Está en la página 1de 1

E EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL EMIRO QUINTERO CAÑIZARES SA SOCIAL DEL EST


A NIT: 890.501.438-1

NIT: 890.501.438-1

ACTA SOPORTE DE ACTIVIDADES No. _______


Municipio: __________
Lugar: _______________________________________________________________________
Fecha de Realización: ____________ Hora de Inicio: ________ Terminación: _______________
Dimension:____________________________________________________________________
Proyecto:_____________________________________________________________________
Actividad: ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Ámbito: ______________ Entorno: _________________Ciclo vital: __________________
Línea Operativa: _______________________________________________________________
Categoría Línea Operativa: _______________________________________________________

Tema Desarrollado:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Descripción del desarrollo de la actividad realizada:


_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

___________________ ___________________________
Profesional de Salud Pública Responsable del Grupo

Calle 7 No. 29-144 Barrio La Primavera PBX (097) 5636330 – fax: 5611435
Urgencias 5611940 E-mail: administracion@heqc.gov.co Web: www.hospitaleqc.gov.co - Código Postal 546551
Ocaña, Norte de Santander

También podría gustarte