KOTIZAZIO GABEKO PENTSIOAREN ESKABIDEA (KGP)

SOLICITUD DE PENSIÓN NO CONTRIBUTIVA (PNC)

Baliaezintasuna (18-65 urte bitartean eskabidea egitean) Jubilazioa (65 urte beteta eskabidea egiten denean)
 Invalidez (de 18 a 65 años a fecha de solicitud)  Jubilación (65 años cumplidos a fecha de la solicitud)

Eskatzailearen datuak / Datos de la persona solicitante

1. abizena / Apellido 1 2. abizena / Apellido 2

Izena / Nombre NAN, AIZ edo pasaportea / DNI, NIE o Pasaporte

Jaioteguna / Fecha nacimiento Jaioterria / Población Probintzia edo Herrialdea /Provincia o País Nazionalitatea / Nacionalidad

Sexua/Sexo Egoera zibila/Estado civil Telefonoa / Teléfono E-maila / e-mail

Baduzu Gizarte Segurantzarik?  Ez/No  Titularra / Titular Gizarte Segurantza zk. / N.º Seguridad Social

¿Tiene Seguridad Social?

 Bai/Sí  Onuraduna / Beneficiario/a
Desgaitasunaren datuak / Datos de discapacidad
(Bete bakarrik baliaezintasunaren kasuan /Rellenar solo en caso de Invalidez)

Desgaitasun-gradua aitortuta daukazu? (adierazi zein probintziatan baloratu zintuzten, urtea eta ehunekoa)
¿Tiene reconocido en grado de discapacidad? (indique la provincia donde se le valoró, el año y el porcentaje)  Ez/No  Bai/Si
Probintzia / Provincia Urtea/Año Porzentaia (%) / Porcentaje (%)

Erroldatuta dagoen helbidea / Domicilio donde está empadronado/a

Helbidea (kalea edo plaza) / Domicilio (calle o plaza)

Blokea / Bloque Zk. / Nº Eskailera / Escalera Solairua / Piso Aldea / Mano Atea / Puerta

Udalerria / Municipio PK / C.P. Probintzia / Provincia

Komunikazio eta jakinarazpenetarako datuak / Datos para las comunicaciones y notificaciones

(Bete bakarrik erroldatuta dagoen helbidea ez bada. / Rellenar sólo si es diferente al domicilio en el que está empadronado)
Helbidea (kalea edo plaza) / Domicilio (calle o plaza)

Blokea / Bloque Zk. / Nº Eskailera / Escalera Solairua / Piso Aldea / Mano Atea / Puerta

Udalerria / Municipio PK / C.P. Probintzia / Provincia

Ordezkariaren edo gaitasun juridikoa gauzatzeko laguntza-neurriak ematen dituen pertsonaren datuak
Datos de la persona representante o de quien presta las medidas de apoyo para el ejercicio de la capacidad jurídica
(Bete bakarrik ordezkaritza bidez jardunez gero / Rellenar sólo si actúa mediante representación)

Kuradorea Defendatzaile judiziala Borondatezko odezkaria Egitezko zaintzailea

 Curador o curadora
 Defensor o defensora judicial
 Representante voluntario/a
 Guardador/a de hecho
1. abizena / Apellido 1 2. abizena / Apellido 2

Izena / Nombre NAN / DNI Sexua / Sexo Jaioteguna / Fecha de nacimiento

1. telefonoa / Teléfono 1 2. telefonoa / Teléfono 2 E-maila / e-mail

Eskatzailearekin daukazun harremana / Vínculo con la persona solicitante

Prozedura 365: Kotizazio gabeko pentsioak 1/6

Procedimiento 365: Pensiones No Contributivas (S185)
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SOLICITUD DE PENSIÓN NO CONTRIBUTIVA (PNC)

Legezko bizilekuaren datuak / Datos de residencia legal

Legezko bizilekua Estatu espainarrean duzu?
¿Tiene residencia legal en el Estado español?
 Ez/No  Bai/Sí
BALIAEZINTASUN-PENTSIOA / PENSIÓN POR INVALIDEZ:
Legezko bizilekua izan duzu Estatu Espainiarrean 5 urtez, haietako 2 eskabide hau egin aurre-aurretik?
¿Ha residido legalmente en el Estado Español 5 años, 2 de ellos inmediatamente antes de esta solicitud?
 Ez/No  Bai/Sí
ERRETIRO-PENTSIOA / PENSIÓN POR JUBILACIÓN
Legezko bizilekua izan duzu Estatu Espainiarrean 10 urtez, 16 urte zenuenetik eskabide hau egin arte?
¿Ha residido legalmente en el Estado Español entre los 16 años de edad y la fecha de la solicitud, al menos 10 años,?
 Ez/No  Bai/Sí
Haietako 2 eskabide hau egin aurre-aurretik?
¿2 de ellos inmediatamente antes de esta solicitud?
 Ez/No  Bai/Sí
Estatu espainiarrean legezko bizilekua izan duzun aldiak / Periodos de residencia legal en el Estado español
Noiztik noiz arte Udalerria Probintzia
Periodo (fechas desde/hasta) Municipio Provincia

Eskatzailearen datu ekonomikoak / Datos económicos de la persona solicitante

Kontzeptua (soldatak, pentsioak, langabezia…) Ordaintzalea Urteko zenbatekoa
Concepto (sueldos, pensiones, desempleo…) Persona o entidad pagadora Cuantía anual
Lanaren etekinak edo

Rentas de trabajo o
prestaciones
prestazioak

Kontzeptua (libretak, akzioak, funtsak, bonuak Oraingo balioa Urteko etekinak

Ondasun higikorrak

Concepto (libretas, acciones, fondos, bonos…) Valor actual Rendimientos anuales

Bienes muebles

Kontzeptua (etxebizitzak, garajeak, landa-finka…) Oraingo balioa Urteko etekinak

Concepto (viviendas, garajes, fincas rústicas…) Valor actual Rendimientos anuales
Ondasun higiezinak
Bienes inmuebles

Kontzeptua (eu…) Oraingo balioa Kopurua

Beste sarrera batzuk

Concepto (ventas, donaciones o herencias, rescate de EPSV o fondos, seguros…) Valor actual Importe
Otros ingresos

Prozedura 365: Kotizazio gabeko pentsioak 2/6

Procedimiento 365: Pensiones No Contributivas (S185)
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SOLICITUD DE PENSIÓN NO CONTRIBUTIVA (PNC)

Eskatzailearekin bizi diren pertsonak / Personas que conviven con la persona solicitante
Izen-abizenak NAN Jaioteguna Eskatzailearekiko harremana
Nombre y apellidos DNI Fecha nacimiento Relación con el/la solicitante

Elkarrekin bizi diren pertsonen datu ekonomikoak / Datos económicos de las personas que conviven

Lanaren etekinak edo prestazioak / Rentas de trabajo o prestaciones

Izen-abizena Kontzeptua (soldatak, pentsioak, langabezia, konpentsazio-pentsioak …) Ordaintzalea Urteko zenbatekoa
Nombre y apellido Concepto (sueldos, pensiones, desempleo, pensiones compensatorias …) Persona o entidad pagadora Cuantía anual

Ondasun higikorrak / Bienes muebles

Izen-abizena Kontzeptua (libretak, akzioak, funtsak, bonuak Oraingo balioa Urteko etekinak
Nombre y apellido Concepto (libretas, acciones, fondos, bonos….) Valor actual Rendimientos anuales

Ondasun higiezinak / Bienes inmuebles

Izen-abizena Kontzeptua (etxebizitzak, garajeak, landa-finka…) Oraingo balioa Urteko etekinak
Nombre y apellido Concepto (viviendas, garajes, fincas rústicas….) Valor actual Rendimientos anuales

Bestelako sarrerak (salmentak, dohaintzak edo jaraunspenak, BGAE edo funtsen erreskatea, aseguruak)
Otros ingresos (ventas, donaciones o herencias, rescate de EPSV o fondos, seguros)
Izen-abizena Kontzeptua Oraingo balioa Kopurua
Nombre y apellido Concepto Valor actual Importe

Prozedura 365: Kotizazio gabeko pentsioak 3/6

Procedimiento 365: Pensiones No Contributivas (S185)
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SOLICITUD DE PENSIÓN NO CONTRIBUTIVA (PNC)

DATUEN BABESARI BURUZKO OINARRIZKO INFORMAZIOA INFORMACIÓN BÁSICA DE PROTECCIÓN DE DATOS

Arduraduna Autonomia Pertsonala Sustatzeko Zuzendaritza Responsable Dirección General de Promoción de la Autonomía
Nagusia Personal

Helburuak Desgaitasunen bat duten pertsonak eta/edo, baliabide Finalidad Protección al colectivo de personas con discapacidad y/o
ekonomikorik ez dutelako, zaurgarritasun-egoeran en estado de vulnerabilidad por carencia de recursos
daudenak babestea. económicos.

Eskubideak Zure datuetan sartu, datuok zuzendu edo ezabatzeko Derechos Acceso, rectificación, supresión de sus datos, y la
eskubidea edo datuen tratamendua mugatu edo limitación u oposición a su tratamiento, enviando un
tratamendu hori aurkaratzeko eskubideak. escrito a mediante escrito dirigido a la Sección de
Horretarako,idazki bat bidali beharko duzu Lege Asesoramiento Jurídico, Seguridad de la Información y
Aholkularitza, Informazioaren Segurtasuna eta Datu Protección de Datos.
Babesa Bideratzeko Atalera.
Datu pertsonalak Identifikazio-datuak eta bizilekuari buruzkoa, Categorías de Identificativos y de residencia, de circunstancias
inguruabar pertsonal eta sozialei buruzkoak, bereziak datos personales y sociales, especiales (relativos a la salud) y
(osasunari buruzkoak) eta bankukoak, finantzenak eta bancarios, financieros y económico-patrimoniales.
egoera ekonomikoari eta ondareari buruzkoak.

Jatorria Hauek izan daitezke datuak lortzeko iturri, betiere
legez ezarritako mugen barruan: interesduna edo
haren ordezkaria; beste administrazio, organismo,
erregistro edo erakunde publiko edo pribatu batzuk.
Informazio https://www.ebizkaia.eus/eu/izapideen-katalogoa,
xehatua dagokion prozeduran.
Procedencia Se podrán obtener datos, dentro de los límites legales, de
las siguientes fuentes: la persona afectada o su
representante, otras administraciones, organismos,
registros o entidades públicas o privadas.
Información https://www.ebizkaia.eus/es/catalogo-de-tramites-y-
detallada servicios en su correspondiente procedimiento.

DATUAK KONTSULTATU ETA EGIAZTATZEARI BURUZKO INFORMACIÓN RELATIVA A LA CONSULTA Y VERIFICACIÓN

INFORMAZIOA DE DATOS
Bizkaiko Foru Aldundiko Gizarte Ekintza Sailak dagokion El Departamento de Acción Social de la Diputación Foral de Bizkaia
Administrazioak dituen datu hauek egiaztatu eta kontsultatu ahal podrá realizar las comprobaciones y consultas de los siguientes
izango ditu, datu horiek eman beharrik izan ez dezazun: datos que obren en poder de la Administración competente, para
evitar que tenga que aportarlos:
• Identifikazio-datuak. • Datos identificativos.
• Errolda kolektiboaren eta errolda historikoaren datuak. • Datos del padrón colectivo y padrón histórico.
• Jaiotza, heriotza eta ezkontzaren erregistro zibilak. • Registros civiles de nacimiento, defunción y matrimonio.
• Euskal Autonomia Izatezko Bikoteen Erregistroa. • Registro de parejas de hecho del País Vasco.
• Pentsio eta gizarte-prestazio publikoak. • Pensiones y prestaciones sociales públicas.
• Banku-kontuaren titulartasuna. • Titularidad de la cuenta bancaria.
• PFEZari, katastroari, ondareari, ondasun higiezinei eta bankuko • Datos de IRPF, catastrales, de bienes inmuebles y de cuentas
kontuei buruzko datuak. bancarias.
Egiaztapen horren aurka bazaude, adierazi zein kontsultaren aurka Si usted se opone a dicha verificación, indique la/s consulta/s a las
zauden eta zergatik (Eskatzen bazaizu, dokumentazio hori aurkeztu que se opone y explique el motivo (deberá presentar dicha
beharko duzu): documentación en caso de que se le requiera):

Nire erantzukizunpean adierazten dut: Con la firma de la presente solicitud declaro:

Egiazkoak dira eskabide honetan adierazitako datuak. (datu
faltsuak ematea eta prestazioak iruzurrez lortzea delitutzat har
daitezke).
Onartzen dut Gizarte Ekintza Sailari jakinarazi behar dudala
pentsio hau aitortzeko kontuan hartutako baldintzetan edozein
aldaketa.
Que son ciertos los datos consignados en la presente solicitud. (La
inclusión de datos falsos, así como la obtención fraudulenta de
prestaciones, puede ser actos constitutivos de delito.)
Que asumo la obligación de comunicar al Departamento de
Acción Social cualquier variación de las circunstancias tenidas en
cuenta para el reconocimiento de esta pensión.

20 (e)ko (a)ren (e)an de de 20

Eskatzailearen sinadura/ Firma de la persona solicitante Ordezkaria edo laguntza-neurriak betetzen dituenaren sinadura
Firma de la persona representante o quien ejerce las medidas de apoyo

Sinatu ezin badu, horren zergatia / Causa por la que no puede firmar

Prozedura 365: Kotizazio gabeko pentsioak 4/6

Procedimiento 365: Pensiones No Contributivas (S185)
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ESKABIDEAREKIN AURKEZTU BEHARREKO AGIRIAK
NANik edo AIZrik ez badu, pasaportearen edo eskatzailearen
nortasuna egiaztatzen duen beste agiri baten fotokopia.
Eskatzailearekin bizi diren senideak:
NANik edo AIZrik ez badute: pasaportearen edo harien
nortasuna egiaztatzen duen beste agiri baten fotokopia.
NANik ez duten 14 urtetik beherako adingabeen kasuan: Familia
Liburuaren edo ahaidetasun-harremana egiaztatzeko beste
agiriren baten fotokopia.
Banku-helbideratzearen fitxa (E299). Eskatzaileak izan behar du
kontuaren titularra.
Legez bananduta edo dibortziatuta egonez gero: epaia eta
hitzarmen arautzailea.
Atzerritarren kasuan: gaur egun Estatu Espainiarrean bizi direla
eta alegatutako aldiak egiaztatzeko baimena edo frogagiria.
Ordezkariaren bidez jarduten denean
Ordezkariak NANik edo AIZrik ez badu:, pasaportearen edo
haren nortasuna egiaztatzen duen beste agiri baten fotokopia.
Eskatzaileak gaitasuna judizialki aldatuta badu edo laguntza-
neurriak baditu: auto judizialaren edo notario-agiriaren
fotokopia.
Borondateko ordezkaritzaren bidez jardunez gero, hura
emateko eredua, eskatzaileak eta ordezkariak sinatuta (E790)
Egitatezko zaintzaile baten bitartez jardunez gero, egitatezko
zaintzaren zinpeko deklarazioa, zaintzaile legez diharduenak
sinatua (E745).
AURKEZTEKO LEKUAK
Egoitza elektronikoa: https://www.ebizkaia.eus/eu/hasiera
Kotizazio gabeko pentsioak (365) prozeduraren bitartez.
Aurkezteko beste toki batzuk:
Eskatu hemen AURRETIAZKO HITZORDUA
https://web.bizkaia.eus/eu/herritarrentzako-arreta helbidean
edo joan aurretik 944068000 telefono-zenbakira deituz:
− Laguntza – Bizkaiko Foru Aldundiko Herritarrenganako
Laguntza Bideratzeko Bulegoan (Diputazio kalea 7,
beheko solairua, 48009 Bilbo).
− Gizarte Ekintza Sailaren erregistroan (Lersundi kalea 14,
beheko solairua, 48009 Bilbo).
− Gainerako sail-erregistroetan eta eskualde-bulegoetan.
(Helbideak hemen kontsulta ditzakezu:
https://www.bizkaia.eus/eu/erregistro-puntuak).
Prozedura 365: Kotizazio gabeko pentsioak
Procedimiento 365: Pensiones No Contributivas
DOCUMENTOS A ADJUNTAR A LA SOLICITUD
 En caso de no tener DNI o NIE, pasaporte u otro documento
acreditativo de la identidad de la persona solicitante.
 Familiares que conviven con la persona solicitante:
Si no tienen DNI o NIE: pasaporte u otro documento
acreditativo de la identidad.
En caso de menores de 14 años que no tienen DNI: fotocopia
del Libro de Familia u otro documento acreditativo de la
relación de parentesco.
 Ficha de autorización para domiciliación bancaria (E299). La
persona solicitante debe ser la titular de la cuenta.
 Si está separado/a legalmente o divorciado/a: sentencia y
convenio regulador.
 En el caso de personas extranjeras: permiso o justificante de la
residencia actual en el Estado español y de los periodos
alegados.
Sólo en caso de actuar mediante representación
 Si la persona representante no tiene DNI o NIE: pasaporte u
otro documento acreditativo de su identidad.
 Si la persona solicitante tiene la capacidad modificada
judicialmente o medidas de apoyo: fotocopia del auto judicial o
documento notarial.
 Si actúa mediante representación voluntaria: otorgamiento de
representación voluntaria firmado por la persona solicitante y
la representante (E790).
 Si actúa mediante persona guardadora de hecho: modelo de
declaración jurada de guarda de hecho firmado por quien ejerza
la misma (E745).
LUGAR DE PRESENTACIÓN
Sede electrónica: https://www.ebizkaia.eus/es/inicio
A través del procedimiento Pensiones No Contributivas (365)
Otros lugares de presentación:
Pida CITA PREVIA en web.bizkaia.eus/atencion-ciudadana o
llamando al teléfono 944068000 antes de acudir a:
− Laguntza – Oficina de Atención Ciudadana de la
Diputación Foral de Bizkaia (C/ Diputación 7, planta baja,
48009 Bilbao).
− Registro del Departamento de Acción Social (C/ Lersundi
nº 14, bajo, 48009 Bilbao).
− Resto de registros departamentales y Oficinas
comarcales. (Consulte las direcciones en:
http://web.bizkaia.eus/es/puntos-de-registro).
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(S185)
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SOLICITUD DE PENSIÓN NO CONTRIBUTIVA (PNC)
ARGIBIDEAK
BALIAEZINTASUN-PENTSIOA eskatzeko, baldintza hauek bete
behar ditu:
− 18 eta 65 urte bitartean izatea eskaera egitean
− Espainiako Estatuan legez bizi izatea gutxienez 5 urtez
haietako 2 eskabidea egin aurre-aurretik.
JUBILAZIO-PENTSIOA eskatzeko baldintza hauek bete behar
ditu:
− 65 urte beteak izatea eskaera egitean.
− Espainiako Estatuan legez bizi izatea guztira 10 urtez, 16
urte zenuenetik eskabide hau egin arte.
− Espainiako Estatuan legez bizi izatea azken 2 urteak..
Desgaitasunari buruzko datuak:
Desgaitasun-gradua Bizkaitik kanpo aitortu badizute,
desgaitasuna aitortzeko ebazpena aurkeztu beharko duzu, eta
guk ofizioz izapidetuko dugu espedientea Bizkaira ekartzea.
Legezko egoitzari buruzko datuak
Adierazi Estatu Espainiarrean emandako aldian eta bizilekuak;
horretarako, adierazi behar duzu leku bakoitzean zein urte eta
hiletan hasi zinen bizitzen eta zein urte eta hiletan amaitu.
Europar Batasuneko herrialde bateko nazionalitatea baduzu,
adierazi zein alditan bizi zaren herrialde horretan).
Eskatzailearen datu ekonomikoak
Lanaren errentak edo prestazioak:
- Kontzeptua: norberaren edo inoren konturako lanaren
errentak, pentsioak edo aldizkako prestazioak, gizarte-
aurreikuspeneko edozein araubide publikok zein pribatuk
ordainduak, banantze edo dibortzioagatiko konpentsazio-
pentsioak. Berariaz adierazi beharko duzu pentsioren bat
jasotzen baduzu zure kargurako seme-alabengatik.
- Pertsona edo entitate ordaintzailea: ordaintzen duen enpresa
edo erakundea edo, hala bada, norberaren kontura dela
adieraztea.
- Urteko zenbatekoa: kontzeptu bakoitzeko urteko batura
gordina.
Ondasun higigarriak
Ondasun higigarriren bat izanez gero, haien kontzeptua, balio
erreala eta benetako etekinak (interesak, dibidenduak...) adierazi
behar dituzu urteko zenbateko gordinean.
Ondasun higiezinak
Ondasunok etekinik sortu ezean (alokairuak...), haien balio
erreala adierazi behar duzu. Zure ohiko bizitzaz gain beste
higiezinen bat baduzu, adierazi haren katastro-balioa.
Eskatzailearekin bizi diren pertsonak
Zurekin batera biziz diren pertsonen zerrenda. Garbi adierazi
behar dituzu haien datu pertsonalak eta haiekin duzun
harremana.
Eskatzailearekin bizi diren pertsonen datu ekonomikoetan, izen -
abizena adierazi behar duzu, aurreko jarraibideen arabera.
Prozedura 365: Kotizazio gabeko pentsioak
Procedimiento 365: Pensiones No Contributivas
INSTRUCCIONES
Para solicitar la PENSIÓN POR INVALIDEZ deberá cumplir los
siguientes requisitos:
− Tener entre 18 y 65 años a fecha de solicitud,
− Haber residido legalmente en el Estado Español 5 años, 2 de
ellos inmediatamente antes de esta solicitud.
Para solicitar la PENSIÓN POR JUBILACIÓN deberá cumplir
los siguientes requisitos:
− Tener 65 años cumplidos a fecha de la solicitud
− Haber residido legalmente en el Estado Español, un total
de10 años, entre los 16 años de edad y la fecha de la
solicitud,
− Haber residido legalmente en el Estado Español, los 2
últimos años.
Datos de la discapacidad:
Si tiene reconocido el grado de discapacidad fuera de Bizkaia,
deberá aportar la resolución del reconocimiento y tramitaremos
de oficio el traslado de su expediente a Bizkaia.
Datos de residencia legal:
Relacione los períodos y lugares de residencia legal en el estado
español, consignando el mes y año de inicio y el mes y año de
finalización de residencia en cada localidad.
Si tiene nacionalidad de algún país de la Unión Europea, indique
los períodos de residencia en dichos países.
Datos económicos de la persona solicitante
Rentas de trabajo o prestaciones:
- Concepto: rentas de trabajo por cuenta propia o ajena,
pensiones o prestaciones periódicas abonadas por cualquier
Régimen público o privado de Previsión Social, pensiones
compensatorias por separación o divorcio indicando
expresamente si percibe prestación por hijos/as a su cargo.
- Persona o entidad pagadora: nombre de la empresa u
organismo que lo abone o si es por cuenta propia.
- Cuantía anual: suma total anual bruta de cada concepto.
Bienes muebles
En el supuesto de disponer de bienes muebles, consignará el
concepto de los mismos, su valor real y los rendimientos
efectivos (intereses, dividendos.) en cuantía bruta anual.
Bienes inmuebles
Si estos bienes no producen rendimientos (alquileres, etc.),
consigne su valor real. Si posee inmuebles distintos de su
vivienda habitual consigne el valor catastral.
Personas que conviven con la persona solicitante
Relación de las personas con las que conviva consignando
claramente los datos personales y relación que les une.
En datos económicos de las personas que conviven con la
persona solicitante indicar nombre y apellidos siguiendo las
instrucciones anteriores.
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(S185)