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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Trabajo final para concluir con la materia seminarios de investigación.

TEMA

Odontología Forense en República Dominicana

SUSTENTANTES

Ysabel Emilia Medrano 100582664

Eunice de los santos 100574341

Amara Cristal Lara 100510125

Santo Domingo de Guzmán, República Dominicana

01 de diciembre de 2022

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ODONTOLOGÍA FORENSE EN LA REPÚBLICA DOMINICANA

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INDICE
Introducción
Capítulo I: Aspectos teóricos metodológicos generales____________________6
1.1 Planteamiento de problema_________________________________________6
1.2 Objetivos Generales_______________________________________________7
1.3 Objetivos específicos______________________________________________7
Capítulo II: Marco teórico conceptual de la investigación__________________8
Capítulo III: La odontología forense y sus campos de actuación_____________9
3.1 Herramientas para identificación de personas___________________________10
3.2 Análisis de marcas de mordida_______________________________________11
3.3 Análisis de ADN__________________________________________________11
3.4¿Cuáles son los casos más frecuentes que la fiscalía demanda del servicio del
odontólogo forense en República Dominicana? ______________________________12
3.5 Técnicas de Identificación en Odontología Forense_________________________12
3.6 Odontograma_______________________________________________________13
3.7 Las características de una odontograma___________________________________14
3.8 Autopsia Bucal______________________________________________________14
3.9¿Qué relación tiene la odontología forense y la criminalista? __________________15
Capítulo IV: Avances de la odontología forense en República Dominicana______17
Capítulo V: Marco metodológico de la investigación_________________________20
5.1 Métodos y herramientas utilizadas_______________________________________20
Capítulo VI: Análisis e interpretación de los resultados______________________21
6.1 Análisis general_____________________________________________________21
Conclusión
Bibliografía

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Introducción

En la sociedad actual la identidad de cada persona se hace cada vez más importante,

cada individuo tiene sus propias características, tanto las recibidas genéticamente como las

adquiridas en el transcurso de la vida, lo cual permite poseer una identidad tanto externa

como interna exclusiva, única y propia que permite reconocer o identificar a cada quien.

Cuando se menciona el término “forense” la mayoría de las personas piensa en cadáveres.

Si preguntamos por la Odontología Forense se piensa que su labor se reduce

exclusivamente a la identificación de cadáveres por medio de la dentadura. Incluso muchos

profesionales de la odontología ignoran cuáles son los tipos de intervención de la

Odontología Legal y Forense y algunos hasta ignoran su existencia. La Odontología

Forense es una especialidad que trata del manejo y del examen adecuado de la evidencia

dental, de la valoración y la presentación apropiada de los hallazgos dentales en interés con

la justicia.

El diente tiene la ventaja de ser el tejido más duro del cuerpo humano, ya que su

composición lo hace resistente a cambios físicos, químicos y ambientales, y al estar

localizados en una cavidad húmeda, protegida por la lengua y los carrillos se pueden

mantener intactos y tiene la particularidad de que la dentadura es única en cada ser humano,

así como lo son las huellas dactilares.

Otra importancia que tiene es en la estimación de edad, para ser utilizada en los casos de

migración, matrimonio infantil, adopción, deportes, en menores en conflicto con la ley y en

otros casos más.

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También tiene su rol en los informes periciales, donde emita una conclusión de diagnóstico

causas y pronósticos de daños sufridos en la cavidad oral, que son los casos de

responsabilidad profesional, y en aquellos casos de maltrato infantil o intrafamiliar donde

puedan aparecer marcas de mordeduras o lesiones sufridas en cavidad oral.

No podemos restar importancia a cambios en los tejidos blandos del cadáver, que pudieran

ser las primeras manifestaciones de un síndrome o enfermedad corporal.

Podemos decir que el cuerpo humano es un engranaje donde la boca es la puerta de entrada

al organismo, y localizándonos en el área forense, podemos decir que la cavidad oral es una

especie de caja negra donde podremos encontrar diferentes informaciones del individuo

como son el sexo, raza, edad, vicios, costumbres, y condición socio-económica.

La Dra. Lourdes Gómez nos dice que, en el mundo desarrollado, la Odontología Forense ya

tiene ganado su puesto dentro del Sistema Judicial, para ayudar a resolver los diferentes

casos que se presentan diario.

Como lo menciona el doctor Sergio Sarita de que “los muertos hablan”, eso mismo

podemos decir de las características encontradas en la cavidad oral de un cadáver.

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1. Aspectos teóricos metodológicos generales

1.1 Planteamiento de problema

La odontología forense en República Dominicana es una práctica que se emplea

desde el 1997 como una rama científica de mucha utilidad.

Esta disciplina llega al país cuando se cae un avión en puerto plata y se murieron

alrededor de 160 personas y entre ellos habían 130 que eran alemanes para poder

identificarlos tuvieron que mandar odontólogos forenses desde Alemania y desde ese

entonces el Dr sarita pide que le envíen odontólogos forenses al instituto. Aunque es una

práctica empleada en nuestro país esto no ha sido suficiente ya que muchos desconocen

sobre lo que es la odontología forense, incluso en el país hay pocos estudios que hablan

sobre este tema y su importancia e aportes no solo en identificación de cadáveres si no en

casos de agresión física.

La importancia de la odontología forense radica en que no existen dos dentaduras

iguales. Aún en el caso de los gemelos un vitelinos, existen variaciones. La resistencia de

las piezas dentarias a los agentes externos, tales como altas temperaturas, ácidos o incluso

al paso del tiempo, permite que se puedan obtener datos de los cadáveres de grandes

catástrofes, incluso de accidentes aéreos. Para ello, es de vital importancia la existencia de

datos premortem. Ellos permiten realizar un cotejo entre ambas fichas odontológicas,

buscando en las mismas coincidencias y/o discrepancias que puedan confirmar la identidad

de una persona o cadáver.

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1.2 Objetivos Generales

 Dar a conocer que es la odontología forense en la Republica dominicana

 Qué importancia tiene la odontología forense.

1.3 Objetivos específicos

 En qué casos se aplica la odontología forense.

 Cuál es la relación que tiene la odontología forense con la criminalista.

 Avances de la odontología forense en el país.

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2. Marco teórico conceptual de la investigación

La odontología forense

Es la aplicación de los conocimientos odontológico al servicio de la justicia y en

beneficio a la sociedad el odontólogo forense es un médico legal.

La dentadura que es un tejido duro conduce a la identificación positiva, siempre que

existan los datos pre-morten, como radiografías, fotos o moldes de yeso que se puedan

comparar con los dientes del sujeto o del fallecido.

El Odontólogo Forense juega un papel muy importante aplicando técnicas y

procedimientos para los procesos de identificación de individuos los cuales fueron

ultimados por agresión, accidentes, asesinato, suicidio, desastres naturales, muerte natural o

cualquier hecho sangriento, basándose en los registros dentales, rasgos anatómicos propios

de cada sexo o características individuales de cada persona.

Pre-mortem

Eduardo Guerrero Gutiérrez. En latín pre mortem quiere decir "antes de la muerte".

Se refiere al ejercicio de imaginación que se lleva a cabo para explorar las causas

potenciales del fracaso de un proyecto.

Los datos pre y post-mortem:

Permiten la comparación de las formas y contornos de las restauraciones y de los

senos maxilares y frontales, y por supuesto, la técnica radiológica con fines de

identificación forense nos será muy útil en la estimación de la edad atendiendo a los

estadios de maduración dentaria durante las 2 primeras décadas de vida.

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3. La odontología forense y sus campos de actuación

La Dra. Lourdes Gómez Jiménez presidente de una asociación internacional que se

llama SOFIA (Sofía es una institución que trabaja con odontólogo forense), nos dice que

hay que tener claro que:

El odontólogo forense no trabaja solo con personas que ya han fallecido también trabaja

con personas con vida para:

 Identificación de mordedura

 Estimación de edad

 Responsabilidad profesional

En caso de personas que ya han fallecido:

 Estimación de edad ya que el diente es el tejido más duro del cuerpo humano y es

resistente alas cambios físicos, químicos y ambientales.

 Causa de muerte.

 Identificación.

También nos dice que podemos decir que la dentadura es la caja negra del cuerpo ya que

tiene muchas informaciones como:

 Estilo de vida

 El sexo de la persona

 La edad

 La nacionalidad

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Con respeto a la diferencia del diente de hembra y varones:

Son diferente ya que hay una erupción o una metodología o tabla para hembra y

varón.

Las hembras tienden a desarrollar primero la dentadura en excepción del tercer

molar (muela del juicio). Que es la que se utiliza para saber mayoría o minoría de edad

porque es la única muela que está en desarrolló a los 18 años.

También el odontólogo forense se puede dar cuenta cuando una persona muerde a la

otra por el hematoma que queda pueden determinar el tiempo de esa mordedura y si fue un

humano o un animal.

Agraves de la mordedura pueden darse cuentas de varias cosas como:

 El tiempo de la mordida

 Si la mordida es pasional

 Si es de defensa

 Si es de ataque

También se puede tener en cuenta si los chupones o mordidas son pasionales, ya que

muchas personas quieren engañar a la justicia con estos casos.

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3.1 Herramientas para identificación de personas:

 Roguroscopía son las arrugas palatinas o las prominencias que tenemos en el

paladar duro, que son estructuras morfológicas que sirven como herramientas para

poder identificar una persona porque son únicas en cada persona y no cambian a

través del tiempo.

 También podemos tomar el ADN de una persona a través de la dentadura la muela.

3.2 Análisis de marcas de mordida

Las marcas de mordida son otro método que ayudan a identificar agresores y

también son de importancia en el sistema de justicia penal. Hay varios detalles que se

analizan en las marcas que deja una mordida, como lo son la morfología de los dientes,

rotaciones, desgastes y fracturas que se marcan en la piel ocasionando lesiones como

hematomas, equimosis y sangrado.

Hoy en día, con los grandes avances tecnológicos, existen aparatos como la

microscopía electrónica de barrido y la tomografía computarizada de haz cónico que sirven

para identificar detalles minuciosos y relevantes en los dientes por individual de una

mordida. Para esto último, los dientes que hayan hecho la marca deben ser muy distintivos.

3.3 Análisis de ADN

El análisis de ADN dental, el cual se extrae del tejido pulpar del diente, también es

un método de gran utilidad debido a la resistencia que tiene el diente ante trauma,

incineración o descomposición.

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En el campo laboral forense, por lo general se utiliza el ADN genómico dónde se

tiene al alcance el núcleo de cada célula en el cuerpo humano. Este ADN genómico se

encuentra en los dientes también, por lo que su análisis es una herramienta nueva que se ha

utilizado cuando fallan los métodos de identificación convencionales ante dificultades

durante el proceso de análisis. En la actualidad, las pruebas de análisis de ADN dental

brindan información confiable en cuanto al origen étnico de la persona, su sexo y

características físicas.

3.4 ¿Cuáles son los casos más frecuentes que la fiscalía demanda del

servicio del odontólogo forense en República Dominicana?

 Estimación de edad

 Casos para identificación.

3.5 Técnicas de Identificación en Odontología Forense

Están representadas por un conjunto de procedimientos dirigidos a lograr la

identificación de los sujetos cuya individualización se ve comprometida en función de las

características de su deceso o de la problemática en que están involucrados.

Estas técnicas son, principalmente:

 Odontograma.

 Autopsia Bucal.

 Fotografía bucodental.

 Queiloscopia.

 Radiología bucodental.

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 Rugoscopia.

 Marcador de prótesis dental.

 Huellas de mordida.

3.6 Odontograma

La ficha dental post mortem u odontograma (Identoestomatograma) es un formato

esquemático de carácter legal, en donde se registran las características bucodentales de un

cadáver no identificado, con el propósito de compararlo con una ficha dental ante-mortem y

poder Identificarlo.

La odontograma proporciona el registro adecuado del estudio de los tejidos

bucodentales. El registro dental ante-mortem es el documento mediante el cual los

odontólogos generales o especializados registran las anomalías y los tratamientos por

realizar de los pacientes que se encuentran bajo su cargo en terapia odontológica. Algunos

investigadores de esta disciplina sostienen que deben existir un mínimo de doce puntos

comunes entre el registro ante mortem y el post mortem para establecer una identificación

positiva. Se recomienda realizar una buena valoración, ya que existen casos en que un solo

elemento es el determinante para la identificación positiva y, otros, en los que hay

elementos de concordancia, pero cuya identificación resulta negativa.

La comparación del odontograma (post mortem ) con la ficha dental clínica ( ante

mortem ) se basa en que no hay dos personas con características bucodentales

completamente iguales y, por tanto, no hay dos individuos iguales.

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3.7 Las características o datos que incluye una odontograma son los

siguientes:

 Formas de las arcadas dentarias.

 Número presente y ausente de piezas dentarias.

 Restos radiculares.

 Mal posiciones dentarias.

 Marcación de prótesis dental.

 Cavidades cariosas.

 Preparaciones y restauraciones de operatoria dental.

 Tratamientos protésicos: en odónticos y ortopédicos.

 Anomalías congénitas y adquiridas.

 Procesos infecciosos bucodentales presentes.

3.8 Autopsia Bucal

La autopsia bucal es una técnica quirúrgica que realiza el odontólogo forense para

facilitar el estudio bucodental en determinado tipo de cadáveres con el propósito de ampliar

el examen anatomopatológico y llegar a la identificación del sujeto.

¿Cuándo una autopsia bucal es positiva? Cuando coinciden 5 (cinco) puntos o

más de la comparación entre las fichas post morten y ante morten.

¿Cuándo una autopsia bucal es negativa?

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Cuando coinciden menos de 5 (cinco) puntos de dicha comparación, por ejemplo:

Cuando no aparecen la cantidad de dientes y obturaciones determinadas.

¿Cuál es el aporte del odontólogo forense en una autopsia?

La Odontología Forense reconoce, analiza, y presenta evidencia dental en diferentes

situaciones, como son los casos de identificación, cuando el cuerpo se encuentra en estado

irreconocible, ya sea por la acción del fuego o por cambios post mortem.

¿Qué aspectos legales deben conocerse en Odontología Forense?

En la rama legal deben conocerse conceptos legales como nexo de causalidad,

secuelas Inter-agravatorias, cálculo de indemnizaciones dependiendo del marco legal

vigente o valoración de la prueba documental es fundamental para poder realizar un

correcto informe pericial.

Tras la realización del informe pericial este debe ser ratificado en Sala, necesitando

conocer los supuestos legales que pueden hacer que el perito sea objeto de tacha o

recusación.

Por todo lo anteriormente expuesto, aunque no sea obligatorio una titulación para

poder realizar un informe pericial o realizar funciones de odontólogo forense, es razonable

pensar que, para un asunto de tanta importancia jurídica y legal, se precisa de una

formación específica y extensa.

3.9 ¿Qué relación tiene la odontología forense y la criminalista?

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La relación es muy amplia, pero se destaca sabiendo que existen múltiples métodos

para el reconocimiento de un cadáver mediante la recopilación de características físicas

como tatuajes, cicatrices, huellas dactilares, deformaciones, lunares, etc. Pero un cadáver

no siempre se encuentra en condiciones que permitan reconocer estos aspectos, tal es el

caso de cuerpos fragmentados, putrefactos y sobre todo esqueléticos, donde no es posible

hacer un reconocimiento convencional. Es por ello que la odontología forense es muy útil

para ser utilizada en situaciones donde el cuerpo ha sido dañado a tal grado de quedar

visualmente irreconocible.

Cabe mencionar que los dientes son considerados las estructuras más resistentes del

cuerpo humano, pudiendo soportar temperaturas de hasta 1600 C sin una pérdida

importante de su microestructura.

Para que se pueda acreditar la identidad de una persona por medio de piezas

dentales es necesario construir un perfil biológico a través de lesiones e indicios como

caries, cicatrices o piezas incrustadas que permitan al profesional encontrar coincidencias o

discrepancias en las fichas odontológicas, donde se evalúa la morfología, posición y tamaño

de los dientes. Cabe destacar que todo este proceso va de la mano de datos pre mortem que

puntualicen las condiciones, tratamientos y todo el historial clínico de la persona, sin esta

información no es posible realizar una lectura comparativa que permita confirmar la

identidad del cadáver a través de este método.

La investigación de estos aspectos técnicos y científicos son clave en la resolución

de conflictos judiciales, ya sea en causas civiles o criminales, es decir que el campo de

acción va desde la identificación de restos humanos, víctimas en catástrofes masivas,

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evaluación de marcas de mordisco en casos de lesiones, casos de mala praxis profesional y

hasta estimación de la edad.

4. Avances de la odontología forense en República

Dominicana

Hace 2 años el departamento de odontología forense realizo una validación de un

método llamado Camelier para estimar la edad en adolecente, ya que sería de mucha

utilidad para la justicia porque los fiscales, los jueces han alternado la problemática de

aproximarle la edad a un menor, ya por declaración tardia o declaraciones falsas.

Actualmente también se usa la radiografía calpar de la mano izquierda pero está

demostrado que a través de la dentadura es una forma más segura para aproximar la edad,

ya que los dientes ofrecen menos cambios por enfermedades sistémicas, por nutrición etc..

Este método se validó en República Dominicana en dominicanos ya que no se

puede hacer un método, ni probar otro que se ha hecho en el extranjero ya que el desarrollo

no es el mismo.

Es un gran avance que se le ha ofrecido al ministerio público para que sea de

utilidad, es un método no es costoso ya que solo se necesita de una panorámica digital.

Cabe mencionar que actualmente se hace de manera gratuita lo único que se pide es

que se valla hacer la radiografía con el imputado porque se debe mantener la cadena de

custodia para evitar que lleven radiograma de cualquier otra persona. También está en el

caso de los peloteros, ya que en esta área se presentan declaraciones tardías o no declarados

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y esto lo utilizan para mentir sobre la edad y a través de la dentadura con el método antes

mencionado se puede evitar estos casos.

La Dra. Lourdes Gómez nos comenta que en el país en el 2021 se dio un caso donde el

odontólogo forense fue el protagonista específicamente la Dra. Lourdes Gómez donde dos

personas murieron por COVID en el Hospital de Santiago a las cuales no se le hizo autopsia

ya que en el protocolo de muerte por COVID se especifica de que no le puede hacer

autopsia.

La Dra. Gómez Jiménez comenta que estas personas murieron en la misma sala,

ambos eran masculino y de edad similar, la diferencia era que uno era estadounidense y el

otro era dominicano el caso es que no le permitieron a los familiares poder verlos por la

causa de la muerte y hubo un error donde mandaron el dominicano a los estados unidos y el

estadounidense lo enviaron a tamboril. Cuando llego el cadáver a estados unidos la hija se

dio cuenta que ese no era su padre, en ese momento se comenzó hacer las investigaciones

en la funeraria ya que en el hospital de Santiago no querían asumir responsabilidad en que

el intercambio se había dado ahí.

El caso es que se hizo la inhumación al cadáver del estadounidense que estaba en

Tamboril y ahí es donde se hace la identificación mediante una radiografía dental que

habían mandado de los estados unidos, donde la identificación dio positivo primero con la

dentadura y también se le extrajo un pedazo del fémur para hacerle una prueba de ADN la

cual dio positiva también.

La Dra. Lourdes nos dice que, en nuestro país, la odontología forense está

trabajando continuamente en investigaciones científicas, teniendo grandes interacciones

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con otros países, y abriendo paso para tener grandes avances en el área, demostrando así, la

gran importancia que tenemos en el ámbito médico legal.

La Dra. Lourdes Gómez y Mariel Colomina odontólogas forenses del país, dieron

unas declaraciones en zona 5 hace cinco años donde dicen que la ficha dental es donde

encontramos la descripción y forma de cada dentadura, que es la herramienta más valiosa

en la odontología forense. La Dra. Lourdes dice que la ficha dental debería ser como una

cedula ya que la dentadura es única en cada persona destacando que ni siquiera los gemelos

tienen la misma dentadura. La Dra. Lourdes Gomez nos destaca que para la correcta

identificación debe de haber un correcto llenado de la ficha odontología (Odontograma) y a

eso agregarles fotos y radiografías, nos comenta que en el país presenta una gran

problemática con eso ya que en la mayoría de centro no hacen un correcto llenado de la

ficha y en otro ni siquiera lo hacen.

La Dra. Gómez Jiménez aclara que en el país no hay donde formarse como

odontólogo forense, destacando que ella se especializo en Perú, pero su experiencia la

remota en el país ya que el odontólogo forense tiene la ventaja de participar en todas las

autopsias.

Cabe mencionar que los avances van de manera lenta pero positiva, nos destaca el Dr.

Sergio Sarita Valdez.

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5. Marco metodológico de la investigación

Este estudio es descriptivo ya que buscamos describir y dar a conocer la situación

de la odontología forense en la República Dominicana.

5.1 Métodos y herramientas utilizadas

Método inductivo: Con la ayuda de este método nos permitió que a partir de la

investigación de datos específicos se llegara a datos generales y a la profundización del

tema elegido.

Método deductivo: Con el uso de este se generalizo las informaciones y se

encontró respuesta a temas desconocidos haciendo enfoque a la investigación donde

detallamos cada punto sobre la odontología forense en nuestro país.

Entrevista: Destacamos este también como un método, ya que la mayoría de la

información no la suministro la Dra. Lourdes Gómez Jiménez (Odontóloga Forense)

gracias a ella llegamos a tener más información sobre la odontología forense en nuestro

país.

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6. Análisis e interpretación de los resultados

6.1 Análisis general

Como resultado dimos a conocer la odontología forense en nuestro país destacando

que la odontología forense en República Dominicana se emplea desde el 1997 como una

rama científica de mucha utilidad.

También dimos a conocer como el reconocido patólogo el Dr. Sergio sarita Valdez

destaca la importancia de los dientes en los procesos forense, mencionando que los dientes

es lo único que se mantiene todo el tiempo, que no se quema ya que tienen esmalte que es

un material resistente, comprobado científicamente.

La odontología forense en nuestro país se utiliza para la identificación y

estimulación de edad.

El departamento de odontología forense realizo una validación de un método

llamado camelier para estimar la edad en adolecente, ya que es de mucha utilidad para la

justicia ya que los fiscales y los jueces han alternado la problemática de aproximarle la

edad a un menor y en los casos de firmas para peloteros.

La Dra. Lourdes nos dice que, en nuestro país, la odontología forense está

trabajando continuamente en investigaciones científicas, teniendo grandes interacciones

21
con otros países, y abriendo paso para tener grandes avances en el área, demostrando así, la

gran importancia que tenemos en el ámbito médico legal.

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Conclusión

Al llevar a cabo esta investigación, luego de haber recolectado diversas

informaciones de personas capacitadas y artículos certificados hemos llegado a la

conclusión que la odontología forense en República Dominicana va en constante avance y

es una especialidad que muchos desconocen, pero se pone en práctica en nuestro país desde

1997.

La odontología forense en nuestro país a través de los métodos de identificación

puede aportar detalles y resultados casi inmediatos sobre las causas e identificación sobre el

deceso de una persona y que puede servir de mucho a las autoridades vinculadas en este

tipo de tema en nuestro país.

A parte de las causas de muerte de una persona la odontología forense ha ayudado

en casos de agresión física, identificación de edad en adolescentes para condenas y en caso

de violaciones sexuales mayormente en niños/as donde en la cavidad oral se ha podido

encontrar restos de espermas.

De acuerdo a la investigación realizada, los métodos odontológicos forenses tienen

más ventajas que desventajas. La mayoría de casos en el país han demostrado ser

confiables, eficaces, seguros, de bajo costo y de mayor agilidad ya que el proceso de

identificación consume menos tiempo si las técnicas se emplean de manera adecuada. La

odontología forense es un área relativamente nueva con mucho potencial de desarrollo y

que podría utilizarse no sólo en situaciones de catástrofes naturales sino también en cada

escena del crimen.

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Para concluir, la odontología forense proporciona diversos métodos de

identificación que deben conocer tanto los odontólogos practicantes como los estudiantes y

se debe fomentar que realicen investigaciones que ayuden a encontrar tecnologías nuevas

para la identificación de individuos.

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Bibliografía

 https://youtu.be/BdYFdfii4LM
 https://youtu.be/zweDvOjinnU
 https://www.diariosalud.do/articulos/importancia-de-la-odontologia-forense/
 https://www.nexdu.com/do/q/odontologia-legal-y-forense

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