Calculos más frecuentes en Fluidoterapia en Pequeños animales.

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Preguntas frecuentes:
¿Cuáles es el requerimiento diario de fluido para un paciente?
Se requiere conocer:
-% de deshidratación: 9%
-líquido de mantención: 40 a 60 ml/kilo/día (valores altos para pacientes inferiores a 15
kilos y bajos para pacientes sobre 15 kilos).
-conocer las pérdidas: 20 a 40 ml/kilo/día (valores altos para pacientes inferiores a 15
kilos y bajos para pacientes sobre 15 kilos).
Respuesta: para ello considere que este paciente pesa 10 kilos
-% de deshidratación (9% de 10 kilos o 10 litros) es igual a 900 ml
-mantención: 600 ml/día.
-pérdidas: 400 ml/día.
Total de fluido necesarios en este paciente: 1900 ml (1,9 litros) día

¿Cuántos ml de fluido pasará en las primeras 5 horas?

Requiere conocer:
-velocidad de fluido de acuerdo a la condición del paciente (normovolémico 10 a 20
ml/kg/h., insuficiente renal/cardiaco 5 a 10 ml/kg/h. o en estado de shock 45 a 55
ml/kg/h. en gatos y 90 ml/kg/h. en perros).
-peso del paciente: 10 kilos.
Respuesta: condición del paciente (p.ej. normovolémico 20 ml/kg/h.) x el peso del
paciente (10 kg) = 200 ml/h. y esto se multiplica por las horas (5 h.) = 1000 ml en 5 h.

¿Cuántas gotas de fluido por minuto pasará?

Debe conocer:
-tipo de flebo a utilizar: pacientes con peso igual o inferior a 10 kilos de peso, flebo
pediátrico/microgoteo (60 gotas = un ml). Paciente sobre los 10 kg de peso, flebo
macrogoteo (20 gotas = un ml).
-ml a pasar/kg peso/hora.
Respuesta: flebo pediátrico (paciente de 10 kg) y un volumen por hora de 200 ml.
(obtenido del ejercicio anterior).
-200 ml/h. = 3,33 ml/minuto.
-1ml son 60 gotas, 3,33 ml serán = a 199,8 gotas por minuto.

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 Ejercicio resuelto de alimentación asistida.
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Paciente felino, DPC, 4 años de edad y 3,5 Kg de peso, el cual entrará a cirugía por
fractura bilateral de rama mandibular horizontal. El paciente no ha consumido alimento
por 3 días y se espera una recuperación aproximada de 15 días antes de consumir
alimento voluntariamente.
Información adicional:
*factor de 1,4.
*lata a/d de Hill’s 183Kcal/lata (156 g).
*capacidad gástrica: 10 ml/Kilo de peso/por vez.
*composición: 9% de proteína cruda, 7,5% grasa, 1% fibra cruda y 78% humedad.

Pregunta: Determine cantidad de kcal requeridas.

Observación: existe solo un facto de enfermedad, no hay un factor fisiológico (por lo
tanto no se calcula RED).
RER: 40 (3,5 Kg) + 70.
RER: 210 Kcal/día.
REE: RER x 1,4 (factor de enfermedad).
Resp.: REE: 294 kcal/día.

Pregunta: ¿Cuál es el volumen total de alimento a administrar en un día?

-de acuerdo a la información entregada la lata de alimento contiene 183 kcal en 156g
(ml).
-si el paciente necesita 294 kcal/día, esto se encuentra en 1,6 latas (294 kcal
requeridas/183 kcal que contiene una lata) y en un volumen de 249,6 ml (1 lata contiene
156 ml de alimento, cuanto alimento hay en 1,6 latas). Se necesitan 249,6 ml de
alimento para el día, a esto se debe sumar o agregar la cantidad de agua requerida para
suplir los requerimientos del paciente.
Primero: los requerimiento de agua para un individuo bajo alimentación asistida son de
1 ml de agua por cada kcal administrada. Por lo tanto este paciente necesita 294 ml de
agua.
Segundo: determinar cuanta agua esta contenida en el alimento húmedo que
administraremos. Se administraran 249,6 ml de alimento húmedo, el cual contiene un
78% de humedad, por lo tanto estamos administrando ya en el alimento 194,6 ml (78%
de 249,6) de agua y el paciente requiere 294 ml totales, la diferencia entre estas dos
cantidades corresponde al agua que yo debo adicionar al volumen total de alimento y
eso es 99,4 ml de agua.
Respuesta: volumen (alimento + agua) a administrar es de 349 ml (249,6 ml de
alimento + 99,4 de agua adicional)

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 Pregunta: ¿En cuántas porciones deberá repartir el volumen total (349 ml) a
administrar?
Esto estará determinado por el volumen total (alimento + agua) a administrar y de la
capacidad gástrica del paciente:
Primero: volumen total 349 ml.
Segundo: capacidad gástrica del paciente. En este caso es de 35 ml/vez (10 ml por kilo
de peso/vez).
Resultado: 349 ml de alimento/35 ml por vez, es que se debe dar de comer 9,97veces
(10 veces) en el día).

Pregunta: ¿Cuántas Kcal contiene un alimento compuesto por 7% de proteína cruda, 6%

grasa, 1% fibra cruda y 76% humedad?.
Primero: calcular ELN, el cual es igual a 100 – (7% de proteína cruda, 6% grasa, 1%
fibra cruda y 76% humedad), esto es igual a 10. El ELN (carbohidratos) es igual a 10%.
Segundo: la cantidad de kcal generadas por cada gramo de nutriente (formula de
Atwater modificada).
-proteínas 7% por 3,5 kcal/g = 24,5 kcal aportadas por cada 100 gramos de alimento.
-carbohidratos 10% por 3,5 kcal/g=35 kcal aportadas por cada 100 gramos de alimento.
-lípidos 6% por 8,5 kcal/g= 51 kcal aportadas por cada 100 gramos de alimento.

Respuesta: el alimento aporta 110,5 kcal/100 gramos de alimento o 1105 kcal/kilo de

alimento.

Paso Práctico: Cálculo de dosis

Clínica de Pequeños Animales
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Dosis teórica: cantidad teórica máxima (expresada en ug, mg, g o kg) de un fármaco que
puede recibir un paciente en base a la farmacodinamia y farmacocinética del mismo.
Dosis práctica: volumen de un fármaco por Kilo de peso vivo (mililitros/kg.p.v.) que se
puede aplicar o administrar a un paciente.
Para cálculo de una dosis práctica se requiere:
1.-conocer la concentración del fármaco.
-la concentración de un fármaco es la cantidad de principio activo contenido en un
determinado peso o volumen. En pequeños animales se expresan en gramos/mililitro
(g/ml), miligramos/mililitro (mg/ml) o microgramos/mililitro (ug/ml).
masa/volumen: es la manera más simple de expresar una concentración. Por ejemplo, decir
que un medicamento tiene una concentración de 2 mg/ml, es equivalente a decir que en

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ese medicamento hay 2 mg de fármaco (soluto) por cada ml de volumen de la solución.
Siempre se especifican las unidades de medida utilizadas.
Sin embargo, existen otras expresiones de concentración:
a.-porcentaje (%): es la masa de soluto dividida por el volumen de la disolución por 100.
Ante la presencia de un porcentaje, este debe ser llevado a gramos de soluto presente en
100 ml de solvente. P.ej.: Ivermectina al 1%, significa que hay 1 gramo de ivermectina por
cada 100 ml de solvente (agua). Baytril al 5%, significa que hay 5 g del principio activo en
100ml de solvente.
b.-unidades internacionales (UI): unidad de medida de la cantidad de una sustancia, basada
en su actividad biológica. Es usada para vitaminas, hormonas y en algunos antibióticos. Por
ejemplo, la penicilina benzatínica normalmente está a una concentración de 200.000 a
600.000 UI por ml de solvente. No se requiere realizar ninguna conversión dado que la
dosis (20.000 a 40.000 ui/kg) y la concentración (600.000 ui/ml) del producto están
expresadas en las mismas unidades.
2.-saber la dosis teórica.
-previamente establecida a través de ensayos científicos, en los cuales se determinan las
concentraciones adecuadas de un fármaco a nivel plasmático, estableciendo tiempo y
frecuencia horaria. P.ej.: Dosis teórica de las quinolonas son de 5 mg/Kg/cada 24 por 10
días.
3.-conocer el peso del paciente.
-determinado en kilogramos.

Solo para recordar:

1 kilo (kg) = 1.000 gramos (g).
1 gramo = 1.000 miligramos (mg).
1 miligramo = 1.000 microgramos (ug).
1 kilo (kg) = 1.000.000 mg
1 kilo (kg) = 1.000.000.000 ug
1 gramo (g) = 1.000.000 microgramos (ug)
5o/o= 5 gramos en 100ml= 5 mil mg/100ml= 5millones ug/100ml= 50.000ug/ml=50 mg/ml.
5o/oo = 5 gramos en 1000ml= 5mil mg/1000ml=5millones ug/1000ml=5.000 ug/ml=5mg/ml

Ejemplos de cálculos de dosis más frecuentes en Clínica de Pequeños Animales.

1.-¿Cuál es la dosis práctica (o ¿qué volumen?) de ivermectina para un paciente

canino de 8 kilos de peso vivo?
Información básica:
a.-Concentración del producto: 1%
b.-Dosis teórica: 200 a 400 ug/kg de peso vivo (trabajaremos con la media).
c.-Peso del paciente: 8 kgs.
Complicación de este ejercicio: trabajar con unidades equivalentes o iguales.
-deben pasar la concentración expresada en porcentaje a microgramos (ug), para ello
recordar que el % se pasara a gramos en 100 ml

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1% = 1 gramo en 100 ml de solvente.
Debemos pasar de gramos (g) a microgramos (ug)
1 gramo = 1.000.000 ug
Por lo tanto, la concentración del fármaco a utilizar es de 1.000.000 ug/100ml, lo que es
igual a 10.000 ug/ml.
Una vez solucionado esto, podemos dar respuesta:
-aplicaremos 300ug de ivermectina por cada kilo de peso (8 Kg) = 2.400ug totales.
-y si la concentración es de 10.000ug/ml, regla de tres simple:
10.000ug………..1ml
2.400ug x ml
X = 0,24 ml
Resp: a la pregunta ¿Cuál es la dosis práctica (o ¿qué volumen?) de ivermectina para un
paciente canino de 8 kilos de peso vivo?
-0,24 ml de ivermectina al 1% deben ser administrados para un paciente de 8 kgs.
-0,03 ml de ivermectina al 1% por cada kilo de peso vivo (0,24ml dividido por 8 kgs).
-0,3 ml de ivermectina al 1% por cada 10 kilos de peso vivo (si para 8 kgs uso 0,24ml de
ivermectina, para 10 kgs usará 0,3 ml)

2.- A un paciente felino de 5 años de edad y 6 kilos de peso vivo, se le inyecto por vía
intramuscular 2 ml de Amoxililina al 4%. ¿Cuál es la dosis teórica en mg/kg que se
utilizó de amoxicilina?
Primero:
-conocer la concentración del fármaco utilizado.
Amoxicilina al 4% significa que hay 4 gramos de amoxicilina en 100 ml de la solución
inyectable. Necesitamos pasar de gramos a miligramos, por lo tanto:
4.000 mg (4x1000mg) en 100 ml de solución = 40 mg/ml
La concentración del fármaco es de 40 mg de amoxicilina por cada ml de solución.
Segundo:
-conocer cuántos mg de amoxicilina se inyectó al paciente de 6 kilos de peso.
Resp.:
Cada ml de amoxicilina tiene 40 mg y al paciente se le inyectaron 2 ml, entonces se
utilizaron 80 mg totales y si esto se divide por el peso del individuo (6 Kg) se obtiene que
la dosis teórica utilizada fue de 13,3 mg/kg de peso vivo.

3.- Generar una dilución de formalina al 10% (para envió de tejidos para estudio
histopatológico) usando como base formalina al 37%.
Observación:
-que la solución de formalina base este al 37% significa que posee 37g de principio activo
por cada 100 ml de solución.
-debemos llegar a una dilución al 10%, lo cual significa que se necesitamos poner 10g del
principio activo en 100 ml de solución.
Si: 37g están en 100 ml, 10g estarán en X ml (regla de tres simple).
37g…………………100ml
10g Xml
X = 27ml
Los 10 g necesarios estarán contenidos en 27 de ml de formalina al 37%.
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Conociendo que en 27 ml de formalina al 37% hay 10g de formalina, debo agregar la
cantidad de agua suficiente para llevar los 27 ml a 100 ml (agregaré 73 ml de agua). Ahora
tendré 10 g de formalina en 100 ml de solución (27 más 73) y por lo tanto habrán 10 g de
formalina en 100ml de solución, los cual es igual a decir que tengo una solución al 10%.
Resp.:
Para generar una dilución de formalina al 10% (para envió de tejidos para estudio
histopatológico) usando como base formalina al 37%, se requiere sacar 27 ml de formalina
al 37% y agregar 73 ml de agua.

4.-¿Cuántos ml de solvente debe agregar a un gramo de tiopental sódico para que

quede a una concentración del 4%?
Complicación:
-diluir el gramo de tiopental en una cantidad de solvente suficiente para dejarlo al 4% (4
g/100ml o 40 mg/ml).
Si, al gramo de tiopental presente en el frasco le agregamos 100ml de solvente quedaría al
1%. ¿Cuánto solvente deberíamos agregar al gramo para dejarlo al 4%). Recordar
proporciones inversas.
1g…….100ml…….1%
1g……..X ml……..4%
En proporción inversa sería (debemos invertir los porcentajes, considerando que por lógica
debo dejar una solución más concentrada)
100ml…….4%
X ml……..1%
X=25 ml de solvente para el gramo de tiopental.
O por lógica:
-si a 1g le agrego 100 de agua queda al 1%.
-si a ese mismo g le agrego 50 ml de agua, quedará al doble de concentración, es decir al
2%.
- y si a ese mismo g le agrego 25 ml de agua, quedará cuadro veces más concentrada, es
decir al 4%.
Resp.:
Debo agregar 25 ml de solvente al gramo de tiopental para dejarlo al 4%.

5.-¿Cuál es la concentración final de AmitrazR al diluir un frasco de 20 ml de

AmitrazR al 12,5% en 10 litros de agua?
Si tengo 20 ml AmitrazR al 12,5%, significa que hay 12,5 g en 100ml y por lo tanto en 20
ml habrá 2,5 gramos de AmitrazR. Si a estos 20 ml de solvente se le agregan 10 litros más
de agua (10.000ml de agua) quedarían los 2,5g de AmitrazR en 10.020ml de solvente.
2,5g ………..10.020ml
Xg…………..100ml
X=0,025g
0,025g en 100ml es igual a una solución al 0,025%.
Resp.: la concentración final de AmitrazR al diluir un frasco de 20 ml de AmitrazR al 12,5%
en 10 litros de agua es de 0,025%.

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