MANUAL

PARA EL
SOCIO
Este breve manual para el socio de
Amur es una guía rápida de la cober-
tura y los servicios que Amur brinda.
Estará disponible en la web para ser
consultado las veces que sea necesa-
rio, y podrá ser enviado por e-mail.

AFILIADOS AMUR 2020

01 Amur Manual para el Socio 2020

ÍNDICE
Quienes somos 02
Gestiones on line 02
Contáctanos 03
Cómo utilizar nuestros servicios 03
Medicamentos 11
Prácticas en forma directa 12
Autorización de otras prácticas 12
Internaciones 13
Prótesis 13
Cobertura en tránsito 13
Atención en países limítrofes y resto del mundo 14
Odontología 14
Óptica 14
Centro Médico 15
Reintegros 15
Plan Materno Infantil 16
Capacidades diferentes 16
Otras coberturas 17
Servicios adicionales 17
Happy Shop 18
CSA 19
Club Amur 20
Manual para el Socio 2020 Amur 02

Quienes
Somos
AMUR, Asociación Mutual Ruralista, nace en Santa
Fe hace más de 40 años para brindar cobertura mé-
dica integral a los trabajadores del campo.

Sin interrupciones, sumando socios de los dife-

rentes sectores de toda la comunidad; industrias,

Gestiones
comercios, trabajadores autónomos hoy seguimos
creciendo con paso firme. Red de farmacias y óp-
ticas; centro médico propio y más de 100 agencias
en las diferentes provincias.

El sólido camino transitado durante tantos años, a

fuerza de eficiencia en las prestaciones y de presen-
cia junto al ASOCIADO brindando soluciones, nos
consolida en un lugar preferencial dentro de la com-
On-line
App para tu celular, una nueva aplicación para des-
petitiva escena nacional de las prestadoras de salud. cargar y tener Amur al alcance de tu mano. Buscala
como Amur mutual en play store o app store.
03 Amur Manual para el Socio 2020

Contactanos
Nuestras Delegaciones
Santa Fe Rafaela Venado Tuerto Paraná
Tucuman 2540 Belgrano 200 (esquina Mitre 744 25 De Mayo 292
0342-4578800 Saavedra) 03462-428550-421786 0343-
03492-431055/437035 4220331/6653/4235933
Reconquista Córdoba
Belgrano 795 Rosario Av. Poeta Lugones 352 -
03482-425698/425626 Pte.roca 835 P.b. 0351-4602298
0341-4240313/4260898/ /4600916(F)

Cómo Utilizar
Nuestros Servicios
Cómo Acceder al Servicio para Pedir Autorizaciones

Personalmente A través de e-mail a la dirección

de Agencia o delegación

Concurrir a su agencia o delegación con: • Enviarnos el mail con la práctica a autorizar.

• Credencial • Orden para autorizar • Enviar los estudios previos si tuviera.

• Documento • Estudios previos en caso de tenerlos En todos los casos puede ser necesario que ante deter-
minadas prácticas se necesiten estudios previos o mayor
información. Para estos casos un personal administrati-
vo se comunicará para solicitar lo necesario.

A través de la A través de A través de

página WEB nuestra app WhatsApp

Debe estar logueado siguiendo los Bajar la aplicación en su celular. Podés comunicarte por mensaje
pasos del instructivo y enviarnos consultas o prácticas
para autorizar por este medio
Manual para el Socio 2020 Amur 04

Usted puede registrarse en la página de Amur de la

siguiente manera:

Ingresar a www.amur.com.ar

Debe ingresar en registrarse.

Se abre una nueva pantalla.

Debe ingresar en AFILIADOS.

Se abre una nueva pantalla.
05 Amur Manual para el Socio 2020

En la nueva pantalla debe poner

el número de socio y los demás
datos que le solicita.

Número de documento.
Fecha de nacimiento.
Correo electrónico.

Le dirá que su solicitud fue

correctamente procesada y en
forma inmediata le llegará a su
correo electrónico su número
de usuario y la clave correspon-
diente.

Le dará también la opción de

cambiar la clave. Hágalo, elija su
propia contraseña.

Y luego puede entrar directa-

mente al sistema para acceder a
todos los
servicios que le brinda.

Nuevamente en la pantalla
principal nos da la posibilidad de
INGRESAR poniendo los datos
de USUARIO y
CONTRASEÑA (ya las tenemos
creadas)

Con el usuario y la contraseña le

damos ingresar y nos lleva a la
próxima pantalla
Manual para el Socio 2020 Amur 06

Esta pantalla nos dice cambiar

información. Si no tenemos
que realizar ningún cambio
nos vamos
directamente al menú princi-
pal.
Arriba a la derecha.

En el menú principal tenemos

distintas opciones tal como se
puede observar:

Impresión de comprobantes
de pagos
07 Amur Manual para el Socio 2020

Consulta de órdenes
facturadas.

Impresión de credencial
provisoria.

Adhesión a la factura
electrónica
Manual para el Socio 2020 Amur 08

Actualización de datos
personales.

Sugerencias.
09 Amur Manual para el Socio 2020

Reclamos

Solicitar autorizaciones
o consultas médicas.
Manual para el Socio 2020 Amur 10

Si lo que el afiliado necesita

son consultas, simplemente
debe completar la casilla
donde dice “consultas a
solicitar”. Poner el número 1
o 2 de acuerdo a lo que
necesite.

Enviar solicitud.

Recibirá las consultas

solicitadas en su correo
electrónico.

Si lo que necesitan son

prácticas o internaciones,
deben pasar por alto la casilla
anterior e ir a “Examinar”
donde se adjuntará la
prescripción correspondiente.

Debe tener el pedido médico

guardado en un archivo y lo
adjuntará al pedido.

Procederá de la misma forma

que lo anterior.

Uds. Recibirán por correo la

autorización correspondiente
11
Credencial
Es tu identificación personal e intransferible para
acceder al Servicio de Salud y a los Servicios Mu-
tuales.
Los Socios pueden acceder a la Consulta Médica,
con su credencial, y DNI.
Medicamentos
La provisión de medicamentos cubiertos, contem-
pla dos grandes variantes:
Servicio en Farmacias Propias de AMUR: Los aso-
ciados cuentan con farmacias propias instaladas
en Santa Fe, Rosario, San Lorenzo, Venado Tuer-
to, Paraná, Gualeguaychú, Concordia, Freyre, San
Francisco. Los domicilios, teléfonos y horarios de
atención respectivos pueden consultarse en www.
amur.com.ar.
En Farmacias AMUR los asociados acceden a un
descuento adicional sobre medicamentos receta-
dos, del 18% sobre el saldo no cubierto por el plan.
Por ello:
Los planes con cobertura del 40%, suman así un
18% adicional, llevándola a un total del 58% sobre
el precio de venta.
En medicamentos de venta libre los asociados go-
zan de un descuento especial del 15%, mientras que,
en productos de perfumería, dermocosmética y ac-
cesorios, se aplican también importantes rebajas.
Servicio en Redes de Farmacias Contratadas: Los
asociados de AMUR también pueden atenderse en
una importante red de farmacias contratadas en el
país donde obtendrán el 40% de descuento dentro
o fuera de vademécum según plan.
Amur Manual para el Socio 2020
Tratamientos Prolongados
Como beneficio extra, los asociados que requieren
medicación de uso prolongado pueden acceder a
la misma en AMUR, utilizando el “Formulario Me-
dicación Crónica, disponible en nuestra web o en
cualquier Oficina de Atención Personalizada y far-
macias propias.
Sólo cuando inician el tratamiento por primera vez
deben retirar el formulario en nuestras sucursales.
El mismo tiene una vigencia de 12 meses y se pre-
senta al comienzo del tratamiento, evitando gestio-
nar la prescripción mensualmente. Luego de dicho
período, de continuar con el tratamiento, es nece-
sario completar un nuevo formulario.
Medicamentos Anticonceptivos
A través de Farmacias AMUR o farmacias autoriza-
das, las asociadas pueden acceder a este servicio
según la cobertura de su plan, con la sola presenta-
ción del Formulario Medicación Crónica, con cober-
tura del 100%. Ver listado de las mismas.
Medicamentos Especiales
Para la provisión de medicamentos relacionados
con tratamientos especiales y/o alto costo, como
es el caso de drogas oncológicas, HIV, hepatitis, o
aquellas empleadas en tratamientos de fertilización
asistida, entre otras, los asociados deben contar con
la correspondiente autorización previa. Para ello,
pueden consultar los requerimientos y condiciones
en cualquier Oficina de Atención Personalizada.
Manual para el Socio 2020 Amur 12

Prácticas en
Forma Directa
Todos los planes de AMUR cuentan con acceso directo a determinadas pres-
taciones a través de los prestadores contratados para su plan, con la sola
presentación de la credencial y DNI.

Para las prestaciones médico-asistenciales con acceso directo, debe ade-

más contar con la prescripción correspondiente. Esta modalidad alcanza
prestaciones de baja complejidad, por ejemplo: análisis bioquímicos, rehabi-
litación, prácticas médicas ambulatorias como radiología, ecografías, odon-
tología, psicología, medicamentos ambulatorios, etc.

Autorización de
Otras Prácticas
Las prestaciones de mediana y alta complejidad, en ambulatorio, requieren
autorización previa. Dicho trámite puede ser gestionado por:
El profesional o institución elegida para la realización de la prestación.

El asociado en cualquier Oficina de Atención Personalizada o bien vía co-

rreo electrónico, página web, WhatsApp.

Este nivel agrupa prestaciones como tomografías, resonancias (RMN) e in-

ternaciones clínicas programadas o de urgencia. También partos, cesáreas,
cirugías menores, tratamientos radiantes y quimioterapia (oncología), disca-
pacidad, prótesis y órtesis, medicamentos de alta complejidad, angio TAC/
RMN, traslados programados en ambulancia, etc., siempre que el plan del
asociado las contemple.

IMPORTANTE: las prescripciones médicas deben contar con nombre y ape-

llido del paciente, número de asociado, plan, descripción de la prestación
requerida, diagnóstico, fecha, firma y sello del profesional solicitante. Las
mismas tienen una validez de 30 (treinta) días corridos a partir de su fecha
de confección. En el caso de ser necesario, podrá ser requerido un informe
médico, resumen de historia clínica o resultados de estudios previos, a los
fines de completar el proceso de autorización.
13 Amur Manual para el Socio 2020

Internaciones
Todas las internaciones, ya sean clínicas, quirúrgicas,
partos o cesáreas, psiquiatricas, entre otras deben
ser autorizadas.

Internaciones Programadas
Deben solicitarse mínimamente 72 hs. hábiles antes
de la fecha de ingreso a la misma. Si se requieren
materiales complemen tarios cubiertos (prótesis, ór-

Prótesis
tesis, etc.), la autorización debe solicitarse con diez
(10) días hábiles de anticipación.

Internaciones No Programadas Determinadas cirugías requieren de la colocación de

Las mismas pueden producirse en instituciones con-
tratadas y dentro de las primeras 24 hs. o primer
día hábil siguiente, la institución solicitará la autori-
zación correspondiente (o bien podrá enviarla por
correo electrónico, fax o presentarse un familiar en
cualquier Oficina de Atención Personalizada)
prótesis internas o utilización de insumos.
• Los pedidos deben solicitarse en nuestras sucursa-
les con un mínimo de 10 días hábiles de antelación a
la fecha de la cirugía programada, para gestionar la
entrega en tiempo y forma.
• Junto con la orden de internación, adjuntar el pe-
dido de prótesis con su indicación genérica (no mar-
cas) y el diagnóstico presuntivo.

• En caso que el Médico Cirujano califique la inter-

vención como “urgente”, informar la situación ane-
xando la Historia Clínica.

• Verificar que en la orden de internación esté acla-

rada la “Fecha y Lugar de Internación”. Si no es po-

Cobertura
sible determinar exactamente la fecha de la interna-
ción, se debe expresar una “Fecha probable”.

• Anexar además a la orden de internación los estu-

en Tránsito
dios previos relativos a la patología.

• En caso de que el profesional no acepte el material

autorizado por AMUR, deberá enviar por escrito un
Todos los asociados cuentan con el servicio de co- justificativo el cual será reevaluado por nuestra Au-
bertura en tránsito nacional a través de Universal As- ditoría
sistance, en aquellas localidades y provincias donde
AMUR no posee prestadores contratados. Para ac-
ceder a este servicio, es necesario comunicarse al
0800-999-2635, línea telefónica exclusiva para aso-
ciados de AMUR en tránsito nacional, operativa las
24 hs., los 365 días del año. Allí es posible obtener
toda la información necesaria sobre las coberturas y
prestadores disponibles, según lo previsto en el plan
al que se encuentre adherido el asociado.
Manual para el Socio 2020 Amur 14

Óptica
Atención en A través de Red Optimur, ópticas propias ubicadas
en Santa Fe, Paraná, Gualeguaychú, Concordia, Rosa-
rio, Venado Tuerto, Rafaela y San Francisco, los aso-

Países Limítrofes ciados pueden acceder a este servicio que les brinda
provisión de marcos y cristales sin cargo de acuerdo
con cada plan.

y Resto del Mundo En el resto de las localidades la prestación es por re-

integro, de acuerdo con la cobertura, los valores y
Esta cobertura es válida para determinados planes. topes de cada plan.

La asistencia se prestará en períodos de viaje que no

superen los 30 días corridos por cada viaje, quedan- Visitá nuestra tienda on-line para que puedas elegir
do expresamente excluidos los períodos de residen- desde tu casa los mejores marcos y anteojos para sol:
cia permanente o transitoria en el extranjero. La fina-
lización de los 30 días implicará automáticamente el
cese de todos los servicios detallados en estas Con-
diciones Generales, incluyendo aquellos casos inicia-
optimur.com.ar
dos y en curso al momento del fin de dicho lapso, con
excepción de los casos de internación ya iniciados,
en los cuales los Servicios de Asistencia continuarán
prestándose por un período complementario de has-
ta 10 (diez) días.

Odontología
En determinadas localidades, las prestaciones inclui-
das dentro de esta especialidad, cuentan con acce-
so directo a los prestadores contratados, con la sola
presentación de la credencial y DNI.

En prótesis odontológicas y ortodoncia, la cobertura

es sólo en los planes que la contemplan y se brindará
por reintegro. Se solicitará autorización por correo
electrónico, WhatsApp o presentándose en cualquier
oficina de atención.

¡Retiro de sucursales sin cargo!

15 Amur Manual para el Socio 2020

Servicios de Imágenes
· Ultra Sonido

Fundación
· Ecografías Generales y Especializadas

· Eco Doppler

Centro Médico Servicio de Rehabilitación

· FisioKinesioterapia

Servicio de Especialidades · Magnetoterapia

Médicas entre otras:

· Cardiología

· Cardiología Infantil

· Cirugía General - Cirugía del Aparato Digestivo -

Reintegros
Videolaparascopia

· Clínica Médica

· Dermatología Se trata de un servicio exclusivo para los planes que

así lo contemplan, y los valores reconocidos son
· Diagnóstico por Imágenes los determinados por AMUR. La tramitación de los
reintegros de prestaciones contempladas en la co-
· Endocrinología bertura del plan, debe realizarse en un plazo de 60
(sesenta) días a partir de la fecha de la misma, pre-
· Gastroenterología sentando la documentación requerida en cada caso.
Por ejemplo:
· Ginecología y Obstetricia
Consultas: Los asociados que optaran por profesio-
· Kinesiología y Fisiatría nales que no poseen convenio con AMUR, pueden
solicitar el reintegro correspondiente presentando el
· Laboratorio de Análisis Bioquímico respectivo comprobante según normas AFIP.

· Neumonología Farmacias: Los asociados que adquieran medica-

mentos en una
· Neurología farmacia no contratada debido a una urgencia, pue-
den acceder al reintegro presentando prescripción
· Odontología General médica, troqueles de los medicamentos adquiridos y
comprobante según normas AFIP.
· Otorrinolaringología
Odontología General: Los asociados que se atien-
· Pediatría dan con prestadores no contratados, pueden ac-
ceder al reintegro presentando ficha odontológica,
· Psicología radiografía de ser necesario y comprobante según
normas AFIP.
· Psiquiatría
Prótesis odontológicas y ortodoncias: Cubiertas
· Reumatología por reintegro en los planes que lo contemplan, con
topes según alcances del plan, mediante la presenta-
· Traumatología ción de la siguiente documentación:

· Urología • Prótesis odontológicas: Comprobante según nor-

mas AFIP, con detalle del número de pieza tratada,
Manual para el Socio 2020 Amur 16

más radiografía pre y post tratamiento, ficha catas-

tral, sólo en los planes que contemplan la cobertura.

• Ortodoncia: (Exclusivo asociados de 7 a 35 años

inclusive)

• Al inicio del tratamiento: Ficha ortodóntica com-

pleta, comprobante según normas AFIP, radiografía
panorámica o telerradiografía, plan de tratamiento,
modelo zocalado o fotografías, certificado de colo-
cación, costo total del tratamiento y tiempo estima-
do de duración del mismo.

• Al final del tratamiento: Comprobante según nor-

mas AFIP, certificado de finalización del tratamiento,
modelo zocalado o fotografía final.
Óptica: Lentes de contacto – cristales con/sin arma-
zón): los asociados pueden acceder a la cobertura
por reintegro, según topes previstos en cada plan,
mediante la presentación de prescripción o receta
del Médico Oftalmólogo y factura de compra
según normas AFIP (confeccionada a nombre del
asociado) Esta descripción se aplica en las localida-
des donde Amur no cuenta con la Red de Ópticas
propias -Red Optimur-.
Psicología: Se realiza en forma directa con autoriza-
ción. En caso de que no haya contratos profesiona-
les, los asociados pueden acceder a la cobertura por
reintegro mediante presentación de comprobante
según normas AFIP, donde se indique cantidad de
sesiones y fecha de las mismas, con diagnóstico DSM
IV, hasta cubrir tope.
Plan Materno
Infantil
La asociada futura mamá, a partir del diagnóstico de
embarazo y presentación del certificado médico en
nuestras sucursales y hasta 1 mes después del parto,
cuenta con cobertura del 100% en medicamentos en
ambulatorio relacionados con el embarazo.
Del mismo modo, luego de efectuado el trámite de
incorporación como asociado, el bebé será incluido
al PMI en forma automática y contará durante el pri-
mer año de vida con medicamentos en ambulatorio
cubiertos al 100%, según el listado correspondiente.
En AMUR o Farmacias contratadas, en ambos casos
la cobertura es del 100% en forma directa.

Alergia: Se realiza en forma directa con autorización. Leches medicamentosas: según normas Amur.
Se solicita por única vez una historia clínica y luego
se presentan solamente las facturas donde se indi-
que mes de tratamiento. Se reconocen hasta 1 vacu-
na mensual y con tope total de 24.

Formas de presentación de los reintegros

Personalmente en nuestras Oficinas de Atención
Personalizada.

Modalidades para el pago de reintegros

Los asociados deben definir su preferencia al mo-
mento de la solicitud del mismo, sobre las siguientes
Capacidades
Diferentes
opciones:

• Transferencia a cuenta bancaria: indicando nombre

y apellido, C.U.I.T o C.U.I.L. del titular de la cuenta ban-
caria y C.B.U. (22 dígitos). En caso de que la cuenta
pertenezca a un tercero, los asociados deben firmar
una nota de autorización de transferencia de fondos.
Los asociados que poseen Certificado de Discapa-
cidad, cuentan con la cobertura de las prestaciones
reconocidas por la ley 24.901. Para acceder a las
mismas, se requerirá además de dicho certificado, la
presentación de toda la documentación correspon-
diente y plan de tratamiento para la evaluación de
nuestra Auditoria Médica, a través de nuestras Ofici-
nas de Atención Personalizada.
17 Amur Manual para el Socio 2020

Otras
Coberturas
Nutrición: Se reconocen las prestaciones de plan
alimentario y controles posteriores, con coseguro
en todos los planes, según patología

Celiaquía: Se otorga en todos los planes, un impor-

te mensual en concepto de cobertura de alimentos,
harinas y premezclas sin gluten. El monto es actua-
lizado periódicamente por la autoridad de aplica-
ción, que es el Ministerio de Salud de la Nación; por
reintegro con presentación de facturas de gasto.

Diabetes: Aquellos Socios con diagnóstico de Dia-

betes Mellitus deberán presentar: Solicitud de Pro-
visión de Medicamentos e Insumos para tratamien-
Servicios
Adicionales
to de Diabetes y Receta Médica.

Oncología: Para acceder a la cobertura del 100%

del tratamiento solicitado por el Profesional, es
imprescindible que el Socio remita el resultado de
Anatomía Patológica (Biopsia); y todos los estu-
dios realizados. De igual manera las planillas que
se le soliciten completar para que el trámite esté
correctamente presentado.
La cobertura de la medicación se basará en proto-
colos con fuerte evidencia científica que incluyan
drogas autorizadas por la ANMAT. Queda excluido
todo el tratamiento y/o protocolo de carácter ex-
perimental, en fase de prueba o de uso compasivo
Sepelio e Inhumación
Este es un servicio OPCIONAL para todos los socios
de AMUR.
El mismo consiste en que AMUR le abonará ante la
eventualidad de un deceso, el importe equivalente
en base al servicio estándar que reconoce la Aso-
ciación de Empresas de Servicios Fúnebres de la
Provincia de Santa Fe.

HIV: Prevé la cobertura de todas las prestaciones
y medicamentos establecido en la legislación vi-
gente. Para acceder al programa, deberá remitir a
nuestra Administración copia del de Western Blot o
Carga Viral Diagnóstica, más historia clínica y pla-
nillas correspondientes completas.
Fertilización Asistida: El Programa contempla la co-
bertura establecida en Ley 26862. El acceso a las
técnicas de Fertilización asistida es con previa Au-
torización; y exclusivamente con Prestadores que
tienen convenio vigente con AMUR.
El Servicio de Inhumacion nos posibilita brindarle los
servicios del “Solar de AMUR”, dentro del cemente-
rio Jardín LAR DE PAZ en la ciudad de Santa Fe.
Los afiliados que no son residentes de la ciudad de
Santa Fe podrán contar con este servicio ya que
ante un deceso se le reintegrará el equivalente al
85% del valor de la parcela dentro del cementerio
Lar de Paz, “Solar de Amur”.
Por cada uno de los servicios usted abonará un im-
porte adicional, siendo diferencial para una sola
persona o para el grupo familiar. En ambos el costo
es mensual. En el caso de estar interesado, podrá
informarnos su voluntad en la oficina de atención al
público más cercana.
Manual para el Socio 2020 Amur 18
19 Amur Manual para el Socio 2020
Manual para el Socio 2020 Amur 20
AMUR amurmutual