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1.

Remitente/expedidor

2. Consignatario/destinatario 14. Porteador

3. Lugar de entrega de la mercancía 15. Porteadores sucesivos

4. Lugar y fecha de carga 16. Reservas y observaciones del porteador

9h
5. Documentación anexa

6. Marcas 7. N.º de bultos 8. Embalaje 9. Mercancía 10. Peso bruto 11. Volumen

17. Portes 12. Instrucciones del cargador 13. Acuerdos particulares

Debidos
Pagados

18. Formalizado en

Firma remitente Firma transportista Firma consignatario


ma consignatario

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