LISTA DE DOCUMENTOS DEL PLAN DE IZAJE

Supervisor de levantamiento : Trabajo

Fecha : Empresa Proyecto

Item a verificar Cumple

Nº Item observado ICA ICM ICB SI NO NA
1 Cumple el operador de la grúa con los requisitos establecidos de la
empresa
2 Se encuentra la certificación del equipo a utilizar
3 El personal se encuentra capacitado en el procedimiento específico del
Izamiento.
4 Se hicieron los cálculos del levantamiento (formulario de cálculos de
cargas). Están firmados por personal autorizados
5 Tabla de carga del equipo o equipos a utilizar
6 Se presento el croquis del sistema de amarre del izaje y el diagrama de
cuerpo libre.
7 Se presenta certificación y capacidad de los elementos de izaje (yugos,
eslingas, estrobos, grilletes, etc)
8 Para caso de que la carga a levantar se le incorporen orejas de izajes
(soldadas o apernadas), que conectan los accesorios de izaje a la
carga, deben estar certificadas mediante memorias de cálculo y
certificaciones de soldaduras.
9 Vista de la elevación del izaje, para detectar una posible interferencia
entre la pluma, la carga y/o estructura.
10 Vista de planta del izaje que muestre la posición de la grúa en su
ubicación especifica (Plot plan)
11 Se asegurado la estabilidad del piso mediante análisis de soporte de
carga del suelo.
12 Están actualizadas las inspecciones de la grúa (anual / mensual / diaria)
13 El personal tiene autorizaciones especificas (trabajo en altura, bloqueo,
etc.)
14 Se conocen la ubicación y el tamaño de las instalaciones subterráneas
15 Los equipos eléctricos y las líneas eléctricas están a la distancia
requerida
16 Se encuentra el Permiso de izaje según corresponda y esta completo y
firmado
17 Se encuentra el ART realizada y firmada para el trabajo a realizar
18 Esta el permiso de trabajo seguro
19 Se presento la secuencia de montaje
20 Plan de Emergencia
21 Se realizó una presentación de la secuencia de montaje del trabajo a
realizar.
Aprobado por Supervisor de levante Jacobs: Firma : Fecha:

Se han revisado todos los documentos que contiene el plan de

izaje y no se registran observaciones a dichos documentos
Nota: Observación :
IAC : Izaje de alta criticidad
IMC : Izaje de mediana criticidad
IBC : Izaje de baja criticidad
Revise los requisitos indicados en el procedimiento de izaje para determinar el tipo de izaje a realizar (critico, medianamente critico o de
baja criticidad). No solo se debe considerar el tonelaje a levantar y la capacidad de la grúa a utilizar