografía
D) Angiografía
10.¿Qué término se utiliza para describir la acumulación de placa en las arterias coronarias, lo que puede afectar la
circulación sanguínea hacia el corazón?
A) Arritmia
B) Aterosclerosis
C)Estenosis
D) Insuficiencia cardíaca