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ORDEN DE TRABAJO

Código: Fecha:

REGISTR
N° …. – 202…/CONSYCON-….
O

DE FECHA
PARA DOC REF

I.- SOLICITO EJECUTAR LO SIGUIENTE:

MANTENIMIENT
O OTRO:

II.- MOTIVO DE LA SOLICITUD:

III.- DETALLE DE LO SOLICITADO:


CAN
N° DESCRIPCIÓN U/M OBSERVACIÓN
T

Solicitado por: Autorizado por: Recibido por:

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