Higiene de manos quirúrgico.

LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO

ENFERMERIA QUIRÚRGICA

1.- OBJETIVO DE LA PRÁCTICA

Al finalizar la práctica, el estudiante será capaz de demostrar las destrezas de un correcto

lavado quirúrgico de manos aplicando normas de bioseguridad con fundamento científico
de la técnica.

2.- RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA

La realización de la presente práctica permitirá al estudiante adquirir los siguientes RdA:

1. Analiza los signos y síntomas de las diferentes patologías que presenta el paciente
adulto en la práctica clínica.
2. Diseña un plan de cuidado de enfermería para pacientes adultos, con patologías
comunes durante la práctica clínica.
3. Demuestra destreza y seguridad en la aplicación de los procedimientos utilizados en
los diferentes servicios de la práctica clínica.
4. Selecciona y emplea la técnica correcta para el desarrollo de las competencias en el
área de quirófanos en el pre-trans y postoperatorio.

3.- NUMERO DE PARTICIPANTES

El número de alumnos/as tiene un máximo 10.

4.- MATERIALES/RECURSOS Y EQUIPOS MATERIALES E INSUMOS:

EQUIPO
 Lavabos automáticos provistos de  Solución jabonosa antiséptica.
pedal o sensores.  Toallas o servilletas estériles.
 Dispensadoras automáticas o de
pedal de solución jabonosa
antiséptica.
Higiene de manos quirúrgico.

5.- ACTIVIDAD FORMATIVA

Trabajo autónomo:
Antes de iniciar la práctica el estudiante debe conocer las normas de asepsia, antisepsia y
bioseguridad relacionadas con la higiene de manos quirúrgico.

Clase demostrativa:
El profesor demostrará el procedimiento, según la guía de entrenamiento de habilidades.

Devolución de procedimiento:
Los estudiantes realizarán la devolución del procedimiento, según la guía de
entrenamiento de habilidades.

Retroalimentación:
El profesor y el resto de los estudiantes realizarán la retroalimentación al estudiante que
haya realizado la devolución del procedimiento, destacando los aspectos en los que se
pudo haber realizado una mejor técnica.

Refuerzo pertinente:
El profesor se encargará de aplicar estrategias y actividades encaminadas a mejorar las
competencias de los estudiantes que hayan presentado dificultades en la práctica,
realizando un acompañamiento personalizado a cada estudiante.

6.- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

6.1. Principales:

6.1.1. García García, M.A (2005). Enfermería de Quirófano. DAE: Difusión Avances de
Enfermería.
6.1.2. Gomis, D. (2012) Manual de enfermería: teoría más práctica. 4ta edición. Buenos
Aires, Argentina: Akadia.

6.2. Complementarias:

6.2.1. Smeltzer, S. (2013). Brunner y Suddarth: Enfermería medico quirúrgica. Vol I, 12

ava ed. España, Madrid: Barcelona, Lippincott.

7.- MECANISMO DE EVALUACIÓN Y ANEXOS

Devolución de la demostración:
El estudiante será capaz de realizar la devolución de procedimientos en 20 minutos, dando
cumplimiento a la Guía de entrenamiento de habilidades.

Mecanismo de evaluación:
Higiene de manos quirúrgico.

Se realizará a través de la aplicación de la lista de cotejo. Esta se presentará

previamente a los alumnos, con la finalidad de que puedan conocer los criterios que
se usarán para la evaluación.

Para la evaluación se dispone de 15 minutos por estudiante.

GUÍA DE ENTRENAMIENTO DE HABILIDADES

HIGIENE DE MANOS QUIRÚRGICO

DEFINICIÓN: Es el procedimiento mediante el cual se lavan y secan las manos y brazos

para participar como parte del equipo estéril durante una intervención quirúrgica.

Secuencia de pasos del procedimiento Razonamiento crítico

Realizar lavado higiénico de las manos y La higiene de manos y el uso de EPP

colocar el Equipo de Protección Personal previenen la diseminación de
(EPP), según indicación. microorganismos.
El uso de EPP será necesario según las
precauciones epidemiológicas y las normas
de seguridad laboral.

Retirar reloj y joyas de las manos. Mantener Las joyas y los espacios subungueales son
libre de lesiones la piel de manos y portadores de microorganismos. La
antebrazos; uñas cortas sin esmalte y con integridad cutánea evita la contaminación de
espacios subungueales limpios. la herida quirúrgica en el paciente.

Regular la temperatura del agua y mójese El agua debe estar a una temperatura entre
por completo las manos y los antebrazos. 40.6°C y 48.9°C.
Las manos bien mojadas facilitan la
creación de espuma por el jabón antiséptico.

Mojar las manos, antebrazos y parte inferior Las manos bien mojadas facilitan la
del brazo, hasta 2 pulgadas arriba del codo, creación de espuma por el jabón antiséptico.
con abundante agua en un lapso de 2 a 3
segundos.

Mantener las manos por encima del nivel de Los líquidos fluyen por acción de la
los codos. gravedad.
El arrastre se facilita en un plano inclinado.

Depositar en la palma de la mano una Las soluciones previenen la infección y

cantidad de jabón antiséptico suficiente también la atacan. En altas concentraciones
para cubrir toda la superficie de las manos. estas soluciones destruyen los tejidos y los
lastiman. La relación de la muerte de los
microorganismos ya mencionado depende
de la solución elegida.
Higiene de manos quirúrgico.

Desempeñar el lavado quirúrgico en tres La presencia del orden en cualquier proceso

tiempos quirúrgicos: ahorra tiempo y el esfuerzo al ejecutar el
mismo.
Primer tiempo:
Realizar un lavado meticuloso de manos,
uñas y hasta la parte inferior del brazo Los movimientos firmes de fricción y
frotando: circulares aseguran una acción mecánica.
Palma con palma.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda y viceversa.
Palma con palma intercalando los dedos.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda intercalando los dedos y
viceversa.
Dedo por dedo por cada una de sus caras.
Uña por uña de una mano y luego de la otra
mano, debajo del agua corriente.
Antebrazo, codo y hasta la parte inferior del
brazo, con movimientos rotatorios.

Enjuagar todo el jabón, manteniendo Los líquidos fluyen por acción de la

siempre las manos elevadas para evitar que gravedad.
se éstas se contaminen con el agua El arrastre se facilita en un plano inclinado.
presente en los antebrazos.

Depositar en la palma de la mano una Las soluciones previenen la infección y

cantidad de jabón antiséptico suficiente también la atacan. En altas concentraciones
para cubrir toda la superficie de las manos. estas soluciones destruyen los tejidos y los
lastiman. La relación de la muerte de los
microorganismos ya mencionado depende
de la solución elegida.

Segundo tiempo:
Realizar un lavado meticuloso de manos y Los movimientos firmes de fricción y
tercio superior del antebrazos frotando: circulares aseguran una acción mecánica.
Palma con palma.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda y viceversa.
Palma con palma intercalando los dedos.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda intercalando los dedos y
viceversa.
Dedo por dedo por cada una de sus caras.
Antebrazo hasta el tercio superior del
antebrazo, con movimientos rotatorios.

Enjuagar todo el jabón, manteniendo Los líquidos fluyen por acción de la

siempre las manos elevadas para evitar que gravedad.
se éstas se contaminen con el agua El arrastre se facilita en un plano inclinado.
Higiene de manos quirúrgico.

presente en los antebrazos.

Depositar en la palma de la mano una Las soluciones previenen la infección y

cantidad de jabón antiséptico suficiente también la atacan. En altas concentraciones
para cubrir toda la superficie de las manos. estas soluciones destruyen los tejidos y los
lastiman. La relación de la muerte de los
microorganismos ya mencionado depende
de la solución elegida.

Tercer tiempo:
Realizar un lavado meticuloso de manos y Los movimientos firmes de fricción y
hasta el tercio inferior del antebrazos circulares aseguran una acción mecánica.
(muñeca) frotando:
Palma con palma.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda y viceversa.
Palma con palma intercalando los dedos.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda intercalando los dedos y
viceversa.
Dedo por dedo por cada una de sus caras.
Tercio inferior del antebrazo, con
movimientos rotatorios.

Enjuagar todo el jabón, manteniendo Los líquidos fluyen por acción de la

siempre las manos elevadas para evitar que gravedad.
se éstas se contaminen con el agua El arrastre se facilita en un plano inclinado.
presente en los antebrazos.

Pasar a la sala de operaciones con las Las extremidades deben de estar en este
manos cerradas en alto, a la altura de los estándar ya que pasando estos límites se
ojos aproximadamente (entre la altura de la considera contaminado.
cintura y la de los hombros).

Secar las manos y antebrazos con toallas o Evita que los microorganismos removidos
servilletas estériles (uno para cada mano o tras el arrastre mecánico del agua regresen.
volteando la toalla o servilleta), apretando La humedad favorece la proliferación de
suavemente sobre la piel sin estregar, microorganismos.
comenzando por los dedos, espacios
interdigitales, palma, dorso, antebrazo y
codo. Nunca regrese a las manos.
 Higiene de manos quirúrgico.

LISTA DE COTEJO

Nombre y apellidos del estudiante: ___________________________________________

Nombre y apellidos del docente: _____________________________________________
Fecha: ____________________________ Calificación: ___________________________

HIGIENE DE MANOS QUIRÚRGICO

Secuencia de pasos del procedimiento Realiza No Observaciones

realiza

Realiza lavado higiénico de las manos y colocar el

Equipo de Protección Personal (EPP), según
indicación.

Retira reloj y joyas de las manos. Mantiene libre de

lesiones la piel de manos y antebrazos; uñas
cortas sin esmalte y con espacios subungueales
limpios.

Regula la temperatura del agua y se moja por

completo las manos y los antebrazos.

Moja las manos, antebrazos y parte inferior del

brazo, hasta 2 pulgadas arriba del codo, con
abundante agua en un lapso de 2 a 3 segundos.

Mantiene las manos por encima del nivel de los

codos.

Deposita en la palma de la mano una cantidad de

jabón antiséptico suficiente para cubrir toda la
superficie de las manos.

Desempeña el lavado quirúrgico en tres tiempos

quirúrgicos:

Primer tiempo:
Realiza un lavado meticuloso de manos, uñas y
hasta la parte inferior del brazo frotando:
Palma con palma.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda y viceversa.
Palma con palma intercalando los dedos.
 Higiene de manos quirúrgico.

Palma derecha sobre el dorso de la mano

izquierda intercalando los dedos y viceversa.
Dedo por dedo por cada una de sus caras.
Uña por uña de una mano y luego de la otra
mano, debajo del agua corriente.
Antebrazo, codo y hasta la parte inferior del
brazo, con movimientos rotatorios.

Enjuaga todo el jabón, manteniendo siempre las

manos elevadas para evitar que se éstas se
contaminen con el agua presente en los
antebrazos.

Deposita en la palma de la mano una cantidad de

jabón antiséptico suficiente para cubrir toda la
superficie de las manos.

Segundo tiempo:
Realiza un lavado meticuloso de manos y tercio
superior del antebrazo frotando:
Palma con palma.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda y viceversa.
Palma con palma intercalando los dedos.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda intercalando los dedos y viceversa.
Dedo por dedo por cada una de sus caras.
Antebrazo hasta el tercio superior del
antebrazo, con movimientos rotatorios.

Enjuagar todo el jabón, manteniendo siempre las

manos elevadas para evitar que se éstas se
contaminen con el agua presente en los
antebrazos.

Depositar en la palma de la mano una cantidad de

jabón antiséptico suficiente para cubrir toda la
superficie de las manos.

Tercer tiempo:
Realizar un lavado meticuloso de manos y hasta el
tercio inferior del antebrazo (muñeca) frotando:
Palma con palma.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda y viceversa.
Palma con palma intercalando los dedos.
Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda intercalando los dedos y viceversa.
Dedo por dedo por cada una de sus caras.
 Higiene de manos quirúrgico.

Tercio inferior del antebrazo, con movimientos

rotatorios.

Enjuagar todo el jabón, manteniendo siempre las

manos elevadas para evitar que se éstas se
contaminen con el agua presente en los
antebrazos.

Pasa a la sala de operaciones con las manos en

alto a la altura de los ojos aproximadamente (entre
la altura de la cintura y la de los hombros).

Seca las manos y antebrazos con toallas o

servilletas estériles (uno para cada mano o
volteando la toalla o servilleta), apretando
suavemente sobre la piel sin estregar, comenzando
por los dedos, espacios interdigitales, palma,
dorso, antebrazo y codo. Nunca regresa a las
manos.

TOTAL DE PASOS: 16

PUNTUACIÓN

1 0.6 2 1.3 3 1.9 4 2.5 5 3.1

6 3.8 7 4.4 8 5.0 9 5.6 10 6.3

11 6.9 12 7.5 13 8.1 14 8.8 15 9.4

16 10.0