SOLICITUD DE PODER NOTARIAL (委任状申請書)

PERSONA MORAL（法人用）

Seleccione el tipo de poder que desea otorgar:

（委任状のタイプを選択）

Poder General Para Pleitos y Cobranzas: □

Poder General Para Actos de Administración: □
Poder General Para Actos de Dominio: □
Poder Especial: □

DATOS DE LA EMPRESA/会社情報
NOMBRE COMPLETO/会社名:____________________________________________________________________
DOMICILIO FISCAL/住所:________________________________________________________________________
NÚMERO TELEFÓNICO/電話番号:___________________________________________
EMAIL/メールアドレス:__________________________________________________

DATOS DEL PODERDANTE/委任者情報

Apoderado legal de la empresa o persona a la que la empresa faculta para otorgar a su nombre el poder
（会社代表者または法定代理人）
NOMBRE/氏名:___________________________________________________________________
GENERO/性別:_________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO/生年月日：_________________________________________
EDAD/年齢：__________________________________________________________
ESTADO CIVIL/婚姻状況：_______________________
LUGAR DE NACIMIENTO/出生地：__________________________________________
DOMICILIO/現住所:____________________________________________________________________
CARGO/役職（職業/現職）:____________________________________________________________________
NACIONALIDAD/国籍:_________________________________________________________________
NO. DE PASAPORTE/旅券番号:_________________________________________________________________
NÚMERO TELEFÓNICO/電話番号:____________________________________________________________
EMAIL/メールアドレス:____________________________________________________________
 DATOS DEL APODERADO/受任者情報
Las personas que reciben el poder para realizar los trámites en México
（メキシコで委任を受ける人）
NOMBRE/氏名: ___________________________________________________________________
GENERO/性別: ___________________________

NOMBRE/氏名: ___________________________________________________________________
GENERO/性別: ___________________________

NOMBRE/氏名: ___________________________________________________________________
GENERO/性別: ___________________________

NOMBRE/氏名: ___________________________________________________________________
GENERO/性別: ___________________________
※El nombre debe ser igual al que aparece en el documento oficial con el que se identifica.
（氏名は身分証明書と同じように記載して下さい）

DATOS DEL SOLICITANTE/依頼者情報

La persona encargada que se comunica con la Embajada
（弊館に委任状作成を依頼する人）
NOMBRE/氏名：________________________________________________________________________
GENERO/性別：_________________________________
NACIONALIDAD/国籍：_________________________________
CARGO EN LA EMPRESA/会社での役職：_________________________________
NÚMERO TELEFÓNICO（電話番号）:___________________________________________
EMAIL（メールアドレス）:__________________________________________________

CLÁUSULAS DE PODER NOTARIAL/委任状の本文

Descripción o texto del objeto específico del poder (para qué será utilizado).
Se recomienda que esta información sea acordada con los abogados o el notario mexicanos del apoderado.
（現地の委任を受ける方の弁護士や公証人に依頼し、委任状の本文（目的や権限など）を作成して下さい）

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EN CASO DE CUALQUIER DUDA FAVOR DE CONUMICARSE A ESTA OFICINA AL TELÉFONO 03-3580-2961 O AL CORREO
ELECTRONICO conjpn@sre.gob.mx
ご質問等がございましたら、電話 03-3580-2961 またはメール conjpn@sre.gob.mx でお問い合わせ下さい

PARA MAYOR INFORMACIÓN, FAVOR DE REVISAR LA PÁGINA WEB DE LA EMBAJADA

https://embamex.sre.gob.mx/japon/index.php/es/ligas-es/145-poderes-notariales/tipos-de-poderes/139-otorgamiento-
de-mandatos-o-poderes
委任状に関する詳しい情報は弊館ホームページよりご確認頂けます
https://embamex.sre.gob.mx/japon/images/pdf/consulares/pmoraljap.pdf