ENTREVISTA PADRES

DATOS PERSONALES
Madre:
Nombre
Apellidos
Dirección
DNI
Fecha nacimiento

Padre:
Nombre
Apellidos
Dirección
DNI
Fecha nacimiento

MOTIVO DE CONSULTA

HISTORIA DEL PROBLEMA/SÍNTOMAS

TTOS PREVIOS

EMBARAZO Y PARTO

¿Hubo algún problema durante el embarazo?

¿Sufrió estrés?

¿Cómo fue el parto?

¿Algún dato más relevante?

OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
 ENTREVISTA MENOR
DATOS PERSONALES
Nombre
Edad
Madre y padre
Hermanos/as
Colegio
DNI

PERSONAL

¿Cómo te llamas?

¿Qué edad tienes?

¿Dónde vives?

¿Qué es lo que más te gusta hacer?

¿Cuál es tu deporte favorito?

ESCUELA

¿En qué año escolar estas?

¿Cómo se llama tu maestro?

¿Te gusta ir a la escuela?

¿Qué es lo que más te gusta de la escuela?

¿Tienes amigos en la escuela?

¿Te gusta jugar con tus amigos?

EN CASA

¿Con quién vives?

¿Tienes hermano o hermanas?

¿Te gustaría tener mascotas en casa?

¿Dónde trabaja tu mamá y papa?

¿Qué haces para ayudar en las labores del hogar?

INTERESES

¿Qué te encanta hacer en tu tiempo libre?

¿Sales con tus padres los fines de semana?

¿Practicas algún deporte?

¿Te encanta leer?

¿Cómo se llaman tus mejores amigos?

¿Qué aspiras ser cuando seas adulto?

AUTOCONCEPTO

¿Qué es lo que más te agrada de ti?

¿Qué es lo que no te gusta?

¿Qué es lo mejor que te ha ocurrido?